كتابة بنود العهدة مع وصف كل بند بشكل مفصل. ذكر اسم الموظف مستلم العهدة مع المسمى الوظيفي له داخل الشركة. تاريخ الاستلام، وسبب الاستلام. اسم المسئول عن تسليم العهدة مع المسمى الوظيفي له. إقرار من المستلم بأنه تسلم العهدة في هذا التاريخ. توقيع جميع الأطراف. ختم المحضر بالختم الرسمي للمؤسسة. مطلوب على وجه السرعة مصمم جرافيك شغل اون لاين – وظائف. ملاحظة: عند الانتهاء من إجراءات تسليم العهدة يجب الاحتفاظ الأصل المحضر في قسم المخازن، مع احتفاظ الموظف بنسخة منه صيغة استلام عهدة Word و PDF و DOC سنعرض فيما يأتي نماذج جاهزة لاستلام العهدة بأكثر من صيغة:
كما توجد على النت أعمال لا تحتاج إلى مال ولا خبرة ولا تتطلب الكثير من الوقت أو ساعات عمل ثابتة. لذلك يمكن لكل إنسان مهما كان مستواه العمل على النت والحصول على مدخول شهري يلبي احتياجاته ويمكن أن يزيد حسب رغبة الشخص. وسنقدم لك مقترحات للعمل على النت عليك دراستها أولا واختيار ما يتلاءم مع قدراتك وإمكانياتك ورغباتك قبل الانطلاق في العمل. 1- صناعة المحتوى على جوجل صناعة المحتوى على جوجل تفكر في دخول عالم الشغل على النت ولا تعرف من أين تبدأ؟، إذن لابد أن تعرف أنّ الشغل الرائج اليوم بين الشباب هو صناعة المحتوي على الانترنت فتستطيع أن تتحول إلى يتوبر عن طريق فتح قناة يوتيوب تعمل عليها بشكل دائم ويمكنك تصوير فيديوهات أو يمكنك احداث موقع خاص بك على جوجل.. فهناك العديد من المجالات وهي مختلفة حسب القدرات والرغبات فلماذا لا تكون أنت واحدا منهم؟. إذا نجحت في افتكاك مكان في هذا العالم وصار لديك متابعين لمنشوراتك ستحصل على الإعلانات وهي ما سيجلب لك المال وقد تحصل على هدايا من المستشهرين الذين ستتحدث عن بضاعتهم. ولتنجح في هذا المجال ركز على القدرات التي تملكها والأشياء التي تجيد القيام بها فإذا كنت تجيد الكلام والتواصل مع النّاس ركز على مواقع التواصل.. وإذا كنت تجيد التصوير والمونتاج فركز على اليوتيوب وإذا كانت لك القدرة على الكتابة والتحرير يمكنك انشاء موقع الكتروني وبذلك يمكنك التعامل مع جوجل ادسنس.
وأضافت بأنَّ هنالك نوعين من الغسيل البريتوني هما الغسيل البريتوني المستمر المتنقل؛ حيث يحفظ سائل الديلزة في أكياس بلاستيكية، ويتم بعدها توصيل أكياس الديلزة إلى قسطرة برويتونية عبر الأنابيب، ويمكن للمريض التنقل بحرية نظراً لعدم وصله إلى جهاز، ويجرى لأربعة مرات يومياً بحيث تستغرق كل مرة ما بين 20 إلى30 دقيقة، والنوع الآخر يسمى الغسيل البريتوني الآلي حيث يقوم الجهاز بإجراء التبديلات آلياً خلال فترة النوم ويتحكم بتوقيت التبديلات وتفريغ السائل المستهلك وتعبئة التجويف البريتوني بالسائل الجديد، وتمتد فترة الغسيل بهذا الجهاز من 8 إلى10ساعات في كل ليلة. وأكَّدتْ الرحبية أنَّ هنالك العديد من المزايا للغسيل البريتوني منها إجراء الغسيل في المنزل، بعد تدريب المريض من قبل ممرضين مختصين، بحيث يُمكن للمريض إتقان طريقة عملية الغسيل البريتوني في أيام معدودة، والمرونة التي يوفرها العلاج من إمكانية المريض تنظيم جدول الغسيل وفق ما يراه مناسباً له لأعماله اليومية،كما يُنصح مرضى الفشل الكلوي الذين يعانون من ضعف في عضلة القلب إجراء الغسيل البريتوني نظراً لقة إحتمالية حدوث نزول مفاجئ لضغط الدم أثناء الغسيل، فضلا عن التخفيف من تردد مرضى الغسيل الكلوي إلى المستشفى.
