نظرة عامة مرض الصمام التاجي هو مشكلة في الصمام الواقع بين غرفتي القلب اليمنى واليسرى (الأذين الأيسر والبطين الأيسر). وتشمل أمراض الصمام التاجي: ارتجاع الصمام التاجي. ربما لا تُغلق سدائل (وريقات) الصمام التاجي بإحكام، ما يسبب تسرب الدم راجعًا. تضيق الصمام التاجي. اسباب ارتخاء الصمام الميترالى وطرق علاجه - اليوم السابع. تصبح سدائل الصمام التاجي سميكة أو متصلبة، وقد تلتحم معًا. ويؤدي ذلك إلى تضيق فتحة الصمام، ما يقلل تدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. يعتمد علاج مرض الصمام التاجي على شدة الحالة وما إذا كانت تتفاقم أم لا. وأحيانًا، يوصى بالجراحة لترميم الصمام التاجي أو استبداله. الأنواع الأعراض قد لا تظهر على بعض المصابين بمرض صمامات الصمام التاجي أعراض لسنوات عديدة، أو قد لا تظهر مطلقًا. تشمل مؤشرات مرض الصمام التاجي وأعراضه ما يلي: الإرهاق صوت قلبي غير منتظم (النفخة القلبية) ضربات قلب غير منتظمة ضيق النفس متى يجب زيارة الطبيب إذا كانت لديك نفخة قلبية أو ظهرت عليك علامات أو أعراض أخرى لمرض الصمام التاجي، فقد يوصي مزود الرعاية الصحية بأن تزور طبيبًا متخصصًا في أمراض القلب. الأسباب كي تفهم أسباب مرض الصمام التاجي، قد يكون من المفيد معرفة طريقة عمل القلب.
[٤] ويجب على المصاب بارتخاء في الصمام الميترالي والذي يرغب بأداء التمارين الرياضية الخضوع لاختبار تشخيصي لدراسة مدى تحمل التمرين يسمى اختبار الإجهاد، حيث يتيح للطبيب معرفة مدى قدرة القلب على التحكم قبل أن يبدأ بإيقاع غير طبيعي أو ينخفض تدفق الدم إلى عضلة القلب وذلك يساعد على تطوير برنامج تمرين آمن. [٥] تمارين رياضية مفيدة لصحة القلب تعد ممارسة التمارين الرياضية واحدة من أكثر الأدوات فعالية لتقوية عضلة القلب ومنها: التمارين الهوائية تحسن التمارين الهوائية الدورة الدموية مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب حيث تساعد في النتاج القلبي وجودة ضخ القلب، [٦] ويمكن القيام بهذه التمارين لمدة 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع. ارتخاء الصمام الميترالي وأعراضه - موقع الاستشارات - إسلام ويب. [٧] ومن أمثلة هذه التمارين المشي، والجري، والركض، والقفز، وركوب الدراجة، والسباحة، حيث توصي الكلية الأمريكية للطب الرياضي بأنه يجب أن تكون هناك 3 جلسات على الأقل كل 30 دقيقة من إجمالي التمرين لتحسين لياقة القلب والجهاز التنفسي. [٨] تمارين الإطالة تجعل الجسم أكثر مرونة وأقل تيبسًا وتفعل ذات الشيء للأوعية الدموية، حيث تقوم بتحسين تدفق الدم وتخفيض ضغط الدم وتصلب الشرايين، وذلك لأن انخفاض ضغط الدم يؤدي إلى تقليل الضرر على الشرايين مما يقلل من مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية.
