تاريخ النشر: 2012-04-22 09:07:39 المجيب: د. الارتجاع عند الأطفال. حاتم حمدي الكاتب تــقيـيـم: السؤال بسم الله الرحمن الرحيم ابني عمره 10 أشهر، عنده حساسية في الصدر منذ ولادته، وأعطيته دواء كما وصف الطبيب بخاخات، ولكن الدكتور شك في ذلك، فطلب صورة أشعة للصدر مع القلب، فتبين أن القلب صورته غريبة، فطلب مني أن نعمل له صورة إيكو للقلب، قال دكتور القلب الخاص بالأطفال: إن هناك الصمام الثلاثي في القلب فيه تسريب، وقال لا تقلق كثيرا، وأعطاني ميعادا آخر لصورة أخرى بعد ستة أشهر. وقال لي أن غالبية الأطفال والكبار بهذه الصورة، هل هذا صحيح، مع العلم أننا في غزة، وأنت تعلم الطب في غزة كيف هو؟! الإجابــة الأخ الفاضل/ أبو إبراهيم حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، الارتجاع في الصمام الثلاثي (Tricuspid Regurge) له أسباب عديدة، ودرجات مختلفة، فقد يكون ارتجاعا بسيطا أو متوسطا أو شديدا، وقد يرتبط وجوده مع وجود عيوب أخرى بالقلب، لكن في بعض الحالات نجد ارتجاعاً بسيطاً دون وجود أي مشكلة أخرى، وهذا يرجع إلى كبر حجم حجرة البطين الأيمن دون تضخم أو اتساع مما يؤدي إلى درجة بسيطة من الارتجاع في الصمام الثلاثي، وتلك الحالة لا تصنف على أنها حالة مرضية، ولا تحتاج إلى علاج، وفي أحيان كثيرة تختفي مع الوقت مع تغير مقاسات القلب مع النمو.
اختبار الارتجاع المعدي المريئي إذا كان طفلك يكافح من أجل زيادة الوزن بشكل صحيح أو كان يعاني من انزعاج شديد بسبب الارتجاع، فقد يصف لك الطبيب الدواء أو قد يقرر إجراء اختبارات لاستبعاد المشكلات الأخرى. قد تشمل اختبارات تشخيص ارتجاع المريء، بابتلاع الباريوم، وهو عندما يحتاج الرضيع أو الطفل الصغير إلى ابتلاع المحلول، ومن ثم الاستعانة بالأشعة السينية؛ وهو عندما يستخدم الطبيب كاميرا بصرية دقيقة للنظر داخل مريء طفلك و/ أو معدته. ارتجاع المرئ عند الاطفال Gastroesophageal reflux in children - كل يوم معلومة طبية. اعلمي أن معظم نوبات الارتجاع ستختفي من تلقاء نفسها في الوقت المناسب، ولكن إذا تطورت هذه الحالة إلى ارتجاع المريء، فيمكن معالجتها بنجاح من قبل طبيبك. إذا كنت تعتقدين أن ارتجاع طفلك يزداد سوءًا، فاستشيري طبيبه للحصول على إرشادات. من الجيد أن تكوني استباقية حتى تتمكني من المساعدة في منع تفاقم الارتداد وتحوله إلى داء الارتجاع المعدي المريئي.
