ما هو الناسور الشرجي الناسور الشرجي هو عبارة عن قناة مجوفة أو تجويف غير طبيعي يربط بين فتحة داخل القناة الشرجية وفتحة ثانوية في الجلد حول الشرج. انواع الناسور الشرجي تصنف أنواع الناسور الشرجي بحسب موقعها، سيتم ذكرها بالترتيب من الأكثر شيوعًا إلى الأقل شيوعًا، وتشمل: ناسور بين الصمام intersphincteric: تتواجد قناة الناسور بين عضلات العضلة العاصرة الداخلية والخارجية وتفتح بالقرب من فتحة الشرج، وتشكل نسبة 70٪ من جميع أنواع الناسور الشرجي. ناسور عبر الصمام: تبدأ قناة الناسور في العضلة العاصرة الداخلية ثم تعبر العضلة الخارجية وتفتح خارج فتحة الشرج، وتشكل 25٪. ناسور فوق الصمام: يبدأ في الفراغ بين العضلة العاصرة الداخلية والخارجية ويتجه للأعلى إلى نقطة أعلى من العضلة العظمية، يعبر هذه العضلات، ثم يمتد إلى الأسفل بين عضلة العانة الشرجية والعضلية الرافعة ويفتح خارج فتحة الشرج، ويشكل 5٪. ناسور خارج الصمام. الناسور و الخراج الشرجي عند الأطفال و الرضع. : يبدأ الجهاز عند المستقيم ويمتد إلى الأسفل ويمر عبر عضلة الرافعة ويفتح حول فتحة الشرج. عادة ما تكون سبب هذه الناسور خراج الزائدة الدودية، خراج رتجي، أو مرض كرون. يشكل 1 ٪ من جميع الناسور الشرجي.
الهدف من الجراحة هو شفاء الناسور، مع تجنب تلف عضلات العضلة العاصرة (حلقة العضلات التي تفتح وتغلق فتحة الشرج)، مما قد يؤدي إلى فقدان السيطرة على الأمعاء (سلس الأمعاء). الخيارات الرئيسية عند جراحة وعلاج الناسور الشرجي إستئصال الناسور النوع الاكثر شيوعا من جراحة الناسور الشرجي هو: استئصال الناسور، هذا ينطوي على قطع طول الناسور بأكمله لفتحه حتى يشفي ندبة مسطحة. يعتبر فخذ الناسور هو العلاج الأكثر فاعلية لكثير من الناسور الشرجي، على الرغم من أنه عادة ما يكون مناسبًا فقط للناسور، الذي لا يمر عبر الكثير من عضلات العضلة العاصرة، لأن خطر السلس يكون أقل في هذه الحالات. الناسور الشرجي: أسبابه، تشخيصه، وعلاج الناسور الشرجي - طب فاكت. إذا اضطر الجراح إلى قطع جزء صغير من عضلة العضلة العاصرة الشرجية أثناء العملية، فسوف يبذلون كل محاولة للحد من خطر السلس. في الحالات التي يعتبر فيها خطر السلس مرتفعًا للغاية، قد يوصى بإجراء آخر بدلاً من ذلك. خيوط سيتون لعلاج وجراحة الناسور الشرجي إذا كان الناسور يمر عبر جزء كبير من عضلة العضلة العاصرة الشرجية، فقد يوصي الجراح في البداية بإدخال خيوط seton. Seton عبارة عن قطعة من الخيط الجراحي( حرير أو سيتون)، تبقى في الناسور لعدة أسابيع لإبقائه مفتوح؛للمساعدة في خروج العدوى، وتساعد على الشفاء، مع تجنب الحاجة إلى قطع عضلات العضلة العاصرة.
الفرق بين الناسور والبواسير الناسور الشرجي يختلف عن البواسير، حيث إن البواسير هي تمدد غير طبيعي في حجم الأوعية الدموية الموجودة في نهاية المستقيم وفتحة الشرج، وهي مشكلة مشابهه لمشكلات الدوالي التي تحدث في الأوعية الدموية في مختلف مناطق الجسم. متى يجب استشارة الطبيب؟ يجب مراجعة الطبيب إذا كانت أعراض الناسور مستمرة، والطبيب سوف يسأل عن الأعراض، وقد يطلب أيضًا فحص فتحة الشرج عن طريق فحص المستقيم الذي يتم عن طريق إدخال إصبع برفق داخل المستقيم للتحقق من وجود علامات للناسور. إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بالناسور، فيقوم بإجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص وتحديد العلاج الأنسب، وقد تشمل هذه الفحوصات: الفحص البدني وفحص المستقيم. منظار المستقيم للنظر داخل فتحة الشرج. فحص بالموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. أعاني من الناسور الشرجي وكثرة الغازات ما العلاج - موقع الاستشارات - إسلام ويب. أسباب الناسور الشرجي في الغالب يتطور الناسور الشرجي بعد خراج الشرج، ويحدث الناسور الشرجي إذا لم يشف الخراج بشكل صحيح بعد أن يتم تصريف القيح أو الصديد. تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا للناسور الشرجي ما يلي: مرض كرون ؛ وهي حالة طويلة الأجل يصاب فيها الجهاز الهضمي بالتهاب.
