البدء لا بأس تبدأ المصلي وهو يرد بالإشارة، لكن في الخطبة لا. أنت مأمور بالإنصات، فتنصت ولا تتكلم والإمام يخطب، لا بتشميت عاطس ولا برد سلام. وهكذا أخوك الذي في الصف لا يتكلم، وإذا حمد الله في نفسه فأنت لا تقول: يرحمك الله والإمام يخطب؛ امتثال لأمر النبي ﷺ فيما أمر به من الإنصات، وحذراً من الوعيد الذي جاء فيه ذلك وهو إلغاء الجمعة وعدم حصول ثوابها. الملقي: شكراً أثابكم الله. فتاوى ذات صلة
انتهى. والأرجح: المنع؛ لأن النبي صلى الله عليه وسلم منع الأمر بالإنصات لمن تكلم والإمام يخطب، وهو أمر بمعروف واجب، ونهي عن منكر، فهذا أولى بالمنع، والمنع هو قول مالك والأوزاعي وأصحاب الرأي وإحدى الروايتين عن أحمد. حكم الكلام في الخطبة – ليلاس نيوز. * قال الشيخ الألباني: فإن قول القائل: " أنصت "، لا يعد لغة من اللغو، لأنه من باب الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر، ومع ذلك فقد سماه عليه الصلاة والسلام: لغوًا لا يجوز، وذلك من باب ترجيح الأهم، وهو الإنصات لموعظة الخطيب، على المهم، وهو الأمر بالمعروف في أثناء الخطبة، وإذا كان الأمر كذلك، فكل ما كان في مرتبة الأمر بالمعروف، فحكمة حكم الأمر بالمعروف، فكيف إذا كان دونه في الرتبة، فلا شك أنه حينئذ بالمنع أولى وأحرى، وهي من اللغو شرعًا. " الأجوبة النافعة " ( ص 45). والخلاصة: أن الأظهر في الأدلة هو عدم جواز الكلام مطلقًا أثناء الخطبة، إلا ما استثناه الدليل من الكلام مع الخطيب، أو الرد عليه، أو ما دعت إليه الضرورة كإنقاذ أعمى من السقوط أو ما شابهه، وأن الأظهر هو عدم جواز إلقاء السلام ولا رده ولا تشميت العاطس، وأن هذا هو الأليق بخطبة الجمعة، ولو انشغل الناس بإلقاء السلام ورده أثناء الخطبة لأشغلوا بذلك الخطيب والناس، فكان الأقرب هو المنع من ذلك كله، وهو قول الحنفية.
السؤال: أيضاً يقول: من تكلم والإمام يخطب أو قال للذي بجانبه: اسكت. فقد لغى، فإذا أنا بجوار واحد وعطس وحمد الله، فقلت له: يرحمك الله، فهل لغيت، وإذا كنت قد لغيت فماذا يجب علي، علماً قلت له والإمام يخطب؟ الجواب: لا يجوز الكلام والإمام يخطب مع الناس، لا مع العاطس ولا مع غيره، الواجب الإنصات لسماع الخطيب، إلا مع الخطيب لا بأس، إذا أراد أن يسأل الخطيب عن شيء، أو ينكر عليه شيئاً أخطأ فيه يجب إنكاره، فالكلام مع الخطيب لا بأس، والخطيب لا بأس يتكلم هو؛ لأن هذا من جنس خطبته، أما الناس فيما بينهم فلا. حتى ولو عطس وحمد الله، لا تقول: يرحمك الله، كما لا تقوله في الصلاة، إذا عطس وهو يصلي وحمد الله ما يقال: يرحمك الله، هكذا في الخطبة المستمع لها كالمصلي فلا يتكلم، ولا يرد السلام، ولا يبدأ بالسلام، ولا يشمت العاطس، هذا هو الواجب عليه؛ لقول النبي ﷺ: إذا قلت لصاحبك: (أنصت) يوم الجمعة والإمام يخطب فقد لغوت مع أنه أمره بالمعروف، سماه لاغياً وهو آمر بالمعروف. وفي الحديث الآخر: من تكلم يوم الجمعة والإمام يخطب فهو كمثل الحمار يحمل أسفاراً، والذي يقول له: أنصت، ليست له جمعة ، هذا يدل على أن الجمعة تلغو ويفوته ثوابها بسبب كلامه حال الخطبة، ولو أن كلامه في أمر طيب، في أمر بمعروف، أو نهي عن منكر، أو تشميت عاطس، فالواجب ترك ذلك، كما يجب ترك ذلك مع المصلي، فهكذا مع المستمع للخطبة، فلا ترد السلام على المصلي بالكلام ولا تبدؤه.
