2- علاج مرض السكري وضبط سكر الدم يعد الداء السكري من أخطر الأمراض التي قد يعاني منها مريض قصور القلب، إذ يعيش المرضى الذين يعانون من الداء السكري مع قصور القلب فترةً أقصر بكثير من غيرهم. لذلك فإن الالتزام بأدوية السكري والحفاظ على مستويات سكر الدم ضمن المستويات الطبيعية من خلال اتباع التعليمات التي ينصح بها الطبيب، كل ذلك يساهم بإطالة المدة التي يعيشها المريض. 3- الالتزام بالأدوية وتعليمات الطبيب أظهرت الدراسات أن بعض الأدوية تخفّض من نسب وفيات مرضى قصور القلب. وتتضمن هذه الأدوية: حاصرات بيتا كالكارديفيلول (وهو مقوّي لعضلة القلب) السبيرولاكتون (وهو مدر بولي) حاصرات خميرة الأنجيوتنسين ACEi (وهي من خافضات الضغط) لذا إذا وصف لك طبيبك أحد هذه الأدوية فالتزم بها. إذ أن عدم الانتظام بأدويتك يقلل من المدة التي يتوقع أن تعيشها. كما قد ينصحك الطبيب بتقليل كمية السوائل التي تشربها. ثمة ما يسهّل حياة المريض المصاب بقصور في عضلة القلب! | Laha Magazine. وهذه من التعليمات التي يجب أن تلتزم بها أيضاً إن نصحك بها الطبيب. ختاماً يمكنك استخدام الأداة التالية لتقدير المدة التي يتوقع أن تعيشها. ولكن لا تنسى أن الأرقام السابقة هي مجرّد إحصائيات ولا يمكن أن تحدد بدقّة المدة التي ستعيشها.
يوضح الأطباء ضرورة الالتزام بمواعيد نوم ثابته بما يحفظ صحة القلب، فضلاً عن الحصول على جرعات نوم لا تقل عن ساعات يوميًا، وقد تتراوح ما بين ثمان ساعات إلى تسع ساعات. توضح الأطباء ضرورة الابتعاد عن الإجهاد العصبي والبدني، لما لهما من خطورة على صحة القلب. يُشار إلى أهمية تناول كمياتٍ وفيرة من الأسماك، لما تحتويه من عنصر أوميجا 3، لاسيما فيتوافر في التونة والسلمون. أوضحت دراسة إلى أن دخول " القهوة" بشرط عدم الإفراط من شأنه أن يحد من مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية. إلى جانب تناول الحمية الغذائية التي يدخل فيها المكملات الغدائية كعنصر أساسي؛ من بينها: فيتامين دال. فيتامين E. مضادات الأكسدة. يُمكننا أن نوجز تلك النصائح حول كيف اقوي عضلة القلب في النقاط التالية: الحد من التوتر والقلق. ممارسة الرياضة يوميًا لفترة لا تقل عن 10 دقائق. تناول المكملات الغذائية، الغنية بعدد من العناصر: المعادن. فيتامين ب. الماغنسيوم. البوتاسيوم. الكالسيوم. حمض الفوليك. كم يعيش مريض ضعف عضلة القلب – زيادة. الألياف الطبيعية. حالات شفيت من ضعف عضلة القلب راج البحث مؤخرًا عن " حالات شفيت من ضعف عضلة القلب ؟" أوضحت العديد من الحالات التي عانت طويلاً من القصور في عضلة القلب إلى ضرورة زيارة الطبيب المُختص ومراجعته، نظرًا لخطورة الإصابة باعتلال في القلب.
وبالتحديد ، إذا تم اكتشاف الطفرة الجينية المسببة للمرض ، فيمكن إجراء فحص عائلي لهذه الطفرة، الأفراد الذين لديهم طفرة إيجابية فقط هم أيضًا خيار آخر لإجراء فحوصات تخطيط صدى القلب وتخطيط صدى القلب بانتظام.
