ويعالج اعتلال الأعصاب المحيطي تبعاً للحالة المرضية المسببة له كالسكري، الإصابات، التهاب الأوعية، الأمراض المناعية ونقص الفيتامينات في الجسم. كيف يتم تشخيص أسباب خفقان القلب وتنميل اليد اليسرى؟ في الواقع فإن التشخيص الدقيق للسبب وراء خفقان القلب وتنميل اليد اليسرى المترافقين يصعب على الطبيب في حال لم يحدث ذلك أثناء تواجد المريض في عيادته، فلا يظهر بشكل واضح على تخطيط القلب أثناء الفحص. يجري الطبيب عادة مجموعة من الفحوصات الضرورية لإيجاد السبب وراء الحالة مثل: الفحص السريري للمريض. قصة مرضية شاملة للمريض. فحوصات دموية شاملة. تخطيط القلب المتكرر خلال 24-48 ساعة. التصوير بالأمواج فوق الصوتية للقلب. اختبار الجهد القلبي. التصوير الوعائي للشرايين الإكليلية. كيف يمكن الوقاية من تكرار هذه الحالة؟ إذا وجد الطبيب أن العلاج غير ضروري للخفقان القلبي وتنميل اليد اليسرى التي تعاني منه فإن هناك مجموعة من الإجراءات التي يمكن اتباعها للحد من تكرار الحالة، ونذكر منها ما يلي: حاول تمييز العوامل المحرضة للحالة وتجنبها قدر الإمكان. تجنب كل ما يثير قلقك أو توترك وجرب تمارين الاسترخاء والتنفس العميق. خفف من استهلاكك للقهوة، مشروبات الطاقة، الكحول والتدخين.
الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: يوجد في القلب وبالتحديد في الأذين الإيسر ما يشبه الدينامو يسمى SAN لتوليد الشحنة الكهربائية المتكررة التي تنتقل من الأذين الإيسر إلى الحاجز بين البطينين، ثم إلى البطينين، وهذه الشحنة الكهربائية هي التي تنظم انقباض وانبساط غرف القلب الأربع، في تناسق عجيب على مدار الساعة. وفي ظل ظروف معينة قد تخرج تلك الشحنة الكهربائية من مكان آخر غير المكان الأصلي، SAN فتعطي ما يسمى Premature beat أو ضربة قلب غير مكتملة، أو غير أساسية وهذه التي تعطي الرفرفة في القلب أحيانا، وتعتبر فسيولوجية في كثير من الأحيان وليس مرضية، والأسباب كثيرة مثل القلق، والتوتر العاطفي، وكذلك اضطرابات الغدة الدرقية، والتدخين، وتناول المنبهات بكثرة مثل القهوة وقد تنشأ تلك الضربات غير المكتملة بسبب الإرهاق البدني والذهني، أو بسبب الخوف المرضي. ولعلاج ذلك الخفقان يجب تغيير نمط الحياة للسيطرة على تلك الضربات، ومنع حدوثها من خلال الإقلال من المنشطات مثل القهوة، والشاي، والمشروبات الغازية، والامتناع تماما عن التدخين السلبي عن طريق البعد عن المدخنين، وفحص الكوليستيرول والدهون الثلاثية؛ وتناول العلاج المناسب حسب نتيجة التحليل، وفحص صورة الدم ،CBC لبيان هل يوجد فقر دم من عدمه، وأخذ الفيتامينات اللازمة، ولا بأس من عمل الهولتر عندما يعود الطبيب دون خوف، ودون أدنى خطورة -إن شاء الله-، والنتيجة -إن شاء الله- طيبة؛ لأن القلب نفسه سليم.
التشنجات العضلية. الخدر والتنميل في القدمين والوجه. هشاشة العظام وتكسر الأظافر. تسرع القلب والنبض غير المنتظم. الاكتئاب. ويعد علاج نقص الكالسيوم سهلاً نسبياً وذلك بتعويض النقص الحاصل عبر الغذاء الغني بالكالسيوم أو المكملات الغذائية مثل كربونات أو سيترات الكالسيوم. نقص المغنيزيوم يعد المغنيزيوم من أكثر العناصر وفرة في الجسم وهو يخزن بشكل أساسي في العظام المختلفة، ويلعب دوراً هاماً في العديد من الوظائف الحيوية المتنوعة في الجسم مثل بناء البروتينات، الوظيفة القلبية، نقل الإشارات العصبية بين الأعصاب والعضلات وتنظيم ضغط الدم. يترافق نقص المغنيزيوم بخفقان في القلب وتنميل مرافق في اليد بالإضافة إلى مجموعة من الأعراض مثل: الغثيان والإقياء. نقص الشهية. الخدر والتنميل في القدمين. اضطرابات في نظم القلب. تبدلات في الشخصية والمزاج. ويعالج نقص المغنيزيوم أيضاً بزيادة الوارد منه في الغذاء أو عبر اللجوء للمكملات الغذائية الحاوية عليه. الرجفان الأذيني يعتبر الرجفان الأذيني من أشيع أنواع اضطرابات النظم القلبي وهو ينجم عن إشارات كهربائية غير طبيعية في القلب تنتج فعلياً ضمن جدار الأذينات القلبية، فتمنع بذلك الأذينات من ضخ الدم نحو البطينات القلبية مما يسبب حدوث تسرع في القلب لتعويض ذلك النقص.
