ما هو النوع الأول من الورم العصبي الليفي (Neurofubromatosis Type-1)؟ هل يُشبه الورم العصبي الليفي من النوع الثاني (Neurofibromatosis Type-2) الورم العصبي الليفي من النوع الأول (Neurofibromatosis Type-1)؟ ما هو النوع الأول من الورم العصبي الليفي (Neurofubromatosis Type-1)؟ الورم العصبي الليفي من النوع الأول (Neurofubromatosis Type-1): هو حالة مرضية تتميز بتغيرات في لون الجلد (تصبّغ) ونمو الأورام على طول الأعصاب في الجلد والدماغ وأجزاء أخرى من الجسم، تختلف علامات وأعراض الورم العصبي الليفي من النوع الأول اختلافًا كبيرًا بين الأشخاص المصابين به. ابتداءً من الطفولة المبكرة يعاني جميع الأشخاص المصابين بالورم الليفي العصبي من النوع الأول تقريبًا من عدة بقع مسطحة على الجلد يكون لونها أغمق من لون المنطقة المحيطة بها، تزداد هذه البقع في الحجم والعدد كلما تقدم الشخص المصاب بالورم العصبي الليفي في العمر، عادةً ما يتطور النمش في منطقة الإبطين والفخذ لاحقًا في مرحلة الطفولة. يصاب معظم الأشخاص البالغين المصابين بالورم الليفي العصبي من النوع الأول بأورام غير سرطانية (حميدة) توجد عادةً على الجلد أو تحته مباشرة، قد تحدث هذه الأورام أيضًا في الأعصاب بالقرب من الحبل الشوكي أو على طول الأعصاب في أماكن أخرى من الجسم.
فحوصات السمع والتوازن: حيث تشير أية مشكلة في السمع أو التوازن إلى احتمالية الإصابة بالورم الليفي العصبي من النوع الثاني. فحوصات تصويرية: يمكن من خلالها تشخيص وجود أية اضطرابات في العظام والدماغ والحبل الشوكي. اختبار الجينات: عادةً ما يتم إجراؤه للحامل في حال وجود تاريخ عائلي من الإصابة بالمرض. علاج ورام ليفي عصبي يمكن علاج الورام الليفي العصبي من خلال ما يأتي: 1. المراقبة والانتظار ويكون ذلك في حالات الإصابة بالورم الليفي العصبي من النوع الأول، حيث لا يكون هناك حاجة للبدء بالعلاج، إنما يقتصر الطبيب على مراقبة الحالة وإجراء فحوصات دورية. 2. تناول العلاج عادةً ما يتم العلاج باستخدام دواء سيلوميتينيب (Selumetinib) والذي عادةً ما يستخدم لعلاج حالات الورم الليفي العصبي عند الأطفال. 3. الجراحة يكون هناك حاجة إل الجراحة في حال وجود أعراض شديدة، ويمكن أن تشمل الجراحة ما يأتي: جراحة استئصال الأورام: حيث يمكن من خلال هذه الطريقة إزالة الأورام التي تضغط على الأنسجة المجاورة. الجراحة الإشعاعية: عادةً ما يتم استخدام هذه الطريقة لاستئصال العصب السمعي بدون التأثير عل السمع. الوقاية من ورام ليفي عصبي لا يوجد طرق واضحة يمكن من خلالها الوقاية من الإصابة بالورم الليفي العصبي، نظرًا لأنه يرجع إلى أسباب جينية ووراثية في معظم الأحيان.
تظهر هذه البقع عادة عند الولادة او في السنوات الاولى للطفل, لا تشكل أي خطورة على الطفل من الناحية الصحية الا انها مسألة تجميلية. نمش في الابطين او منطقة الابط, يظهر هذا النمط في بداية سن الرابعة او الخامسة. بثور رخوة على الجلد او تحته. قد تنمو الاورام الليفية العصبية في عدة اعصاب لتكون ورم ليفي عصبي ضفيري. بثور دقيقة في منطقة القزحية من العين, و هي بثور غير مضرة تسمى عقيدات ليش, لا تؤثر على حدة البصر, لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة, لكنها تظهر اثناء الفحص الطبي باستخدام آلة خاصة. خلل في نمو العظام و نقص في كثافة المعادن داخل العظام, ما يتسبب بتشوهات في العمود الفقري و انحرافه او تقوسه الى الاسفل. قد يعاني الطفل المصاب بالورم الليفي العصبي من صعوبة في الإدراك و التشوش و فرط الحركة و تشتت الانتباه. زيادة في حجم الرأس عند الطفل عن المعدل الطبيعي. قصر القامة, فالاطفال المصابون بالورم الليفي العصبي من النمط1 يكونون قصار القامة مقارنة مع اقرانهم. الورم الليفي العصبي من النمط الثاني: الورم الليفي العصبي من النمط الثاني يكون الورم الليفي العصبي من النوع الثاني NF2 اقل شيوعاً من النمط الاول, عادة ماتظهر اعراضه عند ظهور اورام العصب السمعي (الاورام الشفانية الدهليزية), و ينمو الورم الليفي من هذا النوع على العصب القحفي الثامن, وظيفته هي القيام بعمليات السمع و الاتزان في الاذن الداخلية و نقلها الى المخ, عادة ما يصيب الورم الليفي العصبي من النمط 2 الاشخاص في نهاية سن المراهقة, و بداية سن الرشد, و يؤدي الى ظهور عدة اعراض منها: ضعف في القدرة على التوازن.
