ما الفرق بين البواسير والناسور؟ يختلف الباسور عن الناسور فالبواسير تنتج عن التمدد الغير طبيعي في الأوعية الموجودة بفتحة الشرج، وتشبه بدرجة كبيرة الدوالي التي تصيب الساقين، وباقي أجزاء الجسد. بينما الناسور فينتج عن الإصابة بالخراج الشرجي نتيجةً لانسداد قنوات الغدد المخاطية التي توجد في نهاية المستقيم، والتي تُساعد في إخراج الفضلات من الجسم. أعراض الإصابة بالناسور الشرجي • تاريخ صحي موجود به إصابة بالخراج الشرجي أو وجود أحد الأمراض التي ينتج عنها الإصابة بالناسور الشرجي مثل الخراج الشرجي والسرطان، والدرن وغيرها من الأمراض. • الإصابة بخراج شرجي ولا يؤثر فيه العلاج. • ألم بمنطقة الشرج وخاصة عند التبرز وتورم بفتحة الشرج. • التهاب بالجلد المحيط بفتحة الشرج واختلاط البراز بالدم. • كثرة عودة خراج الشرج رغماً عن علاجه لأكثر من مرة. تشخيص الناسور الشرجي 1. الفحص السريري وفيه يفحص الطبيب فتحة الشرج للمريض ويعتمد الفحص على الفكرة الطبيعية لفتحة الشرج، ومع وجود أيّ تغيرات أو روائح كريهة غير معتادة فهذا يدل على الإصابة. الخراج الشرجي والناسور • Atlas General Hospital. 2. الفحص بالمنظار الشرج،ي وهذه الطريقة عندما فتحة الناسور من الداخل، وليست خارجية يمكن للطبيب أن يراها بعينيه أو يفحصها بيده.
4- إذا تكوَّن خراج يحدث: ألم – ارتفاع في درجة الحرارة – رعشة – إعياء. * التشخيص: 1- عن طريق الأعراض السابق ذكرها: ممكن رؤية الإفرازات – رؤية الفتحة الخارجية للناسور – رؤية الاحمرار والتورم – بالضغط على المكان ممكن الإحساس بتورم وقساوة تحت الجلد ( نتيجة حدوث التليف في الأنسجة بسبب تكرار الالتهاب). 2- إذا لم تكن الأعراض واضحة يمكن استخدام مجس ( وهو عبارة عن آلة رفيعة) يمكن إدخالها في الفتحة الخارجية للناسور لتتبع قناة الناسور والوصول للفتحة الداخلية. 3- باستخدام المنظار الشرجي يمكن رؤية الفتحة الداخلية للناسور في الشرج أو المستقيم. علاج بالصبخة في الخرج : ام محمد – SaNearme. * العلاج: 1- يجب التأكد من عدم وجود أمراض أخرى تكون السبب في حدوث الناسور ( مثل مرض كرون) فإن وجدت فيجب علاجها أولاً لأن علاجها سيؤدي إلى شفاء الناسور ( مرض كرون ليس له علاج شافي ولكن هناك بعض الوسائل للتخفيف من الأعراض وشدة النوبات وقد تُستخدم أنواع خاصة من المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب والعلاج الغذائي والجراحة) 2- علاج الالتهاب باستخدام المضادات الحيوية. 3- العمل على عدم تجمُّع الصديد وذلك بحشو قناة الناسور بفتيل ( seton) لتبقى القناة مفتوحة لتصريف الصديد أولاً بأول كلما تكوّن.
ويمكن استعمال الملينات مع عدم الإسراف في ذلك. ثانياً:الخراج الشرجي * هو تجمع صديدي تحت الجلد في منطقة الشرج. • أسبابه: 1- أسباب عامة: مثل في حالات نقص المناعة كما في حالة مرض السكر أو أي أمراض أخرى تسبب نقص المناعة وتسهل حدوث العدوى في أي مكان في الجسم. 2- في بعض أمراض القناه الهضمية أهمها مرض كرون ( Crohn's disease) وهو مرض التهابي غير معروف السبب ممكن أن يصيب أي جزء من القناة الهضمية ولكن عادةً الجزء الأخير من اللفائفي والجزء الأول من القولون الأيمن. 3- انسداد الفتحة الخارجية لناسور شرجي يودي إلى تجمع الصديد تحت الجلد وتكوّن الخراج. • الأعراض: 1- ألم في منطقة الشرج. الدليل الشامل في علاج الخراج و الناسور الشرجي مع نصائح للتخلص من الآلام. 2- تورم واحمرار مكان الخراج مع ألم عند الضغط عليه. 3- قد يحدث ارتفاع في درجة حرارة الجسم ورعشة وإعياء. 4- تختفي هذه الأعراض بتفريغ الصديد من الخراج. • التشخيص: * بفحص منطقة الشرج يمكن رؤية التورم ، كما يمكن رؤية الفتحة الخارجية في حالة الناسور. • العلاج: 1- العلاج الجراحي: يتم فتح الخراج وتفريغه من الصديد وتنظيفه وهي جراحة بسيطة تُجرى في العيادة الخارجية وتحت تخدير موضعي إلا إن كان الخراج كبيراً أو عميقاً فيُفضل إجراء الجراحة في المستشفى ، خاصةً إن كانت هناك أمراضاً مصاحبة مثل السكري.
