بقلم د/ رانيا صلاح Dr Rania Salah أشار أ. د/ احمد مصطفى أستاذ جراحة ومناظير الصدر والقفص الصدري خلال حديثهُ عبر قناة العيادة أونلاين إلى احدى تشوهات القفص الصدري، والتي يطلق عليها إسم تقعر القفص الصدري، وأسباب تقعر القفص الصدري، و علاج تقعر القفص الصدري ، أو عملية تقعر القفص الصدري. ماهو تقعر القفص الصدري ؟ أجاب أ. د/ احمد مصطفى بأن الضلوع وعظمة القص تتجه إلى الخارج عادةً في مقدمة الصدر، بينما تتجه عظمة القص إلى الداخل لتشكل انخفاضاً في الصدرفيعطي الصدر مظهراً مقعراً، ولهذا تسمى هذه الحالة بالصدر القمعي، أو الصدر الغائرأو تقعر القفص الصدري. إذن تقعر القفص الصدري هو تشوه خلقي في جدار الصدر يتسبب في نمو العديد من الأضلاع وعظمة القص في اتجاه داخلي. هل الصدر المقعر طبيعي؟ أجاب د/ احمد مصطفى بأن حدوث تقعر القفص الصدري يكون أكثر شيوعاً عند الأولاد من الفتيات. أضاف د/ أحمد مصطفى بأنهُ يمكن أن تتداخل الحالات الشديدة من تقعر القفص الصدري مع وظيفة القلب والرئتين، فتقلل من وظائف الرئة، بينما في الحالات الخفيفة من تقعر القفص الصدري قد يشعر الأطفال بالخجل بشأن مظهرهم خاصةً في سن المراهقة. يمكننا أن نتعرف أكثر عن علاج تقعر القفص الصدري ، أو عملية تقعر القفص الصدري ، إذا تعرفنا على أسباب حدوث تقعر القفص الصدري.
* أنواع العمليات الجراحية المستخدمة لتصحيح تقعر القفص الصدري - تتم إحدى هذه العمليات بإجراء شق عرضي أمام عظم الصدر مباشرة. وفيها تتم إزالة الغضاريف المشوهة التي تربط الأضلاع بعظم الصدر المنخفض، ثم إصلاح عظم الصدر إلى وضعية طبيعية باستخدام أدوات جراحية، مثل وضع دعامات أو شبكات أو أسلاك معدنية. قد تتم إزالتها في غضون 6 إلى 12 شهرًا. - تُجرى العملية الجراحية الأخرى بإحداث فتحات صغيرة على جانبي الصدر وتحت كل ذراع. يتم إدخال أدوات بمقبض طويل تحت إرشاد كاميرا ألياف بصرية صغيرة من خلال الفتحات الجراحية. ويوجه قضيب معدني له انحناء خاص يناسب تشوه صدر المريض وراء الأضلاع وعظم الصدر الغائر لرفعها إلى وضع طبيعي. قد يتم استخدام أكثر من قضيب واحد أحياناً. وتتم إزالة القضبان بعد عام أو عامين. ومعظم الناس الذين خضعوا لعملية جراحية لتصحيح تقعر القفص الصدري سعداء بالتغيير الحاصل في مظهر صدورهم. وتتحقق أفضل النتائج عند إجراء العملية قبل طفرة النمو عند البلوغ، لكن البالغين أيضًا يمكنهم الاستفادة من عمليات إصلاح تقعر القفص الصدري. * المصادر Chest Wall Disorder: Pectus Excavatum Pectus Excavatum آخر تعديل بتاريخ 17 يناير 2022
من الشائع أن يكون مخطط كهربية القلب (EKG) غير طبيعي للمريض المصاب بتقعر القفص الصدري. مخطط صدى القلب. مخطط صدى القلب هو مُخَطَّط تَصْوَاتِيّ للقلب. يمكن أن يعرض صورًا في الوقت الحقيقي لمدى جودة عمل القلب وصماماته. تنتج الصور من خلال إرسال موجات صوتية عبر عصا مضغوطة على الصدر. ويعطي مخطط صدى القلب طبيبك نظرة واضحة لتأثير جدار الصدر على وظيفة القلب وتدفق الدم عبر القلب. اختبارات وظائف الرئة. تقيس هذه الأنواع من الاختبارات كمية الهواء التي يمكن أن تحتفظ بها رئتاك ومدى سرعة إفراغهما من الهواء. اختبار الجُهد. يراقب هذا الاختبار مدى جودة وظائف القلب والرئتين أثناء ممارستك للتمارين، وعادةً يكون على الدراجة أو جهاز المشي. للمزيد من المعلومات العلاج يمكن ترميم تقعر القفص الصدري جراحيًا، لكن الجراحة تقتصر عادةً على الأشخاص الذين تظهر عليهم مؤشرات مرض وأعراض تتراوح من متوسطة إلى حادة. ويمكن مساعدة الأشخاص الذين تظهر عليهم مؤشرات مرض وأعراض خفيفة باستخدام العلاج الطبيعي. كما يمكن لبعض التمارين الرياضية أن تحسِّن وضعية الجسم وتزيد من درجة تمدد الصدر. وإذا كان انخفاض عظام الصدر لا يسبب أي أعراض ولكنك غير راضٍ عن شكله، فيمكنك التحدث إلى الجراح حول وضع حشوة سيليكون، مشابهة لزراعة الثدي، تحت الجلد لملء تلك المساحة.