ما القيم الطبيعية لقوة ضخ القلب؟ يقاس ذلك بكمية الدم التي تدفع الى الاررطي في كل انقباضهejection fraction ويقصد بذلك تبسيطا ان مجموع ما يضخه البطين الايسر الطبيعي خلال الانقابض لباقي اجزاء الجسم حوالي ثلثي ما يستقبله من الرئه خلال الانبساط وفي الانسان الطبيعي تصل تلك القيمة الى حوالي 55الى 60% من حجم الدم الذي استقبله البطين الايسر من الرئة، وهو في الانسان الطبيعي لا يتعدى 110 مل من الدم المؤكسد (وفي بعض حالات فشل القلب من الممكن ان يرتفع الى 300 مل وقد رأيت بعض الحالات المتأخرة يصل فيها الى 500 مل!! ) ويضخ منه الى باقي اجزاء الجسم 70 مل في كل انقباضه) STROKE VOLUME وهو ما يشكل حوالي 60% من 110 مل) وما تبقى حوالي 30 الى 40 مل من الدم المؤكسد داخل البطين الايسر في نهاية فترة الانقباض لأنه من المستحيل ان تصل تلك القيمة الى صفر وبالتالي يحدث انقطاع لحظي في الدورة الدموية وبالتالي يتوقف القلب وهذا تحديدا ما يحدث في الجلطة الهوائية القلبية air embolism وهو دخول كمية كبيرة من الهواء داخل البطين الايسر كما يحصل في حوادث السيارات او بعض الجرائم الجنائية ومن النادر جدا ان تحدث خلال القسطرة كما حدث في احدى حالات القسطرة في ميلانو ايطاليا قبل عدة سنوات.
أشهر دواء علاجي لأعراض ضعف عضلة القلب هو "الديجوكسين" وهذا الدواء يعمل على زيادة قدرة عضلة القلب على ضخ الدم عن طريق التحكم في حركة ذرات الصوديوم والكالسيوم والبوتاسيوم من وإلى عضلة القلب مما يؤدي إلى تحسين وظيفة الأذينين والبطينين. ويجب قياس مستوى الديجوكسين في الدم لمنع أي تأثير غير مرغوب فيه حيث إن زيادة نسبته في الدم قد تؤدي إلى الشعور بالضعف العام وعدم وضوح الرؤية والصداع. وعلى المريض الذي يتناول الديجوكسين ألا يتناول معه الحليب أو مشتقاته أو أي غذاء يحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم الذي قد يزيد من تأثير الدواء نفسه مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. الأدوية الموسعة للشرايين أيضا بطبيعة الحال تعد من علاجات أعراض ضعف عضلة القلب، وتعمل هذه الأدوية على توسيع قطر الشريان مما يؤدي إلى تقليل عمل القلب فيوفر له نوعا من الراحة. الأدوية المدرة للبول أيضا تعمل على إدرار الماء من الجسم وذلك يعمل على فقد أو انسحاب الصوديوم مما يؤدي إلي تخفيف حجم السوائل في الجسم فيخفف العبء على القلب. كم يعيش مريض ضعف عضلة القلب. - زرع جهاز ملازم: بعد إجراء الفحوصات واستشارة الأطباء، قد تكون هناك حاجة لزرع جهاز ملازم يعمل على قراءة ضربات القلب وتنظيمها.
أكد الناطق الاعلامي باسم المؤسسة العامة للضمان الاجتماعي شامان المجالي، أن المؤسسة تُجري دراسات لرفع سن التقاعد المبكر للعاملين في المؤسسات، بحيث يكون سن التقاعد المبكر للذكور 55 عاما، وللإناث 50 عاما. وأضاف المجالي في تصريح لـ"رؤيا" الأحد، أن المؤسسة تجري تلك الدراسة قبل أن يوصي صندوق النقد الدولي بتلك التوصيات، مؤكداَ أن توصيات الصندوق برفع سن التقاعد لم تأتِ بجديد، وأن هذه الدراسة هي دراسة قائمة في الضمان منذ مدة ولا علاقة لصندوق النقد الدولي بها. وبين المجالي أن فاتورة التقاعد المبكر قد أنهكت موازنة الضمان الاجتماعي، وذلك لارتفاع الطلبات المقدمة للإحالة الى التقاعد المبكر، بحسب ما صرح به مدير عام مؤسسة الضمان الاجتماعي، مشيرا إلى أن إحالة الموظفين الى التقاعد المبكر من قِبل المؤسسات يعود إلى نسب معينة ولا يكون ذلك عشوائيا. وختم لرؤيا أن مسألة تعديل سن التقاعد المبكر تحتاج إلى تعديل قانون الضمان، والمرور بالمراحل الدستورية جميعها، بدءا من إحالة التعديلات من المؤسسة إلى مجلس الوزراء، الذي بدوره يحيلها إلى مجلس النواب ثم الاعيان ثم يصدّق الملك عليه، ثم نشره في الجريدة الرسمية، حتى يعتبر القانون نافذا.
