التوقيت الان في مصر وذلك بعد القرار الصادر من مجلس الوزراء بإيقاف تقديم الساعة ويتم العمل بالتوقيت الصيفي حيث يمكنك الآن ضبط الساعة مرة أخري علي التوقيت القديم دون اي تغير في الساعة وذلك لحين اشعار آخر من مجلس الوزراء او مجلس الشعب والذي استقر علي ان يتم إلغاء التوقيت الصيفي اليوم الجمعه الموافق 8-7-2016
06:25:41 الثلاثاء 26 نيسان/أبريل 2022
حالة الطقس في الأيام القادمة متى المتوقع خلال الأيام القادمة سوف ترتفع درجات الحرارة في دولة الأردن وفي بعض المناطق تكون باردة مع وجود الأمطار أقصى شمال المملكة مع وجود القليل من الغيوم المنخفضة والرياح. حيث من المتوقع أن ترتفع درجات الحرارة خلال الأيام القادمة وتكون مشمسة نسبيا خلال النهار وتكون بارد ليلا مع وجود رياح تأتي من الجنوب الشرقي وتقوم معتدلة السرعة. error: غير مسموح بنقل المحتوي الخاص بنا لعدم التبليغ
التأثيرات العكسية [ عدل] في حين أن الحكة والطفح الجلدي شائعة، لكن يمكن علاجها بمضادات الهيستامين دون التوقف عن استعمال الكاربيمازول. بالنسبة لأولئك المرضى اللذين لا يمكن السيطرة على تفاعلات الحساسية لديهم، من الممكن استعمال بروبيل ثيويواسيل كبديل؛ حيث أن الحساسية المتصالبة بين هذه الأدوية هو نادر. التأثير الجانبي النادر الأكثر خطورة هو كبت نخاغ العظم مسبباً نقص كرات الدم البيضاء المتعادلة وندرة الكريات البيضاء المحبّبة. هذا قد يحدث في أي مرحلة خلال العلاج وبدون إنذار؛ مراقبة عدد الكريات البيضاء غير مفيد. يُنصَح المرضى بالإبلاغ فوراً عن أعراض العدوى، مثل التهاب الحلق أو الحمى، لذلك يمكن إعداد فحص تعداد دموي كامل. إذا أثبت الاختبار قلة كرات الدم البيضاء المتعادلة، فإن وقف الدواء يؤدي إلى الشفاء. من ناحية أخرى الفشل بالإبلاغ عن الأعراض الإيحائية أو التأخر عن النظر باحتمالية كبت المناعة واختباراتها، قد يؤدي إلى الوفاة. أسماء تجارية [ عدل] نيوميركازول [3] فيدالتا انظر أيضاً [ عدل] مرض غريفز فرط نشاط الغدة الدرقية المراجع [ عدل] ^ Goodman & Gilman 12th ed. ^ Bahn RS, Burch HS, Cooper DS, et al.
في المقالة السابقة تحدثت عن أعراض و أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية ، و سوف أكمل في هذه المقالة تتمة الموضوع. عذراً للإطالة و أتمنى الاستمتاع بالقراءة و الحصول على الفائدة المطلوبة. مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية: هنالك العديد من المضاعفات التي تحدث إذا لم يتم التحكم بمستوى الهرمونات الدرقية و تلقّي العلاج المناسب، و تتضمن ما يلي: عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني). فشل القلب الاحتقاني. هشاشة العظام و الكسور ، حيث يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى فقدان العظام للكالسيوم بشكل أسرع. مرض جريفز الذي يصيب العين و يدعى اعتلال العين بسبب جريفز، حيث تقوم الخلايا المناعية بمحاربة الأنسجة العينية مسببة الأعراض التالية: جفاف كرة العين الحساسية للضوء زيادة إفراز الدموع ازدواج في الرؤية ضعف البصر الشعور بوجود ضغط خلف العين و في حالات أكثر شدة، يحدث جحوظ في العينين. في حالة وجود الحمل: تعاني بعض النساء من ظهور العلامات الأولى لفرط نشاط الغدة الدرقية و ذلك خلال الحمل، مما يؤدي لزيادة المضاعفات كالتسمم الحملي أو الإجهاض أو الولادة المبكرة أو ولادة طفل منخفض الوزن. و في هذه الحالة يكون العلاج عادة بواسطة بروبيل ثيوراسيل.
