ملخص كتاب هذه رسالاتُ القرآن، فمن يتلقَّاها؟! الجزء الاول هى مجموع رسائل كتبها الشيخ فريد الانصارى حول رؤيته للقران وكيفية الاستفادة منه والنيل من فيضه واشتملت على خمسة رسائل هامة الرسالة الأولى: تحديد الوجهة: ويذكر فيها الشيخ الأزمة فى التعامل مع القران الكريم وما هى الوجهة الصحيحة فى معاملة القران وسماها (التداول الاجتماعي للقران) وهى الانخراط العملى فى تصريف آيات الكتاب فى السلوك البشرى العام تلاوة وتزكية وتعريض تربة النفس لأمطار القران ، وفتح حدائقا المشعثة لمقارضه ومقاصة! حتى يستقيم المجتمع كله على موازين القران. وتحدث فيها عن الاشتغال حياة. وفى القران: وهو عمل يتخذ كتاب الله أساس مشروعة ، وصلب عمله ومنهاجه ، تلاوة وتزكية وتعلما وتعليما ،وذكر فيه حفظ القران فى هذا المنهج وهو حفظ الصحابة للقران حيث كانوا يتلقون خمس آيات أو عشر فلا ينتقلون الى غيرها إلا بعد نجاحهم فى ابتلاءاتها! تفسير القرآن الحكيم - الجزء الأول. فيكون حفظ القران مشروع حياة. ويختم الرسالة الأولى بان الأمة اليوم فى حاجة ماسة الى من يبلغها هذه الرسالات ، على سبيل التجديد وزيادة صلتها بكتاب الله ،فتعود الى احتلال موقعها من شهادتها على الناس ،وعلى منهاج النبوة ،ووظائفها الكبرى: تلاوة القران بمنهج التلقى ،وتزكية النفوس بمنهج التدبر ،وتعلما وتعليما للكتاب والحكمة بمنهج التدارس.
الجزء الأول من القرآن يسمى " بسملة "تحميله من هنا"
تفسير القرآن الحكيم من مقالات مجلة الإصلاح لفضية الشيخ العلامة/ محمد حامد الفقي رحمه الله إعداد ومراجعة مركز التراث والبحث العلمي فضيلة الأستاذ الشيخ/ فتحي عثمان تفسير القرآن الحكيم [1] ﴿ إِنَّ هَذَا الْقُرْآنَ يَهْدِي لِلَّتِي هِيَ أَقْوَمُ وَيُبَشِّرُ الْمُؤْمِنِينَ الَّذِينَ يَعْمَلُونَ الصَّالِحَاتِ أَنَّ لَهُمْ أَجْرًا كَبِيرًا * وَأَنَّ الَّذِينَ لَا يُؤْمِنُونَ بِالْآخِرَةِ أَعْتَدْنَا لَهُمْ عَذَابًا أَلِيمًا ﴾ [الإسراء: 9-10].
• تقنية رقعة المستقيم: تلك التقنية تعتمد على أخذ رقعة من المستقيم والاستعانة بها في غلق قتحة الناسور بعد التنظيف، والهدف الأساسي من تلك التقنية تقليل الضرر الواقع على العضلات الشرجية القابضة. • فتح الناسور بالجراحة: وذلك للوصول إلى الفتحة الخارجية، وتنظيف الأنسجة من الملوثات والخلايا الميتة ثمّ يخيط الطبيب الناسور ويتركه حتى الالتئام. • تقنية سيتون: – الفكرة الأساسية لتلك التقنية فتح وتنظيف القناة الشرجية واستعمال خيوط سيتون الجراحية لإبقاء فتحة الناسور مفتوحة بصورة مؤقتة؛ لعدة أسابيع للتخلص من الإفرازات الداخلية للناسور.
