بقلم | أنس محمد | الجمعة 26 يونيو 2020 - 01:59 م ألم الأسنان من أكثر الآلام التي تؤرق الإنسان، وتقض مضجعه، وهي إما لتسوس الضرس والأسنان، أو المرحلة الأخطر من ذلك بوصول التسوس لعصب الضرس نفسه، الأمر الذي يؤدي لضرورة سحب عصب الضرس بعد تلفه. و عملية سحب عصب الأسنان هي إحدى الإجراءات الطبية العلاجية في عالم الأسنان، ويتم اللجوء إلى هذا النوع من العلاجات لإنقاذ سن يكاد أن يتاكل من التسوس، أو لإنقاذ سن تعرض لالتهاب أو تلف حاد. و يستهدف هذا العلاج لب العصب السني الذي يتواجد في داخل قناة الجذر للسن، ويتكون من مزيج من الأعصاب والأوعية الدموية، بحسب موقع " ويب طب". فخلال عملية سحب العصب يتم استئصال لب العصب السني (The Pulp) الذي تعرض للتلف أو الالتهاب بالكامل من داخل السن، ثم يتم تنظيف المنطقة المحيطة به في داخل تجويف السن، وفي النهاية يتم حشو السن وإغلاقه جيداً. لم يتم اللجوء لسحب العصب؟ عندما يتضرر عصب السن ويلتهب، فإن الالتهاب الحاصل قد يتسبب بمضاعفات خطيرة إن لم يتم علاجه والسيطرة عليه في الوقت المناسب، مثل: تكون حبوب مؤلمة وملوثة تحتوي على صديد خارج منطقة جذر السن. تورم قد يمتد وينتشر للوجه والعنق والرأس.
ومع تكرار الجلسات يتم التخلص من تلك الآلام بشكل تدريجي إلى أن يتلاشى تماما. وهناك حالات معينة تتعرض إلى تغير في لون السن المسحوب منه العصب، وبمرور الوقت قد يتحول إلى اللون الداكن الذي قد يصل إلى حد اللون الأسود، وفي تلك الحالة يحتاج المريض إلى استخدام تلبيسة مناسبة للسن. مضاعفات التعرض لعملية سحب عصب الاسنان وبعد أن يخضع المريض إلى عملية سحب عصب الأسنان بالطريقة السابقة، فإنه من الممكن أن تحدث أعراض جانبية ليس شائعة، ولكنها نادرة الحدوث تتم في نطاق ضيق. ومن الممكن أن يصاب المريض بآلام بعد أن يزول مفعول المخدر الموضعي، وقد تستمر هذه الآلام لمدة 4 أيام، وفي هذه الحالة يصف الطبيب بعض الأدوية التي تخفف من حدة هذه الآلام لحين زوالها. ومن الممكن أن يترك سحب عصب الاسنان جرح داخل الجذر الخاص بالسن، ويحتاج في هذه الحالة من 3 إلى 7 أيام إلى أن يتماثل للشفاء. وينصح أطباء الأسنان عند التعرض لهذه المشكلة ان لا يستخدم المريض هذا السن في المضغ نهائيا، وذلك من أجل تجنب الإصابة بالتهابات داخل أربطة السن. مفاهيم خاطئة عن سحب عصب السن هناك بعض المعتقدات الخاطئة عن إجراء سحب عصب الأسنان، نذكر منها: سحب العصب بالتخدير الموضعي، لا يؤدي إلى تعفن السن، أو سقوطه.
