[9] وأظهر التحليل الوظيفي للخلايا المناعية المستمدة من المريض أن ERAP2 يزيد من وفرة الببتيدات التي ترتبط على وجه التحديد بـ HLA-A29 ويدعم كذلك أن مسار ظهور المستضد يدفع مسبباتBSCR [10] التشخيص [ عدل] العلاج [ عدل] قد يظهر اعتلال الشبكية المشيمية الطقسي مقاومة للعلاج. العلاج الكابت للمناعة جنبا إلى جنب مع الكورتيكوستيرويد الفموي كان فعالا إلى حد ما في إبطاء الالتهاب التدريجي المرتبط بالاضطراب، والحفاظ على سلامة البصر قدر الإمكان. بيد أنه يجب رصد استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل عن كثب بسبب آثارها الجانبية المزعجة والمضعفة والمهددة للحياة. [11] [12] وقد أثبتت الأدوية المثبطة للمناعة مثل الأجسام المضادة أحادية النسيلة داكليزوماب، سيكلوسبورين، ميثوتريكسات وأداليموماب، التي تباع تحت الاسم التجاري هوميرا، أنها خيارات علاج فعالة لاعتلال الشبكية المشيمية. كان الانخفاض الكبير وحتى الاستقرار في كل من الالتهاب الزجاجي والتهاب الأوعية الدموية في الشبكية واضحًا عن طريق التصوير الكهربائي للشبكية، خلال داكليزوماب (حاصرات مستقبلات IL-2). «زرع شبكية العين».. أفضل علاج لضعف الأبصار. ويدعم ذلك أيضا ملاحظة مستويات مرتفعة من IL-2 في عيون المرضى.
شاهد فديو لدكتور محمد مشهور حمدي افضل دكتور عيون بالرياض
الزرعات الشبكية طورت عدة شركات ومعاهد بحثية في أماكن مختلفة من العالم عملية تبديل الشبكية لاستعادة البصر عند المرضى المصابين بتنكس الشبكية. تهدف هذه العملية لاستعادة البصر الفعال جزئيًا عند الذين فقدوا مستقبلات الضوء بسبب الأمراض التي تصيب الشبكية كالتهاب الشبكية الصباغي أو تنكس بقعي مرتبط بالعمر. توجد ثلاثة أنماط من الزرعات الشبكية تحت التجربة السريرية: فوق الشبكية، وتحت الشبكية (خلفها)، وفوق المشيمية (بين المشيمية والصلبة). تُعرِّف الزرعات الشبكية المعلومات البصرية في الشبكية عن طريق التحريض الكهربائي لعصبونات الشبكية السليمة. وهنا يكون الإدراك البصري الناتج ذو دقة أقل، ولكنه قد يكون مناسبًا للإدراك البصري للضوء والتعرف على الأشياء البسيطة. التاريخ [ عدل] كان فورستر أول من اكتشف أنه يمكن استخدام التحريض الكهربائي للقشرة البصرية لاستحداث إدراك بصري، أو ما يدعى بالوبصة. زرع شبكية العين الحمراء. [1] تطور تطبيق المحرضات القابلة للزراعة التي تهدف لاستعادة البصر للمرة الأولى على يد الدكتورين بريندلي وليوين عام 1968. [2] أوضحت هذه التجربة قابلية نجاح الإدراك البصري المستحدث بالتحريض الكهربائي المباشر، ودفعت إلى تطوير العديد من أجهزة الزرع التي تحرض السبيل البصري، بما فيها الزرعات الشبكية.
التخطي إلى المحتوى نجح أطباء من مستشفى مدينة كوبيه للعيون في مدينة كوبيه غرب اليابان، بزرع سائل يحتوي على خلايا شبكية صُنعت من خلايا جذعية مستحثة داخل عين مريض. زرع خلايا شبكية في العين نجح الأطباء في مستشفى مدينة كوبيه للعيون بزرع سائل يحتوي على خلايا شبكية في عين مريض، بهدف علاجه من نقص في الأنسجة الشبكية الظهارية الصِباغية (أو كما تُعرف باسم "RPE"). حيث يُسبب النقص خللاً في الرؤية ومن الصعب علاجه. وتمكن الأطباء من صناعة الخلايا الشبكية التي زُرعت من خلايا جذعية مستحثة "iPS"، وهو إنجاز علمي شديد الأهمية في مجال طب العيون. وكانت الجراحة التي أجريت أول عملية زرع في إطار دراسة سريرية تهدف إلى علاج 50 مريضاً على مدى السنوات الـ5 المقبلة. هل يمكن زراعة شبكية العين ؟ وما هي أجزاء العين التي يمكن زراعتها؟ - كل يوم معلومة طبية. ومن المقرر إجراء العملية الثانية في غضون 3 أشهر. ومن الجدير بالذكر، أنه في أوائل شهر مارس/آذار نجح فريق بحثي ياباني من نفس المستشفى في زرع سائل يحتوي على خلايا شبكية ظهارية صِباغية مصنوعة من خلايا جذعية مستحثة "iPS"، في عين رجل أربعيني يعاني من "التهاب الشبكية الصِباغي". ويعد مرض "التهاب الشبكية الصِباغي" من الأمراض المستعصية المكتسبة التي تسبب مشاكل في الرؤية.
