وكانت 189 دولة قد وقعت على مبادرة كوفاكس -المشتركة بين منظمة الصحة العالمة وتحالف اللقاحات غافي والتحالف من أجل ابتكارات الاستعداد للأوبئة - والتي تهدف إلى شراء ما يكفي من اللقاحات لتوفير ملياري جرعة من اللقاح (أو اللقاحات المعتمدة) تكفي لتحصين 20 في المائة من سكان البلدان المشاركة قبل نهاية العام المقبل. وهناك 11 دولة في المنطقة العربية ستحتاج لدعم كلي أو جزئي من مبادرة كوفاكس، من بينها مصر وسوريا والسودان وموريتانيا بالإضافة إلى الأراضي الفلسطينية. لكن في ظل التسابق على الشراء من قبل الدول الأغنى، هناك شكوك بشأن إمكانية تحقيق ذلك خلال الأشهر المقبلة.
بعد مرور أسبوع من إعلان عملاق الأدوية الأميركية فايزر وشريكتها الألمانية "بيونتيك"، عن تطوير لقاح فعال ضد فيروس كورونا بنسبة 90 في المائة، أكدت شركة موديرنا أن فعالية لقاحها تصل إلى 94. 5 في المائة. ويشترك اللقاحان في التقنية الخاصة بعملهما إذ أن لقاح شركة موديرنا تم تطويره بناء على تكنولوجيا حديثة لم يسبق استخدامها سابقا لدى الإنسان، حيث يتم حقن الخلايا البشرية ببروتين الفيروس ذاته لإعادة إنتاج أجسام مضادة للفيروس تعمل على تحفيز جهاز المناعة للتحرك. كما أن لقاح فايزر يعمل هو الآخر على تقنية المادة الوراثية ذاتها والمعروفة باسم "مرسال الحمض النووي الريبوزي" (mRNA)، وهي تقنية لم يسبق استخدامها سابقا. وعلى الرغم من ذلك هناك 3 فروقات رئيسية بين اللقاحين: تنوع المتطوعون أولى الإختلافات بين اللقاحين هي أعداد المتطوعين في التجارب السريرية ومدى تنوعهم العرقي. حذار خلط لقاحات كورونا.. دراسة تلمح لآثار غير محمودة!. في 27 جويلية الماضي، انطلقت التجارب السريرية الثالثة للقاحين الأميركيين، إلا أن تجارب فايزر كانت على نطاق أوسع من منافستها موديرنا. اقتصرت تجارب لقاح موديرنا بداخل الولايات المتحدة فقط، لكن المتطوعين في التجارب السريرية للقاح فايزر كانوا من دول متعددة.
بالإضافة لذلك هناك متطلبات لوجستية "فلقاح فايزر يتطلب أن يُحفظ في درجة حرارة شديدة وهو ما يحتاج إلى إجراءات وبنية تحتية مختلفة نسبيا، ولن تلجأ بعض الدول إليه من أجل الجدوى اللوجستية وبالتالي قد تلجأ للقاح اخر لا يتطلب مثل هذه اللوجستيات. اللقاح الصيني يتميز بهذه الخاصية". لكن ربما تكون هناك أسباب تتعلق أيضا بسلوكيات الدول الأغنى التي سارع بعضها لاعتماد وشراء كميات كبيرة من اللقاح الأمريكي الألماني. كانت دول كبريطانيا أول من اعتمد لقاح فايزر بيونتيك طلبت من المنتجين 40 مليون جرعة تكفي لتطعيم 20 مليون شخص. بينما طلبت الولايات المتحدة 100مليون جرعة من اللقاح تكفي ل50 مليون شخص. كما طلبت واشنطن ٢٠٠ مليون جرعة من لقاح مودرنا الأمريكية تحصل عليها في شهر يونيو حزيران المقبل على الرغم من أن اللقاح لم يحصل على التراخيص اللازمة بعد. وقد تلجأ بعض الدول النامية إلى اللقاح الصيني من باب قلة الحيلة، لأن دولا عدة -لديها القدرة الشرائية- تعاقدت بالفعل منذ أشهر مع الشركات المنتجة للقاحات مثل فايزر بيونتيك للحصول على اللقاح بسرعة بكميات تفي احتياجاتها وبالتالي الكميات التي لم تنتج بعد هي بالفعل محجوزة لتلك الدول".
