عمومًا هذه فنيات معروفة ومعظم الأطباء المختصين إدراك. أظن أني قد أجبتُ على سؤالك هل العلاج كافيًا؟ نعم يعتبر كافياً، فالسوركويل و الـ (صوديوم فالبروت) أدوية كافية، لكن لا ننصح بها في أثناء الحمل، و الـ(صوديوم فالبروت) يوجد منه مركب يسمى (دباكين كورونوDepakine Chorono) هذا ربما يكون أفضل، والجرعة تكون ألف مليجرام، وليست ثلاثمائة مليجرام. أوضحت لك فيما يخص العلاج أثناء الحمل، وكذا الوصف، وأعتقد أنه دقيق للاضطراب الوجداني ثنائي القطبية المختلط. ما هو ثنائي القطبية؟ ثنائي القطبية هو حالة وجدانية لها عدة تقسيمات: هنالك الاضطراب الوجداني من الدرجة الأولى، والثانية، وكذلك الثالثة، والبعض الآن يتحدث عن الرابعة وحتى عن الخامسة، والاضطراب من الدرجة الأولى هو أن تأتي للإنسان نوبة هوس شديدة تعقبها نوبة اكتئاب ويتم تبادل هذه النوبات، وهذه الحالة تتطلب العلاج في المستشفيات. الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية ربما تكون الأعراض مختلطة مثل التي تعاني منها السيدة زوجتك، أو تكون الأعراض بنفس كيفية الاضطراب الوجداني الأول لكن أقل حدة، أي من ناحية الكيف هي واحدة، لكن من ناحية الكم تكون الأعراض أقل. والنوع الثالث هو الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية الذي يرتبط بالتاريخ المرضي في الأسرة، وهذا لا يثار إلا إذا أعطي الإنسان الأدوية المضادة للاكتئاب فقط فيظهر القطب الانشراحي، وزوجتك أعتقد أنها تعاني من النوع المختلط.
وحذرت الهندي من الشائعات التي يتداولها البعض بأن الأدوية النفسية تؤدي للإدمان، بقولها: " لا تدفعوا بالمريض إلى التهلكة من خلال هذه النصائح التي قد تدمر حياة أسرة كاملة"، ودعت المرضى إلى الانتظام في الأدوية حتى يستطيعوا أن يعيشوا بسلام كأفراد منتجين في المجتمع، لافتة إلى أن الله سبحانه وتعالى رحيم بعباده من خلال إنزال الداء والدواء، مؤكدة في الوقت نفسه أن الذين يواجهون هذا التحدي بصبر ومثابرة وقوة وإرادة قوية هم أبطال في هذا المجتمع. وعن اللوحات والمعرض المصاحب، قالت: "فكرت بالتعبير عن التضامن مع مرضى ثنائي القطب من خلال ترجمة فصول الكتاب بالرسم على اللوحات تعبيراً عن الحب، رغم صراع المرض تحت مسمى "كثير من الحب قليل من الألم".
نعم بعض الناس يقولون أنه عنده بعض الخاصية كمثبت للمزاج، ولكن يستعمل في كثير من الأحيان كمضاد للذهان فقط، البيكميراز أنا لا أدري لماذا تستعملينه هو عادة يستعمل للشلل الرعاش، أما الأبيتريل وقد عرفت أنه هو الكلومازيبان فهو مهدئة، ومن فصيلة البنزوديازبين وقد يسبب الإدمان. فالاضطراب الوجداني ثنائي القطبية يمكن السيطرة عليه بدرجة كبيرة، ويمكن علاج النوبات الحادة، ويمكن إعطاء علاج وقائي لكي لا تتكرر النوبات، أو حتى إذا أتت تكون أعراضها خفيفة، أو تأتي في فترات متباعدة، ولكن هذا كله يعتمد على المواصلة مع دكتور واحد يفهم طبيعة الاضطراب الوجداني الذي تعانين منه، وطبيعة النوبات ويعطيك العلاج على ضوء ذلك، وفي بعض البلدان الآن أنشئت عيادات مخصصة لعلاج اضطرابات الوجدان لأهمية هذا النوع من الاضطرابات، ولأهمية أن يقيم الشخص تقييما صحيحا، ويعطى العلاجات المناسبة، وأحياناً العلاجات السلوكية المعرفية أيضاً قد تفيد. وفقك الله وسدد خطاك. مواد ذات الصله لا يوجد استشارات مرتبطة لا يوجد صوتيات مرتبطة تعليقات الزوار أضف تعليقك لا توجد تعليقات حتى الآن
كما ذكرت لك وجود نوبات الهلع وكذلك الوساوس هي أيضاً جزء من المكون الوجداني الذي يكون مرتبطاً بالاضطراب الوجدانية – أيّاً كان نوعها – ولكن دائماً هذه الأعراض تكون أعراضاً ثانوية، وحين تتحسن الحالة الأساسية سوف تختفي - بإذن الله تعالى -. كما ذكرت فأنت لديك تاريخ أسري فإن الوالد مصاب بالاضطراب الوجداني ثنائي القطبية وهذا يؤكد ما ذكرناه والتي أشرنا للطرق التي يمكن أن نفرق بين الاكتئاب الوجداني أحادي القطبية وثنائي القطبية، ولكن الأمر الذي أود أن أؤكد لك أن العامل الوراثي ليس عاملاً نستطيع أن نقول إنه سوف يؤثر في كل مرة، بمعنى أنه ليس من الضروري أن يصاب أولادك وذريتك بهذا المرض، فبالرغم من أن والدك يعاني من هذه الحالة وأنت الآن تعاني منها إلا أن ذلك يجب ألا يجعلك تكون قلقاً حيال ما سوف يحدث لذريتك وأولادك. نعم نحن لا ننكر العامل الوراثي ولكنه ليس عاملاً مطابقاً أو لا يحدث في كل مرة، حيث أن الوراثة في الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية لا تتبع ما يعرف بقوانين (ماندليلا) لأن هذه القوانين هي التي حددت الشجرة الإرثية أو تأثير الجينات في الأمراض، ولكن الذي يورث ربما هو استعداد المرض وليس المرض، وهذا لا يصيب بالطبع كل أفراد الأسرة أو كل الذرية.
