وقد ينشأ النزيف داخل التجويف (بالإنجليزية: Intraluminal) أو خارج التجويف (بالإنجليزية: Extraluminal)، وقد تحدث الإصابة بالنزيف داخل تجويف المعدة في أي منطقة على طول خط التدبيس، ويعاني المريض في هذه الحالة من التقيؤ الدموي (بالإنجليزية: Hematemesis)، كما يصبح برازه أسود اللون، وهو ما يسمى بالتغوط الأسود (بالإنجليزية: Melena stools)، وتمثل هذه الحالة أعراض النزف الهضمي العلوي (بالإنجليزية: upper gastrointestinal bleed). أما في النزيف الحاصل خارج التجويف، والذي قد يحدث في موقع تدبيس المعدة، أو في الطحال، أو الكبد، أو جدار البطن، فتتمثل علاماته وأعراضه بتسارع ضربات القلب (بالإنجليزية: Tachycardia)، وانخفاض ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypotension)، وانخفاض مستوى الهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin). Sohati - أضرار عملية تكميم المعدة على المدى البعيد. تكوُّن خُراج داخل البطن: (بالإنجليزية: Intra-abdominal abscess)، ويُعدّ من الأضرار المحتملة لعملية التكميم، ويُعاني المصاب في هذه الحالة من ظهور عدة أعراض، منها: الشعور بألمٍ في البطن، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والمعاناة من القشعريرة، إضافةً إلى الغثيان والتقيؤ. مضاعفات أخرى: كالعدوى، والجلطات الدموية، وحدوث ردة فعلٍ تحسسيةٍ ضدّ أدوية التخدير، والإصابة ببعض المشاكل في الرئة أو التنفس.
فمن الممكن أن تعود المعدة إلى التمدد إذا لم يتبع الشخص النظام الغذائي الصحي الذي يصفه له الطبيب، وبذلك تفقد العملية فاعليتها مما قد يؤدي إلى استرجاع الكيلوغرامات التي فقدها الشخص والمعاناة من البدانة من جديد. لذلك على هؤلاء الأشخاص الالتزام بالنظام الغذائي الصحي وممارسة الرياضة بشكل منتظم حتى لا يفقدوا النتيجة التي حصلوا عليها من العملية. مخاطر عملية تكميم المعدة - ويب طب. 2 الإصابة بفقر الدم: مع الشعور بالتعب والإجهاد العام. بما أن كمية الطعام التي يمكن للشخص الخاضع لعملية التكميم تناولها ليست بالكبيرة، فهو لن يستطيع الحصول على الفيتامينات والحديد بشكا كافٍ يتلاقى مع متطلبات جسمه. لذلك على هؤلاء الأشخاص أن يركزوا في أنواع الأطعمة التي يختارونها على تلك الغنية بالفيتامينات والحديد للوقاية من نقص الفيتامينات وفقر الدم. 3 ارتجاع المريء: هو من الأعراض الأكثر شيوعاً عند الأشخاص الذين يخضعون إلى عملية تكميم المعدة وذلك لأن حجم المعدة صغيراً جداً مما يزيد من إمكانية رجوع الأطعمة ومحتويات المعدة بما فيها الأحماض إلى المريء. لذلك على هؤلاء الأشخاص تقسيم وجباتهم إلى ست وجبات صغيرة خلال اليوم وعدم تناول الطعام حتى الشعور بامتلاء المعدة.
[١] [٢] أضرار التكميم تُعتبر عملية تكميم المعدة جراحةً كبرى (بالإنجليزية: Major surgery)، لذلك قد يصاحبها ظهور عدّة مضاعفاتٍ، منها ما يحدث بشكلٍ حادٍ على المدى القصير، ومنها ما يتفاقم ليكون مزمناً فيُرافق المصاب طوال حياته. ويمكن إجمال أبرز مضاعفات عملية تكميم المعدة على النحو الآتي: [٢] الأضرار الحادة يمكن أن تحدث هذه المضاعفات أثناء إجراء العملية أو على المدى القصير بعد العملية، ومن أهمّها: [٣] التسريب المعدي: (بالإنجليزية: Gastric leak)، ويحدث هذا النوع من المضاعفات فيما يقارب 5% من حالات تكميم المعدة، ويُعدّ من أكثر أضرار عملية التكميم خطورةً. وتتضمن أعراض التسريب المعديّ: الحمى، وتسارع ضربات القلب، وتسارع النّفس. وتجدر الإشارة إلى وجود نوعين من التسريب، ويعدّ النوع الذي ينتشر فيه التسريب إلى التجويف الصدري أو البطني أكثر خطورةً. وغالباً ما يتمّ تشخيص حالات التسريب المبكرة في غضون الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية، أمّا التسريب المتأخر فهو الذي يتمّ تشخيصه بعد مرور أكثر من ثمانية أيامٍ على عملية التكميم. المعاناة من النزيف: (بالإنجليزية: Hemorrhage)، إذ تتراوح نسبة خطر التعرض لنزيفٍ بين 1-6% من مجموع الحالات الخاضعة لعملية تكميم المعدة.