عصب الأسنان يعتبر عصب الأسنان هو الجزء الحي من الأسنان، والذي يقع داخل تجويف السن بالتحديد. ويتمحور دور هذا العصب حول نقل الإحساس بكافة المؤثرات الخارجية، والتي تتم حول السن إلى المراكز الموجودة في الدماغ والخاصة بالإحساس، وتترجم فيما بعد بشعور المريض بالألم. يتعين على كل شخص أن يبذل العناية الفائقة بأسنانه، ويقوم في سبيل ذلك بكافة الأمور التي من شأنها المحافظة على صحة الأسنان والفم بوجه كامل، وذلك من أجل تفادي الإصابة بمشكلات الأسنان الشائعة مثل التهابات اللثة والتسوس ولكي يتم ذلك لابد من متابعة الطبيب بشكل دوري من أجل تجنب تفاقم المشكلات والإسراع في حلها، قبل أن تؤدي إلى أضرار بالغة. ومن بين المشكلات التي يمكن أن يواجهها الكثير من الأشخاص هو تعرض عصب السن إلى الالتهاب، ومن ثم شعور المريض بآلام بالغة لا يقدر على تحملها، وفي هذا الصدد يجب خضوعه لعملية سحب عصب الاسنان، نبذة عن عصب السن سن الإنسان يتكون من مجموعة من الخلايا المختلفة، حيث أنه من الخارج مغطى بطبقة المينا وهي الجزء الصلب في السن. والذي يمتاز بأنه مقاوم للتسوس، وبعدها طبقة العاج، ويليها طبقة تشتمل على عدد من الأعصاب والأوعية الدموية والقنوات اللمفاوية، وتوفر تلك الطبقات للسن التغذية المناسبة له ويطلق عليها اللب.
السن المصاب يتخلخل ويهتز في مكانه. تعرض للألم الشديد عن إطباق الفكين أو محاولة تناول الطعام. تورم اللثة والمنطقة المصابة بالالتهاب. تورم الوجه والعنق وقد يصل الورم إلى الرأس بأكمله. صديد يخرج من المنطقة المصابة ذو رائحة ليست لطيفة. الضرس المصاب يصبح ذو لون داكن مختلف عن ألوان بقية الأسنان من حوله. في المراحل المتقدمة من التهاب وتدهور حالة الضرس، قد لا يكون هناك ألم وقد يظن المريض أن الالتهاب قد زال ولكنه في أرض الواقع تفاقم لدرجة كونه قام بقتل العصب وبالتالي منع عملية الإحساس بالألم. في حالات وصول الالتهاب إلى الجذر فإن المضاد الحيوي لن يفي بالغرض. اقرا ايضا: " هل سحب العصب مؤلم أم لا؟ " مضاعفات عملية سحب العصب في معظم الحالات عمليات سحب عصب الضرس تكون آمنة ولا تتسبب في أعراض جانبية ومضاعفات سيئة، ولكن المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لخطأ ما تكون كالتالي: من الجائز أن يعود الالتهاب في الضرس مرة أخرى بعد إجراء العملية، وقد يكون سبب ذلك عدم التنظيف بصورة جيدة للجذر أو النقل عن طريق الخطأ للالتهاب والتلوث إلى الجذر أو الأسنان المجاورة للجذر المصاب لذا تأخذ البكتيريا بعض الوقت وتعاود الألم مرة أخرى.
عندما تحدث الإصابة بالتهاب الأعصاب في هذه المنطقة يبدأ الالتهاب بالانتقال شيئًا فشيئًا من القنوات الجذرية إلى اللثة. ولكي يتم التخلص من انتشار وانتقال التسوس فإن طبيب الأسنان يلجأ إلى ما يعرف بسحب العصب للتخلص من هذا الالتهاب بدون الحاجة إلى خلع السن. يقوم الطبيب في هذه الحالة بإزالة كل الأنسجة الناعمة وينظف الأنسجة الصلبة في السن ويضع الحشوات المناسبة للفجوة التي نتجت عن الحفر ويعد هذا هو الخيار العلاجي الأول عند الإصابة بالتهاب عميق في الأسنان وذلك لأن هذا العلاج يحفظ للسن شكله وبنيته الأساسية بدون تغيير. أسباب سحب العصب للأسنان يمكننا التعرف على العوامل والأسباب التي يلجأ فيها الطبيب لسحب العصب وتشمل ما يلي: في حالة تكون جيوب مؤلمة وملوثة تحتوي على صديد خارج منطقة جذر السن. إصابة الأسنان بتورم وقد يمتد للوجه والعنق والرأس. تآكل العظام في المنطقة المحيطة بالسن المصاب بالتسوس. الإصابة بتقرحات قد تخرج عن السيطرة وتنتشر للجلد. لماذا يفضل أطباء الأسنان سحب العصب بدلاً من خلع السن المصاب؟ في بعض الحالات يفضل الأطباء القيام بسحب العصب والاحتفاظ بالسن الميت بدلًا من خلع السن بالكامل ولذلك يرجع لعدة مميزات منها الآتي: تسهيل عملية مضغ الطعام والحفاظ على إطباق الفكين بطريقة سليمة.