تمزق الزائدة الدودية أو قرحة المعدة أو انثقاب القولون يمكن لأى من هذه الحالات أن تسمح بمرور البكتيريا للغشاء البريتوتى من خلال ثقب فى القناة الهضمية. التهاب البنكرياس يمكن أن يؤدى التهاب البنكرياس مصحوبا بعدوى إلى التهاب الغشاء البريتوني فى حال انتشار البكتيريا خارج البنكرياس. 2785 مريضاً في الدولة يعيشون على غسيل الكلى. التهاب الرتج قد تؤدي الإصابة بالعدوى في الجيوب الصغيرة البارزة في القناة الهضمية ( التهاب الرتج) إلى الإصابة بالتهاب الغشاء البريتوني إذا تمزق أحد هذه الجيوب وانتشرت فضلاته المعوية في البطن. الصدمات التعرض للجروح أو الصدمات قد يؤدى إلى الإصابة بالتهاب فى الغشاء البريتوني عن طريق السماح للبكتيريا أو المواد الكيميائية من أعضاء الجسم إلى الغشاء البريتونى. التهاب الغشاء البريتوني التلقائى الذى يحدث بدون أى تمزقات هو عادة أحد مضاعفات مرض يصيب الكبد مثل التليف، والتليف الحاد يؤدى إلى تراكم كمية كبيرة من السوائل فى تجويف البطن ( الاستسقاء)، ويكون ذلك التراكم من السوائل عرضة للعدوى البكتيرية. عوامل خطر التهاب الغشاء البريتوني يوجد بعض عوامل الخطر التى قد تزيد من نسبة الإصابة بالتهاب الغشاء البريتوني ومنها: غسيل الكلى البريتونى.
من جانبه قال الدكتور عبدالله الهويش رئيس اللجنة المنظمة للمؤتمر ورئيس شعبة الغسيل "البريتوني" ان المؤتمر يضم عددا من المتحدثين من عدد من الدول وكذلك مشاركين من مستشفيات في المنطقة الشرقيه وخارجها حيث يقدمون عددا من البحوث والاوراق العلمية في المستجدات في هذا المجال وان المستهدفين من هذا المؤتمر هم الاطباء وخاصة اطباء مرضى الكلى واختصاصي امراض الأنسجة والممرضين والممرضات وجميع المهنيين الصحيين بالإضافة الى اطباء الامتياز وطلاب الطب كما خصصت الهيئة السعودية للتخصصات الصحية 16 ساعه معتمدة ويختتم اليوم الخميس. الغسيل البريتوني في القدس, إسرائيل. واوضح د. الهويش ان الهدف من اقامة هذه الندوة هو نشر ثقافة الغسيل البيريتوني لدى مرضى قصور الكلى المزمن بغرض تسهيل الامور وتجنب الامراض المزمنة بالإضافة الى تبادل الخبرات الدولية وما وصلت اليه المملكة في مجال الغسيل البيريتوني حيث ان لهذا النوع من الغسيل فوائد منها تسهيل امور الحياه اليومية للمريض والمحافظة على البقية المتبقية من الكلى وقدرة المريض على التنقل والعمل والانتاج بصورة اكثر سهولة ويسر. لا يوجد وسوم وصلة دائمة لهذا المحتوى:
الديلزة البريتونية المنطقية والمستمرة: يقوم بها المريض بنفسه فى بيته ويتنقل بحرية ويزاول عمله ونشاطه الطبيعى. 2. الديلزة البريتونية الأوتوماتيكية: وتستعمل فيها ماكينة معينة يتم برمجتها ويتم الغسيل فى الليل وأثناء نوم المريض، وخلال النهار يزاول المريض حياته ونشاطه بصورة طبيعية. وعن مميزات ذلك النوع من الغسيل، أكد الشحات سهولته، ويمكن تدريب المريض عليه خلال أسبوع أو اثنين ليقوم بها فى منزله بنفسه، إضافة إلى أنه لا يحتاج إلى أجهزة معقدة أو تقنية خاصة، وكذلك قلة التكلفة وعدم الحاجة لدخول المستشفى، ويتم التخلص من السموم ذات الجزئيات المتوسطة بشكل أفضل من الديلزة الدموية، مضيفا أنه لا تستلزم هذه الطريقة الحد الشديد من السوائل والبروتينات كما فى الديلزة الدموية. وأضاف "الشحات" أن مميزات تلك الطريقة أنها تحافظ على مستوى أفضل للهيمجلوبين وتفادى فقر الدم، إضافة إلى أنها لا تحدث هذه الوسيلة أية تغيرات ضارة فى ديناميكية الدورة الدموية، وبالتالى فليس لها تأثير ضار على مريض القلب، بجانب أنها لا تحتاج هذه الطريقة لتحويلة وريدية – شريانية مثل طرق الغسيل العادية، بجانب أنها تعمل على تحسين نمو الطفل المستعمل لهذه الطريقة بشكل أفضل من الديلزة الدموية، ومضاعفات العظام أقل بكثير مما فى الديلزة الدموية.