2- المضادات الحيوية: بعد الجراحة خاصة في حالات السكري ونقص المناعة. ثالثاً: الناسور الشرجي تعريفه: هو قناه دقيقة تمتد من السطح الظهاري لقناة الشرج ( epithelioed surface of anal canal) أو المستقيم إلى الجلد في المنطقة حول فتحة الشرج. * تنشأ الفتحة الداخلية للناسورفي الغدد الشرجية والموجودة ما بين طبقتي العضلة العاصرة للشرج. وهي عضلة تحيط بقناة وفتحة الشرج لتتحكم في خروج البراز والغازات. وتصب الغدد الشرجية إفرازاتها في قناة الشرج. إذا سُدت فتحة الغدد الشرجية تجمعت إفرازاتها وبتسرب البكتيريا إليها يتكوّن خراج. وبانفجار الخراج وخروج ما به من صديد تكونت فتحة على الجلد أي أصبح هناك فتحة خارجية وبذلك تكوّن الناسور. ثم بالتئام الجلد وانسداد الفتحة الخارجية للناسور يعود تجمع الإفرازات وتكوُّن الخراج مرة أخرى ثم ينفجر مرة أخرى وهكذا تتكرر العملية ، أي أن الناسور يحدث على شكل خراج متكرر. * أحياناً يكون السبب في حدوث الناسور مرتبط ببعض أمراض القناة الهضمية أهمها مرض كرون ( Crohn's disease). * الأعراض: 1- إذا لم يكن هناك إلتهاب وتلوث في قناة الناسور فلا تكون هناك أعراض. الدليل الشامل في علاج الخراج و الناسور الشرجي مع نصائح للتخلص من الآلام. 2- إفرازات دموية أو صديدية. 3- حكة حول الشرج نتيجة لتهيج الجلد بفعل الإفرازات التي تخرج من فتحة الناسور.
انا بنتي أسنانها كلها خرج واب علاج منسب العمر 11 سنة … محمد عصام يتسبب في أزمة بمباراة البنك والمقاصة بعد وقوفه على الكرة شاهد المزيد… الطبيب محمد إسماعيل، عمل في الوحده الصحية للأولاد، ثم افتتح عيادته الخاصة. كان اجتماعيًّا بطبعه، ربطته صداقات كثير من أهل الخرج. مما يُحسب له علاج المحتاجين مجانا.
2- حكة حول الشرج. 3- نزيف. • التشخيص: بفحص منطقة الشرخ يمكن رؤية الشرج بالعين المجردة. • العلاج: 1- معظم حالات الشرخ الشرجي تشفى تلقائياً أو لا تحتاج إلى جراحة. 2- من المهم أن تبقى المنطقة بين الإليتين جافة ونظيفة. 3- يمكن عمل حمام ماء دافيء ( حمّام المقعدة sitz' path) وذلك بغمر منطقة الشرج في ماء دافيء لمدة 15 – 20دقيقة عدة مرات يومياً ، يخفف الأعراض ويساعد في الشفاء. 4- بعد الحمّام يجب تجفيف المنطقة جيداً وبلطف باستعمال فوطة أو ورق تواليت ناعم ، ثم وضع بودرة تلك. 5- وضع كريم مضاد حيوي وملطف خاصةً إن كان هناك التهاب أو تقرح. الخراج الشرجي والناسور • Atlas General Hospital. 6- إن لم يستجب للعلاج الدوائي عادةً يكون السبب تكرار الالتهاب وحدوث تليف في منطقة الشرخ وفي هذه الحالة يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي: وهي جراحة بسيطة يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية باستعمال مخدر موضعي ويتم فيها إزالة الشرخ والأنسجة المتليفة أسفله مع عمل شق بسيط في العضلة العاصرة للشرج للتخفيف من شدة انقباضها. وعادةً يختفي الألم بعد العملية في خلال أيام ويتم الشفاء في خلال أسابيع قليلة. • الوقاية: * للوقاية من حدوث الشرخ الشرجي أو عودته بعد الشفاء يجب في المقام الأول الوقاية من الإمساك والذي هو السبب الرئيسي لحدوث الشرخ وذلك بالبحث عن أسبابه وعلاجها إن وُجدت وتناول ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يومياً وتناول كميات كافية من الأطعمة الغنية بالألياف ( الخضراوات والفاكهة والحبوب الكاملة).
