عوامل الخطر يُعتبر تقعر القفص الصدري أكثر شيوعًا لدى الصبيان عن الفتيات. يحدث أيضًا في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون مما يلي: متلازمة مارفان متلازمة إهلرز-دانلوس تكوُّن العَظم النَّاقص متلازمة نونان متلازمة تيرنر المضاعفات يمكن للحالات الشديدة من تقعر القفص الصدري أن تضغط على القلب والرئتين أو تدفع القلب إلى جانب واحد. حتى الحالات الخفيفة من تقعر القفص الصدري يمكن أن تؤدي إلى مشكلات في تقدير المريض لذاته. مشكلات القلب والرئتين إذا كان عُمق فجوة عظمة الصدر شديدًا، فقد يقلل من الحيز الذي تتمدّد فيه الرئتان. وقد يصل هذا الانضغاط أيضًا إلى القلب ويدفعه إلى الجانب الأيسر من الصّدر ويقلل من قدرته على الضّخ بكفاءة. ويُمكن لذلك أن يتسبب في ظهور أعراض مثل عدم استطاعة ممارسة التمارين الرياضية وضيق النفس وسرعة ضربات القلب وألم الصدر. مشكلات تقدير الذات من المرجح أيضًا حدوث وضعية تحدب الجسم إلى الأمام، مع بروز الضلوع من الصدر وبروز لوحي الكتفين لدى الكثير من الأشخاص المصابين بتقّعر القفص الصدري. ويشعر الكثيرون بالخجل الشديد من مظهرهم لدرجة أنهم يتجنبون ممارسة أنشطة، مثل السباحة، وهو النشاط الذي يكون من الصعب أثناء ممارسته إخفاء مظهر ضلوع القفص الصدري البارزة خلف الملابس.
مضاعفات تقعر الصدر إذا كان عمق انبعاج عظم الصدر حادًا، فقد يقلص من حجم المساحة التي يتعين على الرئة توسيعها. وهذا الضغط يمكنه أيضًا أن يضغط على القلب، ما يدفعه إلى الجانب الأيسر من الصدر ويقلل من قدرته على الضخ بكفاءة. الأطفال المصابون بتقعر القفص الصدري يميلون أيضًا إلى الوقوف بانحناء إلى الأمام. والكثير منهم يخجل من مظهره، لذا يتجنبون أنشطة مثل السباحة لصعوبة إخفاء انبعاج الصدر بالملابس. تشخيص تقعر الصدر يمكن تشخيص تقعر القفص الصدري عادة بفحص الصدر. لكن قد يقترح الطبيب إجراء عدة أنواع مختلفة من الاختبارات للتحقق من وجود مشكلات مرتبطة بالقلب والرئتين. وقد تتضمن هذه الاختبارات ما يلي: تصوير الصدر بالأشعة السينية. التصوير المقطعي المحوسب (CT). مخطط كهربية القلب. رسم القلب بالموجات فوق الصوتية. اختبارات وظائف الرئة. اختبارات الجهد. علاج تقعر الصدر يمكن إصلاح تقعر القفص الصدري جراحيًا، ولكن عادة يتم إجراء الجراحة للأشخاص الذين لديهم علامات وأعراض معتدلة إلى حادة. أما الأشخاص الذين لديهم علامات وأعراض خفيفة فتمكن مساعدتهم بالعلاج الطبيعي، فبإمكان بعض التمارين الرياضية تحسين وضعية الجسم وزيادة الدرجة التي يمكن توسيع الصدر إليها.
ويتم إزالة هذه الأسلاك خلال 6 أو 12 شهراً. أغلب الأشخاص الذين يخضعون للجراحة لعلاج تقعر القفص الصدري، راضون عن التغير الحادث في شكل الصدر، بدون الاهتمام بالإجراء المستخدم. وتحقق الجراحة أفضل النتائج، إذا تم إجراؤها قرب انتهاء مرحلة المراهقة وفي بداية مرحلة البلوغ، ولكن يمكن أن يستفيد البالغون أيضاً من هذه الجراحات. التكيف مع المرض والمساندة يرغب أغلب المراهقين بالاندماج مع زملائهم، ويمكن أن يكون هذا الأمر صعباً للمراهقين المصابين بحالة تقعر القفص الصدري، وبعض الحالات تتطلب الاستشارة النفسية لتعلم مهارات التكيف. ويمكن الانضمام إلى إحدى مجموعات المساندة عن طريق الإنترنت، حيث يمكن التحدث مع أشخاص يواجهون نفس المشكلة. الاستعداد لموعد الطبيب إذا كنت مصاباً أنت أو طفلك بحالة تقعر القفص الصدري، فسوف تقوم باستشارة طبيبك المعتاد، الذي يمكن أن يُحيلك إلى طبيب أطفال مختص أو طبيب عظام. ويمكنك الاستعداد لهذا الموعد عن طريق عمل قائمة تتضمن ما يلي: وصف مفصل للأعراض. معلومات عن أي مشاكل صحية سابقة. معلومات عن المشاكل الطبيبة الموجودة في العائلة. جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها أنت أو طفلك.