الطريق الاول هو نهج فوق الشبكي ، تتضمن هذه الطريقة زوج من النظارات مزودًا بكاميرا فيديو مثبتة في مركز النظارة و وملف اشعال على الذراع الجانبية، ووحدة معالجة فيديو محمولة تعمل بالبطارية تنقل النبضات الإلكترونية لاسلكيًا إلى أقطاب كهربائية موجودة على جانب الخلية العقدية من شبكية العين ، والطريق الثاني هو نهج تحت الشبكية باستخدام أقطاب كهربائية دقيقة مزروعة بين ظهارة صبغة الشبكية والشبكية. اقرأ أيضا: علاج انفصال الشبكية في ايران نتائج زراعة شبكية العين كما أشرنا سابقا هناك نوعين من غرسات الشبكية: جهاز الإلكتروني فوق الشبكية والجهاز الإلكتروني تحت الشبكية. النتائج لكلا الجهازين مقبولة حتى الآن. لا يستعيد المريض رؤيته بشكل كامل ولكن تتحسن جودة حياته. بعد إجراء زراعة شبكية العين ، يتعين على المرضى قضاء وقت لتعلم كيفية استخدام الجهاز ودمجه في أنشطتهم اليومية. زرع شبكية العين يتجمع. فبناء علی هذا يجب أن يتمتع المريض بالقدرة الجسدية أو العقلية علی استخدام الوسائل البصرية مثل النظارات وجهاز الكمبيوتر المحمول. اقرأ أيضا: علاج عصب العین في ایران هل یمکن زراعة شبكية العين بالخلايا الجذعية ؟ يعد إنتاج شبكية العين ب الخلايا الجذعية إنجازًا طبيًا كبيرًا يعطي الرؤية للعديد من الذين يعانون من العمى.
وأشارت إلى أن مواد وبنود اللائحة التنفيذية لضريبة القيمة المضافة عالجت جميع القطاعات والأنشطة التجارية المرتبطة بها، حيث أوضحت اللائحة الحالات الخاضعة للضريبة بنسبة 5% والخاضعة للضريبة بنسبة 0%، أو المعفاة، أو الواقعة خارج نطاق الضريبة، بحيث يحق للمنشآت التي تزاول نشاطا اقتصاديا خاضعا للضريبة استرداد مبلغ ضريبة القيمة المضافة الذي سددته على مدخلاتها الخاضعة للضريبة والمرتبطة فقط بالأنشطة الخاضعة للضريبة بنسبة 5% أو بنسبة 0%، بينما لا يحق للمنشآت التي تزاول نشاطا اقتصاديا معفى استرداد مبلغ ضريبة القيمة المضافة الذي سددته على مدخلاتها الخاضعة للضريبة. أول يناير بدء التطبيق وأكدت الهيئة أن ضريبة القيمة المضافة ستدخل حيز التنفيذ في الأول من يناير 2018، داعية المنشآت إلى استكمال جاهزيتها في أسرع وقت، وإلى التواصل معها عبر القنوات المتاحة، وذلك في حال وجود أي استفسارات بشأن الضريبة. وأشارت إلى أن الموقع الالكتروني يتضمن دليلا إرشاديا وافيا عن المفاهيم الأساسية التي تحتاجها المنشآت من أجل تطبيق ضريبة القيمة المضافة وفهم لوائحها، إضافة إلى مجموعة واسعة من الأدوات والمعلومات التي تعد مرجعا داعما للمنشآت لتحقيق جاهزيتها، كما وفرت الهيئة عددا من القنوات للتواصل، منها رقم الاتصال الموحد 19993 للرد على الاستفسارات والبلاغات كافة.
