3. غسيل الكلى (Dialysis) في حالات عدم وجود علاج فعّال لفرط بوتاسيوم الدم، أو عندما يكون هناك انخفاض كبير في إفراز البوتاسيوم عن طريق الكلى، هناك حاجة لغسيل الكلى لخفض تركيز البوتاسيوم بسرعة وفعالية. الوقاية من فرط بوتاسيوم الدم الوقاية من فرط بوتاسيوم الدم هو جزء من العلاج الروتيني للمرضى الذين يُعالجون بواسطة غسيل الكلى المزمن، ويتم عن طريق الآتي: 1. ما هي أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الاطفال وأسبابه وعلاجه | أنا مامي. الخضوع لحمية غذائية محددة يتم تحديد حمية تُقيد تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. 2. مراقبة مستوى البوتاسيوم بالدم دوريًا عند استخدام أدوية تُسبب ارتفاعه مثل: العلاج الواسع بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI) في حالات قصور القلب وضغط الدم المرتفع يستوجب الانتباه إلى توازن البوتاسيوم في الدم، فوجود هذه الأدوية يؤدي إلى انخفاض في إفراز الألدوسترون وعندما يكون مصحوبًا بضرر في الكلى، أو انخفاض في حجم السوائل في الجسم، أو مرض السكري، يُسبب انسداد شرايين الكلى، ويتطور فرط بوتاسيوم الدم. كما أن مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات وغير الستيرويدية (Nonsteroidal anti inflammatory drugs) التي يُشيع استخدامها كثيرًا، قد تُسبب فرط بوتاسيوم الدم بسبب تأثيرها على إنتاج الرينين والألدوسترون.
علاج فرط البوتاسيوم [ عدل] هناك عدة أساليب للتغلب على فرط البوتاسيوم بالدم، وتختلف فيما بينها بسرعة العلاج، وظروف المريض المرافقة لهذه الحالة والأسباب وراء فرط البوتاسيوم. كل يوم معلومة طبية/استمرار #تشنج_العضلات قد يشير لنقص عنصر البوتاسيوم في جسمك! تعرفوا على جميع أعراض نقصه وعلاجها من هنا: #صحتك_حياتك #كل_يوم_معلومة_طبية. القاسم المشترك في هذه العلاجات هو أنه في حالة الفرط الحاد في البوتاسيوم فإن غسيل الكلى هو الحل الأخير لهذه المشكلة. يعتمد العلاج على سبب فرط البوتاسيوم وعلى نسبة ارتفاع تركيزه في الدم، ففي الحالات الطفيفة يمكن محاولة العلاج ببعض الأدوية، ولكن في الحالات الحادة فلا مفر من الغسيل الكلوي. إزالة السبب [ عدل] في كثير من الحالات فإن سبب الفرط يكون في أدوية تؤدي إلى زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم، التوقف عن تناول هذه الأدوية قد يكون الحل الأمثل، وقد يُستعاض عنها بأدوية أخرى لا تسبب هذا الفرط، أو قد يُضاف دواء جديد يعمل على تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم، ومثال ذلك إضافة مدر للبول غير موفر للبوتاسيوم يساهم في زيادة طرح البوتاسيوم وبالتالي التقليل من تركيزه في الدم. العلاج الدوائي [ عدل] يمكن علاج كثير من الحالات الطفيفة بالأدوية التي من آثارها الجانبية التقليل من تركيز البوتاسيوم في الدم لعلاج فرط البوتاسيوم ومنها: مدرات البول الطارحة للبوتاسيوم [ عدل] هذه المدرات تعمل على إدرار البول من خلال التخلص من الأملاح مثل البوتاسيوم في قنوات الكلية، وبالتالي يتبعها الماء، الأمر الذي يزيد من كمية البول، إحدى الآثار الجانبية لهذه الأدوية نقص بوتاسيوم الدم ، هذه الخاصية تستخدم أيضاً في علاج فرط البوتاسيوم الناجم مثلاً عن الأدوية المدرة للبول الموفرة للبوتاسيوم، بحيث تعمل على معادلة أثرها.