علاج تقعر القفص الصدري يمكن أن يتم إصلاح حالة تقعر القفص الصدري بصورة جراحية، ولكن يتم الاحتفاظ بهذا الخيار للأشخاص الذين يعانون من أعراض متوسطة أو حادة، والأشخاص الذين يعانون من أعراض بسيطة، يمكن مساعدتهم عن طريق العلاج الجسدي، فبعض التمارين يمكن أن تُحسن من وضعية الجسم، وتُزيد من درجة توسع الصدر. أنواع الجراحات إذا كنت تعاني من أعراض متوسطة أو بالغة، فقد يقترح الطبيب الجراحة، وتختلف العمليتان الجراحيتان المستخدمتان لتصحيح التقعر، في حجم الشقوق المستخدمة، وإذا ما تم إزالة غضروف أم لا. الشقوق الصغيرة يتم عمل شقوق صغيرة على جانبي الصدر، أسفل كلا الذراعين، ثم يتم إدخال أدوات طويلة المقبض، وملتصق بها كاميرا الألياف البصرية داخل الشقوق، ويتم وضع قطيب معدني منحني الأطراف تحت عظام الصدر المضغوطة، لرفعه وإعادته إلى وضعية أفضل. وفي بعض الحالات، يتم استخدام أكثر من قضيب، ويتم إزالتها جميعاً بعد سنتين أو ثلاث سنوات. الشقوق الطويلة عمل شق في وسط الصدر يسمح للطبيب برؤية عظام الصدر بشكل مباشر، ويتم إزالة الغضروف المشوه الذي يصل الضلوع بعظام الصدر السفلية، ويتم إصلاح العظام وإعادتها إلى وضعية أفضل بواسطة أسلاك جراحية صلبة.
[٢] ما هو الوقت المناسب لحمام الرضيع؟ تجد العديد من الأمّهات أنّ الوقت الأمثل لحمّام الرضيع والأطفال يكون قبل النوم، وذلك في الحقيقة يُساعدهم على الاسترخاء والتنعّم بنومٍ عميق، ويُساعد أهاليهم على النوم كذلك، ولا بأس من تحميم الطفل في أيٍّ وقت آخر، طالما كان ذلك يتبع للتعليمات الآتية: [٣] أن لا يكون الاستحمام بعد تناول الطعام أو الحليب مُباشرةً؛ إذ إنّ تقليب الطفل وحمله أثناء الاستحمام قد يُحفّزه للتقيّؤ. أن لا يكون الاستحمام على معدة فارغة تمامًا، أو عندما يكون الطفل جائعًا؛ إذ إنّ ذلك يتسبّب بتهيّجه وبُكائه أثناء الاستحمام. منح الطفل الوقت الكافي للاستحمام، دون أن يكون ذلك سريعًا للغاية وينجم عنه وقوعه أو انزلاقه لسُرعة حركة من يُحمّمه، أو يستغرق وقتًا طويلًا، فيتزامن مع ظهور أمرٍ عاجل يتطلّب مُتابعة من يُحمّمه وإلهائه عن الطفل. أن يكون الوقت في فراغ الأم أو بعد انتهائها من أعمالها؛ كي لا تضطر إلى تركه أو الرد على الهاتف خلاله، إذ إنّه من الضروري للغاية البقاء مع الطفل طيلة مدة الاستحمام، وعدم الانشغال عنه أثناء ذلك مُطلقًا. ما خطوات تحميم الرضيع الآمنة؟ قد يُسبّب تحميم الرضيع القلق لبعض الأمّهات؛ لما يرتبط في أذهانهن من احتماليّة التسبّب بأيٍّ ألمٍ للرضيع أثناء غسله وتحميمه، أو الخوف من انزلاقه وإلحاق الأذى به؛ لذا فمن المُهمّ الإلمام بالخطوات الصحيحة والإجراءات الأنسب لحمّام حديثي الولادة والصغار من الأطفال، وذلك باتّباع كُلٍّ ممّا يأتي: [٤] إعداد جميع الأدوات التي يتطلّبها الاستحمام وتجهيزها مُسبقًا، كالوعاء المُستخدم لسكب الماء بلطف على رأس الطفل أو جسمه، والمناشف، وغسول الجسم المُناسب، بالإضافة إلى ال حفاضة والملابس.