العلاج عادةً يُعطى لمدة 8 -12 شهر ويُتبع بسحب اختبار. إن بداية تأثير مضاد الدرقية سريع ولكن بداية التأثير السريري على مستوى هرمونات الدرقية في الدم أبطأ بكثير. ذلك سببه أن المخزون الكبير من ال T3 و T4 المتشكلة في الغدة الدرقية والمرتبطة بالجلوبيولين الدَرَقي الرابط (نسبة الارتباط 99%) يجب أن يستنفذ قبل أن يحدث تأثير سريري مفيد. الإحتياطات [ عدل] بعض الناس لديهم حساسية من الأزولات. بعض أدوية الأزول لها تأثيرات جانبية ضارة حيث أن بعضها قد يخل بإنتاج الإستروجين في فترة الحمل، مما يؤثر على نتيجة الحمل. [1] كاربيمازول يجب أن يستخدم بتروي في الحمل نظراً لعبوره المشيمة. وقد ارتبط ( نادراً) بالعيوب الخلقية، بما في ذلك عدم تنسج الجلد لحديثي الولادة ولكنه ليس ممنوع من الاستعمال. ومع ذلك، فإنه من المتوقع بشكل كبير أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الجنيني لذلك ( بالحد الأدنى من الجرعات) من الممكن استعماله للسيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية الأموميّ. هناك حالات مُبلغ عنها عن الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ورتق قمع الأنف في الجنين. [2] بالإضافة إلى ذلك، الرضاعة الطبيعية ممكنة فقط في حال استخدام أقل جرعة فعالة ومراقبة تطور الأطفال حديثي الولادة عن كثب.
كاربيمازول الاسم النظامي ethyl 3-methyl-2-sulfanylidene-imidazole-1-carboxylate اعتبارات علاجية اسم تجاري Neo-mercazole ASHP أسماء الدواء الدولية طرق إعطاء الدواء oral بيانات دوائية ربط بروتيني 85% عمر النصف الحيوي 5. 3h إخراج (فسلجة) >90% Renal معرّفات CAS 22232-54-8 ك ع ت H03 H03BB01 BB01 بوب كيم CID 31072 ECHA InfoCard ID 100. 040. 762 درغ بنك DB00389 كيم سبايدر 28829 المكون الفريد 8KQ660G60G كيوتو D07616 ChEBI CHEBI:617099 ChEMBL CHEMBL508102 بيانات كيميائية الصيغة الكيميائية C 7 H 10 N 2 O 2 S الكتلة الجزيئية 186. 233 g/mol مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات المعرف الكيميائي الدولي تعديل مصدري - تعديل كاربيمازول يستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. يعتبر كاربيمازول طليعة دواء ( غير فعّال) وبعد الامتصاص يتحول للشكل الفعّال، ميثيمازول. ميثيمازول يمنع انزيم بيروكسيدايز للغدة الدرقية من ربط ومعالجة بقايا التيروسين على الثيروجلوبيولين باليود، لهذا السبب يقل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 ( ثيروكسين). الاستعمال السريري [ عدل] معالجة فرط نشاط الغدة الدرقية يبدأ بشكل عام بجرعة يومية عالية تقدر ب 15 -40 مغ وتستمر حتى يستعيد المريض الوظيفة الطبيعية للغدة الدرقية، ومن ثم تقلل الجرعة إلى جرعة المداومة بمقدار 5-15 مغ.
