في حال الحاجة لاستخدام الكورتيزون على شكل حبوب فموية أو حقن يعطي الطبيب المريض أقل جرعة ممكنة للعلاج، ويكون العلاج مؤقتاً لعدة أيام أو أسابيع في العادة. للتقليل من آثار الكورتيزون على العظام يجب ممارسة الرياضة بشكل دوري، وتناول حبوب الكالسيوم، وفيتامين د، لتفادي خطر الإصابة بهشاشة العظام. للحد من زيادة الوزن أثناء فترات العلاج بالكورتيزون يجب التقليل من السعرات الحرارية وتناول الأطعمة الصحية. يجب التدرج في ترك العلاج بالكورتيزون عن طريق التخفيف من الجرعات؛ لكي تعود الغدد الكظرية لعملها ولإفرازها الطبيعي للهرمون. ينصح بعدم التواجد في المناطق المتأزمة لتفادي الإصابة بعدوى؛ نظراً لضعف المناعة عند العلاج بالكورتيزون. مخاطر وأضرار الكورتيزون - ويب طب. فيديو أضرار ومنافع الكورتيزون شاهد الفيديو لتعرف أكثر عن أضرار ومنافع الكورتيزون:
ما هي الآثار الجانبية للاستخدام؟ تظهر التأثيرات الجانبية عند استخدام الكورتيزون لفترات طويلة أو جرعات زائدة، وتختلف هذه الفترات والجرعات باختلاف أنواع أدوية الكورتيزون، فالكورتيزون القوي يحدث آثارًا جانبية أكثر، والعكس صحيح، لكن قد يكون نوع الكورتيزون ضعيفًا إلا أنه استخدم مدة طويلة، أو بكميات كبيرة، أو في أماكن واسعة من سطح الجسم، أو أماكن جلدية رقيقة مثل الوجه وثنايا الجلد، ما يؤدي لظهور الآثار الجانبية. وأهم الآثار الجانبية التي تظهر عند استخدام الكورتيزون جهازيا (عن طريق الحقن أو الفم): يحدث ما يسمى بمتلازمة كوشينغ الدوائية، ارتفاع ضغط الدم، احتباس الصوديوم في الجسم والذي قد يسبب عبئًا على القلب وفشل عمله، زيادة الوزن نتيجة احتباس السوائل في الجسم وزيادة الشهية وتراكم الدهون في منطقة البطن والوجه والرقبة، وجه بدري، تقلبات في المزاج، عدم انتظام الدورة الشهرية، ارتفاع ضغط العين، عتامة عدسة العين (ساد)، كذلك قد يحدث ارتفاع نسبة السكر في الدم، هشاشة عظام، وقد يؤثر الكورتيزون على المعدة فيفعّل قرحة سابقة فيها. أما عند الاستخدام الموضعي: فقد يسبب ظهور شعيرات دموية وبخاصة في مناطق الوجه، خطوط حمراء وبيضاء بالجلد، تقرحات وسهولة التجريح في مناطق كثرة استخدامه، زيادة حب الشباب، وردية الوجه نتيجة استخدامه بالوجه، حبوب حول الفم، اضطرار بتصبغ الجلد، ظهور شعر خفيف في بعض المناطق، حساسية شديدة للضوء، بطء التئام الجروح وإصابتها بالالتهابات البكتيرية.
وقد تتضمن الآثار الجانبية هياجًا في موضع الحقن وأعراض حساسية مثل العطاس أو الاحتقان أو الشرى، وقد تسبب حقن الحساسية أيضًا في حالات نادرة فرط الحساسية أو تفاعلاً مفاجئًا يهدد الحياة مما يسبب تورمًا في الحلق وصعوبة في التنفس وعلامات وأعراضا أخرى. العلاج المناعي أسفل اللسان (SLIT) في هذا النوع من العلاج المناعي، يضع المريض قرصًا لعلاج الحساسية تحت لسانه ويتركه لكي يُمتَص، ولقد ثبُت أن هذا العلاج اليومي يقلل من سيلان الأنف والاحتقان وهياج العين بالإضافة إلى أعراض أخرى مرتبطة بحمى القش، ويحسن أيضًا من أعراض الربو وقد يقي من الإصابة بمرض الربو، وتحتوي أقراص العلاج المناعي أسفل اللسان على مستخلصات من حبوب اللقاح لأنواع مختلفة من العشب، وتتضمن ما يلي: أعواد الراجويد القصيرة (راجويتيك) - (Short ragweed (Ragwitek. عشب الجاودار الربيعي الحلو المعمر، وعشب تيموثي، والعشب الأزرق كنتاكي (أورالير). Sweet vernal, orchard, perennial rye, Timothy and Kentucky blue grass (Oralair) عشب تيموثي (غراستيك) - (Timothy grass (Grastek. * جرعات إبينفيرين للطوارئ تُستخدم حقن إبينفيرين لعلاج فرط الحساسية وتفاعل الحساسية المفاجئ الذي يهدد الحياة، ويتم إعطاء هذا الدواء بحقنة ذاتية الحقن وإبرة (الحاقن الآلي)، وقد تحتاج إلى حمل اثنين من الحاقن الآلي وارتداء سوار تنبيه إذا كان من المحتمل أن تتعرض لتفاعل حساسية شديد تجاه طعام معين، مثل الفول السوداني، أو كنت حساسًا تجاه سم أو لدغ النحل.