التهاب العصب التهاب العصب من الأعراض المؤلمة التي تصيب الكثير من الأشخاص وينقسم إلى فئتين نعرضها فيما يلي: – التهاب العصب الرجعي: خلال هذا النوع من الالتهاب يشعر المريض بالألم بشكل متقطع، أي أن العصب به التهاب جزئي يمكن الطبيب من التعامل معه بالحشو مع الاحتفاظ بالعصب ويستطيع الجهاز المناعي خلال تلك الفترة من القضاء على الانتشار البكتيري والاحتفاظ بالضرس. التهاب العصب غير الرجعي: خلال هذا النوع يشعر المريض بالآلام مستمرة نتيجة موت الخلايا المرتبطة بالضرس مع موت العصب، ولابد أن يزيل الطبيب الخلايا الميتة التي يرفضها الجسم وتعد خلايا غريبة ويقوم بحشو العصب. أسباب إزالة العصب سنذكر أسباب إزالة العصب في السطور التالية: – انتشار التسوس بالأجزاء الداخلية للضرس وصولا للعصب. التخلص النهائي من الشعور الدائم بالألم. كأحد أنواع علاج حساسية الأسنان. في بعض الحالات يحدث التهاب بالعصب فيجب على الطبيب إزالته. الاحتفاظ بالضرس كبديل عن عملية التخلص منه بالخلع. شاهد أيضًا: أنواع الوجوه الخزفية للأسنان فائدة حشو عصب الضرس سنوضح فائدة حشو عصب الضرس فيما يلي: – التخلص والقضاء على الألم نهائيا. الاحتفاظ بالشكل الجمالي للأسنان، مع الاحتفاظ بالضرس.
حكم حلق الشارب يطلق بعض إخوتي لحاهم ويحلقون شواربهم ، ويقولون إن عمر رضي الله عنه كان يفعل ذلك ، لقد قرأت بعض ردودكم الخاصة بتهذيب الشارب على الموقع ، ولكن هل يجوز حلقه ؟ الحمد لله اختلف أهل العلم في السنة المستحبة في الشارب ، على قولين: القول الأول: أن السنة هي الحلق بالكلية ، وهو مذهب الحنفية والحنابلة. واستدلوا بظاهر الألفاظ النبوية الواردة في هذا الباب ، ومنها: ( أَحْفُوا الشَّوَارِبَ) البخاري (5892) ومسلم (259) ، ( أَنْهِكُوا الشَّوَاربَ) البخاري (5893) ، وفي لفظ لمسلم (260) (جُزُّوا الشَّوَارب). قال الطحاوي في "شرح معاني الآثار" (4/230): " الإحفاء أفضل من القص ، وهذا مذهب أبي حنيفة وأبي يوسف ومحمد رحمهم الله" انتهى. ونقل ابن عابدين في "رد المحتار" (2/550) عن المتأخرين اختيار القص ، فقال: " المذهب (يعني المذهب الحنفي) عند بعض المتأخرين من مشايخنا أنه القص, قال في البدائع: وهو الصحيح " انتهى. القول الثاني: أن السنة قص الشارب ، وأما حلقه فمكروه: وهو مذهب المالكية والشافعية ، وشدَّد الإمام مالك رحمه الله في ذلك. حكم حلق الشارب - بيت DZ. واستدلوا على ذلك بما يلي: 1- عَنْ أَبِي هُرَيْرَةَ رَضِيَ اللَّهُ عَنْهُ سَمِعْتُ النَّبِيَّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ يَقُولُ: ( الْفِطْرَةُ خَمْسٌ: الْخِتَانُ ، وَالِاسْتِحْدَادُ ، وَقَصُّ الشَّارِبِ ، وَتَقْلِيمُ الأَظْفَارِ ، وَنَتْفُ الْآبَاطِ) رواه البخاري (5891) ومسلم (257).
