/الفحوصات-والتحاليل/تحليل-الزفير-باليوريا-335 تعريف تحليل الزفير باليوريا إن تحليل الزفير باليوريا (بالإنجليزية: Urea Breath Test) ، أو اختبار الزفير للكشف عن عدوى الملوية البابية (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori Breath Test) ، هو أحد التحاليل للكشف عن الإصابة بجرثومة المعدة، أو بكتيريا الملوية البابية (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori or H. pylori). تحليل جرثومة المعدة وأفضل طرق التشخيص - طبيبك اونلاين. تعد جرثومة المعدة أحد أنواع البكتيريا الشائعة جداً التي تصيب المعدة، وهي سبب رئيسي لإصابة الفرد بقرحة المعدة، أو الإثني عشر، إذ تحد جرثومة المعدة من المخاط، مما يزيد من احتمالية التهاب المعدة بسبب الحمض الموجود في المعدة ويعرضها للقرحة الهضمية أو سرطان المعدة. يتم إجراء تحليل الزفير باليوريا، من خلال ابتلاع قرص يحتوي على اليوريا، ويتم قياس ثاني أكسيد الكربون في الزفير، مما يدل على وجود جرثومة المعدة، إذ إن عدوى الملوية البابية تنتج إنزيم اليورياز (بالإنجليزية: Urease Enzyme)، والذي يحطم اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. اقرأ أيضاً: التهاب المعدة و أعراضها استخدام فحص تحليل الزفير باليوريا يستخدم تحليل جرثومة المعدة عن طريق اختبار الزفير باليوريا في تشخيص عدوى الملوية البابية ، أو التأكد من أن الأعراض التي يعاني منها الفرد في الجهاز الهضمي ناتجة عن بكتيريا الملوية البابية وليس سبب آخر، أو التحقق من فعالية علاج الملوية البابية.
ما هو تحليل جرثومة المعدة بالتنفس؟ تحليل جرثومة المعدة بالتنفس هو فحص مخبري يُستخدم في تشخيص الإصابة بعدوى بالبكتيريا الحلزونية والمعروفة بجرثومة المعدة ، غالبًا ما يطلب الطبيب إجراء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس لتشخيص الإصابة بهذه البكتيريا عند ظهور أعراض الإصابة بالقرحة الهضمية، مثل الشعور بآلام البطن المستمرة وعسر الهضم والغثيان والقيء، وكذلك يتم إجراءه بعد الخضوع لعلاج قرحة المعدة؛ للتأكد من التماثل للشفاء تمامًا، ولكن كيف يمكن التحضير لإجراء هذا التحليل؟ وماذا يحدث خلاله؟ وما هي نتائجه؟ وهل يصاحبه أي مخاطر محتملة؟ هذا ما سيتم الحديث عنه في هذا المقال. [١] كيف يمكن التحضير لإجراء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس؟ قبل إجراء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس يوجد بعض التعليمات والتي يجب التقيد بها؛ حتى لا تتأثر نتيجة الفحص، وتتضمن هذه التعليمات ما يأتي: [٢] التوقف عن تناول أي نوع من المضادات الحيوية قبل أربعة أسابيع على الأقل من موعد إجراء التحليل. يجب إخبار الطبيب إذا كانت السيدة حاملًا، أو إذا كان الشخص يعاني من أي مرض، وبصورةٍ خاصة أمراض القلب وأمراض الرئة، كما يجب إخبار الطبيب إذا كان المصاب يعاني من الحساسية لأي دواء.
بدايةً اسمح لي أن أوضح لك أنه لا توجد نسبة أو قيمة محددة لجرثومة المعدة بعد إجراء الفحص بالتنفس أو النفخ ؛ ففي هذا الفحص يتم تحديد وجود الجرثومة من خلال مقارنة كمية ثاني أكسيد الكربون التي أطلقتها في الزفير خلال المرة الأولى، ومن ثم قياسه مرة أخرى بعد 15 دقيقة من تناولك لمادة اليوريا، وإرسال العينتين إلى المختبر، وتكون النتائج على النحو الآتي: إيجابية في حال كانت كمية ثاني أكسيد الكربون في العينة الثانية أعلى منها في العينة الأولى ؛ إذ تقوم جرثومة المعدة بتحليل مادة اليوريا وتطلق غازي ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. سلبية في حال كانت كمية غاز ثاني أكسيد الكربون في العينتين متقاربة فيدل ذلك على عدم إصابتك بجرثومة المعدة. أما بالنسبة للمحلول الذي شربته، فمن الطبيعي أن تشعر بطعم حامض المذاق للغاية؛ وذلك لاحتوائهِ على مادة اليوريا وحمض الستريك، ولا يرتبط ذلك بالإصابة بجرثومة المعدة إطلاقًا.
