المشكلة مش مشكلة منصة على قد ما انها مشكلة وعي و ثقافة و مخزون شو محطوط براس الي امامك… يعني انا لما كون بفعاليات عم قدم و ماسك مايكروفون و عم احكي مع الناس بصادف كتير حالات جميلة من هالنوع من زمان من قبل ايام التواصل الاجتماعي… مايك بوش اي حدا حتشوف شو في بمخ هالكائن عالسريع… لانه و الله في ناس بتطلع اصوات غربية اول ما يصير عندها فرصة انو صوتها يعلى و مافي اعلى من صوت المايك… هلا للامانة في ناس سكرة مرباها جميل… كانو موجودين لما بابا و ماما ربو و تعلمو شغلات حلوة بتعطيه مايك بيطلع درر.. بيسلم… بينشر الخير… هدول هم انتوا القبيلة حبيباتي…. بتتذكروا لما قلتلكم ان القصة كلها مايندست / طريقة تفكير… بعدني عند كلامي … بس تقتنع من كل هالقصص الي قلناها اليوم ان الهيترز و المتنمرين الالكترونيين مشكلتهم عقلية شخصية ذاتيه ما الها علاقة لا فيك ولا محتواك و بس تتمكن من البلوك بتلاقي حديقتك الرقمية مليانه بتعليقات بترد الروح من ناس بتحسسك ان الدنيا لسا بخير. اجعل من يراك ، يدعو لمن رباك... ضلك نظف صندوق التعليقات من كل شي مابدك ياه… حرية التعبير على قنوات العالم الخاصة مش بقناتك الخاصة… بيتك الاكتروني بيمشي بقوانين انت تضعها لضيوف محتواك… و بعدين كم حدا بيتفرج أو بيسمع للمحتوى و بينط على صندوق التعليقات تيشوف شو قايلة الناس….
عبدالرحمن منشي إجعل من يراكَ يدعو لمن رباكَ إن الأخوة رباط عميق وكبير ليس من السهل أن ينقطع لأي سبب، بل إنه الرابط المتين الذي يربط الأسر ببعضها، فالأخوة لابد أن تحمل معنى السند الحقيقي في الحياة ويملؤها الإحترام فبذلك تصبح شيء آخر.
الأسباب الفيزيولوجية ـ يؤدي ازدياد هرمون الإستروجين ومن ثم الريلاكسين relaxin في الأم وفي الجنين إلى رخاوة أربطة المحفظة المفصلية في الطفل مما يسهل خروج الرأس خارج الجوف الحقي، وهذا ما يفسر كثرة حدوث خلع الورك الولادي عند الإناث. ـ رخاوة المفاصل الوراثية، يدل عليها حدوث هذا الخلع في بعض الأسر أكثر من غيرها، وحدوث عدة إصابات في الأسرة الواحدة. خلع الورك الولادي: تعريفه وأسباب حدوثه وطرق العلاج - ليالينا. ـ اضطراب التوازن العضلي العصبي المنشأ كما هي الحال في بعض الأمراض العصبية كتشوه المفاصل العديد. ـ الأسباب بعد الولادة: العادات الخاطئة مثل لف المولود حديثاً بوضعية بسط الفخذين مع تقريب الركبتين (الإنداقة) لسهولة حمله مما يساعد على حدوث خلع الورك، في حين تعتاد بعض الأقوام وضع أولادها على خصرها أو ظهرها أو بطنها بالتبعيد مع العطف فيندر حدوث خلع الورك فيها. التشريح المرضي أ ـ تحري علامة أورتولاني ب ـ تحري علامة بارلو في الأطفال المولودين حديثاً والمصابين بخلع الورك الولادي تكون المحفظة متطاولة وكذلك الرباط المدور ligamentum teres. فإذا لم يعالج الخلع يصبح ثابتاً، ويتشوه رأس الفخذ فيصبح مسطحاً مع انقلاب أمامي ويتوضع الرأس أعلى الجوف الحقي مما يؤدي إلى عدم نمو الجوف فيصبح مسطحاً مع انقلاب أمامي.