أعراض ارتخاء الصمام الميترالي تعتمد الأعراض المرضية على شدة الضيق والارتجاع، كذلك على وجود أمراض قلبية أخرى؛ فإذا كانت كمية الارتجاع بسيطة فالمريض هنا عادة لا يشكو من أعراض واضحة كثيرا، بل إن تشخيص هذه الحالات يكون قد تم بمحض الصدفة عن طريق الكشف الكلينيكي من أجل الحصول على وظيفة، أو لإجراء نوع من العمليات الجراحية. أما في حالات الضيق المتوسط والشديد فإن المريض يعاني من أعراض عدة وخاصة عند القيام بمجهود عضلي، وأهم هذه الأعراض ما يلي: آلام مبهمة بالصدر ولا علاقة لها بأي مجهود. خفقان القلب، أي عدم انتظام ضربات القلب وينشأ عادة كنتيجة لتسارع نبضات القلب أو اختلال نظمه، وخاصة إذ حدثت حالة الارتجاف الأذيني، والتي هي إحدى المضاعفات المعروفة لمرض الصمام الميترالي. فتور وخمول عام بالجسم، وتدني القدرة على بذل الجهد، ويحدث ذلك نتيجة نقص كمية الدم الذي يضخه البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي والدورة الدموية. نوبات حادة من ضيق في التنفس قد توقظ المريض من النوم، وخاصة إذا كانت حالة الارتجاع شديدة، وأداء البطين الأيسر لوظائفه الانقباضية متدنية فيحدث الاحتقان، وإذا كانت حالة تضيق الصمام شديدة فربما يحدث ضيق التنفس أثناء الراحة أيضا.
نظرة عامة ارتجاع الصمام الميترالي - يسمى أيضًا ارتجاع الصمام المترالي أو قصور المترالي أو عجز المترالي - هو حالة لا يغلق الصمام المترالي لقلبك بإحكام، مما يسمح بتدفُّق الدم للخلف في قلبك. إذا كان ارتجاع الصمام المترالي خطيرًا، فلن يتحرك الدم بكفاءة عبر قلبك أو إلى باقي أجزاء الجسم، مما يجعلك تشعر بالتعب وبضيق التنفُّس. فيديو: قَلـَس الصمام المترالي يقع الصمام المترالي بين حجرة القلب العليا اليُسرى (الأُذين الأيسر) وحجرة القلب السفلى اليُسرى (البُطين الأيسر). يعمل الصمام المترالي السليم على إبقاء الدم متحركاً في الاتجاه الصحيح. ولا ينغلق الصمام الذي يعاني من التسريب كما ينبغي مما يسمح بتدفق الدم نحو الخلف إلى داخل الأُذين الأيسر. وفي حال عدم علاج الصمام الذي يُعاني من التسريب فقد يؤدي ذلك إلى عجز القلب. الأعراض ربما لا يَختبر بعض المُصابين بأمراض الصمام التاجي أي أعراض لعدة سنوات. علامات وأعراض ارتجاع الصمام المترالي، التي تعتمد على شدة ومدى سرعة تدهور الحالة، يمكن أن تتضمن: سماع أصوات القلب غير الطبيعية (أصوات خشخشة القلب) بواسطة سماعة الطبيب ضيق النفس، خاصة عندما تكون نشيطًا جدًّا، أو عندما تكون مستلقيًا الإرهاق خفقان القلب - أحاسيس دقات قلب سريعة ورفرفة تورم القدمين أو الكاحلين غالبًا ما يكون ارتجاع الصمام الميترالي (الصمام التاجي) بسيطًا ويزداد ببطء.