5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة كيفية اجراء فحص تحليل الزفير باليوريا يطلب من الفرد الامتناع عن تناول الطعام والشراب بما في ذلك الماء قبل ساعة من إجراء فحص Urea Breath، ويجدر الإشارة إلى وجود العديد من الأدوية التي قد تؤثر على نتيجة اختبار Urea Breath ، مثل المضادات الحيوية، أو مثبطات مضخة البروتون أو دواء تحت ساليسيلات البزموت (بالإنجليزية:: Bismuth Subsalicylate). مخاطر اجراء تحليل الزفير باليوريا لا توجد مخاطر عند إجراء تحليل الكشف عن جرثومة المعدة باستخدام فحص التنفس لجرثومة المعدة. نتائج فحص تحليل الزفير باليوريا تدل نتيجة تحليل الزفير باليوري ا الإيجابية على إصابة الفرد بعدوى الملوية البابية ، وتعد نتيجة التحليل طبيعية إذا كانت نتيجة الفحص سلبية. يجدر الإشارة أنه في حال إصابة الفرد بعدوى الملوية البابية فإن الطبيب يصف بعض العلاجات، والمضادات الحيوية، ويجدر التنبيه إلى ضرورة الالتزام بإرشادات الطبيب، وعدم التوقف عن تناول الأدوية حتى لو اختفت الأعراض، إذا يؤدي استمرار الإصابة ببكتيريا الملوية البابية إلى قرحة هضمية، أو سرطان المعدة في بعض الحالات.
التنظير العلوي ، من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى إجراء اختبار التنظير العلوي لتشخيص جرثومة المعدة في بعض الحالات، ولكن لا يعد هذ الإجراء خيارًا أوليًا لتشخيص جرثومة المعدة، إذ يعدُّ إجراءًا أكثر توغلًا من الإجراءات الأخرى، وسيدخل الطبيب أنبوب طويل يحتوي بنهايته على كاميرا صغير من الفم مرورًا بالبلعوم والمريء، ووصولًا إلى المعدة والاثني عشر، وعند ملاحظته لأي اضطراب في البطانة المحيطة بالجهاز الهضمي سيأخذ خزعة منها عبر هذا الأنبوب، ومن ثم يتم فحصها بابمختبر لتحديد الإصابة بعدوى الجرثومة الحلزونية من عدمها. ما أعراض عدوى جرثومة المعدة؟ لا يعاني معظم المصابين بعدوى جرثومة المعدة من أي أعراض تذكر، ولكن من الممكن لهذه العدوى أن تسبب بعض الأعراض في بعض الحالات، وقد تتشابه هذه الأعراض مع أعراض تسببها مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي، وأبرز أعراض جرثومة المعدة هي: [٧] فقدان الوزن دون وجود سبب واضح له. التجشؤ بكثرة. الحمى وارتفاع حرارة الجسم. فقدان الشهية أو انخفاضها. الشعور بحرقة المعدة. الشعور بالانتفاخ والغثيان. إذا تطورت العدوى إلى قرحة في المعدة فغالبًا ما يعاني المصاب من آلام البطن عندما تكون المعدة فارغة أو بعد ساعات من تناول الطعام، وغالبًا ما يصبح الألم أخف عند تناول الطعام،ة أو عند أخذ الأدوية المضادة للحموضة.
وهذه الأعراض تتمثل في الشعور بالألم الخفيف أو الحارق في البطن خاصة عندما تكون المعدة فارغة. وفي هذه الحالة يمكن أن يستمر الألم لعدة دقائق أو لساعات، وقد يشعر المريض بتحسن بعد تناوله للطعام أو شرب الحليب أو تناول مضاد للحموضة.
