د. كريم مأمون سرطان الدم، أو ما يسمى بابيضاض الدم، أو اللوكيميا Leukemia، هو أحد الأمراض الخبيثة الأكثر انتشارًا بين الأطفال، ومع أنه حالة نادرة، إلا أنها تهدد الحياة، وخاصة عندما يتأخر تشخيصها، الأمر الذي يجعل علاجها يكاد يكون مستحيلًا، لذا فإننا سنعرّف بهذا المرض وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه، وينصح الآباء بالانتباه لبعض الأعراض التي قد تنقذ حياة أطفالهم من هذا المرض الفتاك. ما هو سرطان الدم عند الأطفال؟ هو سرطان يصيب خلايا الدم والنسيج الذي يشكل خلايا الدم (النقي أو نخاع العظم) فيؤدي إلى تكاثر عشوائي ومخرب للكريات البيض الدموية. في الشخص السليم، تنشأ خلايا الدم في نقي العظم كخلايا جذعية وتنضج لاحقا لتشكل أنواعًا مختلفة من خلايا الدم (خلايا دم حمراء وخلايا دم بيضاء وصفيحات) وتنتقل إلى مجرى الدم. في الشخص الذي يعاني من سرطان الدم، يبدأ نخاع العظم بإنتاج العديد من خلايا الدم البيضاء الشاذة والتي تدخل إلى مجرى الدم وتبدأ بمزاحمة خلايا الدم الطبيعية السليمة، وتمنعها من القيام بوظائفها بالشكل الصحيح، ويمكن أن تغزو وتخرب أعضاء أخرى في الجسم، ومن أهم هذه الأعضاء: الكبد، والطحال، والعقد الليمفاوية، والخصيتان، والجهاز العصبي المركزي المُتمثل بالدماغ والحبل الشوكي.
بعد تسكين المرض من الضروري إعطاء معالجة ما بعد الحث لأن معظم المرضى سيتعرضون إلى انتكاسة إذا لم يحصلوا على المزيد من العلاج. يتم إعطاء المرضى الذين لا يوجد لهم مطابق لزراعة نخاع العظم ضمن عائلتهم دورات متتابعة من العلاج الكيماوي. بالمثل، فإن المرضى الذين يحملون جينات ملائمة (عوامل جينية وكروموسومية) يمكن أن يحصلوا على علاج فعال من خلال العلاج الكيماوي فقط. وقد أظهرت العديد من الدراسات معدل نجاة عاليًا عند المرضى الذين يجرون زراعة نخاع العظم المتماثل. ثالثًا: علاج سرطان الدم النقوي المزمن: يتم للأطفال المصابين بسرطان الدم النقوي المزمن إجراء عملية زراعة نخاع العظم أو الخلايا الجذعية بالإضافة إلى العلاج الكيماوي. الهدف الرئيسي من علاج هذا النوع من سرطان الدم هو القضاء على خلايا الدم التي تحتوي على الجينات الشاذة. وكونه مرضًا "مزمنًا"، فإن العلاج لن يشفي المريض، ولكنه قد يتمكن من عيش حياة طبيعية إلى حد ما. رابعًا: علاج سرطان الدم اللمفاوي المزمن: تستخدم طرق مختلفة لعلاج هذا النوع، وأكثرها شيوعًا هو العلاج الكيماوي، والعلاج الإشعاعي والعلاجات الموجهة (وهي العلاجات التي تستهدف خلايا سرطانية محددة دون التأثير على الخلايا الأخرى)، وفي بعض الأحيان قد تلزم الجراحة لإزالة طحال متضخم.
