العوامل العائلية: إذا كان طفلك من عائلة يتسم بعض أفرادها المصابون بالسمنة، فقد يزداد وزنه. خاصة إذا كانت البيئة المنزلية الذي ينشأ فيها الطفل تتوافر بالاطعمة عالية السعرات، و الوجبات الغير منظمة و عدم الإهتمام بالرياضة و الحركة من الأسرة يؤثر على اهتمامه بالصحة و اهميتها. العوامل النفسية: قد يزيد التوتر الشخصي والأسري حيث يتناول بعض الأطفال الطعام بشكل مفرط للتغلب على المشكلات أو لمعالجة بعض المشاعر مثل التوتر أو محاربة الملل. تناوُل أدوية معينة: يمكن أن تزيد بعض الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية من خطر الإصابة بالسمنة. تشمل هذه الأدوية البريدنيزون، والليثيوم، والأميتريبتيلين، وباروكستين (Paxil)، وغابابينتين (Neurontin، وGralise، وHorizant)، وبروبرانولول (Inderal، وHemangeol). الخطورة علي الأطفال الذين يعانون من السمنة صعوبات التنفس والإصابة بالربو وانقطاع التنفس أثناء النوم. متلازمة الأيض. مرض السكري ومقاومة الأنسولين. علاج السمنة عند الأطفال: لعلاج سمنة الأطفال، إليكم مجموعة من الإرشادات التي تساعد الطفل على فقدان الوزن، وأهمها: اتباع الرضاعة الطبيعية أول 4 شهور وتنظيمها. قياس نسبة هرمون الغدة الدرقية بشكل دوري للتعرف على معدل الحرق في الجسم.
النشاط البدني يعد النشاط البدني غير الكافي سبباً آخراً لسمنة الأطفال، حيث يعتبر من أسباب السمنة المفاجئة عند الأطفال. ويجب على الآباء أن يضعوا برامجاً رياضية لأطفالهم بحيث يساهم ذلك في حصولهم على جسم رياضي ويخلصهم من السمنة. أضرار السمنة عند الأطفال ترتبط المخاطر الصحية المرتبطة بسمنة الأطفال بخطر الإصابة بمشكلات صحية أعلى من أقرانهم الذين يحافظون على وزن صحي. ويعد مرض السكري وأمراض القلب والربو من أخطر المخاطر، سوف نلخص أضرار السمنة عند الأطفال وهي كما يلي: داء السكري داء السكري من النوع 2 هو حالة لا يقوم فيها جسمك باستقلاب الجلوكوز بشكل صحيح، حيث يمكن لمرض السكري أن يؤدي إلى أمراض أخرى مثل: إصابة العيون وتلف الأعصاب وضعف الكلى. وتعتبر فئة الأطفال والبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2. أمراض القلب يزيد ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم من خطر الإصابة بأمراض القلب في المستقبل لدى الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة. ومن الممكن أن تسبب الأطعمة عالية الملح والدهون بارتفاع نسبة الكوليسترول الضار في الدم وضغط الدم مما قد يؤدي إلى مضاعفات جدية مثل: النوبة القلبية والسكتة الدماغية.
وهناك عدد كبير من الجينات الأخرى ذات العلاقة والارتباط بزيادة الوزن، وهناك أيضاً عدد من المتلازمات المسببة لزيادة الوزن، مثل متلازمة برادر ويلي ومتلازمة لورانس مون بيدل وغيرها. ونكرر أن الأسباب الجينية تشكل النسبة الأقل من مسببات زيادة الوزن لدى الأطفال. - علاج المشكلة أكد الدكتور بسام بن عباس أن العلاج الدوائي أو الجراحي للسمنة لا مكان له بين الأطفال، وإنما يكون بالوقاية، كالتالي: > التوعية الصحية، فهي تلعب دوراً مهماً في الوقاية ولا تقتصر على العائلة بل تتعداها إلى المدرسة والمراكز الصحية والمجتمع بأكمله. > يجب توعية الطفل والأهل بأضرار السمنة كسبب رئيسي لأمراض القلب وارتفاع الضغط والسكري وأمراض المفاصل وغيرها. > التركيز على أهمية الغذاء السليم المتوازن وممارسة الرياضة خصوصاً للأطفال الذين لديهم الاستعداد الوراثي لذلك. > للأطفال المصابين بالسمنة، يجب إعداد برامج تدريبية رياضية غذائية لهم لمساعدتهم في إنقاص أوزانهم مع توفير الدعم النفسي والاجتماعي لهم. > أهمية ملاحظة وزن المراهقين والأطفال في المجتمعات، حيث تزيد نسبة السمنة في الأطفال نتيجة قلة النشاط البدني والحركي، بالإضافة إلى تناول الأطعمة السريعة التي تحتوي على كمية عالية من السعرات الحرارية والدهون غير المشبعة.