[٢] تحليل الدم يكشف تحليل الدم عن وجود الأجسام المضادة لجرثومة الهيليكوبتر في الدم وقياسها، وهي نوع من البروتينات التي ينتجها جهاز المناعة عند دخول المواد الضارة -كالبكتيريا- إلى الجسم، ويساعد هذا التحليل في الكشف عن الإصابة بجرثومة الهيليكوباكتر فقط، ويعجز عند تحديد مدة الإصابة بها، أو الكشف عن وجود عدوى حالية، ويقدّم تحليل الدم نتيجة إيجابية حتى بعد سنوات من علاج العدوى؛ لذا لا يجرى استخدامه للكشف عن علاج العدوى. [٢] اختبار البراز كما هو الحال في فحص التنفس يُطلَب من المريض الامتناع عن تناول مثبطات مضخة البروتون (PPIs) وأدوية البزموت قبل أسبوعين من التحليل؛ لأنّهما تؤثران في نتيجته، ويعتمد تحليل البراز على الكشف عن وجود البروتينات الغريبة المرتبطة بعدوى بكتيريا الهيليكوبتر في براز المريض. [٣] اختبار المنظار يُعرَف باسم فحص التنظير الباطني العلوي، ويحتاج المريض إلى الحصول على مهدئ قبل إجرائه، ويعتمد على إدخال منظار باطني يأتي في شكل أنبوب مرن طويل مع كاميرا صغيرة نحو أسفل الحلق ومنه إلى المريء ثم إلى المعدة والاثني عشر، ويُستخدم في الكشف عن أيّ أضرار موجودة في جهاز الهضم العلوي، وللحصول على خزعات من الأنسجة للمعاينة، وتُخضَع هذه الخزعات للتحاليل الخاصة ببكتيريا الهيليكوبتر، ولا يُستخدم هذا التحليل وحده من أجل الكشف عن الإصابة بعدوى الهيليكوبتر؛ لكونه أصعب من التحاليل الأخرى.
بحسب تلفزيون سوريا اقرأ أيضاً:رياض حجاب: بشار الأسد سرق 200 مليون دولار أرسلتها السعودية لدعم الإصلاح في سوريا بداية الثورة كشف رئيس الوزراء السوري الأسبق المنشق، رياض حجاب، إن السعودية دعمت الحكومة السورية بمئتي مليون دولار للإصلاح الاقتصادي وتلبية مطالب الشعب السوري في بداية الثورة، إلا أن رأس النظام "بشار الأسد" أخذها لجيبه الخاص ولم يذهب أي شيء لخزينة الدولة، وذلك خلال وجوده على رأس عمله بالوزارة، وأشار إلى أن الملك عبدالله هاتف الأسد وقال له: "ماذا تريد؟ ونحن ندعم شعبك وندعمك، فقط لبي مطالب شعبك". وقال حجاب في مقابلته مع قناة الجزيرة القطرية مساء أمس الخميس، إن العديد من الدول دعمت مسار الإصلاح بداية الثورة السورية، وقدمت الدعم المالي والكثير من الحلول لدعم الشعب، لكن "الأسد" رفض الحلول واختار الحل العسكري مع طهران. وذكر أن من بين الدول (تركيا وقطر) حيث قدم وزير الخارجية الأسبق داود أغلوا عشرات الحلول الناجحة وبخيارات عديدة، وأيضا دولة قطر دعمت الحل السياسي والمالي ولكن جميع الحلول قوبلت بالرفض. وأضاف حجاب، أن بشار الأسد يقترب من المحاسبة ولا يمكن إعادة إنتاجه، معتبرا أن الأمور تتسارع وهذا العام يحمل انفراجاً للسوريين.
اقرأ أيضاً: تحقيق لـ (تأكد) يكشف جانباً من التضليل والتزوير في "الانتخابات الرئاسية السورية" "الانتخابات الرئاسية" في سوريا.. من يحق له الترشح والانتخاب وهل تخضع لرقابة دولية؟ دحض الادعاء أجرى فريق منصة (تأكد) بحثاً متقدماً باستخدام كلمات مفتاحية مرتبطة بالادعاء الذي يزعم أن "السلطات السعودية طلبت من رئيس الوزراء السوري المنشقّ رياض حجاب مغادرة السعودية خلال 48 ساعة"، فتبين أنه لا يستند إلى مصدر يعتد به. وتواصل معد هذه المادة مع مصدر مقرب من الدكتور رياض حجاب -رئيس الوزراء السوري المنشقّ- مستفسراً عن مقر الإقامة الحالي للرئيس السابق لهيئة التفاوض، فأكد أنه يقيم في العاصمة القطرية الدوحة. وأشار المصدر الذي فضل عدم الكشف عن اسمه إلى أن حجاب يقيم في العاصمة القطرية منذ وصوله إليها قادماً من الأردن التي لجأ إليها عقب انشقاقه عن النظام السوري في العام 2012، حيث يمارس نشاطه السياسي بصفته معارضاً سورياً ويعقد لقاءات سياسية وإعلامية فيها بشكل دوري. تصريحات المصدر تتقاطع مع ما ذكره وزير الخارجية التركي مولود جاويش أوغلو الذي التقى في 11 آذار/مارس الماضي مع رئيس الوزراء السوري الأسبق رياض حجاب في العاصمة القطرية الدوحة.