وأشار المستشفى أنه يتم متابعة غسيل المريض وهو بالمنزل والتأكد من عدم وجود مشاكل أثناء الغسيل وذلك عبر برنامج ( sharesourse) حيث بلغ عدد الغسلات التي تمت متابعتها بواسطة الممارس الصحي سواء الطبيب او الممرض عبر هذه التقنية ( 40008 حالة) كما قام المركز خلال العام 2020 م بعمل متنوع في عدد من الخدمات التي قدمت للمرضى والتي بلغت اجمالي المتابعات للمرضى فيها ( 9699) وقدمت خلالها عدد ( 1188) جلسة تثقيف للمرضى ماقبل مرحلة الغسيل كما تم تدريب اكثر من ( 555) مريض على كيفية أداء الغسيل
وقد يستخدم في ذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية. وفي بعض الحالات، قد يستخدم الطبيب الفحص بالأشعة المقطعية بدلاً من الأشعة السينية. تحليل السائل البريتونى باستخدام إبرة رفيعة، قد يأخذ الطبيب عينة من السائل الموجود في الغشاء البريتوني لديك (البزل). وإذا كنت مصابًا بالتهاب الغشاء البريتوني، فقد يظهر من فحص هذا السائل ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء، وهو ما يشير في المعتاد إلى وجود عدوى أو التهاب. كذلك قد يظهر من عمل مزرعة للسائل المأخوذ في العينة وجود البكتيريا المسببة للعدوى. وقد تكون الفحوصات السابقة ضرورية فى حالة غسيل الكلى البريتوتى، أو فى حالة عدم التأكد بعد إجراء فحص جسدى أو فحص سائل الغسيل. علاج التهاب الغشاء البريتوني يجب أن تذهب إلى المشفى فى حالة الإصابة بالتهاب الغشاء البريتوني نتيجة عدوى أو أى حالة مرضية أخرى، ويتضمن العلاج ما يلى: المضادات الحيوية سوف يعطيك الطبيب على الأرجح مجموعة من المضادات الحيوية لمكافحة العدوى ومنعها من الانتشار. ويعتمد العلاج بالمضادات الحيوية ومدته على شدة حالتك ونوع التهاب الغشاء البريتوني لديك. الجراحة غالبًا ما يكون التدخل الجراحي ضروريًا لاستئصال الأنسجة المصابة بالعدوى، ولعلاج الأسباب الكامنة خلف العدوى والوقاية من انتشار العدوى.
وأشار السالمي إلى أنَّ الحلقة تهدف لرفع مستوى وعي العاملين الصحين في مختلف المؤسسات الصحية بالسلطنة بأهمية الغسيل البريتوني، وبحث سبل الارتقاء بجودة خدمة الغسيل البريتوني في السلطنة، وتطبيق إتجاه وزارة الصحة المتمثلة في التخفيف الضغط على مركز الغسيل الدموي؛ وذلك بزيادة عدد مرضى المستفيدين من خدمة الغسيل البريتوني.