يتم تأكيد تشخيص الإصابة باضطراب فرط نشاط الغدة الدرقية بالاستناد على نتائج التحاليل و الفحوصات الطبية المتخصصة والتي نتطرق إليها تاليا: التحاليل البيولوجية: والتي تتم باختبار عينة من دم المريض لقياس: نسبة الهرمونات الآتية: الهرمون المنبه للدرقية (المعروف اختصارا بـ TSH)، هرمون ثلاثي يود الثيرونين (المعروف اختصارا بـ T3)، هرمون الثيروكسين (المعروف اختصارا بـ T4) كمية الأجسام المضادة في حالة أمراض المناعة الذاتية نسبة مادة التيروغلوبيلين TG نسبة اليود في البول كما يمكن للطبيب أن يطلب إجراء تحاليل أخرى لأجل تحديد مدى تأثير الاضطراب على باقي الجسم. مثل: نسبة الكالسيوم، نسبة الكوليسترول. اختبار امتصاص الغدة الدرقية والمسح الضوئي (scintigraphie thyroïdienne) التصوير بالأمواج فوق الصوتية (échographie) لتحديد حجم الغدّة وتحديد خصائصها الصورية. علاج فرط نشاط الغدة الدرقية: يختلف علاج اضطراب زيادة النشاط الدرقي على حسب السبب ومدى تأثيره على باقي أعضاء الجسم. يمكن تقسيم طرق العلاج إلى أربعة أنواع: علاج الأعراض بشكل خاص: كعلاج اضطرابات القلب و الإسهال. الأدوية المضادة للدرقية: حيث تعمل على تثبيط إنتاج الهرمونات الدرقية.
التهاب الغدة الدرقية يحدث التهاب الغدة الدرقية غالباً نتيجة لمجموعة من الاضطرابات التي تؤدي إلى مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الدرقية والتسبب بالتهابها مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ومن أنواع الالتهاب التي يمكن أن تصيب الغدة الدرقية التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو، ويعد هذا الالتهاب السبب في قصور الغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب الحمل والولادة لدى بعض النساء في الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، ويتسبب هذا الالتهاب في حدوث نشاط مؤقت للغدة الدرقية يليه كسل مؤقت للغدة الدرقية، كما يمكن لتناول بعض أنواع الأدوية أن يسبب التهاب الغدة الدرقية ومن هذه الأدوية الأميودارون، والإنترفيرون، وفي حالات قليلة قد تكون العدوى الفيروسية أو البكتيرية خلف التهاب الغدة الدرقية. سرطان الغدة الدرقية يحدث سرطان الغدة الدرقية نتيجة لتحول خلايا الغدة الدرقية إلى خلايا سرطانية سريعة الانقسام ولا تموت مثل الخلايا الطبيعية، مما يؤدي إلى تشكل ورم، ولكن يجب الأخذ بعين الاعتبار أن عقيدات الدرقية لا تعد سرطانية في أغلب الأحيان، ولا تعني بالضرورة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. لا يزال سبب الإصابة بسرطان الغدة الدرقية غير معروف، ولكن يمكن للعديد من العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، ومن هذه العوامل التعرض للعلاج الإشعاعي في الرأس أو الرقبة، والتعرض لمصادر الأشعة أثناء الطفولة، ووجود تاريخ شخصي من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية، ووجود تاريخ عائلي من الإصابة باضطرابات أو سرطان الغدة الدرقية.
لذلك أنت بحاجة للحصول على كميات وفيرة من الكالسيوم و فيتامين د بشكل دائم. كتناول منتجات الألبان قليلة الدسم و الخضروات ذات الأوراق الخضراء كالسبانخ و الجرجير. بالإضافة للإقلاع عن التدخين ، فهو يؤدي لتفاقم المرض و حدوث المضاعفات. تناول الفريز و الكرز و التوت فهذه الفاكهة غنية بمضادات الأكسدة التي تقوي الجهاز المناعي. تناول البروكلي أو القرنبيط أو اللفت، فهي الخضار تقلل مستوى الهرمونات الدرقية لذلك يجب المواظبة على تناول صنف واحد منها يومياً إن أمكن. تناول السمك كالسلمون فهو غني بالدهون الأمينية الأوميغا 3 التي تحافظ على صحة الغدة الدرقية بالإضافة لغناه بفيتامين د الذي يعزز امتصاص الكالسيوم و يمنع هشاشة العظام. لا يستطيع الجسم إنتاج الدهون الأمينية من تلقاء نفسه لذلك أنت بحاجة لضمان الحصول على هذه الدهون الأمينية من الغذاء. و كبديل للسمك يمكنك تناول البيض أو الفطر أو زيت الزيتون ، فهي جميعاً غنية بالأوميغا 3، و يجب الحصول عليها يومياً. تناول الدجاج فهو مصدر غني بالبروتينات التي يحتاجها الجسم للحصول على طاقة و لبناء العضلات. المراجع: الصورة المرفقة: