إجراءات الأمان بـ جراحة تكميم المعدة بعد الاطمئنان من الوصول إلى الوزن المناسب لعملية تكميم المعدة، أو أن المريض وصل إلى أقل وزن لعملية التكميم، هناك شروط محددة لعملية تكميم المعدة بالمنظار لحالات استثنائية أقل من العمر المحدد وهو 18 عامًا، فبخلاف معرفة إجراءات العملية والاستعداد لها وما هو أقل وزن لعمليه تكميم المعدة، هناك أيضًا الفحوصات الخاصة قبل الجراحة مثل التعرف علي نشاط أعضاء الجسم، وذلك لضمان الحصول على أفضل نتائج العملية وعدم تعرض المريض لأية مضاعفات أو مشاكل صحية. ويخضع مرضى السمنة المفرطة لإجراء رسم القلب وتحاليل الفيروسات الكبدية، بالإضافة للتأكد من عدم وجود اي حصوات بالمرارة، فضلا عن قياس سكر الدم والضغط قبل الجراحة مباشرة، ذلك في ظل وجود تطور كبير للغاية في التقنيات المستخدمة بـ جراحات علاج البدانة مثل المناظير الطبية الدقيقة وتوفير إمكانية أستبدال البنج الكلي بالتخدير الموضعي، رغم وصوله إلى أقل وزن لعملية التكميم ولكنه يعاني من بعض أمراض القلب التي تمنعه من الخضوع للبنج الكلي.
تناسب عملية تكميم المعدة الأشخاص البالغين الذين يُعانون سمنة مفرطة (مرضية) ويبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر، وأيضًا الأشخاص أصحاب السمنة المتوسطة الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 أو أكثر ويعاني أصحابها أمراض متعلقة بالسمنة كالسكري أو ارتفاع ضغط الدم أو توقف التنفس في أثناء النوم أو آلام المفاصل، ومؤخراً أصبحت مناسبة لمن يملكون مؤشر كتلة جسم 30 أو أكثر. التكميم للأوزان المتوسطة عُرفت عمليات التكميم قديما بملاءمتها للأوزان الثقيلة، ولكن مع التقدم الملحوظ في التقنيات أثبتت الأبحاث والتجارب فاعلية التكميم للأوزان المتوسطة والتي تتراوح من 85 إلى 110 كيلو جرامًا، بل والأوزان الأقل من ذلك أيضاً وأصبح من الشائع السؤال عن أقل وزن لعملية تكميم المعدة. يعاني كثير من أصحاب الأوزان المتوسطة من صعوبة وصولهم إلى الوزن المثالي وصعوبة التزامهم بالعادات الصحية، فيصبح عندهم زيادة في الوزن يتبعها نقص مع اتباع بعض الأنظمة الغذائية، ثُمّ زيادة مرة أخرى لعدم الانتظام، لذا كانت عملية تكميم المعدة هي الحل الأمثل لهؤلاء بعد عدم نجاح محاولاتهم في التخلص من الوزن الزائد، وتحديداً عن طريق التكميم السري للمعدة (Umbilical Single-Port Sleeve Gastrectomy/ Umbilical SPSG).
