مضاعفات انيميا الدم المنجلية يسبب مرض الانيميا المنجلية عدة مضاعفات منها: متلازمة اليد والقدم تنتج عن انسداد الأوعية الدموية في اليدين أو القدمين، مما يؤدي إلى تورم اليدين والقدمين وتقرحات الساق. غالبًا ما تكون متلازمة اليدين والقدمين أول علامة على الإصابة بفقر الدم المنجلي عند الأطفال. فقر الدم الشديد تتمثل في نقص عدد كرات الدم الحمراء، إذ تتكسر الخلايا المنجلية بسهولة، يسمى هذا التكسر بانحلال الدم المزمن. تعيش كرات الدم الحمراء عامةً مدة 120 يومًا تقريبًا، بينما تعيش الخلايا المنجلية مدة أقصاها 10 إلى 20 يومًا. الاحتباس الطحالي انسداد الأوعية الدموية في الطحال بواسطة خلايا كرات الدم الحمراء المنجلية المشوهة، مما يسبب تضخمًا مؤلمًا في الطحال، وقد يصل الأمر إلى استئصاله. مرض الانيميا المنجلية مثال على. كذلك يعاني بعض مرضى الخلايا المنجلية أضرار تؤدي إلى تقلص الطحال وتوقفه عن العمل، ما يُعرف باستئصال الطحال الذاتي. تأخر النمو غالبًا ما يحدث تأخر في النمو الجسدي والجنسي عند الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي. يرجع ذلك إلي عجز كرات الدم عن توفير ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية اللازمة لإتمام عملية النمو. مشكلات العين إذ يمكن أن يصل الأمر إلى العمى بسبب انسداد الأوعية المغذية للعينين.
والعامل الوراثي هو المسبب الأول والأخير لحدوث مرض الأنيميا المنجلية، حيث ينتقل المرض من الأبوين المصابين أو الحاملين لعوامل المرض في جيناتهم إلى بعض أطفالهم، وهنا عزيزي القارئ يجدر التفريق بين الشخص السليم والشخص الحامل للمرض والشخص المصاب كما يلي: – الشخص السليم: هو الشخص الذي لا يحمل صفة المرض، ولا خطر على أطفاله من هذا المرض عند زواجه بشخص مصاب أو حامل للمرض أو سليم. – الشخص الحامل للمرض:هو الشخص الذي يحمل صفة المرض،ولا يعاني حامل المرض في العادة من أي مشكلة صحية،ويمكن التعرف على حامل المرض عن طريق فحص بسيط للدم، وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء،ولكن الخوف هو من زواجه من شخص مصاب أو حامل للمرض مثله، حيث انه إذا تزوج من حامل للمرض يصبح احتمال إنجابه لأطفال مصابين بالمرض25%، أما إذا تزوج من مصاب فإن احتمال إنجابهما لطفل مصاب بهذا المرض50%. – الشخص المصاب:هو الذي تظهر عليه أعراض المرض، وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء حيث ان احتمال إنجابه لأطفال مصابين في مثل هذه الحالة هو صفر%، هذا بالطبع مع احتمال أن يكون بعض أطفاله حاملين للمرض غير مصابين به، أما في حال زواجه من شخص حامل للمرض أو مصاب مثله حينها يكون أطفاله عرضة للإصابة بهذا المرض؛ ففي حال زواج شخصين مصابين بالمرض تكون نسبة إنجابهما لأطفال مصابين100% أما إذا تزوج حامل المرض من شخص مصاب فإن احتمال إنجابهما لطفل مصاب بالمرض هو50%.
شكل كريات الدم منجلي في الوضع السوي تكون كُريّة الدم مرنة وتشبه قُرصًا صغيرًا ضُغط من الجانبين مثل أسطوانة مقعرة في مركزها من الجهتين، بينما في حالة الإصابة بمرض فقر الدم المنجليّ تفقد كُريّة الدم مرونتها وتأخذ شكلا مِنْجَلِيّا. 2. عمر كريات الدم قصير إن معدّل عمر الكُريّات المريضة قصير إذ لا تعيش أكثر من أسبوع واحد وهي مدة قصيرة جدًا بالمقارنة بمعدل عمر الكريات السليمة في الوضع السوي والتي تعيش نحو 120 يومًا، حيث يقوم الطحال بالتخلص من هذه الكريات الشاذة وطردها. فقر الدم المنجلي - التشخيص والعلاج - Mayo Clinic (مايو كلينك). 3. الإصابة بفقر الدم كرد فعل على مرض فقر الدم ترتفع وتيرة إنتاج كريات الدم الحمراء في الجسم، لكن هذه الإنتاجية المكثفة لا تكفي للتعويض عن النقص في الكريات الحمراء فتظهر لدى المرضى حالة من فقر الدم ما بين متوسطة وصعبة. أسباب وعوامل خطر فَقْرُ الدَّمِ المِنْجَلِيّ فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي يحدث نتيجة انتقال جينات المرض من كلا الوالدين. مضاعفات فَقْرُ الدَّمِ المِنْجَلِيّ بسبب قصر حياة كريات الدم المريضة فإن الطحال يعمل على تعويض الجسم بهذا النقص، وهذا الضغط المكثّف على عمل الطحال يُسبب ضررًا في أدائه الوظيفي باعتباره عضوًا يحمي الجسم من الالتهابات فيصبح المرضى أكثر عرضة للإصابة بأمراض التهابية.
