هل من الممكن تحريض الولادة بالفحص الداخلي؟ هل للفحص الداخلي خلال الحمل أية أضرار على الأم أو الجنين؟ وما هي طرق تحريض الولادة المتاحة؟ تعتقد بعض الحوامل أن الفحص الداخلي في مرحلة ما من الحمل قد يتسبب في تسريع المخاض وتحريضه، ولكن ما مدى صحة هذا الاعتقاد؟ الإجابة ومعلومات هامة أخرى عن تحريض الولادة بالفحص الداخلي تجدينها في ما يأتي: تحريض الولادة بالفحص الداخلي الطرق المتبعة لتحريض الولادة عديدة ومتنوعة، ولكن الفحص الداخلي ليس إحداها على عكس ما قد يعتقد البعض، بل توجد طرق وأساليب خاصة يقوم من خلالها الطبيب بمحاولة تحريض الولادة عن قصد من خلال إدخال أدوات أو مواد معينة إلى فتحة المهبل. ما هو الفحص الداخلي؟ الفحص الداخلي هو فحص تقوم الطبيبة من خلاله بتفحص بعض أعضاء الجهاز التناسلي للمرأة عن كثب لتحري الحالة الصحية للجهاز التناسلي ولتشخيص بعض الأمراض والمشكلات الصحية. لا يستغرق الفحص الداخلي عادة أكثر من 10 دقائق، وهذا ما عليك توقعه خلال الفحص: بدايًة، يتم تفحص المهبل للبحث عن أي مشكلات في الأعضاء التناسلية الخارجية، ثم توضع أداة في عنق الرحم تساعد على توسعته لجعل الأعضاء الداخلية لجهاز المرأة التناسلي أكثر وضوحًا.
بعد ذلك قد يتم أخذ عينة من خلايا الرحم أو عنق الرحم أو عينة من الإفرازات لفحصها مخبريًّا لاحقًا. ثم تتم إزالة الأداة الموسعة لعنق الرحم، لتقوم الطبيبة بإدخال إصبعين إلى عنق الرحم للتأكد من عدم وجود أي خلل في الأعضاء الداخلية، كما قد يتم كذلك تفحص فتحة الشرج للبحث عن أية مشكلات قد تتواجد في محيط المنطقة التناسلية. الفحص الداخلي خلال الحمل الغرض من الفحص الداخلي خلال الحمل هو ذات الغرض منه خارج فترة الحمل، ويضاف إليه كذلك أمور أخرى، مثل: تقييم قوة عنق الرحم، فعنق الرحم الضعيف قد يسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة. تحري أمور قد تدل على مدى جاهزية الجسم وعنق الرحم لعملية الولادة في المراحل المتأخرة من الحمل، مثل: توسع عنق الرحم، ونضوج عنق الرحم، و وضعية الجنين. وقد يتم إجراؤه في الأوقات الآتية من الحمل: المرة الأولى: في المرحلة الأولية من الحمل. المرة الثانية: مع بلوغ عمر الحمل 36 أسبوعًا، لتفحص أي تغييرات في عنق الرحم. المرة الثالثة: في مرحلة متقدمة من الحمل، وقد يتم إجراؤه أكثر من مرة تبعًا للحالة. مخاطر هذا النوع من الفحص خلال فترة الحمل غير معروفة تمامًا، ولكن يربطه البعض أحيانًا بتسريع عملية الولادة نظرًا لأنه لوحظ إصابة بعض النساء اللواتي خضعن له بتمزق باكر في الأغشية، وربما لهذا يتم ربطه بالولادة، ولكن فعليًّا لا يمكن تحريض الولادة بالفحص الداخلي.
4. مسحة عنق الرحم والمهبل وذلك ليتأكّد الطّبيب من وجود مادّة الفيبرونكتين (Fibronectin) وهي مادة تميّز بين الولادة المبتسرة وألم الولادة الكاذب. إن فحص الفيبرونكتين الجنينيّ له قيمة تنبّؤيّةٍ عالية إذا استُخدمَ مع فحص الموجات فوق الصّوتيّة، حيث أنّ وجود توسّع في عنق الرّحم بالإضافة إلى وجود مادّة الفيبرونكتين يعطي دلالة قويّة على قرب ولادة الجنين. معايير تشخيص الولادة المبتسرة إنّ معايير تشخيص الولادة المبتسرة هي وجود انقباضات في الرّحم 4 مرات كل 20 دقيقة أو 8 مرّات كل ساعة، بالإضافة إلى أيّ ممّا يأتي: اتّساع عنق الرّحم 3 سنتمتر أو أكثر. طول عنق الرّحم أقلّ من 20 ملليمتر. طول عنق الرّحم بين 20 - 30 ملليمتر بالإضافة إلى وجود مادّة الفيبرونكتين الجنينيّ. التعامل مع الولادة المبتسرة إنّ تأثير الولادة المبكّرة على الجنين تتركز في عضوين اثنين هما الرئتين والدّماغ، وللتعامل مع الولادة المبتسرة قد يعطي الطبيب الحامل الأدوية الآتية: مركبات الكورتيكوستيرويد إنّ مركبات الكورتيكوستيرويد تساعد في استكمال نضوج رئتي الجنين، ويعطى للأم إذا كانت الولادة المبتسرة قبل الأسبوع 34. كبريتات المغنيسيوم قد يعطي الطبيب الأمّ كبريتات المغنيسيوم إذا كانت الولادة قبل الأسبوع 32، وذلك لحماية الدماغ من الضرر ومنع حدوث الشلل الدماغي (Cerebral palsy).