ما هي الأمور التي تؤدي إلى ضياع وقت الحصة المدرسية؟ ما هو فن إدارة وقت الحصة المدرسية؟ إنّ الحصة الدراسية: هي ملك وحق للطالب، وينبغي على المعلم بذل كل الجهد من أجل إدارة وقت الحصة بما يتناسب مع حجم المعلومات التي سوف يقدمها خلال المدة المخصصة للدرس من خلال الحصة المدرسية. ما هي الأمور التي تؤدي إلى ضياع وقت الحصة المدرسية؟ هناك مجموعة من الأمور التي تؤدي إلى ضياع وقت الحصة وعدم استغلالها بشكل صحيح من أجل أن تتناسب المدة الزمنية المحددة مع مستوى المعارف وموضوع المادة الدراسية وتتمثل من خلال ما يلي: 1- من الأمور التي تؤدي إلى هدر وسوء استغلال المدة الزمنية للحصة سوء الإدارة بشكل جيد وانتشار الفوضى وافتقار البيئة الصفية إلى النظام والانضباط. 2- من الأمور التي تؤدي إلى هدر وسوء استغلال المدة الزمنية للحصة عدم قيام المدرس على تعيين مسؤولياته ومهامه داخل البيئة الصفية. جدول تنظيم يومي للاطفال. 3- من الأمور التي تؤدي إلى هدر وسوء استغلال المدة الزمنية للحصة عدم امتلاك المدرس أو قيامه على إعداد خطة بشكل يومي للحصة. 4- من الأمور التي تؤدي إلى هدر وسوء استغلال المدة الزمنية للحصة أداء مجموعة من الأعمال والمهام المتعددة في وقت واحد.
مع توضيح ذلك للطفل وذكر الحدود التي لا يمكنه تجاوزها. جدولة المهام، والأعمال، والواجبات المطلوبة، والاهتمام بالإنجاز على مراحل مجزأة مع التدعيم والمكافأة. و ذلك بشرح المطلوب من الطفل له بشكل بسيط ومناسب لسنه واستيعابه، والاستعانة بوسائل شرح مساعدة لفظية وبصرية مثل الصور والرسومات التوضيحية والكتابة لمن يستطيعون القراءة. وعمل خطوات معينة يجب عملها تبعًا لجدول معين وفي وقت معين)، ويتم تطبيق هذا البرنامج بواسطة اختصاصي نفسي واختصاصي تربية خاصة، والتضافر مع الأهل، والمعلم، والطبيب (إذا كان هناك حاجة مرضية مثل نقص مواد معينة بالجسم أو وجود ضرورة التحكم في فرط النشاط عن طريق أدوية معينة). وستجدي تفاصيل تطبيق هذه التقنيات في استشارة أخرى نوردها لك في نهاية الاستشارة.. جدول تنظيم الوقت للأطفال : اقرأ - السوق المفتوح. ويمكن التعامل مع الطفل في مثل هذه الحالة عن طريق وضع برنامج يومي واضح يجب أن يطبقه بدقة، والإصرار على ذلك عن طريق ما يسمَّى بـ "تكلفة الاستجابة"، وهي إحدى فنيات تعديل السلوك، وتعني هذه الطريقة (فقدان الطفل لجزء من المعززات التي لديه نتيجة سلوكه غير المقبول، وهو ما سيؤدي إلى تقليل أو إيقاف ذلك السلوك) ومثل ذلك إلغاء بعض الألعاب، بل وسحبها مقابل كل تجاوز يقوم به الطفل خارج حدود التعليمات.
وضع قوانين، وتشريعات تحدد الحد الأدنى للأجور و وضع آليات للرقابة والتنفيذ للحد من استغلال الأيدي العاملة. تشجيع القطاع الخاص الذي يدير مراكز للتكوين المتخصص على تنويع برامج لمواكبة سوق العمل، مع الإشراف عليها في التأهيل ومتابعة خريجيها. نشر مراكز لمحو الأمية للمتسربين وتوفير تعليم مهني يتناسب مع قدراتهم.