كما وجدوها في النعم حيث أن الكل من الله سبحانه وتعالى.. قال رحمه الله: وكل ما يصدر عن الله جميل وإذا كنا لا نرى الجمال في المصيبة,, فلا بد أن نتأمل قصص موسى عليه السلام مع الخضر في سورة الكهف ، ونتأمل كيف كان خرق السفينة وقتل الغلام وإقامة الجدار في قرية السوء شرا محضا في نظر النبي موسى عليه السلام,, وكيف ظهرت له مواطن الجمال في أفعال الله بعد معرفة الحقائق والحكم التي وراء الابتلاء!! ضاقت فلما استحكمت حلقاتها فرجت. السفينة نجت بالخرق, وقتل الغلام كان رحمة من ربك, وتأخير رزق اليتيمين كان رحمة من ربك أيضا 00 حقا ماقيل: رب أمـــر تــــتــقيه ، جــر أمر ترتجيه خفي المحبوب منه ، وبدا المكروه فيه وما أجمل قول الشاعر حين قال: قد يُنعم الله بالبلوى وإن عظمت………. ويبتلي الله بعض القوم بالنعم 0 وأجمل من ذلك كله قول الحق سبحانه وتعالى: ** فَعَسَى أَن تَكرَهُوا شَيئاً وَيَجعَلَ اللهُ فِيهِ خَيراً كَثِيراً} وقوله سبحانه: ** وَعَسَى أَن تَكرَهُوا شَيئًا وَهُوَ خَيرٌ لكُم وَعَسَى أَن تُحِبوا شَيئًا وَهُوَ شَر لكُم وَاللهُ يَعلَمُ وَأَنتُم لاَ تَعلَمُونَ}. وفي الحديث عَنْ سَعْدٍ قَالَ: قُلْتُ: (( يَا رَسُولَ اللَّهِ ، أَيُّ النَّاسِ أَشَدُّ بَلاءً ؟ قَالَ: الأنْبِيَاءُ ، ثُمَّ الأمْثَلُ ، فَالامْثَلُ ، فَيُبْتَلَى الرَّجُلُ عَلَى حَسَبِ دِينِهِ ، فَإِنْ كَانَ دِينُهُ صُلْبًا اشْتَدَّ بَلأؤُهُ ، وَإِنْ كَانَ فِي دِينِهِ رِقَّةٌ ابْتُلِيَ عَلَى حَسَبِ دِينِهِ ، فَمَا يَبْرَحُ الْبَلاءُ بِالْعَبْدِ حَتَّى يَتْرُكَهُ يَمْشِي عَلَى الارْضِ مَا عَلَيْهِ خَطِيئَةٌ)).
فلم يكن من العسير عليهم في مثل ذلك الموقف أن يدركوا ما عسى أن تبيته الحكومة لهم من كيد. ولقد قيل أن قنصل فرنسا كان على اتصال بهم فأخبرهم بما عقدت الحكومة النية عليه واتفق ثلاثتهم مع فرقهم أن تذهب إليهم إذا تأخرت عودتهم عن ساعتين؛ ثم ذهبوا إلى حيث طلب إليهم أن يحضروا، فما كادوا يدخلون وزارة الجهادية حتى ألفوا أنفسهم بين صفوف مسلحة من الجركس فألقي القبض عليهم وسيقوا إلى السجن ثم إلى المحاكمة وقد انعقد لهم مجلس يحاكمهم برياسة عثمان رفقي باشا. ويحسن أن نورد هنا ما وصف به عرابي موقفهم ساعتئذ قال: (ولما أقفل باب الغرفة تأوه رفيقي علي بك فهمي وقال: لا نجاة لنا من الموت وأولادنا صغار.
والحسن بن مخلد بن الجراح خليفة إبراهيم بن شعبان. قال: ومات هاشم بن فيجور في ذي الحجة. قلت: وفيها توفي: أحمد بن سعيد الرباطي، والحارث بن أسد المحاسبي أحد أئمة الصوفية، وحرملة بن يحيى التجيبي صاحب الشافعي، وعبد الله بن معاوية الجمحي، ومحمد بن عمر العدني، وهارون بن عبد الله الحماني، وهناد بن السري.