والتصوير الأكثر نجاحًا هو تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع. ص355 - كتاب أحكام الجراحة الطبية والآثار المترتبة عليها - القول الثاني - المكتبة الشاملة. الذي لديه قيمة إضافية للسماح للعلاج الذي غالبًا ما يتكون من قطع الصمام العاصر مع دعامات القناة الصفراوية المشتركة. مع الصرف بالمنظار، غالبًا ما تُحَل التسريبات دون الحاجة إلى إعادة إجراء العملية. علم الأوبئة يخضع حوالي 600 ألف شخص لاستئصال المرارة سنويًا في الولايات المتحدة، كما أظهرَ مسحٌ إيطالي لعمليات استئصال المرارة، أنَّ حوالي 100 ألف شخص يخضعون للعملية سنويًا في إيطاليا، مع معدل مضاعفاتٍ بين 1-12%، والتي وصفها الباحثون بأنها مرتفعة. في دراسةٍ أُجريت في مستشفًى في الولايات المتحدة عام 2012، كان عملية استئصال المرارة الإجراءَ الطبي الأكثر شيوعًا في غرفة العمليات.
يتم سحب الكبد لأعلى لإزالة المرارة من الكبد، وعادة باستخدام الكي الكهربي. يرتبط استئصال المرارة المفتوحة مع ألم أكبر بعد الجراحة ومضاعفات الجروح مثل عدوى الجرح والفتق الجراحي مقارنةً باستئصال المرارة بالمنظار، لذلك يتم عمله لحالات مختارة. المخاطر الإجرائية والمضاعفات لا يتطلب استئصال المرارة بالمنظار قطع العضلات في البطن، مما ؤدي إلى ألم أقل، وشفاء أسرع، وتحسن المظهر تجميليًا، ومضاعفات أقل مثل العدوى والالتصاقات. يمكن خروج معظم المرضى في نفس اليوم أو في اليوم التالي للجراحة. الموسوعة الطبية_موسوعة الطب الجراحي – الكتب للجميع مكتبة مجانية. المضاعفات غير المألوفة ولكن الخطيرة هي إصابة القناة الصفراوية المشتركة، التي تربط القنوات الكيسية والمشتركة الكبدية إلى الاثنى عشر. يمكن للقناة الصفراوية المصابة أن تسرب الصفراء وتسبب عدوى مؤلمة وخطرة. يمكن اكتشاف التصاقات البطن البريتونية، وغنغرينا المرارة، وغيرها من المشاكل التي تحجب الرؤية خلال حوالي 5٪ من العمليات الجراحية بالمنظار، مما يضطر الجراحين للتحول إلى استئصال المرارة الجراحي المفتوح لإزالة آمنة للمرارة. وأقرت لجنة مؤتمر التنمية التوافقية، التي عقدتها المعاهد الوطنية للصحة في سبتمبر 1992، استئصال المرارة بالمنظار كعلاج جراحي آمن وفعال لإزالة المرارة، على قدم المساواة في فعالية الجراحة المفتوحة التقليدية.
الصيدلي هو الخبير الاول في الدواء ------{الموقع يحتوي علي معلومات طبية صيدلانية موثقة بأيدي صيدلي ، لابد من استشارة الصيدلي قبل الاخذ بأي معلومة طبية خاصة بالدواء ،لسنا مسؤولون عن الاستخدام الخاطئ للمعلومات الدوائية المتواجده علي موقعنا تكنوصيدلي}------
منذ ظهور استئصال المرارة بالمنظار ازدادت الإصابة بذلك مع دراسة تشير إلى أنه يحدث في 0. 1 إلى 0. 2٪ من المرضى. وهو السبب الأكثر شيوعًا لتسرب الصفراء والأمراض التقنية. وأظهرت دراسة أن 46. 6٪ حدثت مع التهاب المرارة الحاد. وتشمل النظريات ما يلي: 1. تحرك القناة الكيسية 2. نخر القناة الكيسية: قد يكون النخر ثانويًا للكي الكهربي 3. النخر الثانوي نتيجة نقص التروية: أظهرت إحدى الدراسات أن تدفق الدم يمكن أن يتعطل، وتتواجد أم الدم الكاذبة من الشريان الكبدي الأيمن مما يتسبب في تعطيل إمدادات الدم إلى القناة الكيسية. والحل هو تقسيم الشريان الكيسي. 4. كتب استئصال مرارة - مكتبة نور. زيادة الضغط الصفراوي: هذا يمكن أن يكون راجعًا إلى بقاء حصوة في القناة الصفراوية المشتركة. الأعراض تظهر الحالة من 3 إلى 4 أيام بعد العملية كألم في الربع العلوي الأيمن، يليه الغثيان والقيء والحمى. ويوصف ارتفاع خلايا الدم البيضاء في 68٪ من المرضى. وكذلك يمكن أن تكون اختبارات وظائف الكبد متغيرة للغاية. التشخيص والعلاج الاختبار الأولي هو الموجات فوق الصوتية لفحص الاستسقاء، أو بقاء الحصوات. التصوير المقطعي المحوسب لديه حساسية عالية تقترب من 100٪ للكشف عن التسريبات.
