أنواع السجلات الطبية: السجلات الطبية: وهي وثائق ورقية تحتوي على معلومات تتعلق بالمريض. السجلات الإلكترونية: وهي وثائق محوسبة على الكمبيوتر تحتوي على معلومات تتعلق بالمريض.
وظائف السجل الطبي الإلكتروني: 1- تخزين البيانات والمعلومات وسرعة الوصول إليها. 2- إدارة النتائج للمختبرات. 3- إدارة طلب الدخول. 4- اتصال وربط الكتروني. 5- دعم المريض. السجلات الطبية | مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث - السجلات الطبية. 6- تقديم تقرير عن إدارة صحة المريض. وظائف السجل الطبي الإلكتروني تشير الدراسات إلى أن عملية تطبيق السجل الطبي الإلكتروني مسالة في غاية الأهمية بعد إقراره من اجل تحسين أداء المنظمة الصحية السجلات الصحية الإلكترونية تحتوي على أخطاء أقل بكثير من السجلات الورقية، وفقا للخبراء. يمكن تحسين التواصل بين الأطباء بشكل كبير باستخدام السجل الطبي الإلكتروني EHR، مما يسمح لكل طرف بالوصول الكامل إلى التاريخ الطبي للمريض بدلاً من النظرة السريعة في الزيارة الحالية. يتيح هذا الوصول تقييمًا أكثر عمقًا، ويمكّن الأطباء من الوصول إلى تشخيص دقيق بسرعة أكبر. تسهل على الأطباء متابعة المرضى وتتبع الرعاية المستمرة، سواء تحت إشرافهم أو من قبل أطباء المريض الآخرين. يقول Sandhya Pruthi، من مايو كلينك في ولاية مينيسوتا" السجل الطبي الإلكتروني يمكنني بسرعة وسهولة من الاطلاع على نتائج الاختبار للمرضى الذين يراجعون حالتهم معي ومن غرفة المختبر، ويمكنني أيضًا التحقق من النتائج المخبرية السابقة أو إجراءاتهم السابقة.
كيفية ادارة عيادتك بشكل صحيح ؟ازاى اعمل نظام لادارة عيادة طبية حديثة؟ ماذا لو كان لديك نظام يمكنه العمل معرفيا لأن يقدم لك مواعيد وتنظيم شئون المرضى و تقارير، وحسابات وفواتير والايرادات والصيدلية ؟ ماذا لو كنت تستطيع بشكل منظم أداء النشاطات الروتينية كمثل إرسال رسائل تذكير للمواعيد. مواعيد اعادة الكشف, وطباعة الروشتات للمرضى؟ ماذا لو كان من الممكن ادارة جميع السجلات الطبية للمريض من خلال جهاز اللاب توب – بحيث يمكن الوصول إليها في أي وقت و من أي مكان.
لحسن الحظ، تتوفر الحوافز المالية لمساعدة المؤسسات على استرداد استثماراتها. من خلال برنامج حوافز الرعاية الصحية Medicaid EHR، يمكن لموفري الخدمات المؤهلين الحصول على حوافز لتبني التقنية ذات الصلة بالهرمونات الأحيائية (EPs) واستخدامها الهادف. زيادة الكفاءة والإنتاجية: يمكن أن تكون EHRs أكثر كفاءة من السجلات الورقية عن طريق السماح بإدارة المخططات المركزية، كذلك الوصول السريع إلى معلومات المريض من أي مكان مع الاستعلامات الخاصة عن حالة محددة مع غيرهم من الأطباء ومقدمي التأمين والصيدليات ومراكز التشخيص هي أسرع وأكثر قابلية للتتبع، والتي تقلل من الرسائل المفقودة ومكالمات المتابعة. يتم تبسيط إدارة المكتب من خلال جدولة متكاملة مرتبطة بملاحظات التقدم، والتشفير الآلي والتأمين. كل هذه الميزات EHR توليد وفورات كبيرة في الوقت، مما يؤدي إلى زيادة الإنتاجية. رعاية أفضل للمرضى: يعد ما هو جيد لمقدمي الرعاية الصحية مفيدًا للمرضى أيضا. تدريب إدارة خدمات السجلات الطبية | مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث. إن تبسيط الوصول إلى السجلات الكاملة للمريض يعني عدم الحاجة لملء نفس الأوراق في مكتب الطبيب أو الطبيب المختص. يمكن لمزود الخدمة معرفة الاختبارات التشخيصية التي أجراها المريض، إلى جانب المعالجات الناجحة والتي لم تنجح.
ويتم استحداث تلك الوثائق وترتيبها وحفظها كممارسات ومراجع للرعاية الطبية. حيث أصبح الآن من الركائز الأساسية لإنشاء نظام دخول والتسجيل الطبي إنشاء ملف طبي لكل مريض داخل المستشفى وبيانات كافية يومية وشهرية وسنوية داخل الملف الطبي. يمكن أن يقدم الملاحظات التي يحتويها السجل الطبي الطبيب أو الممرضة أو فني المختبر أو أي عضو آخر في فريق الرعاية الطبية للمريض، بحيث تضمن هذه الملاحظات أو المخططات الدقيقة والكاملة التوثيق المنتظم للتاريخ الطبي للمريض والتشخيص والعلاج والرعاية. كما أن البيانات التي يحتويها السجل الطبي تدعم الطبيب حول صحة العلاج، وعلى الرغم من أهمية حفظ السجلات بشكل دقيق إلا أن بعض الدول كالهند ما زالت في المراحل الأولية. الجانب الأهم في السجلات الطبية: السجلات الطبية هي إحدى وأهم الجوانب التي يتم فيها الفوز أو الخسارة في كل معركة طبية قانونية تقريبًا. ففي موجز الكلام نستطيع القول بأن السجلات الطبية تخدم مصلحة المريض الممارس و مرضاه، فالتوثيق الجيد مهم جداً، حيث تطوّر حفظ السجلات الطبية إلى علم، ومفتاح الاستغناء عن معظم ادعاءات الإهمال الطبي في جودة السجلات الطبية. وغالباً ما تكون السجلات الطبية هي المصدر الوحيد للحقيقة.