المصدر: الميادين 20 تشرين ثاني 2017 20:27 المنسّق العام للهيئة العليا للمفاوضات رياض حجاب والمتحدث باسمها رياض نعسان آغا، وعدد من أعضاء الهيئة، يعلنون استقالتهم، ومعلومات للميادين تفيد بأن استقالتهم جاءت بعد قرار السعودية باستبعادهم من حضور مؤتمر الرياض 2 الهادف لتشكيل وفد واحد للمعارضة السورية إلى محادثات جنيف. حجاب: أجد نفسي اليوم مضطرّاً لإعلان استقالتي من الهيئة العليا للمفاوضات أعلن عدد من أعضاء الهيئة العليا السورية للمفاوضات، وفي مقدمهم المنسق العام للهيئة رياض حجاب والناطق باسمها رياض نعسان آغا، استقالاتهم من الهيئة، قبل 24 ساعة من بدء مؤتمر الرياض2 لتشكيل وفد واحد للمعارضة إلى محادثات جنيف. ومن بين المستقيلين أيضاً أبو أسامة الجولاني وسامر حبوش وسالم المسلط، وسهير الاتاسي وعبد العزيز الشلال وعبد الحكيم بشار. وعلمت الميادين أن هؤلاء لم يقدموا استقالاتهم بشكل تلقائي، بل جاءت الاستقالة بعد قرار السعودية استبعادهم من المؤتمر، هذا ويدين معظم المستبعدين بالولاء لقطر وتركيا. — د. رياض حجاب (@MediaPmoffice) November 20, 2017 وجاء في البيان الصادر عن حجاب، والذي توجيه فيه إلى أعضاء الهيئة قوله "بعد مسيرة تقارب السنتين من العمل الدؤوب للمحافظة على ثوابت الثورة المجيدة التي لم نحد عنها طرفة عين، أجد نفسي اليوم مضطرّاً لإعلان استقالتي من الهيئة العليا للمفاوضات، متمنّياً لها المزيد من الإنجاز، ولبلدي الحبيب سوريا السلم والأمان والاستقرار".
وأردفت المصادر، أن "الجلسة الأخيرة للندوة ستكون للتوصيات"، مضيفة أن "لها أهمية كبيرة سيما أنها صادرة بطرق مهنية وعلمية من قبل سياسيين وأكاديميين وشخصيات لها احترام من السوريين عموما والثورة خصوصا"، حسب تعبير المصادر. ونفت المصادر، أن ينتج عن الندوة أو اللقاء أي جسم أو ائتلاف أو كتلة جديدة، إنما هدفها للوصول إلى طروحات تخدم السوريين. وكان وزير الخارجية التركي مولود جاويش أوغلو التقى مطلع الشهر الجاري بالعاصمة القطرية الدكتور رياض حجاب رئيس الوزراء السوري المنشق عن نظام الأسد. وقال جاويش أوغلو، في تغريدة نشرها عبر "تويتر" حينها، إنه ناقش مع حجاب آخر التطورات في سوريا خلال اجتماعهما في الدوحة، ويعتبر الاجتماع المذكور هو الثاني من نوعه خلال العام 2021 بين وزير الخارجية التركي ورئيس الوزراء المنشق، إذ التقيا في الدوحة في آذار/مارس الماضي، دون تقديم أي معلومات عن القضايا التي تمت مناقشتها خلال الجلسة. تجدر الإشارة الى ان رياض حجاب كان يشغل منصب المنسق العام للهيئة العليا للمفاوضات قبل أن يستقيل من المنصب في شهر تشرين الثاني من عام 2017، قبل يومين من عقد مؤتمر بالرياض وقتها لتشكيل هيئة جديدة تسبق انطلاق محادثات جنيف.