تظهر الأعراض عادة في النصف الثاني من السنة الأولى من عمر الطفل. الألم: الألم هو أكثر الأعراض شيوعًا لمرض الخلايا المنجلية الناتج عن انسداد الأوعية الدموية الصغيرة بواسطة خلايا الدم الحمراء المنجلية. الألم يكون أكثر تكرارًا في العظام والمفاصل، ولكن يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم. هذه النوبات من الألم لها مدة متغيرة وقد تحدث عدة مرات في السنة. ترتبط عادةً بالطقس البارد والعدوى وفترة ما قبل الحيض والمشاكل العاطفية و الحمل أو الجفاف. الانيميا المنجلية: ما هي الأنيميا المنجلية وما أسبابها وأعراضها وطرق علاجها المختلفة. اليرقان (اصفرار العينين والجلد): هذه العلامة الأكثر شيوعًا للمرض. الحالة ليست معدية ويجب عدم الخلط بينها وبين التهاب الكبد. عندما تنكسر خلايا الدم الحمراء، تظهر صبغة صفراء في الدم تسمى البيليروبين ، مما يتسبب في بياض العينين والجلد وتحوله إلى اللون الأصفر. متلازمة اليد والقدم: عند الأطفال الصغار، قد تحدث نوبات من الألم في الأوعية الدموية الصغيرة في اليدين والقدمين، مما يتسبب في حدوث تورم وألم واحمرار في المنطقة. الالتهابات: الأشخاص الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية يكونون أكثر عرضة للالتهابات، وخاصة الأطفال الذين قد عانون من الالتهاب الرئوي و التهاب السحايا.
يتكون الفريق من أطباء وممرضين وأخصائيين اجتماعيين وأخصائيي تغذية وأخصائيين نفسيين وأطباء أسنان وما إلى ذلك، بالإضافة إلى ذلك، يجب مراقبة نمو الأطفال وتطورهم، كما هو عادة مع جميع الأطفال الآخرين الذين لا يعانون من هذا المرض. مرض الخلايا المنجلية: أسئلة وأجوبة ما هو الهيموغلوبين؟ الهيموغلوبين هو بروتين مسؤول عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة. وهو موجود في خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). ما هي خلايا الدم الحمراء؟ خلايا الدم الحمراء هي خلايا مرنة مدورة يمكنها الانتقال عبر جميع الأوعية الدموية في الجسم، وتحمل الأكسجين المرتبط بالهيموغلوبين. قد تؤدي التغيرات في الهيموغلوبين إلى حدوث خلل في خلايا الدم الحمراء ووظيفتها في نقل للأكسجين. كيف يصاب الشخص بمرض فقر الدم المنجلي؟ فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي (أي أنه موروث من الوالدين) بسبب التغير في جين الهيموغلوبين. نتيجة لهذا التغير الوراثي، يتم إنتاج هيموغلوبين غير طبيعي، الذي يسمى الهيموغلوبين S، بدلًا من الهيموغلوبين الطبيعي (الهيموغلوبين A) الموجود عند الأشخاص الذين لا يعانون من هذا المرض. عندما يحصل الشخص اثنين من الجينات المسؤولة عن هذا الاضطراب، (واحد من الأب والآخر من الأم)، فيقال أنه يعاني من مرض فقر الدم المنجلي، لكن عندما تأتي مورثة المرض من أحد الأبوين فيما تكون المورثة الثانية سليمة، يقال أن الفرد يحمل سمة أو صفة الخلايا المنجلية، وهذا يعني أنه لن يعاني من المرض، لكنه يمكن أن ينقل الجين المسؤول عن المرض إلى أطفاله، لذلك، يسمى هذا الفرد حامل أو ناقل لمرض فقر الدم المنجلي.