إنهاك الشيء لا يقتضي إزالة جميعه ، وإنما يقتضي إزالة بعضه. قال صاحب "الأفعال": نهكته الحمى نهكا: أثرت فيه " انتهى. حكم وصل شعر الشارب باللحية ؟ - الإسلام سؤال وجواب. والراجح – والله أعلم – هو القول الثاني ، بأن السنة هي القص وليس الحلق. قال الشيخ ابن عثيمين في "مجموع الفتاوى" (11/باب السواك وسنن الفطرة/سؤال رقم 54): " الأفضل قص الشارب كما جاءت به السنة... وأما حلقه فليس من السنة ، وقياس بعضهم مشروعية حلقه على حلق الرأس في النسك قياس في مقابلة النص ، فلا عبرة به ، ولهذا قال مالك عن الحلق: إنه بدعه ظهرت في الناس ، فلا ينبغي العدول عما جاءت به السنة ، فإن في اتباعها الهدى والصلاح والسعادة والفلاح " انتهى باختصار. وقد سئلت اللجنة الدائمة للإفتاء: ورد في عدة أحاديث: (قصوا الشارب) فهل الحلق يختلف عن القص ؟ وبعض الناس يقص من أول شاربه مما يلي شفته العليا ، ويترك شعر شاربه ، تقريباً يقص نصف الشارب ، ويترك الباقي ، فهل هذا هو المعنى ؟ أو ينهك الشارب أي: يحلق جميعه؟ أرجو الإفادة عن الطريقة التي يقص الشارب بها. فأجابت "دلت الأحاديث الصحيحة عن رسول الله صلى الله عليه وسلم على مشروعية قص الشارب ، ومن ذلك: قوله صلى الله عليه وسلم: (قصوا الشوارب وأعفوا اللحى ؛ خالفوا المشركين) متفق على صحته ، وقوله صلى الله عليه وسلم: (جزوا الشوارب وأرخوا اللحى ؛ خالفوا المجوس) ، وفي بعضها: (أحفوا الشوارب) والإحفاء هو المبالغة في القص ، فمن جز الشارب حتى تظهر الشفة العليا أو أحفاه فلا حرج عليه ؛ لأن الأحاديث جاءت بالأمرين ، ولا يجوز ترك طرفي الشارب ، بل يقص الشارب كله ، أو يحفيه كله ؛ عملاً بالسنة" انتهى.