من جهته وفي تصريحه لـ«صحتك»، أكد الدكتور سامي بن صالح عيد المشرف العام على فرع الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع بجدة، أهمية دور الجمعية كجمعية طبية وعلمية متخصصة في مجال طب الأسرة والمجتمع في دعم هذه البرامج والمساعدة في إنجاحها والعمل على تحقيق أهدافها. وضمن حديثه في المؤتمر، قدم استشاري طب الأسرة نائب رئيس الجمعية السعودية لطب الأسرة والمجتمع بالمملكة البروفسور أشرف أمير، محاضرة علمية بعنوان «دور طبيب الأسرة في مكافحة السمنة»، أوضح من خلالها أهمية الدور الذي يقدمه طبيب الأسرة لمجتمعه من خلال متابعته لحالات المراجعين من أفراد الأسرة، سواء كانو أطفالاً أو شباباً أو كباراً وحتى شيوخاً، أثناء مراجعاتهم الدورية لمراكز الرعاية الصحية الأولية والمستشفيات، حيث يعد طبيب الأسرة هو خط الدفاع الأول لحماية المجتمع من مخاطر الأمراض عامة والسمنة خاصة، والوقاية منها قبل حدوثها والحد من انتشارها وتفاقم مضاعفاتها. - زيادة الوزن والسمنة تحدث في المؤتمر الدكتور بسام صالح بن عباس استشاري أمراض الغدد الصماء والسكري للأطفال بمستشفى الملك فيصل التخصص ومركز الأبحاث بالرياض، موضحاً أن هناك مصطلحين يتعلقان بالوزن وزيادته يجب أن نتعرف عليهما، وهما الوزن الزائد والسمنة، فلكل منهما تعريف مختلف.
وهذا القول سبقه إليه أبو البقاء فإنه قال: "والمفعول القائم مقام الفاعل مصدر وهو القول وأضمر؛ لأن الجملة بعده تفسره"، ولا يجوز أن يكون "لا تفسدوا" قائما مقام الفاعل؛ لأن الجملة لا تكون فاعلة فلا تقوم مقام الفاعل، انتهى. وقد تقدم جواب ذلك من أن المعنى: وإذا قيل لهم هذا اللفظ، ولا يجوز أن يكون "لهم" قائما مقام الفاعل إلا في رأي الكوفيين والأخفش ، إذ يجوز عندهم إقامة غير المفعول به مع وجوده. وتلخص من هذا أن جملة قوله: "لا تفسدوا" في محل رفع على قول الزمخشري، ولا محل لها على قول أبي البقاء ومن تبعه. والجملة من قوله: "قيل" وما في حيزه في محل خفض [ ص: 137] بإضافة الظرف إليه. والعامل في "إذا" جوابها عند الجمهور وهو "قالوا"، والتقدير: قالوا إنما نحن مصلحون وقت القائل لهم لا تفسدوا، وقال بعضهم: والذي نختاره أن الجملة التي بعدها وتليها ناصبة لها، وأن ما بعدها ليس في محل خفض بالإضافة لأنها أداة شرط، فحكمها حكم الظروف التي يجازى بها، فكما أنك إذا قلت: "متى تقم أقم" كان "متى" منصوبا بفعل الشرط فكذلك "إذا". واذا قيل لهم لاتفسدوا في الارض. قال هذا القائل: والذي يفسد مذهب الجمهور جواز قولك: "إذا قمت فعمرو قائم"، ووقوع "إذا" الفجائية جوابا لها، وما بعد الفاء وإذا الفجائية لا يعمل ما بعدهما فيما قبلهما، وهو اعتراض ظاهر.