كذلك منذ زمان بعيد أشعر بألم في يدي اليسرى، وكتفي الأيسر بدون تنميل، ولا تغير في اللون، وسبق ذهبت لدكتور عظام، فأجرى لي الأشعة على الرقبة وقال: أن لدي شدا عضليا، واستخدمت مرهما لكن لا زال الألم في يدي اليسرى، حتى أني لا أستطيع أن أرخي كتفي، ويدي فلما أرخيها أشعر بعضلة، أو عصب سينقطع فأرفعها بسرعة. ولدي ألم أيضا في منتصف الكتف ليس المفصل، وأحيانا أصاب بشد عضلي في الرقبة من الجهة اليسرى يعني العضلة التي من تحت الأذن حتى الكتف، لا أدري إذا كان هذا له علاقة بالقلب؟ ولماذا الألم متركز من الجهة اليسرى (علما بأني عسراء أكتب باليسار) وهل أستطيع الانتظار 3 أسابيع حتى عودة الدكتور أم أن هناك خطر؟ علما بأن هذا الألم لا يشتد إذا مشيت أو ركضت، فأنا أقوم بالرياضة بشكل منتظم من 30 إلى ساعة ونصف تقريبا يوميا، ولا أشعر بالتعب بعد الرياضة، ولكن أحيانا يأتيني بعد ساعة، وأحيانا فجأة. مرة كنت جالسة وقمت من مكاني وشعرت بألم حتى أنني حنيت ظهري للأمام، وشعرت أن قلبي توقف وذهب من فوره، لكنني خفت واستمر معي الخفقان والنبض الغريب لمدة ساعة أو اثنتين، ماذا بي وهل هذا خطير؟ وهل التخطيط كاف لطمأنتني؟ وقد أجريت مسبقا تحاليل دم، ولم تظهر أي مشكلة، فما هذا النبض؟ وشكرا لكم، وجزاكم الله خيرا.
تاريخ النشر: 2009-09-29 13:08:13 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم ورحمة الله. أشعر بعض الأحيان بتسارع دقات قلبي، وأحياناً العكس أشعر بتباطئها، وبعض الأحيان أشعر بتنميل في يدي اليسرى ولا أستطيع تحريكها، أغلب هذه الأعراض أشعر بها عندما أستيقظ من النوم، وأشعر بتسارع دقات قلبي عند أقل مجهود، وأحياناً أشعر بضيق في التنفس ويصاحبه دوار، وبعض الأحيان هذه الأعراض لا تجعلني أنام وقد أستيقظ من النوم بسبب قلبي، فهل حالتي خطرة ويجب علي أن أذهب للدكتور بأسرع وقت؟ الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ F. a حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فكثير من الناس يشكون من تنميل في اليد في الصباح، وهذا ناجم عن انضغاط العصب الأوسط في منطقة الرسغ بسبب وضعيات معينة أثناء النوم، وهذا لا يسبب أي مشكلة مرضية إلا إذا استمر التنميل لفترة بعد الاستيقاظ، أو أن يكون خلال النهار وفي أوقات كثيرة عندها يجب عمل تخطيط للأعصاب في منطقة رسغ اليد، وإن كان هناك ضغط على العصب فالعلاج يكون بوضع مثبت لليد وإعطاء المسكنات، وأحياناً إبرة كورتيزون في اليد. أما بالنسبة للإحساس بالخفقان وبضيق النفس مع الجهد فهذا ليس بطبيعي، ففي مثل سنك فإن مثل هذه الأعراض يجب تقصي الحالة ومعرفة السبب؛ لأن السبب قد يكون فقرا في الدم، وفي بعض الأحيان قد يكون السبب ترهلا في الصمام التاجي إن ترافقت هذه الأعراض مع آلام في الصدر، وأحياناً يكون الخفقان بسبب زيادة في نشاط الغدة الدرقية.