ذات صلة ما هو الناسور وما هي أعراضه ما هو الناسور أسباب الناسور يمكن تعريف الناسور (بالإنجليزية: Fistula) باتصال غير طبيعيّ بين أجزاء الجسم المختلفة مثل الأعضاء، والأوعية الدمويّة، ويحدث هذا الاتصال بشكلٍ عام نتيجة إجراء عمل جراحيّ، أوالإصابة ببعض أنواع العدوى والالتهاب، إلّا أنّ الأسباب قد تختلف باختلاف مكان تشكّل الناسور، وفي ما يلي بيان لبعض أسباب تشكّل الناسور بحسب المنطقة المتأثر في الجسم. [١] الناسور الشرياني الوريدي تحدث الإصابة بالناسور الشريانيّ الوريديّ (بالإنجليزية: Arteriovenous fistula) عند حدوث اتصال غير طبيعيّ بين أحد الشرايين والأوردة، ممّا يؤدي إلى انتقال الدم بشكلٍ مباشر من الشرايين إلى الأوردة وانقطاع التروية الدمويّة عند بعض الشعيرات الدمويّة التي تقع بين الشرايين والأوردة بشكلٍ طبيعيّ، وتشمل أسباب تشكّل هذا النوع من الناسور ما يأتي: [٢] التعرّض لإصابة اخترقت الجلد. بعض الاضطرابات الجينية مثل توسع الشعيرات النزيفيّ الوراثيّ (بالإنجليزية: Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia). الناسور الشريانيّ الوريديّ الخلقيّ الذي يصاحب الشخص المصاب منذ الولادة. إجراء عمليّة القسطرة القلب (بالإنجليزية: Cardiac catheterization).
و يمكن أخذ عينة أنسجة من الناصور أو الأنسجة المحيطة لفحصها تحت الميكروسكوب للتأكد من عدم وجود أمراض أخرى مسببة للناصور. هدف علاج الناصور العالى هو أيضاً نفس الهدف و لكن علاجه أكثر تعقيدآ لأنه يمر على عضلة التحكم فى الشرج كما أنه يمكن أن يكون بسبب لأمراض أخرى. فى بعض الأحيان لا يمكن معرفة نوع الناصور إلا فى اثناء العملية الجراحية. فائدة العملية تنتهى الأفرازات و نوبات الألم و التورم و يلتأم الجرح و إذا أثبتت الفحص وجود أى مرض أخر يتم علاجه. هل هناك حلول بديلة؟ إذا لم تعالج الناصور فأنه سوف يستمر موجود و فى بعض الحالات القليلة يلتأم من نفسه. بالنسبة للناصور العالى و المتشعب فقد يكون عملية فتح خراج إذا تكون هو كل ما تريده. و ايضاً من طرق علاج الناصور العالى أن يمر خيط خلال مسار الناصور و يتم ربط طرفين الخيط ليكون دائرة و تترك لمدة أسابيع و يمكن من أن تتحسن الحالة أو تشفى أو يسهل علاجها بهذه الطريقة.
لذا يفضل أن يكون طبيبك الجراح على دراية كافية بالتقنيات المتوفرة والمستخدمة مثلا في عمليات الناسور الشرجي العالي كتقنية استخدام الربطة البلاستيكية أو السيتون (Seton) على سبيل المثال. للمزيد عن طرق عمليات الناسور المختلفة [اضغط هنا] الوقاية منه و تجنب تكراره: نلاحظ مما سبق أن التأخر في علاج الخراج قد يؤدي إلى تكون ناسور (لذا عند حدوث ألام أو إنتفاخ جوار الشرج يجب مراجعة طبيبك المتخصص في تخصص الجراحة) كما أن التأخر في علاج الناسور وتكرر التهاباته قد يؤدي بدوره إلى تحول ناسور بسيط إلى ناسور متشعب أو معقد. (لا تتأخر في مراجعة الطبيب المتخصص في الجراحة لعلاج هذا المرض) علاج البواسير و الشرخ و الناسور باحدث الاجهزة في جدة