وإنما الرجل من الصعب الإصابة بهذا المرض، لأن إفرازات البروستاتا عند الرجل تعمل كأجسام مضادة لهذه الطفيليات، ولكن حتى مع هذا يصاب الرجال بالمرض بنسبة قليلة، وهى من 1% إلى 2% فقط، لأن الطفيليات تعتمد على تغذيتها على الكربوهيدرات الموجود فى الجليكوجين المتوفر فى الإفرازات المهبلية لكى يعطيها الطاقة اللازمة لحياتها، والتى تزيد أثناء الحمل والحيض لذلك تسبب مرضا فى المرأة أكثر ما تسببه فى الرجل. وهذه الطفيليات عندما تصيب الرجل يكون التهابًا فقط بمجرى البول ويوجد إفرازات مخاطية أو مخاطية صديدية أو يشعر الرجل بوخز فى مجرى البول بعد الجماع أو ألم عند الانتصاب والجماع أو يسبب تقرحات برأس القضيب فى هذه الحالات يعطى للرجل علاج ضد الطفيليات المسببة لتلك التقرحات. وأضاف عباس أن وجود العلاقة الحميمية بين الأزواج وبانتظام وبمعدل طبيعى تحمى الزوجات من الإصابة بهذا المرض ويعطى للزوجة علاجًا ضد الطفيليات لأنها تعتبر حاملة لهذه الطفيليات فى المهبل عند مرض الزوج، وليس العكس أى لا يعطى للزوج العلاج أثناء علاج الزوجة من الطفيليات لأن الزوج لم يحمل المرض ولا يعتبر حاملا لهذه الطفيليات لأنها لا تعيش فى مجرى البول أو على رأس القضيب وعندما يكون مصابا بالمرض يظهر على الزوج أعراض المرض ولأن فترة حضانة المرض من 3 أيام إلى 3 أسابيع لا يوجد داع أن يأخذ الزوج العلاج عند مرض الزوجة.
المتدثّرات، والسيلان، وداء المُشَعَّرات، والزهري هي أربع حصائل محتملة لممارسة الجنس نودّ جميعاً تجنّبها. بيد أنه طبقاً لتقديرات عالمية جديدة، هناك يومياً أكثر من مليون حالة جديدة للإصابة بهذه الأمراض المُعدِية المنقولة جنسياً. ومبعث القلق هو أن معدلات العدوى ما زالت شديدة الارتفاع على نطاق العالم، رغم أننا أصبحنا على دراية أكثر من ذي قبل بكيفية الوقاية من هذه الأمراض المُعدِية. أما الأخبار السارة فهي أن هذه الأمراض المُعدِية الأربعة قابلة للشفاء. نوعاً مختلفاً من البكتيريا والفيروسات والطفيليات معروف أنها تنتقل عبر الاتصال الجنسي. من هذه الأنواع ترتبط بأعلى معدل للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. ما هي أسباب حرقان البول - موضوع. من هذه الأنواع الثمانية قابلة للشفاء في الوقت الراهن: الزهري، والسيلان، والمتدثّرات، وداء المُشَعَّرات. أنواع هي أمراض مُعدِية فيروسية وغير قابلة للشفاء: التهاب الكبد B، وفيروس الهربس البسيط (أو الهربس)، وفيروس العوز المناعي البشري، وفيروس الورم الحليمي البشري. لا شئ يمكن رؤيته هنا غالباً ما تكون الأمراض المُعدِية المنقولة جنسياً، أو الأمراض المنقولة جنسياً كما يشار إليها أيضاً، عديمة الأعراض.
الخضوع لأنواع معينة من العلاجات وتناول أنواع معينة من الأدوية والمكملات الغذائية، وتحدث حرقة البول كأحد الآثار الجانبية لها. ورم في الجهاز البولي. تشخيص حرقان البول في حال التوجه للطبيب لإجراء التشخيص، سيوجه الطبيب الأسئلة المتعلقة بالأعراض والعادات الشخصية، كما يجري الطبيب الفحص البدني للتحقق من الشعور بالألم عند الضغط على الكلى، إضافة إلى فحص الأعضاء التناسلية، وقد تُجرى مجموعة من الفحوصات الأخرى، وفيما يأتي بيان لكل منها: [٣] فحص الحوض للنساء وفحص المستقيم (بالإنجليزية: Rectal examination) للرجال خاصة عند الاشتباه بوجود مشاكل في البروستات (بالإنجليزية: Prostate). فحص البول ويُجرى في حال الاعتقاد بإصابة الشخص بعدوى بسيطة في المثانة، وقد تُؤخذ عينة من البول وتُرسل إلى المختبر لتحديد أنواع البكتيريا بدقة، خاصة في حال اشتباه الطبيب بوجود عدوى في الكلى. مسحة من المنطقة المصابة، وتُؤخذ لفحصها في المختبر بهدف تشخيص التهاب المهبل والإحليل (بالإنجليزية: Urethritis). فحص عينة الدم، ويُجرى بهدف التحقق من وجود بكتيريا في الدم في حال معاناة الشخص من الحمّى وبدا عليه وكأنّه مريض.