التعهد بالمساعدة وتعهدت "أسترازينيكا" بتقديم 300 مليون جرعة من لقاحها إلى "COVAX"، وهي شراكة بين تحالف اللقاحات "GAVI"، ومنظمة الصحة العالمية، والتحالف من أجل ابتكارات التأهب للأوبئة "CEPI" لضمان التوزيع العادل إلى 92 دولة نامية. آثار عالمية وستكون مبادرة "COVAX" حاسمة في إيصال اللقاح إلى البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، وفقاً لنمذجة جامعة "ديوك". وتهدف المبادرة إلى توفير ملياري جرعة بحلول نهاية عام 2021 لحماية الفئات المعرضة للخطر في جميع أنحاء العالم، وتوفير جرعات كافية لتغطية 20% من سكان تلك البلدان في النهاية. ولكن غاني حذرت من أن نسبة 20% لا تزال أبعد مما يكون من النسبة المثالية اللازمة لتحقيق مناعة القطيع، أي 70%. وأكدت غاني أنه من الضروري للجميع أن يتم تطعيم سكان العالم، وذلك بهدف القدرة على السفر والتنقل عبر الحدود. وقد يستغرق طرح اللقاح في العالم حتى عام 2023، وفقًا للنماذج الحالية، ناهيك عن الحاجة المحتملة لجرعات معززة.
التكنولوجيا وراء اللقاح ويمكن الاحتفاظ بلقاح "أكسفورد-أسترازينيكا" في درجة حرارة تتراوح من 2 إلى 8 درجة مئوية لمدة 6 أشهر على الأقل. وأما لقاح "مودرنا"، فيجب تخزينه في 20 درجة مئوية تحت الصفر، أو في درجات حرارة الثلاجات لمدة تصل إلى 30 يوماً، ويجب تخزين لقاح "فايزر-بيو إن تك" في درجة حرارة 75 درجة مئوية تحت الصفر، ويجب استخدامه في غضون 5 أيام بمجرد وضعه في الثلاجة. وقالت رئيسة قسم وبائيات الأمراض المعدية في "إمبريال كوليدج لندن"، أزرا غاني: "تتطلب شركتا فايزر ومودرنا التخزين المبرد، وهذا غير متوفر في العديد من الأماكن". وتعتمد اللقاحات على تقنيات مختلفة، ويستخدم لقاح "أسترازينيكا" فيروسات غدية لنقل الأجزاء الجينية من فيروس كورونا إلى الجسم، مثل لقاح "جونسون أند جونسون"، و"سبوتنيك-V" الروسي. وأما "مودرنا" و"فايزر"، فهما يستخدمان قطعاً من مادة وراثية تُدعى "mRNA" لتحفيز الجسم على صنع قطع اصطناعية من فيروس كورونا، وتحفيز الاستجابة المناعية. وقالت رئيسة لجنة التعليم والمعايير في كلية الطب الصيدلاني في المملكة المتحدة، بيني وارد، لـCNN: "هذه تقنية جديدة نسبياً، ولا يُعرف الكثير عن استقرار mRNA بمرور الوقت".
ويستخدم هذا اللقاح نسخة ضعيفة من فيروس الشمبانزي الغدي كناقل محمل بالمواد الوراثية لبروتين فيروس كورونا المستجد. ويتسبب الفيروس الغدي في الإصابة بالبرد العادي. وبعد التطعيم، يتم إنتاج البورتين المرتفع السطحي لفيروس كورونا المستجد، الذي ينبه جهاز المناعة لمهاجمة كوفيد-19. وتعمل جامعة أوكسفورد لقاحات لعلاج الميرس "متلازمة الشرق الأوسط التنفسية" والسارس "متلازمة الالتهاب الرئوى الحاد" وكلاهما يسببه فيروسات كورونا. ما جعلها تقفز بسرعة في سباق تطوير لقاح لكوفيد-19 بمجرد اندلاع الجائحة. وبدأت التجارب السريرية على لقاح كورونا مرحلتها الأولى الأسبوع الماضي، وخلالها تتم دراسة سلامة وفعالية اللقاح على متطوعين أصحاء تتراوح أعمارهم ما بين 18 و55 عاما عبر 5 مراكز سريرية في جنوب إنكلترا. وسيتم إعلان نتائج المرحلة الأولى هذا الشهر، يليها إجراء تجارب المرحلة الثانية والثالثة والتي ستشمل أعداد أكبر من المتطوعين لتحديد فعالية اللقاح. ويعمل معهد سيروم في الهند بشكل وثيق مع جامعة أكسفورد. وسيقوم المعهد بتصنيع اللقاح وإذا سار كل شيء وفقا للخطة، ربما يتوفر اللقاح بحلول أكتوبر.