كما يستخدم الفحص الداخل لتشخيص سبب ظهور بعض الأعراض المزعجة والغريبة، مثل: الألم، و الإفرازات المهبلية غير الطبيعية. التأكد من ملائمة بعض وسائل منع الحمل للمرأة يتم التأكد من وسيلة الحمل في الرحم كل ستة شهور، ويجدر الذكر أن وسيلة الحمل التي تحتاج إلى فحص داخلي هي التي تتضمن إدخال أداة عبر فتحة المهبل إلى الرحم، مثل اللولب الهرموني أو اللولب النحاسي. جمع أدلة تخص الجهاز التناسلي قد يتم الفحص الداخلي في بعض الحالات الخاصة والإجرامية، مثل: تعرض المرأة لاعتداء جنسي. التحضير للفحص الداخلي إليك قائمة بأهم الأمور التي يجب التقيد بها استعدادًا لعملية الفحص الداخلي: الحرص على تعيين موعد الفحص خارج أيام دورة الحيض. الحرص على تجنب الأمور والممارسات الآتية خلال فترة 48 ساعة السابقة لموعد الفحص: الدوش المهبلي. استخدام التامبون. ممارسة الجماع. استخدام دواء أو مرهم موضعي في منطقة المهبل. ماذا يحدث خلال الفحص الداخلي؟ هذه هي الأمور والخطوات المتوقع أن تمر بها المرأة أثناء خضوعها للفحص الداخلي: التجرد من الثياب وارتداء ثوب طبي خاص. الاستلقاء على كرسي خاص مع ثني الركبتين ومباعدة القدمين والحفاظ على مسافة بينهما تسمح بكشف المنطقة الحساسة بوضوح للطبيب، وفي بعض الحالات قد يتم وضع القدمين على مساند خاصة وتثبيتهما لإبقائهما متباعدتين أثناء فترة الفحص.
اقتراب الطبيب ليفحص الأعضاء التناسلية الخارجية عن كثب وملاحظة أي مؤشرات قد تدل على وجود خلل أو التهاب من أي نوع فيها. تحضير أداة خاصة تدعى بالمنظار (Speculum)، حيث يتم ترطيب هذه الأداء بمادة مزلقة خاصة، وثم يتم إدخال الأداة من خلال فتحة المهبل. يوسع الطبيب فتحة المنظار أثناء تواجده في عنق الرحم ، مما يساعد على زيادة اتساع عنق الرحم، وبالتالي الحصول على مشهد أكثر وضوحًا لبعض الأعضاء التناسلية الداخلية. تؤخذ مسحة من عنق الرحم (Pap smear)، حيث يتم استخدام عود بلاستيكي وفرشاة صغيرة لجمع عينة من الخلايا من منطقة عنق الرحم، وقد يتم أخذ عينة من السوائل الموجودة في منطقة المهبل وعنق الرحم. يُخرج المنظار من المهبل، وثم قد بقوم الطبيب بإدخال إصبع أو اثنين في فتحة المهبل مع وضع يده الأخرى على منطقة أسفل البطن حيث يقوم الطبيب بالضغط بلطف على البطن باستخدام اليد المرتكزة على منطقة أسفل البطن، من أجل تقييم حجم الأعضاء التناسلية الداخلية وملاحظة أي تغييرات حاصلة فيها، وتسمى هذه الخطوة بالفحص اليدوي الثنائي (Bimanual examination). في بعض الحالات، قد يتم إجراء فحص شرجي كذلك عبر قيام الطبيب بإدخال إصبعه بلطف في فتحة الشرج لتفحص منطقة الشرج والمستقيم وجدار المهبل للبحث عن أية أورام أو مشكلات صحية محتملة.