قالت جنين ضو، رئيسة قسم الضرائب غير المباشرة والشريكة في PWC إن هناك تميزاً في القانون الضريبي ما بين العقارات السكنية والمباني التجارية. وأوضحت ضو أن أول بيع للعقارات السكنية خلال 3 سنوات من اكتمالها يخضع لضريبة 0%، أما باقي التوريدات والإيجارات يكون معفيا من الضريبة. أما بالنسبة لبيع وإيجار العقارات التجارية فيخضع لضريبة القيمة المضافة بقيمة 5%. وأضافت "بالنسبة للمباني السكنية الإيجارات لن تخضع للضريبة بعد 1 يناير، فيما لو كان هناك إيجار لمكاتب أو مبان تجارية ستخضع هذه المباني لـ5% من قيمة الإيجار. وبالتالي كل قطاع المباني التجارية سيكون خاضعا للضريبة سواء كانت مبان تجارية أو مصانع أو مستودع. وتابعت "التجار الخاضعون للضريبة ولديهم نشاط خاضع سيدفعون ضريبة 5% على إيجاراتهم. ومن الممكن أن يتم خصمها من الضريبة التي سيتم تحصيلها من منتجاتهم ولذلك لن تؤثر على الكلفة ضمن سلسلة التوريد". آلية التطبيق بالنسبة لآلية تطبيق الضريبة، أوضحت أن المقاول سيقوم بالاستعانة بمقاول فرعي الذي سيفرض عليه ضريبة على خدماته، بالتالي سيعمد المقاول بدورهم إلى تمرير الضريبة لعملائه، أي أنها لن تمثل ضريبة على ضريبة، بل تأتي ضمن سلسلة بحيث يحق لكل طرف خصم الضريبة التي قام بدفعها من الضريبة التي يحصلها.
وفي حالة كانت القيمة الإيجارية متضمنة للمبنى كله، سواء الجزء السكني أو غير السكني، فعلى المؤجر أن يقسم القيمة الخاصة بالتوريد بكيفية تكون عاكسة بكل دقة لقيمة الوحدات التي لها صلة في البناء المختلط، وهنا من الممكن أن يستخدم التقسيم المستند إلى النسبة الخاصة بمساحة الطابق المُجزء بين استخدام سكني وغير سكني، في حالة لم تكن قيمة الوحدات السكنية والغير سكنية محددة بدقة. على المورد تقع المسؤولية بخصوص مراجعة التقسيم من أجل التأكد من كونه يعكس بدقة القيمة الخاصة بالتوريد المعفيِ من ضريبة القيمة المضافة والتوريد الخاضع لذلك. ويجب العلم أيضًا أنه إذا فرض المالك على المستأجر رسوم متعلقة بخدمات إضافية، هنا يتم النظر إليها على إنها توريدات منفصلة، وتخضع بشكل منفصل لضريبة القيمة المضافة، ولا تكون معفاة من الضريبة مثل العقارات السكنية، حتى إذا كان العقار مستخدم لغرض سكني. بعد التعرف علي ضريبة القيمة المضافة على المحلات المؤجرة يمكنك ايضا قراءة الضوابط، المتطلبات، المواصفات الفنية والقواعد الإجرائية للفوترة الإلكترونية 2021
هناك غموض كبير حول القيمة المضافة في السوق العقاري ،كما تختلف الإجراءات الخاصة بضريبة القيمة المضافة للقطاع العقاري بما في ذلك العقار السكني والتجاري والأراضي الفضاء، ولذلك سنخصص هذا الموضوع لتوضيح كيفية حساب القيمة المضافة في حالة استئجار أو بيع عقار تجاري. ضريبة القيمة المضافة على العقار التجاري يكون العقار التجاري الجاهز معفياً من الضريبة في حال كان مؤجراً بشكل جزئي أو بالكامل. بيع العقارات التجارية على الخريطة خاضع لنسبة ضريبة القيمة المضافة وتسترد فيه ضريبة المدخلات،كما أن ضريبة المخرجات تساوي 5% من قيمة المخرجات الخاضعة للضريبة. ولضريبة تستحق عن أية فترة ضريبية بما يساوي مجموع المخرجات الواجب دفعها مخصوماً منها مجموع ضريبة المدخلات القابلة للاسترداد خلال نفس الفترة. كيفية احتساب ضريبة القيمة المضافة عند بيع العقار يدخل نظام الأصول الرأسمالية ضمن كيفية احتساب ضريبة القيمة المضافة، وتشمل: قيمة الأصل 5 ملايين درهم غير شامل للضريبة. عمر العقار 120 شهراً للمباني أو أي جزء منها. عمر الأصل 60 شهراً عدا المباني. تقبل الدفعات المرحلية للأصل إذا كانت لشراء أو تشييد المبنى، أعمال الترميم والتجديد بدون انقطاع في تواريخ تنفيذ هذه الأعمال.
