الأمعاء الدقيقة تشكل الأمعاء الدقيقة بالنسبة للجهاز الهضمي محطة هضم وامتصاص المواد الغذائية؛ ففيها تُمتَص أغلبُ المواد المهمّة التي يحتاجها الجسم وذلك من خلال سطح امتصاصها الواسع نسبيًا لوجود بنى على المخاطية تسمى بالزغابات المعوية التي تزيد من سطح الامتصاص أضعافًا كثيرةً، كما أنَّ طولها والذي يبلغ 8 أمتار يساعدها في ذلك، وكغيرها من أقسام الجهاز الهضمي فإنها قد تصاب ببعض الاضطرابات التي تخل من وظيفتها في الهضم أو الامتصاص أو الإفراز أو كلها مجتمعة، وفي هذا المقال سيتمُّ الحديث عن أشيع أمراض الأمعاء الدقيقة. أمراض الأمعاء الدقيقة بدايةً تُوجد العديد من أمراض الأمعاء الدقيقة ولا يسعُ في مقالٍ واحدٍ الإحاطة بها كلِّها فإنَّ ذلك يحتاج إلى مقالات عديدة، وقبل الخوض في مواضيع المقال لا بدَّ من الإشارة إلى أنَّه في أمراض الأمعاء الدقيقة قد تضطرب كل وظائف الأمعاء أو إحداها، لذا تكون الأعراض بحسب الوظيفة المضطربة، فإذا اضطربت حركيتها حدث إسهال او إمساك، وإذا اضطرب الامتصاص حدث سوء فيه وبالتالي علامات سوء تغذية، ولا يعني ذلك عدم حدوث تشارك بين الأعراض والعلامات المختلفة، وبسبب ما تقدم سيتمُّ في هذا المقال تناول الأمراض الآتية فقط بشيء من الإيجاز غير المخلّ: التهاب المعدة والأمعاء.
ما هو التهاب المعي الصائم يعد الصائم (Jejunum) أحد أجزاء الأمعاء الدقيقة في جسم الإنسان، ويبلغ طوله ثمانية أقدام مشكلاً حوالي خمسي الأمعاء الدقيقة في المنطقة السفلية منها بين الاثني عشر والمعي اللفائفي (Ileum). بشكل عام يعتبر التهاب الصائم مشابهاً لالتهاب الأمعاء الدقيقة (Enteritis) من حيث الأعراض والأسباب والعلاج فهو يشكل جزءاً منها. قد يصاحب التهاب الصائم والأمعاء الدقيقة التهاباً في المعدة والأمعاء الغليظة أيضاً. هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟ يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك تناول الأغذية أو المشروبات الملوثة بالجراثيم (البكتيريا أو الفيروسات) التي تستقر في الأمعاء الدقيقة والصائم وتؤدي إلى التهابها وانتفاخها. قد تنتقل البكتيريا إلى الغذاء بسبب سوء التعامل مع الغذاء ومعالجته بطريقة خاطئة، أو بسبب قلة مستوى النظافة أو خلال معالجة اللحوم والدواجن. تعتبر اللحوم والدواجن والحليب غير المبستر والمنتجات الطازجة من أكثر أنواع الأطعمة المعرضة للتلوث. أكثر أنواع البكتيريا تسبباً بالتهاب الصائم هي: السالمونيلا، والشيجلا، والبكتيريا القولونية، والعطيفة الصائمية (C. التهاب الامعاء الدقيقة الواحدة. Jejuni).
أورام الأمعاء الدقيقة يوضح د. عامر أن الأمعاء الدقيقة أقل أجزاء الجهاز الهضمي إصابة بالأورام، وتكون نسبتها من 3 إلى 6%، وعادة لا تكون الأعراض واضحة لذا يتأخر التشخيص، وربما ترافق الإصابة آلام البطن، النزيف المعوي، فقدان الوزن، الغثيان، وهناك بعض العلامات التي ربما تحدث نتيجة انسداد أو وجود ثقب بجدار الأمعاء، أو ورم يمكن تحسسه بالكشف السريري، وللتأكد من الإصابة يجرى منظار للمعدة والأمعاء، وتسحب عينة لتحليلها، وإجراء كبسولة الأمعاء، وصورة مقطعية أو الرنين، ويعتمد علاج سرطان الجهاز الهضمي على الجراحة لإزالة الورم، والعلاج الكيميائي.