2- المضادات الحيوية: بعد الجراحة خاصة في حالات السكري ونقص المناعة. ثالثاً: الناسور الشرجي تعريفه: هو قناه دقيقة تمتد من السطح الظهاري لقناة الشرج ( epithelioed surface of anal canal) أو المستقيم إلى الجلد في المنطقة حول فتحة الشرج. * تنشأ الفتحة الداخلية للناسورفي الغدد الشرجية والموجودة ما بين طبقتي العضلة العاصرة للشرج. وهي عضلة تحيط بقناة وفتحة الشرج لتتحكم في خروج البراز والغازات. وتصب الغدد الشرجية إفرازاتها في قناة الشرج. إذا سُدت فتحة الغدد الشرجية تجمعت إفرازاتها وبتسرب البكتيريا إليها يتكوّن خراج. وبانفجار الخراج وخروج ما به من صديد تكونت فتحة على الجلد أي أصبح هناك فتحة خارجية وبذلك تكوّن الناسور. ثم بالتئام الجلد وانسداد الفتحة الخارجية للناسور يعود تجمع الإفرازات وتكوُّن الخراج مرة أخرى ثم ينفجر مرة أخرى وهكذا تتكرر العملية ، أي أن الناسور يحدث على شكل خراج متكرر. * أحياناً يكون السبب في حدوث الناسور مرتبط ببعض أمراض القناة الهضمية أهمها مرض كرون ( Crohn's disease). * الأعراض: 1- إذا لم يكن هناك إلتهاب وتلوث في قناة الناسور فلا تكون هناك أعراض. 2- إفرازات دموية أو صديدية. 3- حكة حول الشرج نتيجة لتهيج الجلد بفعل الإفرازات التي تخرج من فتحة الناسور.
4- العلاج الجراحي: وهو العلاج الحاسم ويهدف إلى العلاج الكامل للناسور وعدم عودته. وهناك عدة خيارات جراحية تتوقف على مكان الناصور وطوله ومدى تأثير الجراحة على العضلة العاصرة للشرج من حيث إحتمال حدوث عدم تحكم في إخراج البراز والغازات بعد الجراحة. ومن الجراحات: •شق قناة الناسور طولياً وتركها لتلتئم تلقائيا: قد تسبب عدم قدرة على التحكم في إخراج البراز والغازات خاصةً إذا كان الناسور ممتدا لجزء كبير من العضلة العاصرة. • حشو قناة الناسور بمواد معينة لسدها. أسأل الله الشفاء لجميع المرضى قد تكوني مهتمة بالمواضيع التالية ايضاً: ©المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى ©
3. التشخيص وفقاً للأعراض وفيه يعرف الطبيب الإصابة بمعرفة الأعراض وسماعها من المريض. 4. ومع تأكد الطببيب من الإصابة يلجأ عندئذ إلى عمل التحاليل، والمنظار على القولون للكشف عن وجود أيّ أمراض أخرى ترتبط بالإصابة بالناسور الشرجي. كيفية تخفيف آلام الناسور الشرجي 1. على الإنسان أن يتناول أكبر قدر من الأطعمة الغنية بالألياف وهذا يتوفر بكثرة في الخضراوات الورقية والفواكهة الطبيعية. 2. الابتعاد تماماً عن الجلوس لفترات طويلة فهذا يتسبب في زيادة الألم. 3. الرجوع إلى الطبيب، واستشارته فور ظهور أيّ عرض غير طبيعي. 4. الاهتمام بالنظافة الشخصية من الخطوات الهامة التي على المريض أن يعتني بها، والحرص على تغيير الملابس الداخلية باستمرار. 5. تناول 2 لتر من المياه يومياً على الأقل. روابط ذات صلة:: الدليل الشامل لعلاج الناسور العصعصي طرق علاج الناسور والخراج الشرجي • المضادات الحيوية: يلجأ الطبيب إليها لعلاج الناسور، والخراج الشرجي وقد يكتفي به الطبيب وقد يصفه للمريض مع الجراحة. • العقاقير الخافضة للحرارة: – وهذا إذا كان المريض يعاني من الخراج المسبب لارتفاع درجة حرارة جسمه. – مع المسكنات الدوائية للتخفيف من حدة الألم.