خلع الورك الولادي تصنيفات ومصادر خارجية X-ray showing a joint dislocation of the left hip. ICD - 10 S 73. 0, Q 65. 0 - Q 65. 2 ICD - 9 835 OMIM 142700 DiseasesDB 3056 eMedicine emerg/144 MeSH D006618 خلع الورك الولادي congenital dislocation of the hip (CDH) هو خلع عفوي يخرج فيه رأس الفخذ من مكانه في الجوف الحقي ويحدث إما قبل الولادة أو في أثنائها أو بعدها بوقت قصير......................................................................................................................................................................... خلفي أم أمامي خلقي أم مكتسب Congenital dislocation of the left hip. المؤتمر السّنوي للأشعة عند الأطفال - خلع الورك الولادي - أطباء الأشعة السوريون والعرب. Closed arrow marks the acetabulum, open arrow the femoral head. الأسباب التشريح المرضي لخلع الورك الولادي أسباب آلية ـ تمنع قوة عضلات بطن الحامل وقوة عضلة الرحم ولاسيما في الحمل الأول حركة الجنين وتمنع عطف الفخذ والركبة الطبيعي، ويحدث ذلك أيضاً في قلة السائل الأمنيوسي. ـ المجيء المقعدي ولاسيما عندما يكون الطرفان السفليان بوضعية البسط. ـ استناد فخذ الجنين إلى عجز الأم مما يؤدي إلى عطف الفخذ مع التقريب وعدم قدرة الجنين على الحركة، فيخرج رأس الفخذ من الجوف الحقي acetabulum.
جـ – التدخل الجراحي: يكون دور التدخل الجراحي بوضع الطفل تحديد التخدير, ثم إعادة المفصل إلى مكانه وتثبيته ب " جبيرة السنبلة ", وتقوم هذه الجبيرة بنفس دور " سرج بافليك " إلا أنها تجعل من حركة المفصل أقل. العلاج الطبيعي: يلعب العلاج الطبيعي دوراً كبيراً في تحسن حالات الخلع الولادي قبل أو أثناء أو بعد الأساليب العلاجية, ومن هذه الأدوار: *في الأسفل بعض الصور لتمارين بإمكان الأم والأب العمل بها وممارستها مع الطفل في المنزل. (إضغط على الصورة لتكبيرها) *هنا يوجد مقطعين شرح لبعض أجزاء التمارين: المراجع للمعلومات:
* الجديد في جراحة العظام – لا يمكن حصر الجديد في جراحة العظام في مقال أو غيره حيث أنه من التخصصات الهامة التي لا يتوقف فيها التطوير والتجديد لحاجة استخدام الأجهزة والأدوات الطبية التعويضية في كل التخصصات الدقيقة سواء جراحة عظام الأطفال أو العمود الفقري أو استبدال المفاصل وبقية التخصصات حيث أن الأبحاث تسعى لتوفير أحدث الأجهزة للمرضى بأقل تأثير على المريض. ويتم تطويرها وتحسينها بناء على الدراسات المستمرة والخبرات المتراكمة من جميع مدارس الطب في العالم. * مستوي جراحة العظام في المملكة؟ – مستوى جراحة العظام في المملكة في تطور مستمر وبشكل متسارع وعلى مستوى متقدم جدا يواكب كل جديد في الدول المتقدمة طبياً ونستطيع القول أن كل تخصصات جراحة العظام الدقيقة في المملكة متوفرة بنسب متفاوتة على حسب المناطق ولازال هناك إحتياج كبير جدا للكوادر الطبية والمساندة لخدمة هذا التخصص الهام لأهل المملكة العربية السعودية خاصة في مجال الإصابات حيث أن المملكة تعتبر من أعلى دول العالم في نسبة إصابات حوادث السير. خلع الولادة : اسباب ,اعراض , علاج. ومن الملاحظ أنه لم يعد هناك حاجة ماسة -كما كانت سابقا- لسفر المرضى خارج المملكة لتلقي العلاج في هذا التخصص بفضل الله ثم جهود ولاة هذا الوطن المعطاء إلا في حالات نادرة جداً ولله الحمد.
لبنى عبد العزيز