تاريخ النشر: 2011-04-10 08:25:32 المجيب: د. أحمد حازم تقي الدين تــقيـيـم: السؤال أعاني من حكة حول الأعضاء التناسلية من الأمام، تحديداً أعلى الفخذين من الجانب، والحكة شديدة، وتكون وقت النوم فقط، وعندما أستيقظ من النوم أجد أحياناً أثر دم على جانب ملابسي الداخلية، وذلك من شدة الهرش. بدأ الأمر عندما استخدمت ملابس داخلية مؤقتة للدورة الشهرية، وسببت لي التهاباً، استخدمت الدكتارين والبنتادين يومياً لمدة 14 يوماً تقريباً، وهدأ الأمر وظننت أنه اختفى، ولكن الآن لا يجدي نفعاً. قبل النوم أحرص على نظافتي وغسل المنطقة، وأستخدم غسولات، لكن لا فائدة، وعندما أستيقظ من النوم أشعر بالبؤس والضيق، لوجود أثر الدم من جديد، لا أعرف ماذا أفعل أكثر من ذلك، وأنا لا أشعر أني أحك أثناء نومي، فماذا أفعل؟ ساعدوني! الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ محتارة حفظها الله. الحكة حول الأعضاء التناسلية أثناء النوم - موقع الاستشارات - إسلام ويب. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: فهناك احتمالات عديدة لما تشتكين منه، ولكن الأرجح أنه التهاب الجلد بالتماس أو ما يسمى بالأكزيما الموضعة، وبشكل عام فإن وجود الاحمرار في هذه المنطقة هو من الأمور غير النادرة، وقد يكون هناك عدة احتمالات لحكة في المنطقة التناسلية مع احمرار، ومن هذه الاحتمالات الصدفية، الحزاز المحصور، الفطريات أو الخمائر، والتهاب الجلد الدهني، والأكزيما.
فأما الاحتمال الأول وهو الأكزيما فهو مرض تحسسي حاك يتميز بوجود الاحمرار والنز في المرحلة الحادة، ويتعلق أو يستثار بالمحرضات الخارجية بوجود القابلية الداخلية في الجسم للتحرض بذلك المحرض الخارجي، ويجب الانتباه إلى نوع اللباس، وأن يكون قطنياً صافياً أبيض ناعماً، وأن يتم تجنب المواد المنظفة العنيفة والقوية، وألا يفرط المريض في الوسوسة والتنظيف. اسباب حكة الجسم المستمره و... - ستات دوت كوم: دليلك في عالم المرأة. وقد ذكرت أن الحالة بدأت بعد لبس نوع خاص من الألبسة، ونرى أن تتركي هذا النوع وتجتنبيه مطلقاً، كما ذكرت أنك تستعملين غسولاً نخشى أن يكون مهيجاً للحالة فيزيدها سوءاً بدل علاجها. من العلاجات الفعالة في الأكزيما استعمال الكريمات الكورتيزونية، ويفضل أن تكون ثنائية المفعول بوجود مضادات الفطريات أو الخمائر خاصة في هذا الموضع التشريحي، وذلك لأنه عرضة لهذه التقيحات الثانوية والمضاعفات، ومن هذه الكريمات كريم لوكاكورتين فيوفورم أو كريم ترافوكورت، ولكن على أن يكون استعمالها محدداً ولمدة محددة إلى أن يتم التعرف على السبب وتجنبه، ويفضل أن يكون الاستعمال بوصفة طبيب وتحت إشرافه حتى لا يساء استخدام الدواء. ومن المعروف أن الأكزيما تعود بعودة الأسباب، لذلك نؤكد على ضرورة عدم العودة إلى استعمال اللباس الذي سبب هذه الحالة ابتداءً الخمائر: فمن الأسباب لذلك هي الرطوبة الموضعية والتعطين، وأحياناً وجود مرض السكر، والتحسن على استعمال مضادات الفطريات يؤكد التشخيص.