ذات صلة أضرار وفوائد عملية التكميم أضرار عملية تكميم المعدة عملية تكميم المعدة تُعدّ عملية تكميم المعدة (بالإنجليزية: Sleeve gastrectomy) إحدى جراحات إنقاص الوزن (بالإنجليزية: Bariatric surgeries) الفعّالة في علاج السمنة، والتخفيف أو التخلص من الأمراض المصاحبة لها. وقد اكتسبت هذه العملية شهرةً واسعة، حيث أصبحت الخيار الأول من هذا النوع من العمليات، إذ تمّ إجراء أكثر من 125 ألف عملية تكميم للمعدة في الولايات المتحدة الأمريكية عام 2016، ويشكّل ذلك ما نسبته 58٪ من جراحات إنقاص الوزن التي أُجريت في ذلك العام. وغالباً ما يتمّ إجراء جراحة التكميم بواسطة منظار البطن (بالإنجليزية: Laparoscopy)، وذلك بصنع عدة ثقوبٍ صغيرةٍ في الجزء العلوي من البطن لإدخال الأدوات الطبية المخصصة لهذا الغرض، حيث يقوم الجراح خلال هذه العملية باستئصال قرابة 80٪ من حجم المعدة، ليبقى ما يُقارب أنبوباً معدياً شبيهاً بحبة الموز. ويتمّ اللجوء إلى عملية تكميم المعدة في حال المعاناة من السمنة المفرطة، أي إذا زاد مؤشر كتلة الجسم (بالإنجليزية: Body mass index) عن 40، أو إذا كان مؤشر كتلة الجسم يتراوح بين 35-40 مع معاناة المريض من مشاكل صحيةٍ أخرى مرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: High blood pressure)، وداء السكري (بالإنجليزية: Diabetes)، وانقطاع النفس أثناء النوم (بالإنجليزية: Obstructive sleep apnea).
[٢] الأضرار المزمنة وتحدث هذه الأضرار على مدىً أبعد مقارنةً بالمضاعفات الحادة، ونذكر منها ما يأتي: [٣] الإصابة بالتضيق: (بالإنجليزية: Stricture)، وغالباً ما يحدث التضيّق بعد مرور فترة زمنية على الخضوع للعملية، إلّا أنّ هناك بعض الحالات التي قد تحدث بشكلٍ حادٍ نتيجةً لتجمُّع السوائل في الأنسجة وتورمها بعد العملية مباشرة، وعادةً لا تحتاج هذه الحالة إلى تدخلٍ كبير، على عكس التضيّق المزمن. ويُسبّب التضيّق معاناة المريض من عدة أعراض مثل: عدم تقبل الطعام، وصعوبة البلع ، وكذلك الغثيان والتقيؤ. المعاناة من نقص التغذية: (بالإنجليزية: Nutritional deficiencies)، فقد يعاني المريض من نقصٍ في كلّ من فيتامين ب12، وحمض الفوليك، وفيتامين د، والحديد ، والزنك. وذلك يرجع إلى اختلال امتصاص هذه العناصر، بالإضافة إلى قلّة تناول الطعام بعد إجراء عملية التكميم. الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي: (بالإنجليزية: Gastroesophageal reflux disease)، وهو ضرر شائع الحدوث بعد إجراء عمليات علاج السمنة بشكلٍ عام، وعملية تكميم المعدة بشكلٍ خاص. مضاعفات أخرى: كالفتق الجراحي، والتقيؤ، وانخفاض نسبة السكر في الدّم. [٢] مبدأ عملية تكميم المعدة يتمّ في عملية تكميم المعدة استئصال الحنيّة الكبرى للمعدة (بالإنجليزية: Greater curvature) إضافةً الى قاع المعدة (بالإنجليزية: Fundus)، مع الحفاظ على الحنيّة الصغرى للمعدة (بالإنجليزية: Lesser curvature)، وبذلك تساهم عملية تكميم المعدة في إنقاص الوزن من خلال آليتين على النحو الآتي: [١] التسبّب بتقييد كمية الطعام: إذ تُقلّل عملية تكميم المعدة من حجم المعدة بنسبةٍ تتراوح بين 70-80٪، كما تحُدّ من مرونتها وقابليتها للتمدد.