فبينما يمكن لداء كرون أن يُصيب أي جزء من الجهاز الهضمي ابتداءً من الفم و حتى فتحة الشرج (على الرغم أنه عادةً يبدأ في اللفائفي الانتهائي)، يقتصر التهاب القولون التقرّحي على القولون و المستقيم (Rectum). مجهريّا ، يقتصر الالتهاب في التهاب القولون التقرّحي على طبقة الغشاء المخاطي من جدار الأمعاء، بينما يشمل الالتهاب في داء كرون كل سماكة جدار الأمعاء. أخيراً، يرافق هذين المرضين أعراضٌ خارج الجهاز الهضمي تُصيب الكبد، الجلد، العيون، و المفاصل بنسب مختلفة. في بعض الحالات النادرة لا تنطبق أعراض و علامات الحالة على تشخيص داء كرون أو التهاب الأمعاء التقرّحي، و حينئذٍ يُطلق على المرض اسم التهاب الأمعاء غير المحدّد. العلامات و الأعراض [ عدل] على الرغم من الاختلاف الكبير بين المرضين، فإن أعراضاً مثل وجع البطن، و الإسهال، و التقيؤ، و النزيف الشرجي، و تشنّج عضلات الأمعاء، و فقدان الوزن قد تحدث في أيٍٍ منهما. أمراض الأمعاء الدقيقة - ويب طب. يُعدّ فقر الدم المضاعَف خارج المعوي الأكثر شيوعاً في هذين المرضين. أعراض أخرى مرتبطة بهذين المرضين تشمل: التهاب المفاصل، تقيّح الجلد الغنغريني ، التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي. يتمّ التشخيص بشكل عامّ عن طريق فحص العلامات الالتهابية في البراز، متبوعاً بتنظير القولون مع أخذ خزعات من المناطق الملتهبة.
يستغرق مرور الطعام عبر الأمعاء الدقيقة عادةً من ثلاث إلى ست ساعات. قد تُؤدي هذه الآلام مثل التهاب الأمعاء والتشوّه والانسداد الوظيفي إلى إعاقة المرور وظائف الأمعاء الدقيقة بالجسم: هضم البروتينات: يتم عمل البروتينات والببتيدات والأحماض الأمينية بواسطة إنزيمات مثل التربسين والتي يفرزها البنكرياس. الذي يقوم على تكسيرها إلى الببتيدات الأصغر. يبدأ الانهيار الكيميائي في المعدة ويستمر حتى الأمعاء الغليظة. هضم الدهون: تعمل الإنزيمات، مثل الليباز التي تفرز من البنكرياس كسر الدهون الثلاثية الموجودة في النظام الغذائي إلى الأحماض الدهنية الأحادية والثلاثية. وتُساعده الأملاح الصفراوية التي يُفرزها الكبد والمرارة. الليباز قابل للذوبان في الماء ولكن الدهون الثلاثية ليست كذلك. الأمعاء الدقيقة.. مشكلات دائمة ووقاية سهلة | صحيفة الخليج. حيث أنه تُحافظ الأملاح الصفراوية على الدهون الثلاثية في البيئة المائية حتى يتمكّن الليباز من تكسيرها إلى أجزاء أصغر يُمكنها دخول الزغابات المعوية من أجل الامتصاص. هضم الكربوهيدرات: يتم تقسيم الكربوهيدرات إلى السكريات البسيطة والسكريات الأحادية مثل الجلوكوز. يقوم البنكرياس الأميليز بتفكيك بعض الكربوهيدرات إلى السكريات قليلة. تمر بعض الكربوهيدرات والألياف دون هضم إلى الأمعاء الغليظة حيث يُمكن تكسيرها بواسطة البكتيريا المعوية حسب نوعها.
ويقول رودس إنه لو كانت منظمته موجودة قبل إعصار كاترينا في 2005، فإنه كان سيطلب من أعضائه رفض أوامر الحكومة بنزع أسلحة سكان نيو أورلينز، والتي كانت قد أُصدرت للتعامل مع عمليات النهب والتخريب. ووصفت مجلة "مادر جونز" جماعة "حراس القسم" في 2010، في تقرير موسع بأنها "واحدة من أسرع المنظمات" الوطنية "نمواً في اليمين" مشيرة إلى أن رودس كان "مفتوناً" بفكرة أنه كان من الممكن إيقاف هتلر إذا رفض الجنود والشرطة الألمان اتباع الأوامر. وتتكون جماعة "حراس القسم" من ضباط حاليين وسابقين في الجيش والشرطة، وتزعم الجماعة أن عدد المنتمين إليها يصل إلى 30, 000 عضو، بالرغم من تشكيك منتقدي الجماعة في هذا الرقم.
يوم الجمعة الماضي، اغتالت طائرة أميركية مسيرة عبد الحميد المطر، أحد كوادر تنظيم "حراس الدين" الموالي لتنظيم "القاعدة" في الريف الشمالي للرقة. لكن وبعد مضي أكثر من سنة على الصدام بين هيئة تحرير الشام من جهة، وتنظيم "حراس الدين" من جهة ثانية، والغارات الأميركية المتواصلة، يحق لكثيرين أن يسألوا عن أسباب استمرار هذه الجماعة الصغيرة نسبياً. بيد أن الحالة الجهادية في المنطقة بأسرها تراجعت، ولم يعد المال والتجنيد والعتاد متوافراً بالقدر السابق. كما لا توجد عناصر جاذبة في التنظيم، ولا قدرة إعلامية على مخاطبة المناصرين وجذبهم لساحة قتال باتت مغلقة غالباً أمام الخارج. لماذا يستمر اذاً؟ الإجابة متشعبة، ولكن في أساسها أن التنظيم يتحول الى نقطة التقاء لمصالح كثيرة. اللافت مثلاً أن الغارة الأخيرة لقوات التحالف بقيادة الولايات المتحدة وقعت في مناطق سيطرة "الجيش الوطني" الموالي لتركيا، لا "هيئة تحرير الشام" في محافظة إدلب أو جوارها. الأمر لافت ليس لأن مكان الغارة يُمثل إحراجاً لتركيا، بل بالعكس، لأن أنقرة وأزلامها في المنطقة من المستفيدين غالباً من ظاهرة تنظيم "حراس الدين". لماذا تستهدف واشنطن تنظيم "حراس الدين" في سوريا؟ - مركز الاهرام للدراسات السياسية والاستراتيجية. ذاك أن هذا التنظيم تحوّل في الشمال السوري الى ورقة رابحة على طريقة المغفل المفيد للجميع سوى نفسه.