ويمكن استعمال الملينات مع عدم الإسراف في ذلك. ثانياً:الخراج الشرجي * هو تجمع صديدي تحت الجلد في منطقة الشرج. • أسبابه: 1- أسباب عامة: مثل في حالات نقص المناعة كما في حالة مرض السكر أو أي أمراض أخرى تسبب نقص المناعة وتسهل حدوث العدوى في أي مكان في الجسم. 2- في بعض أمراض القناه الهضمية أهمها مرض كرون ( Crohn's disease) وهو مرض التهابي غير معروف السبب ممكن أن يصيب أي جزء من القناة الهضمية ولكن عادةً الجزء الأخير من اللفائفي والجزء الأول من القولون الأيمن. 3- انسداد الفتحة الخارجية لناسور شرجي يودي إلى تجمع الصديد تحت الجلد وتكوّن الخراج. • الأعراض: 1- ألم في منطقة الشرج. 2- تورم واحمرار مكان الخراج مع ألم عند الضغط عليه. 3- قد يحدث ارتفاع في درجة حرارة الجسم ورعشة وإعياء. 4- تختفي هذه الأعراض بتفريغ الصديد من الخراج. • التشخيص: * بفحص منطقة الشرج يمكن رؤية التورم ، كما يمكن رؤية الفتحة الخارجية في حالة الناسور. • العلاج: 1- العلاج الجراحي: يتم فتح الخراج وتفريغه من الصديد وتنظيفه وهي جراحة بسيطة تُجرى في العيادة الخارجية وتحت تخدير موضعي إلا إن كان الخراج كبيراً أو عميقاً فيُفضل إجراء الجراحة في المستشفى ، خاصةً إن كانت هناك أمراضاً مصاحبة مثل السكري.
4- إذا تكوَّن خراج يحدث: ألم – ارتفاع في درجة الحرارة – رعشة – إعياء. * التشخيص: 1- عن طريق الأعراض السابق ذكرها: ممكن رؤية الإفرازات – رؤية الفتحة الخارجية للناسور – رؤية الاحمرار والتورم – بالضغط على المكان ممكن الإحساس بتورم وقساوة تحت الجلد ( نتيجة حدوث التليف في الأنسجة بسبب تكرار الالتهاب). 2- إذا لم تكن الأعراض واضحة يمكن استخدام مجس ( وهو عبارة عن آلة رفيعة) يمكن إدخالها في الفتحة الخارجية للناسور لتتبع قناة الناسور والوصول للفتحة الداخلية. 3- باستخدام المنظار الشرجي يمكن رؤية الفتحة الداخلية للناسور في الشرج أو المستقيم. * العلاج: 1- يجب التأكد من عدم وجود أمراض أخرى تكون السبب في حدوث الناسور ( مثل مرض كرون) فإن وجدت فيجب علاجها أولاً لأن علاجها سيؤدي إلى شفاء الناسور ( مرض كرون ليس له علاج شافي ولكن هناك بعض الوسائل للتخفيف من الأعراض وشدة النوبات وقد تُستخدم أنواع خاصة من المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب والعلاج الغذائي والجراحة) 2- علاج الالتهاب باستخدام المضادات الحيوية. 3- العمل على عدم تجمُّع الصديد وذلك بحشو قناة الناسور بفتيل ( seton) لتبقى القناة مفتوحة لتصريف الصديد أولاً بأول كلما تكوّن.
هذه حالة مزمنة مما يعني أن المرضى يمكن أن يواجهوا مشاكل لسنوات قبل أن يقرروا الخضوع للعملية وهي الطريقة الوحيدة للعلاج. علاج الخراج الشرجي علاج الخراج هو الصرف الجراحي في معظم الظروف. يتم إجراء شق في الجلد بالقرب من فتحة الشرج لتصريف العدوى. يتم ذلك باستخدام مخدر موضعي. بعد هذا التدخل مباشرة ، يخفف المريض من الآلام وتتحسن حالته العامة وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها. بمساعدة المضادات الحيوية ، يكون العلاج قصيرًا نسبيًا ويمكن للمريض قريبًا العودة إلى أنشطته اليومية. علاج الناسور الشرجي تم استخدام طرق مختلفة في علاج الناسور الشرجي. ومع ذلك ، قدم البروفيسور باركس ، أخصائي أمراض المستقيم الإنجليزي الشهير ، طريقة جديدة تستخدم في مراكز جراحة المستقيم الوشيكة وكذلك في مستشفى أطلس العام. إنها طريقة ثورية بسيطة للغاية وتعطي نتائج ممتازة. في معظم العمليات التقليدية ، يتم استئصال الناسور الشرجي مع فتحة الناسور الخارجية. وعادة ما يتبع ذلك نسبة عالية من التكرار لأن الفتحة الداخلية تبقى دائمًا ويتشكل الناسور الجديد. العملية (بضع الناسور) التي قدمها الأستاذ باركس نجحت في حل مشكلة الناسور الشرجي. الهدف هو تحديد الفتحة الداخلية ، وعندما يتم التعرف عليها باستخدام مسبار خاص ، فإن الإجراء يكون بسيطًا جدًا لأن الجسر بين الفتحة الناسورية الخارجية والداخلية مقطوع ، وبالتالي يمنع بشكل دائم تشكيل الناسور الجديد.