اسأل طبيبك عن التفاصيل، ولكن قد يشمل ذلك الأسبرين، إيبوبروفين، نابروكسين، أسيتامينوفين وتايلينول وإكسيدرين. قد ينصح بعض الجراحين المرضى بالانضمام إلى برنامج طبي لفقدان الوزن قبل إجراء الجراحة. هذا هو الغرض من اتباع نظام غذائي قبل عملية تكميم المعدة: تقليل الدهون في الجسم: إن تقليل الدهون في البطن والكبد يزيد من سلامة المريض. الحفاظ على الأنسجة العضلية وحمايتها: تؤدي زيادة البروتين إلى منع الجسم من استخدام الأنسجة العضلية كمصدر للطاقة في نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. سوف يحرق الجسم الدهون بدلا من ذلك. تحضير الجسم للجراحة والشفاء: الأكل الصحي، وزيادة تناول البروتين، وتناول الفيتامينات والمكملات المعدنية سيساعد الجسم على الشفاء والتعافي بعد الجراحة. قم بإعداد نفسك لنظام غذائي ما بعد الجراحة. يشبه نظام ما قبل الجراحة النظام الغذائي بعد الجراحة وهو نظام منخفض السعرات الحرارية، نسبة عالية من البروتين، قليل الدسم، قليل الكربوهيدرات وسيعد المرضى بالطريقة الجديدة التي سيقومون بها تناول الطعام بعد جراحة إنقاص الوزن. أقل وزن لعملية التكميم مع الحمية المناسبة غالبا ما يطلب الجراحون من المرضى اتباع نظام غذائي مقيد قبل إجراء عملية تكميم المعدة لمساعدتهم على إنقاص الوزن.
الجراحات التي يجريها الدكتور تامر سعيد و هي تشمل كل ما يخص جراحات الجهاز الهضمي من أورام القولون والمعدة وإرتجاع المراء والقنوات المراريه وإستصال المراء بالمنظار جراحات تهدف إلى إنقاص الوزن إلى الوزن الطبيعي وهي تنقسم إلى نوعين: (1) نوع يعتمد على تصغير حجم المعدة مثل تكميم المعدة وحزام المعدة والبالون. (2) نوع يعتمد على تصغير حجم المعدة زائد استبعاد جزء من الأمعاء مثل عمليات تحويل المسار وتشمل كلا من جراحة الساسي SASI وجراحة السادى SADI وتعتبر كلاتاهما من أحدث جراحات علاج السمنه ومن أحدث جراحات علاج مرضي السكر من النوع الثانى المصاحب بالسمنه. نبذة عن الأستاذ الدكتور تامر سعيد أستاذ الجراحة العامة بكلية الطب في جامعة عين شمس الحاصل على شهادة امتياز في جراحة السمنة و علاج السكر من منظمة الSRC في أمريكا وهي اعلى شهادة جودة وضمان لخدمة المريض في جراحات السمنة (هيئة منح الامتيازات الجراحية لعمليات السمنة) مقالات طبية April 25, 2016 1:29 am No Comments مقالات طبية April 25, 2016 1:41 am No Comments مقالات طبية May 5, 2016 1:46 pm No Comments
أقل وزن تكميم المعدة وفقا للمعدل كتلة الجسم وزن مريض التكميم يتحدد أقل وزن لـ تكميم المعدة على اساس معدل كتلة الجسم فمرضى السمنة الذي يزيد معدل كتلة الجسم لديهم عن 35، أو من يزيد وزنه عن الوزن الطبيعي بمقدار 30 كيلو جرام، ويمكنك الآن احتساب كتلة الجسم الخاصة بك بقسمة الوزن على مربع الطول، فإذا كانت نسبة كتلة الجسم أكثر من 25 فأنت في مرحلة ما قبل السمنة، وإذا كانت أكثر من 30 فأنت لديك سمنة بسيطة، أما إذا كان معدل كتلة الجسم فوق 35 فانت حقاً مصاباً بالسمنة ويجب عليك اتخاذ القرار في الحال. كم ينقص وزن 100 كيلو بعد التكميم بـ 6 شهور أصحاب وزن الـ 100 كيلو الزائد بعد عملية التكميم يفقدون من 50% إلى 60% من الوزن الزائد خلال الستة أشهر الأولى، أي أنه يمكن أن يفقد حوالي 50 كيلو من الوزن الزائد. تكميم وزن 80 كيلو إذا كان وزن المريض حوالي 80 كيلو جرام أي أنه يعاني من سمنة متوسطة، فيمكنه في هذا الأمر إجراء بالون المعدة، أو استخدامات بعض التقنيات الحديثة التي تساعد على فقدان الوزن الزائد مثل الفيزر، والجي بلازما. أما بالنسبة لجراحة التكميم لهذا الوزن فيمكن إجرائها كما أنها تمنح نتائج أفضل، حيث يمكن لعملية التكميم القضاء على الوزن الزائد الذي يقدر بحوالي 25 كيلو لأصحاب وزن الـ 80 كيلو.