وقد تمت مقاضاة عناصر الأمن، الذين كانوا متعاقدين مع شركة بلاك ووتر الأمنية الخاصة، وإدانتهم بتهمة ارتكاب جرائم متعددة خلال مذبحة ساحة النسور ببغداد عام 2007، والتي أدت إلى مقتل 14 مدنيا أعزل، وإصابة 17 شخصا على الأقل. وقالت يلينا أباراك، رئيسة ومقررة الفريق العامل المعني باستخدام المرتزقة كوسيلة لانتهاك حقوق الإنسان وإعاقة ممارسة حق الشعوب في تحقيق المصير: " العفو عن المتعاقدين مع شركة بلاك ووتر إهانة للعدالة ولضحايا مذبحة ساحة النسور وعائلاتهم ". تقويض القانون الإنساني وقال الخبراء، إن اتفاقيات جنيف تلزم الدول "بمحاسبة مجرمي الحرب على جرائمهم"، حتى عندما يعملون كمتعاقدين أمنيّين خاصّين لاسيّما أنه تمت مقاضاتهم وإدانتهم بارتكاب الجرائم. الولايات المتحدة تشن حرباً سرية على تنظيم "حراس الدين" في إدلب - North press agency | وكالة نورث برس. ودعا الخبراء جميع الدول الأطراف في اتفاقيات جنيف إلى إدانة قرار العفو. في عام 2015، قضت المحاكم الأميركية بإدانة نيكولاس سلاتن بارتكاب جريمة قتل من الدرجة الأولى، بينما أدين بول سلاو وإيفان ليبرتي وداستن هيرد بتهمة القتل العمد ومحاولة القتل العمد. وقد أصدر الرئيس الأميركي دونالد ترمب عفوا عن المتعاقدين الأربعة في 22 كانون الأول/ديسمبر. وقالت يلينا أباراك: " هذا العفو ينتهك التزامات الولايات المتحدة بموجب القانون الدولي، ويقوّض بشكل أوسع القانون الإنساني وحقوق الإنسان على المستوى العالمي ".
الأهداف الأساسية لقانون الإفلاس هي: (1) إعطاء المدين الصادق "بداية جديدة" في الحياة عن طريق إعفاء المدين من معظم الديون ، و (2) لسداد الدائنين بطريقة منظمة إلى الحد الذي يكون فيه المدين لديه خاصية متاحة للدفع. المحاكم الخاصة هناك قاضيان خاصان لهما ولاية قضائية وطنية على أنواع خاصة من الحالات: محكمة الولايات المتحدة للتجارة الدولية - يسمع القضايا التي تنطوي على التجارة الأمريكية مع الدول الأجنبية والقضايا الجمركية محكمة الولايات المتحدة للمطالبات الفيدرالية - تنظر في المطالبات بالتعويضات النقدية المقدمة ضد حكومة الولايات المتحدة ، ونزاعات العقود الفدرالية ، و "الاستيلاء" المتنازع عليه أو المطالبة بالأرض من قبل الحكومة الفيدرالية تشمل المحاكم الخاصة الأخرى ما يلي: محكمة الاستئناف لمطالبات قدامى المحاربين محكمة الاستئناف الأمريكية للقوات المسلحة
حراس بلاكووتر فتحوا النار على مدنيين عزل بساحة النسور في بغداد عام 2007 وأدين سلاتن بقتل أحمد هيثم أحمد الربيعي (19 عاما) الذي كان يدرس الطب وقضى مع أكثر من عشرة مدنيين عراقيين على يد حراس بلاكووتر في ساحة النسور في بغداد في 16 كانون الأول/ديسمبر عام 2007. فقد فتح حراس بلاكووتر النار في الساحة أثناء مرافقة موكب دبلوماسي مستخدمين بنادق القنص والمدافع الرشاشة والقنابل دون أي استفزاز بحسب القضية، ما أسفر عن مقتل 14 مدنيا وجرح 18 آخرين. وتقول الحكومة العراقية إن عدد القتلى كان أعلى. وعمقت عملية إطلاق النار هذه استياء العراقيين من الأمريكيين في البلاد بعد أربع سنوات على إطاحة القوات الأمريكية بالرئيس الراحل صدام حسين، كما أثارت تساؤلات حول اعتماد واشنطن الواسع على الأمنيين المتعاقدين. فرانس 24/ أ ف ب