تُعرف ضريبة القيمة المضافة في الإمارات بكونها ضريبة غير مباشرة يتم إضافتها على السلع والخدمات المختلفة المقدّمة للمستهلك النهائي، وقد بدأ تطبيق قانون القيمة المضافة في دولة الإمارات العربية المتحدة في الأول من يناير عام 2018، وتركت أثراً ملموساً بالفعل في جوانب مختلفة من حياتنا اليومية، إذ تشكّل حالياً مصدر دخلٍ جديد في الإمارات، ولعلّ أكثر ما قد يجذب اهتمام المواطنين والمقيمين والراغبين في الاستثمار في الدولة هو كيفية تأثير ضريبة القيمة المضافة على العقارات في الإمارات من جانب الإعفاءات الضريبية لمختلف العقارات فيها، فمن المؤكد أن هناك بعض الاستثناءات! فما هي العقارات المعفية في هذه الضريبة و هل بيع العقار السكني يترتب عليه ضريبة بالفعل؟ سنسلّط الضوء اليوم على العقارات المعفاة من ضريبة القيمة المضافة وأهم التفاصيل المتعلقة بها. الفرق بين العقارات السكنية والتجارية تعتمد معاملة ضريبة القيمة المضافة للعقار على نوعه فيما إذا كان سكنياً أو تجارياً قبل التطرّق إلى معاملات العقارات المعفاة من ضريبة القيمة المضافة، لا بد من معرفة الفرق بين العقار السكني والتجاري كخطوة سابقة لتحديد فيما إذا كان سيخضع لقانون ضريبة القيمة المضافة أم لا، فهنالك فرق واضح بين ضريبة القيمة المضافة على العقارات السكنية والتجارية.
شراء أو بناء أو تركيب أجزءا غير منقولة بشكل منفصل بغرض التجميع. الاحتفاظ بسجلات منتظمة للأصول الرأسمالية. يتم التوريد خلال 10 سنوات للمباني، و5 سنوات لبقية الأصول. احتساب القيمة المضافة في حالة الايجار عقد الإيجار هو إيجارات إجمالية أو صافي إيجار،فإن إجمالي الإيجار هو حيث يعتبر الإيجار شامل لضريبة القيمة المضافة، إلى جانب النفقات الأخرى،أما عقد الإيجار الصافي يتطلب من المستأجر دفع مبلغ منفصل لضريبة القيمة المضافة، اعتمادا على كيفية صياغة صافي الإيجار، والمالك سوف تحتاج إلى فاتورة المستأجر لعنصر ضريبة القيمة المضافة. ما هى VAPULUS ؟ VAPULUS هي وسيلة دفع وتسويق عن طريق الهاتف وأقوى مزوّد حلول مدفوعات في الشرق الأوسط و جنوب افريقيا، تقوم بتزويد الخدمة لكلا من رواد الأعمال والأفراد واضعين نصب أعيننا توفير تجربة دفع رائعة للتاجر المصحوبة بمميزات التسويق الرقمي والتحليلات، حيث تتنوع وسائل الدفع الرقمي، فإن نظام التشغيل يقبل بطاقات الصراف الآلي وبطاقات الإئتمان و المحافظ الرقمية علي حدٍ سواء، مما يتيح الفرصة لتوفير خدماتنا لفئة الغير متعاملين مع البنوك بحرية. تطبيق VAPULUS عبر الهاتف يمنح مستخدميه إمكانية الشراء عبر الانترنت والشراء من داخل المحال التجارية ودفع فواتيرهم بالطريقة المفضلة لديهم من خلال الهاتف أو الجهاز اللوحي أو الحاسب الشخصي.
• ويمكنك سداد الضريبة عن طريق... 1- المأمورية التابع لها نشاطك 2- أى بنك وذلك بالتحويل من حسابك إلى حساب المصلحة مباشرة على ر5م ( 9025351515). • يمكنك التوجه للمأمورية للحصول على كارت المسجل ودفتر نموذج التحويل -------------------------------------------------------------------------------- المعاملة الضريبية لخدمات الفنادق والمطاعم السياحية وفقاً لأحكام قانون ضريبة المبيعات فإن كافة الخدمات التى تقدمها الفنادق والمطاعم السياحية تخضع للضريبة بفئة ( 10%) فيماعدا الخدمات المجانية التى تقدمها هذه المنشآت للعاملين بها الخدمات التى تقدمها الفنادق والمطاعم السياحية هى: 1- المكالمات التليفونية المؤداه سواء للنزيل بالفندق أو لشخص آخر من رواد الفندق تخضع للضريبة بفئة ( 10%) كخدمة فندقية. 2- حق الإنتفاع بنظام التايم شير.. تتحدد المعاملة الضريبية وفقاً لطبيعة كل عقد على حدة وفقا لما يلى: • عقود التمليك لبيع وحدة المدة لا تخضع للضريبة مع عدم الإخلال بخضوع كافة الخدمات الفندقية التى تؤدى لمالك الوحدة • عقود الإيجار إذا تم استغلال تلك الوحدة بطريق الإيجار للغير أو فى مدد غير مباعة فإن ذلك يخضع للضريبة بإعتبارها خدمة فندقية أو تشغيل للغير حسب الأحوال.