۳۱ آغسطس ۲۰۲۱ علاج الحول عند الكبار بشكل صحيح علاج الحول عند الكبار يشمل عدة خيارات ويمكن للطبيب تحديد العلاج المناسب حسب كل حالة، خاصة وأن الحول يعني تعطيل التعاون الثنائي بين العينين، حيث لا تركز كلتا العينين على شيء معين في نفس الوقت، ويتم التمييز بين العديد من... اقرأ المزيد
جراحة علاج الحول لدى الكبار تهدف هذه النشرة إلى الإجابة عن بعض الأسئلة التي قد تطرأ لك حول جراحة الحول. لا تغطي النشرة كافة الجوانب نظراً للاختلاف بين كل حالة وأخرى، سيقوم جراحك المختص بمناقشة حالة المريض الدقيقة معه باستفاضة. وإن كانت لديك أية أسئلة فسيكون الفريق الطبي مستعداً للإجابة عليها بكل سرور. ما هو هدف الجراحة؟ تحسين استقامة العينين بحيث يظهر الحول أصغر حجماً. تقليل أو محاولة القضاء على الرؤية المزدوجة لدى بعض المرضى تحسين وضع الرأس غير الطبيعي في بعض الحالات كيف تتم الجراحة؟ جراحة تصحيح الحول عملية شائعة جداً للعيون، وتتضمن عادة شدّ أو تحريك واحدة أو أكثر من عضلات العين الخارجية لتحريك العين نفسها. فالعضلات ترتبط معاً في مقدمة العين أسفل الملتحمة، وهي الطبقة السطحية الشفافة. ولا يتم إخراج العين من محجرها أبداً خلال العملية، وتستعمل الغرز لتثبيت العضلات في مكانها الجديد. وفي أغلب الحالات يكون مرضى عمليات تصحيح الحول حالات يومية لا يحتاجون للبقاء في المستشفى ويمكنهم المغادرة في نفس اليوم. هناك نوعان من عمليات تصحيح الحول – القابل للتعديل وغير القابل للتعديل: الجراحة غير القابلة للتعديل تجري العملية تحت تأثير التخدير الكامل وتستغرق عادة فترة تصل إلى 60 دقيقة، حسب عدد العضلات التي تحتاج للجراحة.
قبل الخروج من المستشفى بعد إجراء العملية، ستحصل على قطرات للعين مع تعليمات لاستعمالها وموعد للمراجعة. هل تساهم الجراحة في علاج الحول ؟ بالإجمال فإن 90% من المرضى تقريباً يشعرون بالتحسن في الحول بعد العملية، فقدر التصحيح اللازم لمريض ما قد يكون أكبر أو أقل من اللازم لمريض آخر رغم تطابق نسبة الحول لديهم، وعليه فإن الحول قد لا يصحح تماماً بالعملية. وعلى الرغم من أن العينين قد تبدوان على استقامة واحدة بعد العملية مباشرة، إلا أن بعض المرضى يحتاجون إلى أكثر من علمية واحدة. وفي حال عودة الحول فإن العين قد تتجه في نفس الاتجاه أو عكسه، ولا يمكننا توقع وقت حدوث ذلك. ما هي مخاطر إجراء العملية؟ تعتبر عملية تصحيح الحول عموماً عملية آمنة، إلا أنها، وكما هو الحال في أية عملية أخرى، قد تشهد حدوث المضاعفات. وهذه المضاعفات بسيطة بشكل عام، ولكنها قد تكون خطرة في حالات نادرة. التصحيح الزائد أو الناقص نظراً لعدم إمكانية التنبؤ بنتائج العملية بالكامل، فإن الحول الموجود أصلا قد يستمر (تصحيح ناقص) أو يتغير اتجاهه (تصحيح زائد). وفي بعض الحالات ينشأ نوع مختلف من الحول، وهي مشكلة تحتاج إلى عملية أخرى. ازدواجية الرؤية قد تعاني من ازدواجية الرؤية بعد الجراحة، نظراً لحاجة الدماغ إلى التكيف مع الوضع الجديد للعين، وهذا أمر شائع يحتاج إلى أيام وأسابيع وأحياناً إلى أشهر قبل أن يتحسن.
العدسات الموشورية ما تأثير العدسات الموشوريّة على العين؟ عادةً ما يتمّ استخدام العدسات الموشوريّة لتشتيت ما دخل من ضوء إلى العين، وبالتالي تقليل مقدار دورانها عند النظر إلى الأشياء، [٤] حيث تُستخدم تحديدًا لتصحيح الرؤية المُزدوجة الناجمة عن الحول ، فتقوم بإعادة مُحاذاة الصور المُزدوجة لتجمعها في صورة واحدة، خاصّةً إذا ما تمّ الكشف عن هذه الازدواجيّة بعد الطفولة المُبكّرة. [٥] وبناءً على ذلك، فإنّ وصف طبيب العيون لهذه العدسات التصحيحيّة لا يحدث إلّا لحالاتٍ استثنائيّة ، [٦] على الرغم من ذلك، هُناك بعض الأعراض الجانبيّة التي بالإمكان أن تعتري مُستخدم هذا النوع من النظارات، أبرزها الآتي: [٧] الصداع. ألم يُصاحب تحرّك العين. انحراف العين عن مسار الرؤية. الشعور بالغثيان. ازدواجيّة الرؤية. تعمل العدسات الموشوريّة على تشتيت الضوء الداخل إلى العين، ليتمّ بذلك الحدّ من تكوّن صورتين معًا. الحقن في عضلة العين ما الغَرَض من حقن البوتوكس في العضلات المُحرّكة للعين؟ يلجأ الطبيب المُختصّ إلى حقن مادّة التوكسين البوتولينوم أو ما يُسمّى بالبوتوكس اختصارًا في العضلة الواقعة على سطح العين، حيث تقوم هذه المادّة بإضعاف تأثير العضلات التي تؤول إلى الحركة الخاطئة للعينين ، وبالتالي إعادة مُحاذاتها في المسار الصحيح لها، كما قام بعض العلماء بدراسة تأثير مادّة بوبيفاكين العلاجيّة للحول، من خلال البحث المُقام عام 2019م في كاليفورنيا الولايات المُتّحدة الأمريكيّة، في المركز البحثيّ للحول، بإشراف د.