الحمد لله. أولاً: السنة في الشارب قصه وتخفيفه ، والأخذ منه حتى تبدو أطراف الشفة ، ولا يسن حلقه كاملاً ، وقد سبق بيان ذلك في السؤال رقم ( 103623). ثانياً: اختلف العلماء في طرفي الشارب - السبالان - هل هما من الشارب فيقصان معه ، أم من اللحية فيتركان. قال ابن حجر: " وَأَمَّا الشَّارِب فَهُوَ الشَّعْر النَّابِت عَلَى الشَّفَة الْعُلْيَا ، وَاخْتُلِفَ فِي جَانِبَيْهِ وَهُمَا السِّبَالَانِ. حكم الرهان على حلق الشارب - إسلام ويب - مركز الفتوى. فَقِيلَ: هُمَا مِنْ الشَّارِب وَيُشْرَع قَصّهمَا مَعَهُ. وَقِيلَ: هُمَا مِنْ جُمْلَة شَعْر اللِّحْيَة ". انتهى" فتح الباري" (10/346). والقول بتركهما من غير قص اختاره بعض العلماء من المالكية والشافعية. ويدل عليه ما رواه الطبراني في المعجم الكبير (1 / 66) عن إسحاق بن عيسى الطباع قال: رأيت مالك بن أنس وافر الشارب فسألته عن ذلك ؟ فقال: حدثني زيد بن أسلم عن عامر بن عبد الله بن الزبير أن عمر بن الخطاب كان إذا غضب فتل شاربه ونفخ. وصححه الألباني في "آداب الزفاف" صـ 137. قال النفراوي: " وَاَلَّذِي أَخَذَ بِهِ بَعْضُ الْمَالِكِيَّةِ أَنَّهُمَا لَيْسَا كَذَلِكَ [ أي ليسا كالشارب] ، بِدَلِيلِ أَنَّ عُمَرَ رَضِيَ اللَّهُ عَنْهُ فَتَلَهُمَا وَلَمْ يَقُصَّهُمَا ، فَفِي هَذَا دَلِيلٌ عَلَى جَوَازِ إبْقَائِهِمَا ، وَقَالَ بَعْضُ الشُّيُوخِ: إنَّهُمَا كَالشَّارِبِ".
وفي رواية للبخاري: ((أنهكوا الشوارب)) [12]. وفي رواية لمسلم: ((أحفوا الشوارب وأعفوا اللحى)) [13]. حكم حلق الشارب بالموس. ( 538-102) وروى مسلم، قال: حدثني أبو بكر بن إسحاق، أخبرنا ابن أبي مريم، أخبرنا محمد بن جعفر، أخبرني العلاء بن عبدالرحمن بن يعقوب مولى الحرقة، عن أبيه، عن أبي هريرة، قال: قال رسول الله - صلى الله عليه وسلم -: ((جزوا الشوارب، وأرخوا اللحى، خالفوا المجوس)) [14]. ( 539-103) وروى مسلم، قال: حدثنا قتيبة بن سعيد، عن مالك بن أنس، عن أبي بكر بن نافع، عن أبيه، عن ابن عمر، عن النبي - صلى الله عليه وسلم - أنه أمر بإحفاء الشوارب، وإعفاء اللحية [15]. وإذا كان إعفاء اللحية واجبًا، كان قص الشارب كذلك. ووجه آخر دليل على الوجوب أن قوله - صلى الله عليه وسلم - في الحديث: ((خالفوا المشركين))، وقوله - صلى الله عليه وسلم -: ((خالفوا المجوس))، هذه الصيغة تقتضي التحريم؛ لأن التشبه بالمشركين لا يجوز، فلما أمر بإحفاء الشارب، وقرن ذلك بمخالفة أهل الشرك والضلال، تأكد الوجوب. الدليل الثاني: (540-104) ما رواه أحمد، قال: ثنا يحيى، عن يوسف بن صهيب (ح) ووكيع، ثنا يوسف، عن حبيب بن يسار، عن زيد بن أرقم - رضي الله تعالى عنه - عن النبي - صلى الله عليه وسلم - قال: ((من لم يأخذ من شاربه، فليس منا)) [16].