وأوضح أن "التوجه للمشايخ وقبول فكرة العفاريت والجان والسحر، يأتي أيضاً من منطلق الخوف من الوصمة النفسية في حال عرف المجتمع المحيط بأن هذا الشخص مصاب بالاكتئاب أو مرض ثنائي القطب أو غيره من الأمراض النفسية، التي تدخل الشخص في مرحلة الأوهام والتهيؤات، كأن يشعر أن أحداً يراقبه أو يسمع أصواتاً غريبة". ويتابع الطبيب قائلاً "هذه الحالات تكون صعبة العلاج في هذه المرحلة وتأخذ وقتاً بسبب غياب ثقافة الطب النفسي، وعدم الرغبة في الخضوع لجلسات نفسية قد لا يلاحظ المريض آثارها الجيدة والتحسن على حالته في فترة البداية، ما يدفعهم للانقطاع عن العلاج والدواء، ما قد يفاقم الحالة سوءاً". قانون غير رادع أوضح الناطق باسم الشرطة الفلسطينية العقيد لؤي أرزيقات لـ "اندبندنت عربية" أن "الشرطة لا تسمح بوجود مثل هذه الظاهرة باعتبارها نصباً واحتيالاً، ولا تُعطى التراخيص لعملهم، وفي حال جرى التبليغ عن أحدهم، فإنهم يضبطون الأدوات ويلقون القبض عليه ويحولوه للنيابة، ولا تتخذ إجراءات رادعة إلا في حال وصل الأمر للقتل، كما حصل مع الفتاة إيمان". وبالنظر إلى المادة 471 من قانون العقوبات الفلسطيني رقم 16 الصادر عام 1960، نجد أن هذا الأمر "يعتبر مخالفة ويعاقب عليه بالسجن التكديري (تتراوح فترة الحبس بين 24 ساعة إلى أسبوع إضافة إلى غرامة مالية)، كل من يتعاطى بقصد الربح، مناجاة الأرواح أو التنويم المغناطيسي أو التنجيم أو قراءة الكف أو قراءة ورق اللعب، وكل ما له علاقة بعلم الغيب، وتصادر الألبسة والنقود والأشياء المستعملة، وفي حال تكرار الأمر فإنه يعاقب بالحبس حتى ستة أشهر وبالغرامة حتى عشرين ديناراً، ويمكن إبعاده إذا كان أجنبياً".
ينبغي كذلك مراقبة العلاج بالليثيوم مراقبة دقيقة. فآثاره الجانبية تشمل زيادة الوزن، ورعشة اليدين، والخمول، والعطش الزائد وكثرة التبول. ونظرا لأن الليثيوم قد يصيب القلب أو الكليتين أو الغدة الدرقية، قد يجري طبيبك فحصا بدنيا ويجري اختبارات دم قبل أن يصفه لك. وعادة ما تزاد الجرعة تدريجيا إلى أن يبدأ الدواء مفعوله ويتم ضبط جرعته دوريا. ويتم فحص مستويات الليثيوم بالدم بانتظام ، وهو لا يحقق فعالية إذا كانت مستوياته شديدة التدني، ويشكل خطورة إذا ارتفعت مستوياته بشكل مبالغ فيه. وفي المراحل المبكرة من الهوس، قد يوصي الطبيب بتناول عقاقير مضادة للذهان ، حيث إن الليثيوم يستغرق عدة أسابيع قبل أن يحقق الفعالية التامة. بعض الناس أيضا يحتاجون لعقار مضاد للاكتئاب لمقاومة الاكتئاب، مع تناول الليثيوم لعلاج الهوس. قد تستعمل العقاقير المضادة للتشنج مثل "الديثالبرويكس divalproex " بدلا من الليثيوم، وبخاصة عندما تكون دورة المزاج شديدة السرعة. وفي الحالات الشديدة، قد يوصى بأخذ جلسات علاج بالصدمات الكهربائية. كما أن العلاج النفسي قد يحقق مؤازرة عاطفية قيمة للشخص المصاب وعائلته.