0 1 HDTV جودة العرض مشاهدة و تحميل مباشر يجب تسجيل الدخول اضافة لقائمتي يدور المسلسل حول رامو رجل طيب القلب شديد الطبع أحيانا وعنيف ضد الشر والخطأ، رغم تناقضه فهو محبوب في الحي الذي يعيش فيه، لديه علاقة حب بأمرأة يعشقها وهي بيلين، والتي ستدور الاحداث حول علاقتهما، أي سيكون علاقة الحب بها الكثير من المشاكل والتهديدات والغضب. مشاهدة و تحميل مسلسل رامو Ramo مترجم للعربية بجودة عالية قصة عشق شوف لايف مسلسل رامو Ramo مترجمة للعربية اون لاين.
مسلسل رامو مدبلج الحلقة 138 والاخيرة كاملة مسلسل رامو مدبلج الحلقة 137 كاملة مسلسل رامو مدبلج الحلقة 136 كاملة مسلسل رامو مدبلج الحلقة 135 كاملة مسلسل رامو مدبلج الحلقة 134 كاملة ضربة حظ يدور المسلسل حول رامو رجل طيب القلب شديد الطبع أحيانا وعنيف ضد الشر والخطأ، رغم تناقضه فهو محبوب في الحي الذي يعيش فيه، لديه علاقة حب بأمرأة يعشقها وهي بيلين، والتي ستدور الاحداث حول علاقتهما، أي سيكون علاقة الحب بها الكثير من المشاكل والتهديدات والغضب. مشاهدة و تحميل مسلسل رامو Ramo مدبلج للعربية بجودة عالية قصة عشق شوف لايف مسلسل رامو Ramo الحلقة 138 مدبلجة للعربية اون لاين. مشاهدة الاعلان مشاهدة مباشرة الحلقات تفاصيل العرض يدور المسلسل حول رامو رجل طيب القلب شديد الطبع أحيانا وعنيف ضد الشر والخطأ، رغم تناقضه فهو محبوب في الحي الذي يعيش فيه، لديه علاقة حب بأمرأة يعشقها وهي بيلين، والتي ستدور الاحداث حول علاقتهما، أي سيكون علاقة الحب بها الكثير من المشاكل والتهديدات والغضب. مشاهدة و تحميل مسلسل رامو Ramo مدبلج للعربية بجودة عالية قصة عشق شوف لايف مسلسل رامو Ramo الحلقة 137 مدبلجة للعربية اون لاين. مشاهدة الاعلان مشاهدة مباشرة الحلقات تفاصيل العرض يدور المسلسل حول رامو رجل طيب القلب شديد الطبع أحيانا وعنيف ضد الشر والخطأ، رغم تناقضه فهو محبوب في الحي الذي يعيش فيه، لديه علاقة حب بأمرأة يعشقها وهي بيلين، والتي ستدور الاحداث حول علاقتهما، أي سيكون علاقة الحب بها الكثير من المشاكل والتهديدات والغضب.
15 6 HDTV جودة العرض مشاهدة و تحميل مباشر يجب تسجيل الدخول اضافة لقائمتي يدور المسلسل حول رامو رجل طيب القلب شديد الطبع أحيانا وعنيف ضد الشر والخطأ، رغم تناقضه فهو محبوب في الحي الذي يعيش فيه، لديه علاقة حب بأمرأة يعشقها وهي بيلين، والتي ستدور الاحداث حول علاقتهما، أي سيكون علاقة الحب بها الكثير من المشاكل والتهديدات والغضب. مشاهدة و تحميل مسلسل رامو Ramo مدبلج للعربية بجودة عالية قصة عشق شوف لايف مسلسل رامو Ramo الحلقة 86 مدبلجة للعربية اون لاين.
عرض جميع المواسم مشاهدة وتحميل مسلسل الدراما التركي رامو Ramo HD مترجم اون لاين وتحميل مباشر حلقات مسلسل رامو مترجمة كاملة اونلاين الجودة 480p HD 720p HD القسم مسلسلات تركي السنة 2020 النوع دراما الرابط المختصر: الممثلين Murat Yildirim تأليف Yilmaz Sahin إخراج Mustafa Sevki Dogan
17 6 HDTV جودة العرض مشاهدة و تحميل مباشر يجب تسجيل الدخول اضافة لقائمتي يدور المسلسل حول رامو رجل طيب القلب شديد الطبع أحيانا وعنيف ضد الشر والخطأ، رغم تناقضه فهو محبوب في الحي الذي يعيش فيه، لديه علاقة حب بأمرأة يعشقها وهي بيلين، والتي ستدور الاحداث حول علاقتهما، أي سيكون علاقة الحب بها الكثير من المشاكل والتهديدات والغضب. مشاهدة و تحميل مسلسل رامو Ramo مدبلج للعربية بجودة عالية قصة عشق شوف لايف مسلسل رامو Ramo الحلقة 97 مدبلجة للعربية اون لاين.