مقر مؤسسة الضمان الاجتماعي في عمان- (تصوير: ساهر قداره) رانيا الصرايرة عمان- في حين تؤكد مؤسسة الضمان الاجتماعي، على لسان مديرها الدكتور حازم رحاحلة، ان تعديلات قانون الضمان الجديدة، "قيد الدراسة ولم يتم تبنيها بشكل نهائي"، بدأ خبراء ونشطاء في مجال سياسات العمل بتنفيذ فعاليات وأنشطة ترفض إلغاء او تعديل سن التقاعد المبكر. وكان رحاحلة أكد لـ"الغد" أمس الأول أن التعديلات على القانون ما تزال قيد الدراسة، ولم يتم البت فيها بعد. لكنه استدرك أن أي تعديل يخص التقاعد المبكر "سيطبق فقط على المشتركين الجدد، وفئة المشتركين من الشرائح الشابة ذوي الاشتراكات القليلة". وبيّن رحاحلة أن رفع سن التقاعد المبكر "يُدرس ضمن تعديلات جديدة لا تشمل من هم فوق سن 40″، بالإشارة إلى أن التعديلات تركز على فئة الشباب، ومن ثم "لن يتأثر أي شخص عمره الآن 40 سنة فأكثر بأي تعديل مقبل، وأي شخص يستوفي شروط التقاعد المبكر أو الوجوبي في 10 سنوات المقبلة لن يمسه التعديل". وتقدر قيمة الفاتورة الشهرية للرواتب التقاعدية نحو 110 ملايين دينار، يشكل التقاعد المبكر أكثر من 50% منها، بحسب إحصاءات الضمان. وتتركز مشكلة التقاعد المبكر، بحسب "الضمان"، في أن نسبة كبيرة من المتقاعدين يحصلون على رواتب تقاعدية، تتجاوز ما دفعوه من اشتراكات للضمان، حتى مع إضافة العائد الاستثماري، ما يجعل الأجيال القادمة تتحمل قيمة الدعم المقدم لمتقاعدي الجيل الحالي.
46 مليارات دولار) من أصل 11. 4 مليار دينار (15. 9 مليار دولار) وبنسبة تعادل حوالي 60% من المدخرات ما يعطل استثمار هذه الأموال". وحذر ابو نجمة من إلغاء التقاعد المبكر أو رفع سن التقاعد المبكر إذا لم تسبقه إجراءات فعالة للحد من البطالة وتوفير فرص العمل، وتعزيز شروط العمل اللائق وضمان حقوق العاملين، موضحا أن رفع سن التقاعد يؤدي إلى مشاكل اجتماعية وتعرض فئات واسعة من العاملين للوقوع تحت خط الفقر. وبين أن إلغاء التقاعد المبكر قد يضطر بعض المشتركين للتوجه نحو استحقاق تعويض الدفعة الواحدة، الأمر الذي سيخرجهم من نطاق الحمايات، والتأثير على إيرادات الصندوق. وقال، "طرح مثل هذه التعديلات في ظل ارتفاع معدلات البطالة بصورة غير مسبوقة سيزيد من إرباك العمال وأصحاب العمل، ويزيد من شكوكهم بمستقبل منظومة الضمان الاجتماعي ومدى تحقيقها للحمايات الإجتماعية لأطراف العمل، حيث ان الضمان الاجتماعي جزء لا يتجزأ من منظومة حقوق العمل، ولا يمكن النظر إليه بمعزل عن مشاكل وتعقيدات سوق العمل الأخرى". وطالب أبو نجمة بتحسين بيئة العمل والأجور والأمان الوظيفي، وبما يجعل العمال يتمسكون بوظائفهم لسن الستين، وتخفيض كلف الاشتراك لتشجيع العاملين وأصحاب العمل على الشمول بالضمان، ووضع آلية ميسرة ومشجعة لشمول العاملين في القطاع غير المنظم، ومعالجة مشكلة ارتفاع كلفة الاشتراك الاختياري، والتوقف عن استخدام أموال الضمان في أوامر الدفاع لدعم المؤسسات وتقديم القروض لها ونقل هذه المهمة إلى الجهات ذات العلاقة بهذا الشأن، فليس من مهام الضمان الاجتماعي أداء هذه المهام".