الضّعف العام. الدّوخة. انقطاع النَفَس. الصُداع. شُحوب البشرة. الشعور ببَرد غير مُعتاد. الإصابة المُتكررة بالأمراض وبأنواع العدوى: يحتوي الدم لدى الأطفال المُصابين بسرطان الدم أو الُلوكيميا على عدد كبير من خلايا الدم البيضاء غير الفعّالة، وبما أنّ خلايا الدم البيضاء مسؤولة عن حماية الجسم ضدّ الإصابة بأنواع مختلفة من الأمراض فإنّ ضعفها وعدم قدرتها على أداء وظائفها يجعل الجسم عُرضةً للعديد من أنواع العدوى والالتهابات. ظهور كَدمات على الجسم والتعرُّض للنّزيف: في حال تعرُّض جسم الطفل للكدمات بسهولة إضافةً إلى نَزف الدماء من أنفه أو من ذراعيه فإنّ ذلك مؤشّر على الإصابة باللوكيميا، وفي هذا النّوع من سرطانات الدم فإنّ الطفل يُعاني من نقص في عدد الصفائح التي تمنع التعرُّض للنّزيف. الألَم في المفاصل والعظام: يدل شعور الطفل بألَم في مفاصله أو عظامه مع ظهور تقرُّحات عليها على الإصابة بالُلوكيميا، وعند تطوّر الحالة فإنّ الخلايا غير الطبيعيّة تتراكم داخل المفاصل، أو بالقرب من سطح العظام، ممّا يُسبّب الألَم. الانتفاخ والتورُّم: قد تتورَّم الذراعان أو العُقد اللمفيّة لدى الطفل كإشارة إلى الإصابة باللوكيميا، وقد تتورَّم العديد من المناطق في جسم الطفل المُصاب، مثل: البَطن؛ نتيجة تجمُّع خلايا الدم غير الطبيعيّة في الكبد أو الطّحال، أو الوجه، أو الذراع نتيجة الضّغط على الوريد الأجوف الأعلى، مما يُؤدّي إلى تجمُّع الدم في منطقة الوجه، والذراعين، والعُقد اللمفيّة الموجودة في الرقبة، وتحت الذراعين.
5- نزول الدم من الأنف يعتبر نزيف الأنف من أكثر العلامات التي يرمز تكرارها مع عدم وجود أسباب واضحة لها مثل الإصابة بضربة شمس أو الإصابة بكدمة فيه من أكثر العلامات التي تُشير إلى إصابة طفلك بسرطان الدم، فسرطان الدم يتسبب في ضعف الشعيرات الدموية الموجودة في الأنف، وهو ما يجعلها عرضة للانفجار بشكل كبير. الجدير بالذكر أنه هناك العديد من الأعراض الأخرى التي من المؤكد أنها تحمل في طياتها مئات الإجابات بنعم على سؤال هل سرطان الدم عند الأطفال خطير أم لا، وتشتمل هذه الأعراض على كل ما يلي: آلام حادة في المفاصل الخاصة بالركبتين والظهر دون تعرضهم لإصابة، ينتج ذلك عن تراكم الخلايا السرطانية في الدم حول المفاصل مما يتسبب في التهابها التهاب شديد. إصابة بعض أنسجة وأعضاء الطفل بالتورمات، فالتورم الظاهر تحت الإبطين، في المفاصل، العنق بالإضافة إلى منطقة الترقوة قد تكون من صور الخلايا والأورام السرطانية التي تؤثر على الغدد الليمفاوية في هذه المنطقة. ظهور بعض البقع الداكنة على الجلد أشبه بطفح جلدي يعتبر من الحالات المتقدم للوكيميا، فهذ الخلايا تجمع الساركوما أو الكلوروما المحببة وهي حالة خطيرة نادرة الحدوث.
بما أنّ مرضى الُلوكيميا لديهم عدد قليل جدًا من خلايا الدم الطبيعيّة فإنّ نَقل الدم والصّفائح يكون من خِيارات العلاج المُرافقة للمُساعدة في إيقاف النّزيف، إضافةً إلى إعطائهم مُضادّات حيويّة لتجنب الإصابة بأنواع العدوى المختلفة إلى جانب بعض الأدوية لتخفيف الآثار الجانبيّة للأدوية الأخرى المُعطاة لهم، ولتأكيد السيطرة على لويكيما الدم فإنّ مزيجًا من العلاجات الكيمياويّة يُعطَى للطفل المُصاب مدّة 1-4 أشهر للتخلُّص من الخلايا الخبيثة الباقية في الجسم. [٣] المراجع ↑ Elana Pearl Ben-Joseph, MD (2014-1), "KidsHealth / for Parents / Leukemia Leukemia" ، kidshealth, Retrieved 2019-3-17. Edited. ↑ Bethany Cadman (2018-7-5), "What are the early symptoms of leukemia in children? " ، medicalnewstoday, Retrieved 2019-3-17. Edited. ↑ Neha Pathak, MD (2017-9-7), "Understanding Leukemia -- Diagnosis and Treatment" ، webmd, Retrieved 2019-3-17. Edited.