تسبب الأضرار التي لحقت بالقناة تسرب يتجلى عادة كحمى ويرقان وآلام في البطن عدة أيام بعد استئصال المرارة. يعتمد علاج إصابات القناة الصفراوية على شدة الإصابة، ويتراوح من الدعامات الصفراوية عن طريق تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع إلى الجراحة. التهاب المرارة الهوائي تسرب الصفراء إصابة القناة الصفراوية (حوالي 5-7 من أصل 1000 عملية.
في بعض الأحيان، يتم تحويل استئصال المرارة بالمنظار إلى استئصال المرارة المفتوح لأسباب فنية أو للسلامة. يتطلب استئصال المرارة بالمنظار عدة شقوق صغيرة (عادةً 4) في البطن للسماح بإدخال منافذ التشغيل، أنابيب اسطوانية صغيرة ما يقرب من 5-10 ملم في القطر، من خلالها يتم وضع الأدوات الجراحية وكاميرا الفيديو في تجويف البطن. تضيء الكاميرا الحقل الجراحي وترسل صورة مكبرة من داخل الجسم إلى شاشة الفيديو، فتعطي الجراح نظرة مقربة من الأعضاء [؟] والأنسجة. يقوم الجراح بمراقبة الشاشة وتنفيذ العملية من خلال تحريك الأدوات الجراحية. لبدء العملية، يتم تخدير المريض ووضعه مستلقيًا على طاولة العملية. ويقوم الجراح بعمل شق صغير في السرة [؟] ، باستخدام إما إبرة فيريس أو تقنية حسون. يضخم الجراح تجويف البطن باستخدام ثاني أكسيد الكربون لخلق مساحة عمل، وتُوضَع الكاميرا ويتم فحص تجويف البطن. تُفتَح منافذ إضافية أسفل الضلوع. يتم تحديد قاع المرارة، واستئصالها، ثم الإغلاق. تُسحب المرارة أفقيًا لفتح مثلث كالوت (الشريان الكيسي، والقناة الكيسية، والقناة الكبدية المشتركة). ويُشرَّح المثلث بلطف لمسح الغطاء البريتوني. يتطلب هذا النوع من الجراحة مهارة جراحية دقيقة، ويمكن أن يتم ذلك في حوالي ساعة.
أشاد الرئيس التنفيذي بالهيئة الملكية بينبع الدكتور فهد بن ضيف الله القرشي، بالإنجازات المتميزة التي حققها أبناؤنا الطلاب بمدارس الهيئة الملكية بينبع على المستوى الوطني والإقليمي والدولي، ومثّلوا وطنهم خير تمثيل في جميع المجالات العلمية والمسابقات الدولية التي يشاركون فيها. وثمّن القرشي لرجالات التعليم تفانيهم في عملهم وإخلاصهم وكفاءتهم وتميزهم فيما يقومون به من دور هام تجاه الطلاب والذي يصب في مصلحة الوطن؛ الأمر الذي جعل التعليم -ولله الحمد- محل إشادة وإعجاب قادة الهيئة الملكية والمسؤولين كافة، ورضا قاطني مدينة ينبع الصناعية.
كان يحلم أن يكون معلما للأجيال ، بعد أن تخرج من الثانوية بتقدير ممتاز ، راود حلمه وكل يوم كبر معه حتى حانت ساعة الفرح ،أمسك بشهادة الثانوية العامة وقلبه يرفرف من الفرح كغيره ممن في سنّه. بعد أن انتهت الدراسة ذهب يبحث عن الترفيه مع انطلاقة الإجازة ،لكنه لم يكن يعلم أن يد الإرهاب سوف تطاله وتقتله! إنه الشاب ضيف الله القرشي الذي قتل في العوامية على يد مجهول يقود دراجة نارية. المواطن" التقت مع ابن عم القرشي "عبدالله القرشي " الذي تحدث عن تفاصيل الحادثة التي هزت وجدان والديه و كل من يعرف ضيف الله. 8 طلقات أصابت واحدة منها رأس ضيف الله ومات: يقول عبدالله أن ضيف الله ومعه 3 من أصدقاءه غادروا مدينة الطائف نهاية الأسبوع الماضي إلى المنطقة الشرقية ،وصلوا يوم الأحد إلى المنطقة وحاولوا عبور جسر الملك فهد لكن الجهات الأمنية أعادتهم، ومكثوا في المنطقة ثلاثة أيام. وفي يوم الأربعاء وهم يحاولون الخروح من المنطقة أخطأوا الطريق واتجهوا إلى القطيف ومن ثم إلى العوامية ،وما إن دخلوها حتى لا حقتهم سيارة ودباب وسألوهم عن سبب دخولهم ، فأجاب ضيف الله وأصدقاءه انهم سيخرجون الآن وأنهم قدموا بالخطأ ،ومن ثم بدأ إطلاق النار تجاههم من ملاحقيهم عبر سلاح رشاش وصلت الطلقات 8 طلقات ، وكان سائق المركبة التي تقل ضيف الله واصدقاءه يبحثون عن مكان آمن حتى يهرب من طلق النار ،ولكن القدر كان أسرع واستقرت إحدى الطلقات في رأس ضيف الله وفارق الحياة على الفور ،وباشرت الجهات الأمنية الحادثة.