• تقنية رقعة المستقيم: تلك التقنية تعتمد على أخذ رقعة من المستقيم والاستعانة بها في غلق قتحة الناسور بعد التنظيف، والهدف الأساسي من تلك التقنية تقليل الضرر الواقع على العضلات الشرجية القابضة. • فتح الناسور بالجراحة: وذلك للوصول إلى الفتحة الخارجية، وتنظيف الأنسجة من الملوثات والخلايا الميتة ثمّ يخيط الطبيب الناسور ويتركه حتى الالتئام. • تقنية سيتون: – الفكرة الأساسية لتلك التقنية فتح وتنظيف القناة الشرجية واستعمال خيوط سيتون الجراحية لإبقاء فتحة الناسور مفتوحة بصورة مؤقتة؛ لعدة أسابيع للتخلص من الإفرازات الداخلية للناسور.
وفي حالة انتهاء تاريخ الرخصة يمنح لطالب التأمين المتسبب بحادث بمهلة 50 يوم لتجديد رخصة القيادة خلال وبعدئذ يقدم المطالبة لشركة التأمين التي ستقوم بتغطية الحادث لكن إذا لم يقوم طالب التأمين بتجديد رخصة القيادة فلا يلزم على شركة التأمين ان تشمل الحادث وهذا بغض النظر عن المخالفة المرورية لعدم تجديد رخصة القيادة. التأمين هو عقد بين الطالب التأمين ومقدم التأمين يدفع مبلغه طالب التأمين لتأمين أخطار معينه غير متوقعه قد تحدث بالمقابل يقوم مقدم التأمين (شركة التأمين) بتعويض خسائر مادية أو مالية حسب المتفق عليها في وثيقة التأمين. تغطية التأمين يتم تغطية الحادث للعميل في حالة قام العميل بتجديد رخصة القيادة خلال المهلة المسموحة (50يوماً) بحسب البنك المركزي السعودي (ساما). سويت حادث وماعندي رخصه هل يشملني التأمين ؟ وقوع حادث بدون رخصة ؟ هل التامين يشمل اللي مامعه رخصه ؟ - سوبر مجيب. الاستثناءات ويستثنى من التأمين بحسب ما تم ذكره في الوثيقة على سبيل المثال وثيقة تأمين ضد الغير عند التأمين يشمل الطرف الآخر المتضرر ولا يشمل التغطية ضد الكوارث الطبيعية.
– الخطوة الرابعة هي "التقدم لامتحان المستوي" وينقسم إلى حوالي أربع مستويات ، المستوى الأول (أ) مدته أربع أيام والمستوى (ب) ومدته عشرة أيام والمستوى الثالث (ج) ومدته خمسة عشر يوما والمستوى الرابع (د) ومدته عشرون يوما. – الخطوة الخامسة هي "التقدم للامتحان النهائي" ويتكون ذلك الاختبار من (اختبار قيادة – اختبار إشارات). – الخطوة السادسة هي "استلام الملف" وهنا تكون قد انتهت إجراءات التقديم على طلب الرخصة بنجاح. التأمين بدون رخصة القيادة. – الخطوة السابعة هي " التأمين على رخصة القيادة" وهي خطوة إجبارية يلزم أن يقوم بها الشخص الطالب للرخصة. – الخطوة الثامنة هي "استلام رخصة القيادة" ، بعد انتهاء تلك الإجراءات يتم توجيه طالب الرخصة إلى الغرفة رقم (1) لاستلام رخصة القيادة. ما هي تكلفة استخراج رخصة القيادة بالسعودية للحصول على رخصة القيادة بالمملكة السعودية لابد من دفع بعض الرسوم على حسب نوعية الرخصة ، ويمكننا توضيح ذلك من خلال النقاط الآتية: – هناك رسوم يتم دفعها للحصول على التدريب ، تصل تكلفة الدورة المنتظمة إلى حوالي 435 ريال ، أما الدورة المنتسبة فتصل تكلفتها إلى 100 ريال ، وتكلفة التأمين على رخصة 350 ريال ، بالإضافة إلى تكلفة رسوم امتحان المستوى وهي 100 ريال سعودي.