دعم جهود الجمعية لتوفير البيئة المناسبة للمرضى العقليين التائهين د. توفيق الربيعة خلال تدشينه الخدمة دشن وزير الصحة رئيس مجلس إدارة الجمعية الوطنية للخدمات المجتمعية «أجواد» د. توفيق الربيعة وزيرا للحج والعمرة السعودية - جسور. توفيق الربيعة خدمة التبرُّع عن طريق رسائل الجوال بهدف دعم جهود الجمعية لتوفير البيئة المناسبة للمرضى العقليين التائهين وفاقدي المأوى ورعايتهم، وذلك تحت شعار #بجودك تجود أجواد. وتشمل الخدمة التبرُّع عن طريق رسائل الجوال مع شركات (stc)، (موبايلي)،(زين)، و(فيرجن). وتقوم الفكرة على التبرع بـ12 ريالاً شهرياً «40 هللة يومياً» من خلال إرسال الرقم «1» إلى الرقم 5320، أو التبرع مرة واحدة بـ10 ريالات من خلال إرسال رسالة فارغة إلى الرقم 5320. يذكر بأن الجمعية قد تم تطويرها من مركز للرعاية المجتمعية إلى جمعية وطنية تتولى توحيد جهود الجهات المعنية بتوفير البيئة المناسبة للمرضى العقليين التائهين وفاقدي المأوى ورعايتهم وتأهيلهم، للاندماج مع المجتمع ومساعدتهم على الاعتماد على أنفسهم، وتقليل المخاطر الناتجة عن إهمالهم، إضافة إلى جذب المرضى العقليين من المواقع العامة واحتوائهم في بيئة صحية مناسبة، والإسهام في إعادة بناء العلاقات الأسرية والتواصل مع أسر المرضى ومساندتهم في رعاية هؤلاء المرضى لضمان استمرار استقرارهم والتوسع في الخدمات النفسية والمجتمعية بمساندة الجهات ذات العلاقة.
الربيعة يصنع لنفسه اسماً في كل المواقع التي شغلها لكن أبرز إنجازاته التحديث الشامل للمنظومة الصحية وهكذا نجح الربيعة أيضاً في تحقيق تحولات سريعة في "مدن" تجاوزت ما كان تمّ إنجازه في عقود، فكانت آثار إدارته بادية في المدن الصناعية المتخصصة وساهم بشكل فعّال في صياغة استراتيجية التنمية الصناعية، وقد كلّف بعد ذلك بثلاثة أعوام بالعمل وكيلاً لوزارة التجارة والصناعة لشؤون الصناعة. بعد هذه المسيرة، عاد اسم الربيعة ليصبح محط التداول في الأوساط القيادية السعودية التي بدأت البحث عن الملف التالي الذي يمكن العهدة به إليه فجاء القرار بتعيينه وزيراً للتجارة والصناعة، وهنا أيضاً، تمكّن الربيعة في وقت قصير من أن يعطى لهذا الموقع الحكومي دوراً جديداً تماماً بل أدواراً عدة توزعت في اتجاهات مختلفة، فإذا بالوزارة تتحول إلى ورشة قوانين وأنظمة وإطلاق مؤسسات ومبادرات وتحديث، وإذا بها تنجز مهمات كانت تنتظر وتسد فراغات وتستكمل أعمالاً ناقصة. وخلال توليه هذه الوزارة تميز الربيعة بأنه مدّ جسور التواصل مع المواطنين فكان دوره بارزاً في الوقوف على حاجاتهم خصوصاً في مصلحة حماية المستهلك، فذاع صيته وزيراً يتقن "فن المستحيل"، وفي الوقت نفسه، تميز بقربه من الناس إذ كان كل من يزوره في وزارة التجارة والصناعة يعتقد أنه في شركة وليس في دائرة حكومية بسبب الأجواء المريحة وثقافة الفريق والانجاز التي ادخلها الى الوزارة.
صحيفة تواصل الالكترونية