سرطان الغدد اللمفاوية من أنواع السرطانات الأكثر شيوعًا بين فئة الشباب، وهو نوع من الأورام السرطانية التي تُصيب الجهاز الليمفاوي والغدد اللمفاوية بشكلٍ مُباشر، فتصبح الخلايا المناعية في الغدد اللمفاوية مُسرطنة وتُشكل أورامًا صلبة تؤثر على الخلايا الليمفاوية أو كما يطلق عليها الخلايا المناعية أو الخلايا البيضاء في الدم، ما ينتج عنه تضخم في مناطق مختلفة بالجسم نتيجة الإصابة بذلك الورم. وتظهر الأورام بشكلٍ واضح في منطقة الإبط والرقبة وغالبًا ما يظل هذا النوع من الورم السرطاني في الغدة اللمفاوية ولا ينتشر خارجها إلا في عدة حالات قليلة جدًا. أعراض سرطان الغدد اللمفاوية هُناك عدة أعراض تدل على الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية وهي تورمات بالرقبة أو الإبطين أو بين الفخذين، سعال شديد مع ضيق في التنفس، تعرق شديد خاصةً ليلًا يُصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، آلام شديدة ومتقطعة بالمعدة ، إعياء وإرهاق يصاحبهما فقدان شهية وفقدان وزن، حكة في المناطق المُصابة.
العلاج الإشعاعي في حالة العلاج الإشعاعي يلجأ المتخصص إلى توجيه أشعة ذات طاقة عالية إلى مناطق ظهور السرطان في الجسم عملًا على تدمير الخلايا السرطانية. العلاج المناعي في حالة العلاج المناعي يعمل الطبيب على رفع مناعة الجسم البشري المُصاب بالورم السرطاني عملًا على زيادة قدرة الجسم على مهاجمة تلك الخلايا السرطاني وتدميرها. علاج سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية العلاج الإشعاعي وهو مطابق للعلاج في الحالة الأولي. العلاج الكيميائي هو العلاج المتعارف عليه في التخلص من الأورام السرطانية، ولكن يُعد العلاج المناعي في تلك الحالة غير فعال لذا لا يلجأ له الأطباء كثيرًا. نسبة عودة سرطان الغدد اللمفاوية من المحتمل عودة سرطان الغدد اللمفاوية مرة أخرى ويُصاب بها الشخص في نفس المكان في الجسم ومن الممكن انتقالها لمكانٍ لآخر، وفي هذه الحالة في الغالب لن يستطيع الطبيب المعالج أن يتعرف على نوعية التضخم الذي أصاب العقد اللمفاوية، وهل هذا التضخم عبارة عن التهاب عادي من الوارد حدوثه أم عودة مرة أخرى للسرطان، وهنا يبدأ الطبيب في معالجة المريض من خلال المضادات الحيوية إلى حين حدوث تحسن في حالة المريض يتم أخذ عينة من مكان تواجد الورم.
ما على المريض تجنبه في حالة عودة السرطان عند عودة السرطان مرة أخرى للمريض لا بد من تجنب بعض الأشياء التي من الوارد حدوثها له والتي من بينها ما يلي: مشاعر الأسى بعد التخلص من الورم السرطاني للمرة الأولى يشعر الشخص وكأنه يعود مرة أخرى للحياة وما يلبث أن يعتاد على الأمر حتى يصطدم بالإصابة مرة أخرى، فمن الطبيعي أن يكون أشد قوة على نفسية الفرد من المرة الأولى ويشعر بالأسى الشديد، فعليه الهروب من هذا الشعور والتمسك بأمل الشفاء مرة أخرى حتى لا يفقد الأمل ويتوقف عن العلاج وهذا ليس في صالحه. الشك عند عودة السرطان مرة أخرى من الطبيعي أن يشك الشخص طريقته في الحياة، ولكن على المرء ألا ينظر إلى الخلف وأن يهتم فقط لحالته الصحية للتخلص من الورم مجددًا ولما هو قادم. الغضب الشديد من ردود الأفعال الطبيعية للمريض بعد مُعاناة من الكيمياوي أو العلاج الإشعاعي وها هو المرض يهاجمه من جديد ليعيد نفس الكرة مرة أخرى، لذا لا بد من استشارة طبيب نفسي لبث روح الأمل داخله ليتمكن من التصدي للمرض والتخلص منه ومعرفة أن كل مرحلة تختلف عن الأخرى وقد يكون في مرحلة يتم علاجها بسهولة. خلاصة القول، أن سرطان الغدد اللمفاوية مثله مثل أي مرض يمكن الشفاء منه إن تم العلاج بشكل صحيح، ويتوجب على الشخص أن يكون أكثر قوة للتصدي له والتغلب عليه على الرغم من الآثار الجانبية التي يتعرض لها خلال فترة العلاج.