كما من المقترح زيادة مدة استفادة المؤمن عليه من تأمين التعطل عن العمل لمن تجاوز 45 أو 50 عاماً إلى مدة سنة كاملة بدلاً من ثلاثة أشهر. وأكد أنّ الحسبة التقاعدية التي ستحتويها التعديلات الجديدة، لن تمس من اشترك قبل عام 2022، علماً أنها ستشمل متقاعدي المبكر بإضافة قيمة التضخم على رواتبهم، بنسب تقل عن 1% التي يحصل عليها المتقاعد الوجوبي. وحول الاستقرار التشريعي لقانون الضمان، أشار عودة إلى إنّ المؤسسة ملتزمة بإجراء دراسات اكتوارية كل 3 سنوات، تخلص نتائجها إلى ضرورة إجراء تعديلات على القانون نفسه، حتى تحقق مبتغى الدراسة. وكان مركز الفينيق أصدر ورقة موقف تعليقاً على إعلان تعديل سن التقاعد المبكر، شدد فيها على أنّ الأصل استحداث حمايات اجتماعية جديدة كتأمين البطالة والتأمين الصحي، فضلاً عن رفع الرواتب التقاعدية لأن المتقاعدين مبكراً يحصلون عليه بقصد التوجه إلى عملٍ آخر بأجر إضافيّ لتأمين حياة كريمة لأسرهم. ودعت الورقة إلى إجراء تعديلٍ يستحدث تأمين البطالة بدلاً من التعطل عن العمل، حتى يتمكن العاملون والعاملات الذين يتم الاستغناء عنهم قبل سن التقاعد الوجوبي من الحصول على دخول نقدية يستطيعون من خلالها العيش بكرامة.
فاتورة باهظة يشار إلى أن عدد مشتركي الضمان الاجتماعي يصل إلى مليون و163 ألف مشترك، من بينهم 596 ألفاً يعملون في القطاع الخاص. وكان البرلمان الأردني أقر تعديلات على قانون الضمان الاجتماعي في 2019، رفع بموجبها سن التقاعد المبكر للمشتركين الجدد إلى 55 سنة للذكور و52 سنة للإناث. ووفقاً للموازنة العامة، يبلغ إجمالي الرواتب والأجور والعلاوات لموظفي الدولة من وزارات ودوائر حكومية ووحدات مستقلة نحو ستة مليارات دولار، بما يعادل 44 في المئة من إجمالي الموازنة. وتسبب كورونا، بعد سلسلة الإغلاقات المتكررة، بضربة قوية لجهود الضمان الاجتماعي لتحسين أدائه وخدماته، فوجدت المؤسسة نفسها ملزمة تقديم حلول، فضلاً عن دعم المؤسسات والشركات التي تشترك في خدماتها لتجنيبها المصاعب الاقتصادية أثناء هذه الجائحة، لكنها لم تقم بواجبها على أكمل وجه بسبب التشوهات المتلاحقة التي جرت عبر تعديلات قانون الضمان بتوصيات صندوق النقد والبنك الدوليين، فضلاً عن أزمة اقتصادية طاحنة سبقت جائحة كورونا بسنوات.
قلق دائم على المدخرات ويشعر الأردنيون بقلق دائم على أموال مؤسسة الضمان الاجتماعي لأسباب عدة، من بينها استثمارات المؤسسة الخاسرة، وتراجع قيمة الأموال في صندوق الاستثمار، والاقتراض المستمر من قبل الحكومة من أموال الضمان، التي وصلت إلى ثمانية مليارات دولار حتى الآن من أصل موجودات لا تزيد على 15 ملياراً. وبالنظر إلى أن الضمان الاجتماعي من أهم مرتكزات منظومة الأمان الاجتماعي والاقتصادي للمجتمع الأردني، فإن القلق الشعبي اليوم هو التخوف من اقتراب الضمان من نقطة التعادل بين الإيرادات والنفقات التأمينية، والوصول إلى مرحلة استنزاف العوائد والأصول الاستثمارية، وربط الراتب التقاعدي بالتضخم. اقرأ المزيد يحتوي هذا القسم على المقلات ذات صلة, الموضوعة في (Related Nodes field) لكن مدير مؤسسة الضمان الاجتماعي يحاول جاهداً في كل ظهور إعلامي طمأنة الأردنيين بأن أموالهم ليست في خطر، وأن التدابير المتخذة هدفها الموازنة بين استمرارية عمل المؤسسة والحفاظ على حقوق المشتركين. لكن أخصائية الحماية الاجتماعية في البنك الدولي مونتسيرات بالاريس ميراليس، تشير إلى دراسة أعدها البنك أخيراً، تؤكد أن إيرادات المؤسسة "لن تكون كافية لتغطية النفقات بعد نحو 10 أعوام فقط، ومن الممكن استنفاد احتياطيات المؤسسة في وقت أقرب مما هو متوقع، ما لم توضع تدابير إصلاحية سريعة".
5% من الأجور الخاضعة للضمان بدلاً من 21.