نصائح لمساعدة طفلك على النوم يحتاج كل طفل إلى القليل من المساعدة للنوم في بعض الأحيان، من خلال عدة وسائل: الرضاعة: سيظل طفلك يطلب الرضاعة ليلًا حتى عمر ثلاثة إلى ستة أشهر على الأقل، لذا حاولي أن تظلي هادئة، وتقبلي استيقاظك الليلي واستجيبي لمطالب طفلك من الطعام بسرعة وهدوء، بهذه الطريقة نأمل أن يعود صغيرك إلى النوم بسرعة بعدها. مراقبة الطفل: إذا ظل الرضيع في حالة غير مستقرة بعد حصوله على الرضاعة، عليكِ مراقبته لمعرفة المشكلة الأخرى التي يعاني منها بخلاف الجوع، فقد يحتاج إلى تغيير الحفاض أو يعاني من مغص وغازات في بطنه، وهي ما تسبب له عدم الارتياح. تطعيم الأطفال في عمر شهرين - موضوع. سرير الطفل: حاولي دائمًا إعادة طفلك إلى سريره عندما يكون نعسانًا ولكنه لا يزال مستيقظًا، حتى يتعلم أن يهدأ وينام بمفرده، مع الحفاظ على التمسيد على خده إذا كنتِ بحاجة إلى ذلك. تقميط الرضيع: وهو لف الرضيع بقطعة قماش أو بطانية ناعمة، وهو يشعر الأطفال حديثي الولادة بالأمان، تعرفي على الطريقة الصحيحة للف القماط في هذا المقال. ملاحظة التثاؤب: أغلب الأطفال الصغار لا يظلون مستيقظين لأكثر من ساعتين، فإذا شاهدته وهو يتثاءب ويغمض عينيه، فعليكِ أخذه إلى مكان أكثر هدوءًا لمساعدته على النوم.
ذات صلة تطعيم الشهرين لقاح الأطفال في عمر شهرين تطعيم المكورة الرئوية تسبّب عدوى بكتيريا المكورة الرئويّة (بالإنجليزية: Streptococcus pneumoniae) عدداً من الأمراض والمشاكل الصحيّة الخطيرة لدى الأطفال مثل التهاب السحايا (بالإنجليزية: Meningitis)، وعدوى الدم، والأذن، ويساعد الحصول على تطعيم المكورة الرئوية على الوقاية من الأمراض التي يسبّبها هذا النوع من البكتيريا، ويتمّ الحصول على التطعيم على أربعة جُرع مختلفة يتمّ تقسيمها على النحو التالي: [١] الجرعة الأولى في الشهر الثاني من عُمر الطفل. الجرعة الثانية في الشهر الرابع من عُمر الطفل. الجرعة الثالثة في الشهر السادس من عُمر الطفل. الجرعة الرابعة في الفترة بين الشهر 12-15 من عُمر الطفل. تطعيم شلل الأطفال من الممكن أن تسبّب الإصابة بفيروس شلل الأطفال (بالإنجليزية: Polio) الشلل الدائم لدى الطفل أو حتى الوفاة لذلك يجب الحرص على حصول الطفل على الجُرع المناسبة من التطعيم، والتي يتمّ الحصول عليها على أربعة مراحل مختلفة، حيثُ يتمّ الحصول على الجرعة الأول في الشهر الثاني من عُمر الطفل، ثمّ يتمّ الحصول على الجُرعات الأخرى تباعاً في الشهر الرابع، وبين الشهر 6-18، وبين السنة 4-6 من عُمر الطفل.
كما نصت المادة 116 مكرر (ب) على، كل من أهمل فى صيانة أو استخدام أى مال من الأموال العامة معهود به إليه أو تدخل صيانته أو استخدامه فى اختصاصه وذلك على نحو يعطل الانتفاع به أو يعرض سلامته أو سلامة الأشخاص للخطر يعاقب بالحبس مدة لا تجاوز سنة وبغرامة لا تجاوز خمسمائة جنيه أو بإحدى هاتين العقوبتين. وتكون العقوبة الحبس مدة لا تقل عن سنة ولا تزيد على ست سنوات إذا ترتب على هذا الإهمال وقوع حريق أو حادث آخر نشأت عنه وفاة شخص أو أكثر أو إصابة أكثر من ثلاثة أشخاص. وتكون العقوبة السجن، إذا وقعت الجريمة المبينة بالفقرة السابقة فى زمن حرب على وسيلة من وسائل الإنتاج المخصصة للمجهود الحربي.