فأخذ بلسان نفسه، وقال: كف عليك هذا. فقال معاذ: يا رسول الله أئنا لمؤاخذون بما نتكلم به قال: ثكلت أمك يا معاذ وهل يكب الناس في النار على وجوههم -أو قال- على مناخرهم إلا حصائد ألسنتهم» فليحذر اللبيب العاقل المؤمن من إطلاق لسانه فكم من كلمة أوجبت لصاحبها النار والعياذ بالله وكم من كلمة أدخلت الجنة يتكلم الرجل بالكلمة مما يرضي الله - عزّ وجلّ- فيرتقي بها إلى درجات العلى ويتكلم بالكلمة من غضب الله يهوي بها في النار ولعل السائل فهم الآن معنى قول العلماء العبرة بعموم اللفظ لا بخصوص السبب فإن آيتي الظِّهار شاملة لكل مَنْ ظاهر من امرأته. والظِّهار أن يقول الرجل لامرأته أنت عليَّ كظهر أمي وهذا يعني تحريمها التحريم المغلظ؛ لأن ظَهْر الأم من أعظم وأغلظ المحرمات وقد قال الله تعالى في هذا الظهار: ﴿وَإِنَّهُمْ لَيَقُولُونَ مُنْكَراً مِنَ الْقَوْلِ وَزُوراً﴾[المجادلة: 2] فمنكر لأن الشرع لا يقره وزور لأنهم كذبوا فليست الزوجة كظهر الأم. المصدر: الشيخ ابن عثيمين من فتاوى نور على الدرب
18 ربيع الثاني 1431هـ/2-04-2010م, 06:36 AM - العبرة بعموم اللفظ لا بخصوص السبب والمعتبر اللفظ فيعم وإن اختص السبب ، وقال مالك وبعض الشافعية يختص بسببه.
وجهة نظر انبرى الأستاذ أحمد عصيد يدافع عن حقوق المرأة وحمايتها من العنف المتعدد الأشكال الذي يلحق النساء داخل المجتمع نتيجة عدة عوامل أهمها الجهل الذي يتخبط فيه الأفراد والجماعات ذكورا وإناثا. ومن الجهل أن يقتحم كاتب مجالا غير ذي دراية به، فقط بمبرر الدفاع عن فئة أو جهة معينة. الدفاع عن كل مظلوم سلوك نبيل وفعل محمود ، لا يمكن لذي عقل إلا أن يثمنه و ينخرط فيه ، وذلك بغض النظر عن الطرف المعتدى عليه أو الجهة الممارسة للظلم والعدوان. وينبغي للعقلاء والشرفاء في كل مجتمع التصدي للظلم والاعتداء على حريات الناس وكرامتهم وحقوقهم بكل حزم، وان يتواضعوا على وضع ٱليات لذلك من دون تحفظ او تحيز إلى فئة أو خضوعا لخلفية إيديولوجية أو سياسية أو دينية. وهذا ما يعلم غالبية المغاربة وخاصة المتابعين منهم للواقع السياسي والثقافي بالمغرب أن الاستاذ عصيد بعيد عنه كل البعد ، وهو الذي لا يحلو له الحديث أو التحرك إلا عندما تثار الشبهات حول الشريعة الإسلامية ومعتقدات المغاربة. تكلم الأستاذ عصيد بكل جرأة وشجاعة عن أهمية حماية المرأة من "العنف الزوجي " وأشار إلى تجريمه، لكنه قفز في خطوة فجة إلى الدعوة إلى مراجعة "مضامين النصوص الدينية " ووضعها في " سياقاتها السوسيوثقافية والسياسية وتقديم بدائل في الفهم والتفسير من داخل المنظومة الدينية نفسها " ، لكنه في الوقت نفسه يدعي أنها " خطوة غير ممكنة بدون تغيير قواعد التفكير التي ظلت جامدة على مدى 1200 سنة ومنها القاعدة الفقهية القائلة بأن العبرة بعموم اللفظ لا بخصوص السبب، أو القائلة بأولوية النص على العقل ، أو القائلة ب " لا اجتهاد مع وجود نص ".