وهذا مردود; لأن المعنى خرجت فإذا حضور زيد ، فإنما تضمنت المصدر كما يقتضيه سائر ظروف الزمان ، ومنه قولهم: " اليوم خمر وغدا أمر " فمعناه وجود خمر ووقوع أمر.
وفي سورية اليوم هل قتل الروس والإيرانيون والنظام السوري مئات الآلاف من المواطنين والأطفال والعزل بكل الأسلحة المحرمة كالكيماوي والبراميل المتفجرة والنابالم والفسفور إلإ بحجة محاربة الإرهاب، بينما قوى الإرهاب الحقيقية كداعش كانت يُنقل أفرادها بالباصات الخضراء معززين مكرمين بإشراف هذه القوى لتحارب بقية الثوار في المناطق المستعصية عليها! وبمزاعم محاربة التطرف والإرهاب بسبب الجرائم التي يرتكبها المتطرفون والإرهابيون والذين يحظون بالرعاية والدعم المباشر وغير المباشر من قوى دولية متعددة، يتم إدانة الإسلام بالجملة حيث يحاصر العمل الدعوي والخيري الإسلامي ويطالب بتبديل المناهج التعليمية وحذف كل ما له علاقة بالإسلام، فضلا عن محاولات تحريف الإسلام وتبديله بإسلام (دايت) على قياس المبادئ العلمانية والإلحادية، بينما الجرائم الإرهابية التي تقع من جهات يمينية متطرفة في أوروبا وأميركا لا تصم المناهج التعليمية العلمانية بالتطرف والإدانة، ولا توصم البوذية بالإرهاب رغم كل المجازر البشعة للعزل المدنيين من أهل بورما! وإذا جئنا للواقع في بلاد الإسلام نجد التقارير الرسمية تكشف كل مدة مظاهر عديدة من الفساد والاختلاس وتضييع الأمانة من قبل شخصيات وصلت إلى مناصبها وهي ترفع يافطات الإصلاح والازدهار والتنمية في حملاتها الانتخابية!
أما"لا تفسدوا في الأرض"، فإن الفساد، هو الكفر والعملُ بالمعصية. ٣٤٠- وحدِّثت عن عمّار بن الحسن، قال: حدثنا ابن أبي جعفر، عن أبيه، عن الرَّبيع: ﴿وإذا قيل لهمْ لا تفسدوا في الأرض﴾ يقول: لا تعْصُوا في الأرض ﴿قالوا إنما نحن مصلحون﴾ ، قال: فكان فسادُهم ذلك معصيةَ الله جل ثناؤه، لأن من عَصى الله في الأرض أو أمر بمعصيته، فقد أفسدَ في الأرض، لأن إصلاحَ الأرض والسماء بالطاعة [[الأثر ٣٤٠- قوله: "قالوا إنما نحن مصلحون"، من المخطوطة، وليس في المطبوعة، وفي المطبوعة والمخطوطة: "فكان فسادهم على أنفسهم ذلك معصية الله... "، و"على أنفسهم" كأنها زيادة من الناسخ، وليست فيما نقله ابن كثير عن الطبري. ]]. واذا قيل لهم لا تفسدوا بالارض. وأولى التأويلين بالآية تأويل من قال: إن قولَ الله تبارك اسمه: ﴿وَإِذَا قِيلَ لَهُمْ لا تُفْسِدُوا فِي الأرْضِ قَالُوا إِنَّمَا نَحْنُ مُصْلِحُونَ﴾ ، نزلت في المنافقين الذين كانوا على عَهد رسول الله ﷺ، وإن كان معنيًّا بها كُلُّ من كان بمثل صفتهم من المنافقين بعدَهم إلى يوم القيامة. وقد يَحْتمِل قولُ سلمان عند تلاوة هذه الآية:"ما جاء هؤلاء بعدُ"، أن يكون قاله بعد فناء الذين كانوا بهذه الصِّفة على عهد رسول الله ﷺ، خبرًا منه عمَّن هو جَاء منهم بَعدَهم ولَمَّا يجئ بعدُ [[في المطبوعة: "عمن جاء منهم بعدهم"، وهو محيل للمعنى، والصواب من المخطوطة. ]]