طفح جلدي على هيئة نتؤات ( بثور صغيرة) شديدة الحكة في الأطراف و الجذع. و هذا الطفح الجلدي نتيجة الحساسية الجلدية التي تسببها الطفيليات و المواد السامة التي تفرزها ، و قد تظهر بعد عدة أسابيع من العدوى بالطفيليات. أما طرق علاج هذا المرض: يهدف العلاج إلى التخلص النهائي من الطفيليات المسببة للمرض. و ذلك باستخدام المواد التي تقضى على الطفيليات و تكون في صورة دهانات موضعية و تتمثل في البدائل الآتية: • محلول البنزيل بنزويت Benzyl Benzoate 25%. يتم دهان جلد الجسم كله من الرقبة و حتى القدمين قبل النوم يوميا لمدة 3 أيام. • ويمكن وضع محلول دوائي على الجلد لقتل الحشرة مثل Permethrim (Elimite) أوKwell) Lindane), وهذا المحلول يوضع من بداية من الرقبة نزولاً لأسفل ويستمر وضعه طوال فترة الليل ثم يُغسل صباحاً ويكرر ذلك يومياً لمدة سبعة أيام. • كريم البيريميثرين Permethrin 5%. يتم دهان الجسم كله جيدا قبل النوم من الرقبة و حتى القدمين و بين الأصابع و في ثنايا الجلد ، و يترك لمدة 8 – 14 ساعة ( حتى الصباح) ثم يغسل الجسم جيدا. و يستعمل بهذه الطريقة لمدة أسبوع. و يفضل أن يكون الجلد جاف قبل الدهان. • محلول المالاثيون Malathion 0.
5%. • أما في حالات الأطفال يفضل استخدام مستحضرات الكبريت مثل دهان كبريت 10%. و يتم الشفاء خلال 4 أسابيع من العلاج، و يجب الانتباه أن الحكة يمكن آن تستمر بعد القضاء على الطفيليات لأسابيع. و يمكن استعمال مضادات الهيستامين و الدهانات الملطفة مثل الكالاميل لتقليل الحكة الجلدية لعدة أسابيع بعد القضاء على الطفيليات. يعطى دائماً العلاج نتيجة فعالة ومؤثرة في خلال أسبوعين من استخدامه ملاحظة: يجب علاج جميع أفراد الأسرة حتى و إن كان لا يوجد أي أعراض عليهم. كذلك يجب غسيل ملابس المصاب جيدا و أغطية الفراش و الاهتمام بالنظافة الشخصية لجميع أفراد الأسرة. و يمكن أيضا تجميع الأغراض الشخصية و وضعها في كيس بلاستيك و وضعه في مكان بعيد ( مخزن) لمدة أسبوعين للتأكد من القضاء على الطفيليات حيث أن الطفيليات تموت تماما خلال أسبوع بعيدا عن جسم الإنسان. والسلام عليكم
وطرق العدوى به تكون: الملامسة المباشرة للجلد المصاب. الملامسة المباشرة للحيوانات المصابة مثل القطط ، الكلاب ، الأغنام... استعمال المناشف ، الأدوات الشخصية ، أغطية الفراش ، الملابس لشخص مصاب. حيث أن الطفيل المسبب للجرب يستطيع أن يعيش بعيدا عن جسم الإنسان أكثر من 48-72 ساعة فقط. و هذا يفسر إصابة جميع أفراد الأسرة بسهولة. والفترة ما بين الإصابة بالطفيل و ظهور أعراض المرض، تتراوح بين 6 – 8 أسابيع. الأعراض حكة جلدية شديدة و مستمرة تزداد في الليل أثناء النوم حيث يصبح الجلد دافئ. كما تزداد بعد الاستحمام. و عادة تكون الحكة في جميع أجزاء الجسم خاصة الجذع و الأطراف ، و نادرا أن تكون في الوجه و فروه الرأس. خطوط رفيعة جدا رمادية اللون غير منتظمة الشكل في الجلد. و تمثل الجحور الصغيرة ( الأنفاق) التي تقوم أنثى الطفيل بحفرها لوضع البيض. و وجود هذه الخطوط الرفيعة تؤكد الإصابة بالمرض ، لكن عدم وجودها لا ينفى المرض. و بالفحص المجهري لمحتويات تلك الجحور يمكن رؤية الطفيليات البالغة و البيض. حيث أن الطفيليات المسببة للجرب تفضل الأماكن الدافئة من الجلد ، لذلك تكون أكثر انتشارا في ثنايا الجلد ، الإبطين ، بين الأصابع ، حول السرة ، الأرداف ، المرفقين ، باطن الرسغ ، حول حلمة الثدي ، الأعضاء التناسلية.