حيث أن تعديلات نظام المرور ونظام المخالفات المرورية أوجبت بسجن كل من يرتكب الحوادث المرورية المفرطة مثل الوفاة أو حتى زوال عضو. أو تعطيل منفعته. بعقوبة السجن مدة لا تتجاوز أربع سنوات. وبدفع غرامة مالية بقيمة2000 ريال سعودي. أو العقوبة في احدى العقوبتين. قد يهمك: محامي أحوال شخصية الرياض. سويت حادث وماعندي رخصه هل يشملني التأمين ؟ وقوع حادث بدون رخصة ؟ هل التامين يشمل اللي مامعه رخصه ؟ - سؤالك. متطلبات اصدار ترخيص مزاولة مهنة. تعد المملكة العربية السعودية من أكثر دول العالم في نسبة الحوادث المرورية. ولعل متابعة اجراءات الحادث يتم من خلال زيارة أحد أقسام المرور أو مركز نجم المختص في متابعة اجراءات الحوادث. ولعل أكثر الانتقادات والملاحظات من قبل أصحاب السيارات على نظام المرور هي تقدير نسبة الخطأ. وهذا ما دعا الكثير للمطالبة بإعادة النظر في بعض نظام المرور. لذلك تحسب نسبة الخطأ في الحوادث. وفقاً لنظام المرور الصادر من وزارة الداخلية في المملكة العربية السعودية كالتالي: في حال وجد حادث وتضاربت فيه أقوال الطرفين. وكانت الرؤية غير واضحة فإن نسبة الخطأ توزع بالتساوي 50% عل كل منهما باختلاف نسبة تقدير الخطأ بين (المرور) و (نجم). والأمر اللافت في تحديد هذه النسب للحوادث أنها ليست واحدة بين مناطق المملكة.
سويت حادث والغلط على الطرف الثاني 100%. سؤال من أكثر الأسئلة التي ترد لمكتبنا. وهو سؤال مهم للغاية. لما يوضع بالحسبان قيمة الأضرار التي وقعت بالمركبة أو بصاحبها أو بطرف ثالث. وكلك لا بد الأخذ الحسبان الرخصة والتأمين. إن كنت أنت من الطرف الأول ماذا تحتاج للحصول على كامل حقك في التعويض. وماهي اجراءات صرف التعويض عن حوادث السيارات. ضمن مقالنا سوف نجيب عن كافة الأسئلة فيما يخص الحوادث وقوانين السير والتأمين ورخصة القيادة. من خلال موقع مكتب محامي في الرياض فأهلاً بك.. سوف تجد في هذا المقال الآتي: سويت حادث والغلط على الطرف الثاني 100%. اجراءات صرف التعويض عن حوادث السيارات. سويت حادث والغلط علي 100% وما عندي رخصة. سويت حادث وتامين منتهي. تعويضات إثر حادث طرق رغم عدم وجود رخصة سارية المفعول – شادي عفيف مصاروة، مكتب محاماة. حادث بدون طرف ثاني. سويت حادث والغلط علي 50%. قد يهمك: عقوبة الدهس العمد في السعودية. محامي قضايا ادارية بالرياض. – كم يأخذ المحامي في قضية الورث. جميعنا مُعرض لحادث مروري أو أي حادث آخر. وهذا قضاء وقدر علينا مواجهته بكل ما يلزم من حقوق واجراءات. حيث يلجأ أحد الأشخاص إلى محامي ومستشار قانوني ويحدثه عن الحادث وتفاصيله ليجد مخرجاً لما أصابه. وغالباً ما يقع في دوامة معقدة مع فكرة كيف سيتم تعويضه جراء الضرر الذي أصاب سيارته.
– يمكن عمل رخصة القيادة بمدد مختلفة ، فإذا كانت رخصة القيادة لمدة خمسة سنوات فتكلفتها 200 ريال ، أما إذا كانت مدتها لعشر سنوات فتكلفتها 400 ريال ، وإذا كانت مدتها عامان فتكلفتها 85 ريال ، وفي حالة رسوبك في امتحان القيادة فعليك دفع مبلغ 10 ريال لإعادة الاختبار مرة أخرى.