أعراض ارتفاع البوتاسيوم في الجسم - YouTube
عادة ما يُعالج فرط البوتاسيوم الخفيف دون اللجوء إلى المستشفى إذا كان المريض يتمتع بصحة جيدة، ولكن العلاج في حالة الطوارئ أمر ضروري عندما يكون فرط البوتاسيوم شديد، ويُفضل أن يكون في المستشفى، ويشمل علاج ارتفاع بوتاسيوم الدم ما يلي: اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم (يكون للحالات الخفيفة). التوقف عن تناول الأدوية التي تزيد من البوتاسيوم في الدم. الحقن الوريدي للجلوكوز و الأنسولين الذي يعزز حركة البوتاسيوم من الفراغ خارج الخلوي للخلايا. حقن الكالسيوم في الوريد لحماية القلب والعضلات مؤقتاً من آثار فرط بوتاسيوم الدم. إدارة بيكربونات الصوديوم لمقاومة الحماض أي (انخفاض قلوية الدم) وتعزيز حركة البوتاسيوم. إعطاء مدرات البول لخفض إجمالي مخزون البوتاسيوم من خلال زيادة إفراز البوتاسيوم في البول، ولذلك من المهم ملاحظة أن مدارت البول بشكل عام تزيد من إفراز البوتاسيوم في البول. اعراض زيادة البوتاسيوم. الأدوية التي تحفز مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية، مثل ألبوترول و إيبينيفرين ، يتم استخدامها لإعادة البوتاسيوم إلى الخلايا. الأدوية المعروفة بإسم راتنجات التبادل الكاتيوني، التي تربط البوتاسيوم وتؤدي إلى إفرازه عبر القناة الهضمية.
التّدخّل في عمل العضلات الهيكليّة: إن شلل فرط بوتاسيوم الدّم الدّوري، هو مرضٌ وراثيّ نادر، يظهر فيه ارتفاع البوتاسيوم في الدّم فجأةً على المرضى المصابين بهذا المرض، مما ينتج عنه شلل في العضلات، وذلك بسبب تثبيط النّشاط الكهربائي للعضلات. الرّجفان البطيني: وفي هذه الحالة الطّبيّة، تحدث رفرفة ورجفان في الأجزاء السّفليّة من القلب بسرعة بدلًا من ضخ الدّم. أعراض ارتفاع البوتاسيوم قد يُصاب العديد من الأفراد بارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدّم، ولكن دون الشّعور بأي أعراض، ولكن في حال شعر بها، فإنه عادةً ما تكون مرتبطة بالعضلات أو بالقلب، ومن أعراض ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدّم ما يأتي: [٤] الشّعور بالضّعف والتّعب، وهي أكثر الأعراض شيوعًا. شلل في العضلات. ضيق في التّنفّس. خفقان القلب. ألم في الصّدر. القيء أو الغثيان. الخدران. أسباب ارتفاع البوتاسيوم توجد العديد من الأسباب الّتي تُساهم في ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدّم، ومن هذه الأسباب ما يأتي: [٥] الفشل الكلوي: ويُعدّ الفشل الكلوي هو السّبب الأكثر شيوعًا لارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدّم، فعندما تتوقّف الكليتان عن العمل، أو عندما لا تعملان بشكل صحيح، يُصبحان غير قادرتين على إزالة البوتاسيوم من الجسم والتّخلص منه، مما ينتج عنه تراكم للبوتاسيوم في الجسم.
الإنسولين والجلوكوز معاً [ عدل] إن من صفات الجلوكوز أنه يدخل الخلية عن طريق تعاوني مع البوتاسيوم بأنزيم على جدار الخلية يعمل على نقل مركب الجلوكوز كاتيون والبوتاسيوم معاً إلى داخل الخلية بمعاونة هرمون الإنسولين ، هذه الخاصية تستخدم في تقليل تركيز البوتاسيوم في الدم وذلك بنقل البوتاسيوم مع الجلوكوز من خارج الخلايا إلى داخلها، وتتم بإعطاء المريض كمية من الجلوكوز مضاف إليها كمية مكافئة من الإنسولين بحيث لا تتغير نسبة السكر في الدم لازيادة ولا نقصاناً لأن الغرض هو التأثير على نسبة البوتاسيوم لا على نسبة السكر في الدم. أدوية رابطة للبوتاسيوم ومسهلة [ عدل] تقوم هذه الفئة من الأدوية بربط البوتاسيوم في الأمعاء ، والتسبب في نوع من الإسهال ، وتستغل المساحة الكبيرة لجدران الأمعاء في تبادل وربط كمية كبيرة من البوتاسيوم وطرحها عبر البراز. غسيل الكلية [ عدل] في حالة فشل الطرق الآنفة، أو في حالة الفرط الحرج في تركيز البوتاسيوم في الدم، أو حالات الفشل الكلوي المزمنة والنهائية، فإن غسيل الكلية يعتبر الطريقة الأمثل والمضمونة للتخلص من البوتاسيوم ولطرحه. هوامش [ عدل] انظر أيضاً [ عدل] نقص بوتاسيوم الدم قصور كلوي مراجع [ عدل] إخلاء مسؤولية طبية بوابة طب