ثالثاً: مرحلة التنشيط بعد أن يتم حل كل المشكلات التي تواجه الرحم يقوم الطبيب بإستخدام عملية تنشيط الرحم من أجل إخراج عدد كافي من البويضات حتى يتم تخصيبها وهذه المرحلة تشبه الحقن المجهري ويكون من خلال إعطاء السيدة إبر تنشيط وبعض الفيتامينات الضرورية مثل فيتامين هـ والفوليك أسيد الذي يساعد على التقليل من نسبة التشوهات في فترة الحمل قبل الأشهر الأولى من الحمل. اطفال انابيب كشف تسربات المياه. رابعاً: مرحلة سحب البويضات سحب البويضات هي عبارة عن تخدير السيدة تخدير كامل ولا تستغرق هذه العملية أكثر من ربع ساعة وتشعر المرأة بعدها بألم أسفل البطن مثل الذي يحدث في فترة الدورة الشهرية ويمكن تناول الأعشاب المهدئة في هذه الفترة من أجل التخلص من الألم أو تهدئته مثل الينسون أو الحلبة ، ولا يجب المشي كثيراً بعد هذه العملية أو رفع أشياء ثقيلة. خامساً: مرحلة التخصيب وتتم هذه المرحلة في المعمل حيث يدخل الطبيب بويضة في الأنبوب مع عدد كافي من الحيوانات المنوية السليمة حتى يتم التخصيب. سادساً: مرحلة الانقسامات بعد أن يتم تخصيب البويضة بالحيوان المنوي وتترك في الأنبوب لمدة من 3 إلى 5 أيام حتى تنقسم البويضة إلى عدة خلايا. سابعاً: مرحلة زرع الأجنة هي عملية في غاية البساطة ويمكن أن نشبهها بالكشف النسائي عند الطبيب ويطلب فيها من السيدة تناول كمية كبيرة أولاً من الماء حتى تصبح المثانة ممتلئة ويظهر تجويف الرحم في السونار ثم يتم غرس الأجنة بإستخدام أنبوب رفيع.
محمود الشرقاوي محرر صحفي، عضو نقابة الصحفيين، متخصص في الشأن الإقتصادي والسياسي ومحرر قضائي لعدد من المواقع الإخبارية.
يلجأ الأطباء في حالة أنها غير كافية، أو احتوائها على جريبات فارغة إلى تأجيل العملية إلى حين موعد الدورة الشهريّة التالية. مرحلة تحضير الحيوانات المنوية يتم الحصول على عينة من السائل المنوي بالشكل الطبيعي، أو المسمى بالقذف من الرجل وذلك من أجل إتمام عملية زرع أطفال الأنابيب. فقط تحتاج البويضة الواحدة إلى عدد يتراوح بين عشرة آلاف إلى مائة ألف حيوان منوي، ليتمكن واحد منها من اختراقها. مرحلة الحقن وتخصيب البويضات يجمع الأطباء الحيوانات المنوية مع البويضة في وعاء مخبري يشبه الحياة الطبيعية داخل الرحم، ثمّ الانتظار ليتمكن حيوان منوي من اختراق جدار البويضة حتى تكتمل عملية الإخصاب بعد وضعها في الحاضنة. الحصول على الجنين في اليوم الخامس بعد تخصيب البويضة، على الأطباء البدء في تقسيمها والكشف عن وجود أي أمراض وراثية لدى الزوجين من خلال تقنية خاصة لفحص المادة الجينية للأجنة قبل مرحلة عمليّة ترجيع الأجنة داخل الرحم. ذكاء أطفال الأنابيب. نقل الأجنة إلى الرحم تعتبر هذه المرحلة من أصعب مراحل أطفال الأنابيب، وعادة ما تتم بعد خمسة أيام من التلقيح الصناعي وتخصيب البويضة، حيث تنقل الأجنة إلى رحم الأم من خلال أنبوب مخبري رفيع يمر بعنق الرحم وصولاً إلى التجويف الرحمي الداخلي.