مواقع الفحص الدوري للمركبات جدة من الاسئلة الشائعة لدى المواطنين في المدينة، حيث يرغبون بالحصول على الموقع الجغرافي لمراجعة مركز الفحص والقيام بفحص المركبة الخاصة بهم، هذا ويبلغ عدد المحطات الموجودة في المملكة العربية السعودية والخاصة بفحص السيارات والمركبات بشكل عام حوالي "29" مركز منها مركزين في مدينة الرياض ومركزين في مدينة جدة، كما يتواجد مركز في كل المدن، كأبها والباحة والجوف والخرج وعرعر وبيشة والدمام والقريات وحفر الباطن وباقي المدن السعودية، باستثناء مدينتي جدة والرياض فيوجد في كل منهما مركزين. مواقع الفحص الدوري للمركبات جدة يمكن تسجيل الدخول في موقع الفحص الفني الدوري للمركبات التابع للمرور السعودية، حيث يمكن الاطلاع على كافة المواقع الجغرافية ومشاركتها مع الأصدقاء في حال أردت ذلك، هذا وتتضمن الصفحة اسم المحطة وبجانبها الموقع الجغرافي حيث يتوجب الضغط على الموقع الجغرافي المطلوب، ومن ثم سيقوم بتوجيهك إلى برنامج خرائط جوجل والذي بدوره سيطلب منك تفعيل خاصية الموقع الجغرافي، وفي حال لم يظهر لك الموقع قم بالخروج من البرنامج والدخول مرة أخرى في الموقع، ليتم تحويلك مباشرة إلى الموقع الجغرافي.
وأضاف أنَّه تفاجأ عند خروجه بسيارته بمجموعة أخرى من العمالة يعرضون عليه إصلاح سيارته مقابل (600) ريال، مع تأكيدهم له أنَّها ستتجاوز الفحص بكل يسرٍ وسهولة، موضحاً أنَّه تعامل معهم مثل تعامله مع من سبقهم، مُبيِّناً أنَّه ذهب بسيارته إلى إحدى الورش وأصلح عيوب السيارة، قبل أن يعود إلى محطة الفحص من جديد، مؤكِّداً على أنَّ سيارته اجتازت الفحص هذه المرَّة بنجاح. تجديد الاستمارة ولفت "عبدالرحمن الغامدي" إلى أنَّه لابُد أن يعمل أصحاب السيارات التي انتهت صلاحية استماراتها إلى الذهاب بها لمحطة الفحص الدوري للكشف عليها أولاً، مُضيفاً أنَّه يُشترط في هذه الحالة أن تجتاز السيارة جملةً من الفحوصات التي تشمل الكشف على الإطارات والزجاج والفرامل والمرايا والإشارات والعادم، موضحاً أنَّه في حال وجود أيّ خلل في هذه الأشياء التي تمَّ ذكرها، فإنَّه يتم اللجوء إلى إصلاحها والعودة من جديد إلى المحطة. وأضاف أنَّ من أكثر العيوب التي تتعرض لها السيارات في هذه الحالة وجود عنصر "الكربون" بكميّات كبيرة في "الماكينة"، إلى جانب مشكلة الإطارات المتهالكة والمصابيح الرديئة، مُشيراً إلى أنَّ العديد من أصحاب هذه السيارات لا يفحصونها بشكلٍ دوري، وإنَّما يتوجهون بسياراتهم إلى محطة الفحص في حال الرغبة في تجديد استمارة ملكيَّة السيارة.