تاريخ النشر: 2006-11-14 11:15:36 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال أعاني من وجود غدد لمفاوية صغيرة في الرقبة في اليمين واليسار، وقرأت - وليتني ما قرأت - عن سرطان الغدد اللمفاوية فأصبت بالخوف، فأصبحت أضع يدي تحت إبطي حتى وجدت واحدة صغيرة فذهبت إلى استشاري جراحة، فقال لي: لا تخف؛ لأن حجمها أقل من 2 سم، فأخذت مضاداً حيوياً ولم يحدث أي تحسن، فأصررت على أخذ الغدة وتحليلها بالكامل، فأخذت الغدة من الرقبة فكان حجمها 2 سم وحللتها فكانت النتيجة التوكسوبلازما، فقال لي: لا يوجد سرطان يقيناً، لكني ما زلت خائفاً. فهل أخذ الغدة بكاملها يثبت عدم وجود أمراض خبيثة؟ وما علاقة الغدد الليمفاوية ببعضها (الرقبة والإبط)؟ وهل حجمها الصغير طبيعي؟ وشكراً. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ وائل حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: ففي حالة الشك في الطب نلجأ إلى ما يسمى بالحالة اليقينية، ألا وهي أخذ الخزعة، وليس عندنا بعد الخزعة شيء نتيقن منه من أن الغدة الليمفاوية التي أخذت أن فيها سرطاناً أم لا، ولذا فإن العقدة التي أُخذت هي التي ستشخص إن كان هناك سرطاناً أم لا، ولذا نرجو أن ترتاح إن كانت العقدة سليمة من ناحية السرطان.
ويحتاج تشخيص الورم أيضا التصوير الإشعاعي العادي و التصوير المقطعي لمنطقة الصدر، البطن والحوض لكشف تضخم الطحال و الكبد و غيرها من الأعتلالات. ويصنف الورم الى مجموعة مراحل: مرحلة 1 أو 2 أو 3 أو 4 حسب انتشار الورم في جسم المصاب. العلاج العلاج الكيميائي و الإشعاعي بالإضافة الى زرع النخاع العظمي. لا هودجكن ليفوما (Non-Hodgkin) هنالك مسببات عدة لمرض سرطان الغدد الليمفاوية، لكنها مرجحة وليست بالأكيدة، فتزداد نسبة الإصابة به وفق عدة مرجِّحات اهمها؛ الالتهابات، بعض العوامل البيئية، أمراض نقص المناعة، والإلتهبات المزمنة: [٣] الإلتهابات: الفيروسات تعتبر مسبب رئيسي لهذا النوع من السرطانات؛ لإنها تقوم بأفراز بعض الإنزيمات في جهاز المناعة عند دخولها جسم الإنسان والتي تؤدي الى التحفيز الغير المنضبط لخلايا B و T. ومن أهم هذه الأمراض الفيروسية؛ متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدزHIV), والتهاب الكبد الوبائي خاصة نوع (C)والذي يسمى بالدرجة الثالثة. العامل البيئي: البيئة المحيطة بالمواد الكيميائية (مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمواد الكيميائية العضوية و صبغات الشعر)، والتعرض للإشعاع قد تكون سبباً.
ملحوظة: هذا المقال يحتوي على نصائح طبية، برغم من أن هذه النصائح كتبت بواسطة أخصائيين وهي آمنة ولا ضرر من استخدامها بالنسبة لمعظم الأشخاص العاديين، إلا أنها لا تعتبر بديلاً عن نصائح طبيبك الشخصي. استخدمها على مسئوليتك الخاصة. ياسمين أنور حاصلة على ليسانس لغة عربية جامعة الإسكندرية، شغوفة بالقراءة والاطلاع وأحب عملي ككاتبة جدًا وما يدفعني للأمام هو تشجيكم لي.
ويحدث المرض في أي عمر، لكنه أكثر ذيوعاً بين سن الـ10 الى 25. ويتظاهر عادة بعوارض متباينة، من بينها تضخم العقد اللمفاوية التي تكون مؤلمة بعض الشيء. داء التوكسوبلاسموز: في الغالبية العظمى من المصابين تمر العدوى بهذا الد اء مرور الكرام من دون أن يلحظها أصحابها أو يشعرون بها. أما لدى القلة الباقية، فتؤدي الإصابة الى عوارض شتى منها ضخامة العقد، خصوصاً الموجودة في الرأس والعنق. داء الحصبة الألمانية: وهو مرض فيروسي يتظاهر باندفاعات جلدية، الى جانب انتفاخ العقد اللمفاوية الموجودة خلف الأذنين وخلف الرقبة. داء خرمشة القطة: وهو التهاب حاد ناتج من العدوى بجرثومة صغيرة تنتقل الى الجسم من طريق ملامسة القطط والكلاب، لذا يشاهد بكثرة لدى الأطفال. وتتضخم العقد اللمفاوية بعد أيام من الخرمشة، وتكون هذه مؤلمة وثابتة، وقد تتعرض للتقيح. داء السل اللمفاوي: وفيه تصاب العقد اللمفاوية السطحية خصوصاً الواقعة في الرقبة. وفي بعض الأحيان قد تمتد الإصابة لتطاول العقد اللمفاوية العميقة، ويترافق داء السل اللمفاوي مع تدهور في الحالة العامة والحمى التي تميل للحدوث ليلاً. داء الساركوئيد: هو داء مجهول الهوية تنتج منه ضخامة معممة في العقد اللمفاوية السطحية والعميقة.