حكم قص الشارب تمهيد: المسلم مطلوب منه التميز عن غيره من الكفار؛ ولهذا نُهي أن يلبس لباسهم، وأن يوافقهم في الظاهر؛ لما في ذلك من التشبه بهم، والتشبه في الظاهر يقود إلى التشبه في الباطن، وفي الحديث: ((من تشبه بقوم، فهو منهم)) [1] ، وفي قص الشارب وإحفائه تحقيق لجانب من جوانب التميز من جهة، وفيه أيضًا من النظافة ما فيه. قال ابن دقيق العيد: "في قص الشوارب وإحفائها وجهان: أحدهما: مخالفة زي الأعاجم، وقد وردت هذه العلة منصوصة في الصحيح، حيث قال: ((خالفوا المجوس)). والثاني: أن زوالها عن مدخل الطعام والشراب أبلغ في النظافة، وأنزه من وضر الطعام" [2]. وقال الشيخ ولي الدين العراقي في شرح سنن أبي داود: "الحكمة في قص الشوارب أمر ديني، وهو مخالفة شعار المجوس في إعفائه، كما ثبت التعليل به في الصحيح، وأمر دنيوي: وهو تحسين الهيئة، والتنظف مما يعلق به من الدهن، والأشياء التي تلصق بالمحل؛ كالعسل، والأشربة، ونحوها. وقد يرجع تحسين الهيئة إلى الدين؛ لأنه يؤدي إلى قبول قول صاحبه، وامتثال أمره من أرباب الأمر كالسلطان، والمفتي، والخطيب، ونحوهم، ولعل في قوله تعالى: ﴿ وَصَوَّرَكُمْ فَأَحْسَنَ صُوَرَكُمْ ﴾ [غافر: 64] [3] إشارة إليها، فإنه يناسب الأمر بما يزيد في هذا، كأنه قال: قد أحسن صوركم فلا تشوهوها بما يقبحها، وكذا قوله تعالى حكاية عن إبليس: ﴿ وَلَآمُرَنَّهُمْ فَلَيُغَيِّرُنَّ خَلْقَ اللَّهِ ﴾ [النساء: 119] [4] ، فإن إبقاء ما يشوه الخلقة تغيير لها؛ لكونه تغييرًا لحسنها، ذكر ذلك كله تقي الدين السبكي [5].
انتهى من "طرح التثريب" (2 / 77) ، وقريب منه كلام ابن نجيم في "البحر الرائق" (7 / 165). ويستدل لهذا القول بقوله صلى الله عليه وسلم: ( أَحْفُوا الشَّوَارِبَ) رواه البخاري (5892( ، ومسلم (259). قال المناوي: " والحديث يتناول السبالين - وهما طرفاه - لدخولهما في مسماه ". انتهى " فيض القدير" (1/198). ويستدل على ذلك أيضاً بما رواه ابْنُ حِبَّانَ فِي صَحِيحِهِ (12 /289) والبيهقي (716) عن ابْنِ عُمَرَ قَالَ: ذُكِرَ لِرَسُولِ اللَّهِ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ الْمَجُوسَ ، فَقَالَ: إنَّهُمْ يُوَفِّرُونَ سِبَالَهُمْ ، وَيَحْلِقُونَ لِحَاهُمْ ، فَخَالِفُوهُمْ. فَكَانَ ابْنُ عُمَرَ يَسْتَعْرِضُ سَبَلَتَهُ فَيَجُزُّهَا ، كَمَا تُجَزُّ الشَّاةُ أَوْ يُجزُّ الْبَعِيرُ. وصححه الألباني في السلسلة الصحيحة (2834). وبوب الإمام البخاري في صحيحه في كتاب اللباس بقوله: ( بَاب قَصِّ الشَّارِبِ ، وَكَانَ ابْنُ عُمَرَ يُحْفِي شَارِبَهُ حَتَّى يُنْظَرَ إِلَى بَيَاضِ الْجِلْدِ ، وَيَأْخُذُ هَذَيْنِ ، يَعْنِي: بَيْنَ الشَّارِبِ وَاللِّحْيَةِ). وقد ذكر الكشميري أن الذي عليه عمل السلف قص السبالين ؛ لأن اهتمامهم بنقل ترك عمر بن الخطاب لسباليه دليل على أن غيره لا يتركهما.