دروس مستفادة من تجربة الفحص الدوري: أفضل طريقة تتوجه الى الفحص الدوري وتختبر الاختبار الأول ب 75 ريال لاكتشاف الأخطاء اذا كانت موجوده. تحتاج تكون فاضي ورايق، ومطول بالك، لأنه ممكن يحصل أي شيء ما تتوقعه في نتائج الفحص. الفحص يعتمد في كثير من الاحيان على مزاج الفني، يعني ممكن يكون عندك خلل ومايتم التدقيق فيه، ومن الممكن العكس. لا تروح بعد المغرب او قبل اوقات الصلاة بنص ساعه، الا اذا واثق ان سيارتك راح تنجح من أول مرة، وذلك بسبب البريك وقت الصلاه ومن الممكن يطول الانتظار أكثر من نصف ساعه. مهما شفت خلل واضح في سيارتك لا تتوقع راح يسجلونه عليك في الاختبار او العكس. لا تقم بعمل اصلاحات وحيل مؤقته لمجرد تجاوز الإختبار، بعض الإصلاحات ضرورية لسلامتك وسلامة عائلتك، مثل الكفرات وخلافه. الفحص الدوري للمره الثانية لا يتطلب العادة التوجه للمسارات من جديد وفحصها بشكل كامل، تستطيع انهائها عن طريق التوجه الى مكتب المسانده، وتوقيعهم على ماتم اصلاحة. اذا كان لديك خلل غير شائع وترى انه غير مهم وضروري، تستطيع محادثة مدير محطة الفحص الدوري لعمل إستثناء لك. يجب ان تذهب لفحص السيارة بنفسك، او تقوم بعمل تفويض لقائد المركبة، هذا هو قانون الفحص الدوري، ولكن لاحظت ان لا يوجد تدقيق في هذه الناحية، حيث انهم طلبوا مني استمارة السيارة في الكاشير الأول لمعاينة المعلومات وطباعة الفاتورة، ولم يسألني اي احد بعد ذلك عن ارتباطي بالسيارة، او هل انا مالك لها أو لأ، ولكن لحفظ الوقت قم بالذهاب بنفسك او عمل تفويض من أبشر للشخص الذي سيحضر أختبار الفحص الدوري نيابة عنك.
ويحتل برشلونة حالياً المركز الثالث بفارق ثلاث نقاط عن إشبيلية الثاني و12 عن ريال المتصدر، مع مباراة مؤجلة في جعبته.
كتب: عز الكلاوي الإثنين 21 مارس 2022 02:17 م يعاني الجنوب أفريقي بيرسي تاو مهاجم الأهلي بسبب الإصابات، منذ انضمامه إلى صفوف المارد الأحمر في أغسطس 2021 الماضي. ورغم أنه لم يمر سوى 7 أشهر منذ انضام تاو إلى صفوف الأهلي، إلا أن الأحمر خسر خدمات الجنوب أفريقي أكثر من مرة، أبرزها أثناء المشاركة في كأس العالم للأندية. ويرصد يلا كورة تاريخ بيرسي تاو مع الأهلي منذ انضمامه لصفوف الفريق تمزق في العضلة الضامة تعرض تاو لإصابة بتمزق في العضلة الضامة خلال وجوده مع منتخب بلاده سبتمبر 2021 ضمن الأجندة الدولية، وخضع لبرنامج تأهيلي للعودة إلى تدريبات الأهلي. غاب بسبب الإصابة عن مباراتي الأهلي في الدور التمهيدي لدوري أبطال أفريقيا أمام الحرس الوطني بطل النيجر، في منتصف أكتوبر 2021. وعاد بيرسي للمشاركة مع الأهلي في بداية الدوري الممتاز، 27 أكتوبر 2021، وخاض 7 مباريات سجل خلالهم 5 أهداف، إلى فترة توقف المسابقة لمشاركة منتخب مصر كأس الأمم الأفريقية يناير الماضي بالكاميرون. إجهاد في العضلة الأمامية خلال فترة التوقف الدولي لمشاركة منتخب مصر في كأس الأمم الأفريقية، خاض الأهلي مباريات كأس الرابطة المصرية، وشارك تاو في أول مباراة له أمام سموحة بالجولة الرابعة 27 يناير الماضي، والتي انتهت بفوز الفريق السكندري 3-0.