قد يعاني المرضى أيضًا من: - ألم شديد في العظام. - فقر دم. - تضخم مؤلم في الطحال. - مشاكل النمو. - التهابات الجهاز التنفسي. - تقرحات في الساقين. - مشاكل قلبية. 2- تحاليل الدم، يتم استخدام العديد من اختبارات الدم للبحث عن فقر الدم المنجلي: - يمكن أن يكشف تعداد الدم عن مستوى غير طبيعي من الهيموغلوبين في حدود 6 إلى 8 غرامات لكل ديسيليتر. - قد تظهر أفلام الدم كريات الدم الحمراء التي تظهر كخلايا منقبضة غير منتظمة. - تبحث اختبارات الذوبان المنجلي عن وجود Hb S. 3- اختبار الهيموجلوبين الكهربائي، ليقيس أنواع الهيموجلوبين المختلفة في الدم. * طرق علاج الأنيميا المنجلية يتوفر عدد من العلاجات المختلفة للأنيميا المنجلية: - تساعد المعالجة الوريدية بالسوائل على عودة خلايا الدم الحمراء إلى حالتها الطبيعية. لأنه من المرجح أن تتشوه خلايا الدم الحمراء وتتخذ شكل المنجل إذا كنت تعاني من الجفاف. - علاج العدوى الكامنة جزء مهم من إدارة الأزمة، حيث يمكن أن يؤدي الإجهاد الناتج عن العدوى إلى أزمة الخلايا المنجلية. وقد تنتج العدوى أيضًا عن مضاعفات الأزمة المنجلية. - نقل الدم لتحسين نقل الأكسجين والمواد المغذية لأعضاء الجسم.
فقر الدم المنجلي Sickle cell anemia أو الأنيميا المنجلية هو اضطراب وراثي يغير شكل الهيموغلوبين (البروتين الحامل للأكسجين) في الدم. مما يؤثر على وظيفة خلايا الدم الحمراء ويؤثر على صحة الإنسان. الأنيميا المنجلية أكثر اضطرابات الدم انتشارًا. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC يعاني 1 من بين 500 طفل مولود من الأنيميا المنجلية. فقر الدم المنجلي فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي يصيب خلايا الدم الحمراء. هذا الاضطراب الوراثي يغير شكل خلايا الدم الحمراء إلى شكل هلالي أو منجلي (لذلك سميت بالأنيميا المنجلية). مما يجعل خلايا الدم الحمراء لزجة وهشة ويسهل تمزقها مما يؤدي إلى الأنيميا وانسداد الأوعية الدموية مما يسبب تلف الأنسجة والأعضاء والألم. تكون كرات الدم الحمراء على شكل أقراص في الحالة الطبيعية، مما يمنحها المرونة وسهولة المرور عبر الأوعية الدموية. في علم الوراثة الأنيميا المنجلية تتطلب جينين متنحيين لتظهر في الأطفال (أي أن كلا الوالدين حاملين للجين المصاب أو مصابين به). وجود جين واحد متنحي في الطفل لا يسبب أي أمراض أو مشاكل صحية ولكنه يحمل المرض. اقرأ أيضًا: فقر الدم أو الأنيميا Anemia.
وبالرغم من ذلك فإن الأم أثناء إجراء العملية تشعر بكل ما يحدث بجانبها، ولكنها لا تشعر بالألم في جسدها، ويتولى أخصائي التخدير فقط مسئولية إعطاء تلك الإبرة إلى الأم، وذلك لأنه يستطيع تقدير الجرعة اللازمة للأم على حسب الحالة الصحية لها. كما أوضح عدد كبير من الأطباء، بالإضافة إلى الدراسات التي تم إجراؤها حول هذه الإبر، وبالفعل أثبتت أنها من الأمور الآمنة جدًا على كل من الأم والجنين، كما أن جميع النساء يمكنهن اللجوء إلى تلك الإبر للتغلب على آلام عملية الولادة كطريقة آمنة وفعالة. الحالات التي لا يمكنها استخدام إبرة الظهر للولادة ولكن لا يتم استخدام تلك الإبر لمجموعة معينة من النساء، وهم كما يأتي: النساء اللاتي لديهن مشاكل في القلب. النساء اللاتي لديهن مشاكل في الدم. تجربتي مع الولادة الطبيعية بعد القيصرية – جربها. النساء اللاتي يعانين من حساسية من المواد المخدرة. النساء اللاتي خضعن لإجراء عمليات في الظهر من قبل. النساء اللاتي يعانين من ارتفاع في درجة الحرارة. أنواع إبر الظهر للحامل يوجد نوعين من إبر الظهر، وسوف نذكر لكم كلا النوعين بشيء من التفصيل فيما يلي: إبر إبيدورال يتم حقن تلك الإبرة حول الأعصاب الموجودة في العمود الفقري بالتحديد في منطقة أسفل الظهر، وهي تقوم بتخدير نصف موضعي، وهذا من خلال إدخال أنبوب يعمل على التقليل من الآلام الشديدة الناجمة عن عملية الولادة، ولكن يعتمد الشعور بالراحة على الكمية التي يقوم الطبيب بتحديدها لكِ، في كثير من الأحيان يبدأ عمل مفعول الإبرة بعد مدة تتراوح بين عشرة إلى خمسة عشر دقيقة.