ما يبدو أن الطفل محل السؤال لا يعاني من مشكلة في القلب، وأن وجود ارتجاع في الصمام الثلاثي هو ما وصفناه سابقاً، لذا فقط يكرر الإيكو كما أخبرك الطبيب، ولا مشكلة -إن شاء الله-. والله الموفق. مواد ذات الصله لا يوجد استشارات مرتبطة لا يوجد صوتيات مرتبطة تعليقات الزوار أضف تعليقك لا توجد تعليقات حتى الآن
وأما قَرْمُونة وأصحابها بني برزال فبينهم وبين المعتضد شأن كبير، فما زال المعتضد يُرهقها بغاراته منذ أيام محمد بن عبد الله البرزالي حليفه بالأمس، ولكن البرزالي صمد أمامه حتى وفاته سنة 434هـ، ثم بُويع لابنه المستظهر عزيز بن محمد، وقد انتظمت أحوالها معه ورخت أسعارها، وعمَّ الأمن والرخاء، حتى جدَّد المعتضد غاراته عليها، فما زالت الحروب على أُوَارها [16] بينهما، حتى استسلم المستظهر أمام جبروت المعتضد، وخرج من قَرْمُونة وحلَّ بإِشْبِيلِيَة، ومَلَكَها المعتضد سنة (459هـ=1067م) [17]. الفتنة بين المعتضد وبني الأفطس أصحاب بَطَلْيُوس وقعت في عهد المعتضد أشرس الفتن الأندلسية وأقواها وقعًا في النفوس، تلك الفتنة التي اشتعل أوارها بينه وبين بني الأفطس أصحاب بَطَلْيُوس لولا حماية الله للمسلمين ثم تدخُّل القاضي جهور وابنه أبي الوليد لفضِّها والتحذير من عواقبها، وهو ما سنُفَصِّله في موضعه إن شاء الله. مؤامرة لقتل المعتضد تعرَّض المعتضد بن عباد لمآسٍ كثيرة خلال فترة حكمه، التي لا تهدأ عواصفها معه، ففي سنة (450هـ=1058م) تعرَّض المعتضد لمؤامرة كادت أن تفتك به وبمُلْكِه كله، وكانت هذه المؤامرة شديدة الوقع على نفسه، وقد عبَّرت عن شدة بأسه في تعامله مع مثل تلك الظروف؛ إذ تآمر عليه ابنُه وولي عهده إسماعيل ووزيره البزلياني؛ لأسباب شخصية وتملُّكِ الحقد في قلب الابن على أبيه والوزير على سيده، ولكن يبدو أن المعتضد كان شديد الحيطة فيمن حوله، فاكتشف المؤامرة التي دَبَّرها ابنه مع الوزير البزلياني وقتلهما [18].
ملخص المقال المعتضد بالله بن عباد، مقال بقلم د. راغب السرجاني، يتناول حياة المعتضد بن عباد وتوسع مملكة إشبيلية في عهده، حتى أصبحت أقوى ملوك الطوائف في الأندلس المعتضد بالله.. الملك عندما تُوُفِّيَ القاضي أبو القاسم ولي من بعده ابنه أبو عمرو عباد بن محمد، وتلقَّب أوَّلاً بفخر الدولة، ثم تلقَّب بالمعتضد بالله، وقد تميَّز المعتضد هذا بذكائه السياسي وتفوُّقه العسكري، ولمَّا مَلَكَ إِشْبِيلِيَة وأعمالها جرى على سنن أبيه في إيثار الإصلاح وحُسْنِ التدبير وبسط العدل، وظلَّ على ذلك مدَّة يسيرة، ثم بدَا له أن يستبدَّ بالأمور وحده، وكان شخصية قوية، كان صارمًا قاسي القلب، ذكيًّا داهية سريع البديهة [1].
كان للمعتضد جارية أديبة ظريفة، كاتبة، فصيحة العبارة، لطيفة الإشارة، عارفة بأساليب الغناء، وكان قد أهداها إليه مجاهد العامري، فمال إليها ميلًا شديدًا وشغف بها شغفًا زائدًا حتى إنها ألهتهُ عن بعض أموره، وكانت من توقد قريحتها وحضور بديهتها ترتجل الشعر والأمثال، فبينما كانت يومًا نائمة في بيتها وكان المعتضد سهران دخل عليها وهي نائمة فقال: تنام ومدنفها يسهر وتصبر عنه ولا يصبر فانتبهت من نومها وأجابته بديهة: لئن دام هذا وهذا له سيهلك وجدًا ولا يشعرُ
[24] ابن عذاري: البيان المغرب 3/284.
وطالت مدته. ونفقت بضاعة الأدب في عصره. وكان يطرب للشعر، ويقوله، وقد جمع له (ديوان) في نحو ستين ورقة. وأخباره كثيرة. توفى بإشبيلية، بالذبحة الصدرية.
وقال الذهبي: كان من محاسن الدنيا جودًا، وشجاعة، وسؤددًا، وفصاحة، وأدبًا [1]. [1] المراجع: سير أعلام النبلاء - تاريخ الإسلام للذهبي - البداية والنهاية.