وقال في "الأصل" (ص/36): (مثال ما لا دليل على تخصيصه: آيات الظهار فإن سبب نزولها ظهار أوس بن الصامت والحكم فيه عام فيه وفي غيره. ومثال ماد دل الدليل على تخصيصه قوله صلي الله عليه وسلم: (ليس من البر الصيام في السفر) فإن سببه أن النبي صلى الله عليه وسلم كان في سفر فرأى زحاماً ورجلاً قد ظلل عليه فقال: (ما هذا؟ قالوا صائم. فقال: " ليس من البر الصيام في السفر) فهذا العموم خاص بمن يشبه حال هذا الرجل وهو من يشق عليه الصيام في السفر والدليل على تخصيصه بذلك أن النبي صلى الله عليه وسلم كان يصوم في السفر حيث كان لا يشق عليه ولا يفعل صلى الله عليه وسلم ما ليس ببر). قال الشنقيطي في "المذكرة" (ص/209): (فان قيل: ما الدليل على أن العبرة بعموم اللفظ لا بخصوص السبب؟
ثم هو يزعم في موضع أخر أن نصوص الإسلام " لم تعد تطابق أي واقع إنساني معاصر ". ولا أدري كيف ينظر الأستاذ عصيد إلى هذه الاعداد الغفيرة من الأمة الإسلامية التي تحيا إسلامها بأبعاده المختلفة وبيئاته المتنوعة بكل عفوية ومرونة، ولا يثير ذلك أي حرج أو تعارض مع مستجدات الواقع. بل إن مستوى التدين لدى المسلمين قد أثار اهتمام الغرب حكاما وشعوبا بشكل جعلهم يتجاوبون مع الإسلام والمسلمين اعتناقا وتعايشا. من حق الأستاذ عصيد أن يعبر عن ٱرائه ومواقفه بكل حرية وجرأة، لكن من حق القراء كذلك في هذا البلد وغيره من البلدان الإسلامية أن يدعونه إلى احترام عقولهم وحاسة التفكير والتحليل لديهم، وان يخبروه بان حقوق المراة كاملة لا تنتقص ولا تجزأ، وانه هو من أكثر من يحب إلزامه باحترامها ، فإن في بعض ممارساته ما يتنافى مع ذلك
وهذه القاعدة التي سألت عنها هي من القواعد المهمة, وعدم اعتبارها يؤدي إلى هدم كثير من نصوص القرآن الكريم والسنة المطهرة, خذ مثلا قوله تعالى: ( إِنّ اللَّهَ يَأْمُرُكُمْ أَنْ تُؤَدُّوا الأمَانَاتِ إِلَى أَهْلِهَا) ، فقد نزلت هذه الآية ، فيما ذكره جمع من المفسرين في فتح مكة ، عندما أخذ رسول الله صلى الله عليه وسلم مفتاح الكعبة من عثمان بن طلحة ثم رده عليه. جاء في " تفسير ابن كثير " (2/340): " ( إِنّ اللَّهَ يَأْمُرُكُمْ أَنْ تُؤَدُّوا الأمَانَاتِ إِلَى أَهْلِهَا) قال: نزلت في عثمان بن طلحة قبض منه النبي صلى الله عليه وسلم مفتاح الكعبة ، فدخل به البيت يوم الفتح ، فخرج وهو يتلو هذه الآية فدعا عثمان إليه ، فدفع إليه المفتاح ، قال: وقال عمر بن الخطاب لما خرج رسول الله صلى الله عليه وسلم من الكعبة ، وهو يتلو هذه الآية: فداه أبي وأمي ، ما سمعته يتلوها قبل ذلك " انتهى. فهل يقال: إن العبرة هنا بخصوص السبب ، وأنه لا يجوز الاستدلال بالآية الكريمة على أداء كل أمانة من الأمانات, وهل هذا إلا هدم واضح لنصوص الوحي المعصوم ؟. لكن هناك أمران ينبغي ملاحظتهما عند تطبيق هذه القاعدة: الأول: أنه يفرق بين ورود العام على سبب خاص ، فإن ذلك لا يخصصه على الصحيح, وبين دلالة السياق والقرائن على تخصيص العام فإن ذلك يخصصه, وقد نبه على ذلك العلامة ابن دقيق العيد رحمه ، فيما نقله عنه تاج الدين السبكي رحمه الله ، فقال: " يجب أن يتنبه للفرق بين دلالة السياق والقرائن على تخصيص العام وعلى مراد المتكلم, وبين ورود العام على سبب ، ولا تجري مجرى واحد, فإن مجرد ورود العام على سبب لا يخصصه ، وأما السياق والقرائن فإنها الدالة على المراد ، وهي المرشدة إلى بيان المجملات وتعيين المحتملات.