وعليه فإن القرار الطبي الخاص بالسيطرة على ألم الولادة هو قرار خاص لكل ام على حدة. هناك بعض الأمهات يكتفين بالطريقة المعتادة حيث يستعملن طريقة الشهيق والزفير أثناء الولادة والبعض الأخر لا يكتفين بها. وكثير من الأمهات يعتبرن الولادة هي عملية طبيعية لا تحتاج لأي من المسكنات أو الأدوية وبعضهن يخترن الولادة بدون ألم أملاً منهم في ولادة مريحة لا يشعرن بالآلام فيها. هناك بعض العقاقير الطبية التي تقلل من ألم الوضع وذلك بحقن أمبولات Morphine أو Demerol.. هذه العقاقير تعمل على الإسترخاء وخصوصاً بين الإنقباضات القوية إلا أن مثل هذه العقاقير تجعل المولود في حالة سبات وأسترخاء ولذلك لا ينصح بإعطائها لو كانت الولادة متوقعة بسرعة. إبرة الظهر عند الولادة وكل ما تريدين معرفته عنها - ملكات الامارات. إن الطريقة المستخدمة حالياً وهي طريقة الحقن في الظهر ( Epidural analgesia) فهي واحدة من أكثر الطرق انتشاراً للولادة بدون ألم.. ومثلها مثل معظم العلاجات الطبية لها فوائدها وأضرارها. وعليه فمن المهم جداً أن تتعرفي يا سيدتي جيداً على كل المعلومات عن هذه الطريقة للولادة بدون ألم قبل أن تقرري قبولك أو رفضك لطريقة ولادتك. هي الطريقة التي تستخدم فيها جرعات متكررة من المخدر الموضعي في مكان معين بالنخاع الشوكي وهذه تؤدي الى تخدير الأعصاب الخاصة بالرحم وقناة الولادة بدون أن يتوقف تطور الولادة وتقدمها وذلك منذ اللحظات الأولى لحقن المخدر فهي تعطى عدم الإحساس بآلام الولادة مع بقائك في حالة وعى كامل طيلة مدة الولادة وحتى أن يولد طفلك بسلام.
لتجنب خطر إدخال الإبرة بشكل غير صحيح، يجب أن تظل هادئًا ومرتاحًا أثناء عملية إدخال الإبرة. يمكن أن تخفف غرزة الظهر من آلام الولادة فقط، ولكن عندما يخرج الطفل ولا يمكنها التحكم في مقدار الألم الذي تشعر به. يخدر التخدير الأعصاب أثناء الولادة لكن حاسة اللمس لا تزال موجودة. تشعر النساء الحوامل أيضًا بالتوتر أثناء الولادة. يقلل التخدير الناحي من مخاطر التخدير العام، لأن التخدير العام سيؤذي الجنين ويمكن للأم المشاركة في عملية الولادة من خلال التخدير الموضعي. إذا كانت الأم تعاني من أي مرض في القلب أو الدماغ، فإن التخدير النخاعي هو القرار الصحيح لها. وفي الختام تشعر كل امرأة على وشك الولادة بخوف شديد وذعر من آلام الولادة وتجربة الولادة خاصة إذا كانت تلد للمرة الأولى، أو إذا كانت قد مرت بتجربة صعبة ومؤلمة في الولادة الأخيرة وتختلف تجربة الولادة والآلام المصاحبة لها من أم إلى أخرى، وذلك بحسب عوامل كثيرة ، منها قدرة المرأة على التحمل وحجم وموقع الجنين، وقوة تقلصات الرحم أثناء الولادة.