ابتداءً من ابدأ الان أطباء متميزون لهذا اليوم
وعن أبي هريرة رضي الله عنه عن النبي صلي الله عليه وسلم: "أن رجلًا زار أخًا له في قرية، فرصد الله تعالى على مدرجته ملكًا. فلما أتي عليه قال: أين تريد؟ قال: أريد أخًا لي في هذه القرية. قال: هل لك عليه من نعمة تربها؟ (تقوم بها وتسعي في صلاحها) قال: لا، غير أني أحببته في الله تعالى. المرء علي دين خليله فلينظر احدكم. قال: فإني رسول الله إليك بأن الله أحبك كما أحببته فيه". فالمؤمن عليه أن يختار صديقه من المؤمنين الطيبين الأطهار الذين زكت نفوسهم، وطهرت قلوبهم، وصفت سرائرهم. فعن أبي سعيد الخدري رضي الله عنه عن النبي صلي الله عليه وسلم قال: "لا تصاحب إلا مؤمنًا، ولا يأكل طعامك إلا تقي" (رواه أبو داود). فالمؤمن قريب من الله، على صلة وثيقة بخالقه ورازقه، فإذا أحببته واصطفيته صديقًا، فلا شك أنك تتأثر بسلوكه، وتنهج المنهج الذي نهجه وسار عليه. فالرسول صلى الله عليه وسلم يقول: "المرء على دين خليله فلينظر أحدكم من يخالل" (رواه أبو داود).
وفَّق الله الجميع. الأسئلة: س: ما صحة حديث لا تُصاحِب إلا مُؤمنًا ؟ ج: لا بأس به. س: حكم الأكل مع تارك الصلاة؟ ج: إذا كان ضيفًا فلا بأس، وتنصحه، أما إذا كان من جيرانك وغيرهم فلا، وعليك أن تنصحه، ويستحق الهجر إن لم يقبل النَّصيحة، وإلا فاستمر على النصيحة والتَّذكير والترغيب في الخير لعلهم يهتدون. س: إمام إذا جاء يُكبر للسجود فالمأمومون يصلون قبله للسُّجود؟ ج: يعني: يُطيل؟ س: نعم يُطيل. ج: ينصحهم ألا يعجلوا حتى ينتهي تكبيره، ويُنْصَح هو ألا يمدّ. س:.................. ؟ ج:............. موافقتهم لا مكروهة، لكن ينبغي لهم أن يتأنوا قليلًا. س: بعض الناس يُثني على بعض الكفار، هل يكون هذا من المحبَّة؟ ج: لا، ما هو بلازم المحبة، قد يُثني عليه لصدقه، أو لأنَّه أكرم المسلمين، كما أثنى النبيُّ على النَّجاشي، ثم هدى الله النجاشي وأسلم. شرح حديث الرَّجُلُ عَلَى دِينِ خَلِيلِهِ، فَلْيَنْظُر أَحَدُكُم مَنْ يُخَالِل. س: بالنسبة لضبط الوقت أو مثلًا التَّطوع، ما يكون من المحبة؟ ج: ما هو بلازم المحبة، إذا أثنى عليهم بشيءٍ وقع منهم ترغيبًا فيه، مثل أن يقول: ترى الكفار يُتقنون الصَّنعة،................... أحسن منهم. س: لو قال مثلًا: مواعيده كمواعيد جرينتش، أو ما شابه؟ ج: إذا كان مقصوده الحثّ على الصدق في المواعيد، وليس مقصوده محبتهم، المقصود التحريض على الصدق في........... الكفار خير منك، يعني: كن خيرًا منهم.
فالصاحب باب من أبواب الخير, كما أنه باب من أبواب الشر, يدخل الشيطان إلى القلوب بواسطة الأصحاب, اللهم وفقني وإياكم بصحبة صالحة تدلنا على الخير وتعيننا على الطاعات، وأن يصرف عنا أهل السوء ومجالستهم والتأثر بأعمالهم وأخلاقهم.