الآثار الجانبية المحتملة لإجراء عمليات أطفال الأنابيب؟ بالرغم من سهولة القيام بعملية أطفال الأنابيب، إلا أنها لا تزال تحمل احتمالات حدوث آثار جانبية ومضاعفات مصاحبة لها، وهذه تشمل: تقلصات في البطن انتفاخ وغازات في الجهاز الهضمي الإمساك آلام بالثدي أم عن بعض الآثار الجانبية التي تصاحب استعمال منشطات التبويض المستعملة قبل إجراء عمليات أطفال الأنابيب، فتشمل: الإصابة بنوبات متكررة من الصداع تقلبات المزاج الحادة آلام في البطن الإصابة بنوبات من الفوران والإحساس بالسخونة انتفاخ البطن وفي حالات نادرة تحدث استجابة قوية للمبيض لمحاولة تنشيطه. منشطات طبيعية للتبويض والحمل الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة بعد إجراء عملية أطفال الأنابيب تشمل: احتمالات حدوث نزيف أو عدوى أو ضرر مباشر للأمعاء أو المثانة، عند محاولة الحصول على البويضات. زياد ة احتمالات الحمل في توائم ، والتي تحمل خطر الولادة المبكرة أو قلة وزن الجنين عند الولادة. زيادة احتمالات حدوث الإجهاض ، مقارنةً بالحمل الطبيعي مع تقدم العمر. حدوث حمل خارج الرحم في 2- 5% من الحالات. اطفال انابيب كشف تسربات. ما احتمالات نجاح عمليات أطفال الأنابيب؟ تنجح بنحو 43% في النساء تحت سن 35 سنة ، وتقل هذه النسبة لتصل إلى ما يقرب من 18% في النساء فوق سن الأربعين.
يتأكد فحص الموجات فوق الصوتية داخل البطن من أن طرف القسطرة يوضع الجنين في أفضل مكان لزرع الجنين. في الغالب لا يكون هناك الألم اوعدم الراحة ، وقد تمت مقارنة التجربة بمشاعر الحصول على مسحة عنق الرحم. مدة الحمل بالتلقيح الاصطناعي كم هي المدة التي يستغرقها الحمل بالتلقيح الاصطناعي؟ تستغرق الدورة الواحدة لي التلقيح الاصطناعي فترة تقريبا شهرين. اطفال انابيب كيف اسوي. سوف تحمل النساء الأصغر عمراً من 35 عامًا و ينجبن طفلًا مع خلال أول عملية استرجاع بويضة أطفال الأنابيب وعمل نقل (عمليات) الأجنة اللاحقة حوالي 50% من الوقت. تجاربكم الناجحة مع اطفال الانابيب لا يزال لدى الحريم اللواتي لا يحملن بعد دورة التلقيح الاصطناعي الأولى نسب جيدة جدًا للحمل خلال الدورات الثانية و ايضا الثالثة و حتى احيانا تكون أكثر من أطفال الأنابيب. هناك الكثير من العوامل التي تؤثر على قدرتك على الحمل و إنجاب طفل سليم و بالاشتعانه بالتلقيح الاصطناعي. يمكن لطبيبك عادة أن يبلغك بأسباب عدم الحمل و يوضح فرصك في إنجاب طفل باستخدام أطفال أنابيب. يعد العمر اهم العامل الأكثر تأثيرًا على معدلات تحقيق و نجاح عمليات التلقيح الاصطناعي. وهذا كله وفقًا لتقرير مركز عيادة جمعية التكنولوجيا المساعدة على الإنجاب (SART) ، فإن متوسط النسب المئوية للمواليد الأحياء من عمليه التلقيح الاصطناعي الاطفال الانابيب حسب الاعمار هو: 9٪ للنساء تحت سن 35 2٪ نساء من سن 35 الى 37 0٪ للنساء من سن 38 الى40 6٪ ولنساء من سن 40 الى 42 9٪ للنساء فوق سن 42 وبجانب ان هذه الإحصائيات ، من المهم ملاحظة أن نسبة النجاح التراكمي للولادة الحية يزداد مع دورات التلقيح الاصطناعي الإضافية لكافة النساء.
وأحياناً ليتم النقل، يكون في الغالب أكثر من جنين، وبعد ذلك يُنتظر حتى تنغرس الأجنة في بطانة الرحم والاستمرار في الانقسام ليتم الحمل بمراحله المختلفة.
ثامناً: مرحلة الانتظار ومدتها عشرة أيام تنتظر فيها السيدة النتائج إما بالنجاح أو الفشل وبعد مرور هذا الوقت يطلب منها أن تقوم بعمل تحليل دم حتى ترى النتائج ما إذا كانت إيجابية أو سلبية ثم يطلب منها عمل تحليل آخر بعد مرور أسبوع أيضاً للتأكد من أن هناك حمل.