علميهم أضرار الفوضى وقلة النظافة والكسل فأنها كلها أشياء سيئة ولا يجب أن يتسم بها أي شخص جيد. اعمل مطوية الكتاب الثلاثي ثم استخدمها لتلخيص ما تعلمته حول القياس (عين2021) - القياس - العلوم 2 - رابع ابتدائي - المنهج السعودي. مطوية عن النظام والترتيب يُعتبر النظام هو السبب الرئيسي لنجاح الفرد وبالتالي نجاح الجماعة فالأمة, فتقدم الأمم يكون بالنظام, فالله عز وجل علمنا في كتابه النظام, في خلق الكون وتنظيمه, في نظام دقيق, فتعاقب الليل والنهار يعلمنا النظام وطلوع الشمس وغروبها في وقت محدد يعلمنا النظام, كما ان صلواتنا في اليوم والليلة وهى خمس صلوات تعلمنا النظام, كما ان فصول العام, يأتى كل فصل بنظام دقيق شتاء خريف صيف ربيع, فكل له توقيت محدد, فالنظام هو الركيزة لتقدم المجتمعات. معنى وتعريف النظام هو ترتيب الأشياء في أماكنها المناسبة, ولا ينطبق على فرد ولا يتحقق بالفرد, بل يتحقق بالجماعة, فمثلا ترتيب المنزل يعتمد على الأفراد وليس على المرآة فقط, وترتيب أمور حياتنا في العمل في المدارس و والمصالح الحكومية والمستشفيات والشارع الذي تسكن فيه والطريق العام, لابد من وجود النظام فيها. أهمية النظام في حياتنا فإذا ضربنا مثالا واحداً وهو حركة المرور نجد أن تنظيم حركة المرور في الشوارع والطرقات والأماكن المزدحمة, بالنسبة لحركة المركبات والسيارات, لمن الأهمية بمكان, فإذا غاب النظام في ترتيب حركة المرور والإشارات ومرور المواطنين لوجدنا كثير من الحوادث.
- يكون القطب الشمالي في اتجاه الشمس و يكون الصيف فيه و يزيد عدد الساعات التي يسقط فيها ضوء الشمس أثناء النهار. - في الوقت نفسه يميل القطب الجنوبي بعيدا عن الشمس و يكون فصل الشتاء فيه و تنخفض الساعات التي يسقط فيها ضوء الشمس و بعد مرور ستة أشهر تنعكس فصول السنة. قمر الأرض: سؤال: ماهي القوة التي تجعل القمر ثابتا في مدار حول الأرض؟ جواب: قوة الجاذبية. - يبلغ حجم القمر ربع حجم الأرض وهو جسم جاف لا هواء على سطحه يتكون من صخور سؤال: ما السبب في تكون الحفر الموجودة على سطح القمر؟ جواب: اصطدام العديد من الكويكبات والمذنبات به سؤال: بماذا يتميز سطحه؟ جواب: بوجود جبال وسهول مغطاة بالحمم الداكنة والملساء تكونت من البراكين القديمة تكون القمر: تكون عندما اصطدم جسم بحجم المريخ بكوكب الأرض ونتج عن هذا التصادم تناثر الحطام في مدار حول الأرض ثم جمعت الجاذبية الحطام فتكون القمر. حركات القمر: يتحرك القمر بطرق مختلفة فهو: 1. يدور حول محوره. 2. يدور حول الأرض. 3. يدور القمر حول الأرض مرة واحد كل27. 3 يوما سؤال: لماذا يبقى الجانب نفسه من القمر مواجهة لكوكب الأرض على الدوام؟ جواب: بسبب دوران القمر حول محوره وحول الأرض في الفترة الزمنية نفسها.