د. كريم مأمون تعد اضطرابات مستوى الكالسيوم في الدم من المشاكل الصحية الشائعة نسبيًا بين الناس، وتؤدي إلى مضاعفات عديدة تؤثر على الجهاز العظمي والعضلي، ومع أن هذه الاضطرابات ترتبط بفرط نشاط الغدد جارات الدرق (الدريقات)، إلا أن دراسة وتقييم عمل هذه الغدد كثيرًا ما يُغفل من قبل الأطباء. من خصائص الغدد جارات الدرقية. ما غدد جارات الدرق؟ هي غدد صماء صغيرة في عنق الإنسان، وعادة ما يكون لدى الشخص أربع غدد جارات الدرقية، موجودة بشكل متفاوت على الجزء الخلفي من الغدة الدرقية، إذ يوجد زوجان منها خلف كل من الفص الأيمن والفص الأيسر للغدة الدرقية، هذه الغدد غير واضحة ولا يمكن الشعور بها في أثناء فحص الرقبة. تتخذ كل غدة شكلًا بيضاويًا مسطحًا بلون بني مصفر فيما يشبه حبة العدس، تكون عادة بطول حوالي 6 ملم وعرض 3-4 ملم، وسماكة 1-2 ملم من السطح الأمامي إلى الخلفي. تتمثل الوظيفة الرئيسة للغدد جارات الدرق في الحفاظ على مستويات الكالسيوم والفوسفات في الجسم، وذلك عن طريق إفرازها الهرمون الجار درقي (PTH) المعروف أيضًا باسم باراثرمون، وهو بروتين صغير يشارك في السيطرة على استتباب الكالسيوم والفوسفات في الدم والعظام والأنسجة التي تعتمد على الكالسيوم من أجل الأداء السليم، وذلك بالتشارك مع الكالسيتونين (أحد الهرمونات التي تصنعها الغدة الدرقية)، ولهرمون جارات الدرق (PTH) تأثير معاكس لذلك الخاص بالكالسيتونين.
ولا يفهم سبب فرط نشاط جارات الدرق الأولي كليًا، ولكن يمكن أن يزيد التعرض للإشعاع من خطر الإصابة، كذلك بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة تكوّن الأورام الصماوية المتعددة. درس: الغدد الدرقية وجارات الدرقية | نجوى. فرط نشاط جارات الدرق الثانوي، وفيه تحدث زيادة إنتاج الهرمون الجار درقي ثانويًا بسبب حالة أخرى تؤدي إلى نقص كالسيوم الدم، مثل نقص فيتامين "D" أو الفشل الكلوي المزمن، فإذا كان مستوى كالسيوم الدم منخفضًا بشكل غير طبيعي تستجيب الغدد السليمة بإفراز الهرمون جار الدرقي بمعدل مرتفع بشكل ثابت. كيف يتظاهر فرط نشاط الغدد جارات الدرق؟ تعتمد الأعراض والعلامات على كون فرط النشاط أوليًا أو ثانويًا. ففي فرط نشاط جارات الدرق الأولي لا يشعر المرضى بأي أعراض في حوالي 75% من الحالات، ويتم اكتشاف المشكلة من خلال اكتشاف ارتفاع مستوى الكالسيوم خلال تحليل دم لأسباب أخرى. في الحالات المتبقية، تكون لدى المرضى أعراض غير محددة، أما الأعراض الناتجة بشكل مباشر عن فرط كالسيوم الدم فهي نادرة نسبيًا، وتشمل الإعياء والتعب، ألم العظام، ضعف العضلات، نقص الشهية، الاكتئاب، مشاكل بالتركيز، الشعور بالغثيان والقيء، الإمساك، فرط التبول، العطش، الضعف الإدراكي والارتباك.
تضخم اثنين أو أكثر من جارات الغدة الدرقية. نمو ورم سرطاني، وهو سبب نادر جدًا لفرط نشاط جارات الغدة الدرقية الأولي. وراثة جينات تسبب اضطراب جارات الغدة الدرقية. نقص الكالسيوم الشديد عند عدم حصول الجسم على ما يكفي من الكالسيوم من الطعام، أو بسبب وجود مشاكل في امتصاص الكالسيوم في الجهاز الهضمي. فرط جارات الغدة الدرقية - غدد وهرمونات. نقص فيتامين د الشديد الذي يساعد في الحفاظ على مستويات الكالسيوم المناسبة في الدم، ويدعم الجهاز الهضمي لزيادة امتصاص الكالسيوم من الطعام. الفشل الكلوي المزمن الذي يسبب انخفاض كلًا من فيتامين د والكالسيوم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الغدة الجار درقية، وفي الحقيقة يُعد الفشل الكلوي المزمن السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط جارات الغدة الدرقية الثانوي. وسائل علاج زيادة إفراز جارات الغدة الدرقية تتنوع علاجات زيادة إفراز جارات الغدة الدرقية تبعًا للمُسبب أو النوع على النحو الآتي: [٣] علاج فرط نشاط جارات الغدة الدرقية الأولي: في بعض الحالات قد لا تحتاج إلى علاج في حال عمل الكليتان بشكل جيد، أما إذا كانت مستويات الكالسيوم مرتفعة قليلًا وكثافة العظام طبيعية فقد يوصي الطبيب بمتابعة الحالة وفحص مستويات الكالسيوم في الدم مرتين في السنة.
دمتم بكل خير وود المقال الأصلي تمت ترجمته من قِبَلْ د. جودت محمود الهترة، أخصائي أشعة – فرنسا، موقع أطباء الأشعة السوريين والعرب. المصدر تقييمك للموضوع تقييم المستخدمون: كن أول المصوتين!
وفي هذا الحديثِ يُعلِّمُنا الرَّسولُ صلَّى اللهُ عليه وسلَّم أنْ نكونَ صادقينَ مُحبِّينَ لِلصِّدقِ، ويُخبِرُ بأجْرِ الصَّادِقينِ ومَنزِلتِهم؛ لِيَحمِلَنا على التِزامِه، فيُخبِرُ أنَّ الصِّدقَ يُوصِلُ إلى الخَيراتِ كُلِّها، فالبِرُّ هو اسمٌ جامِعٌ لِلخَيرِ كُلِّه، والصِّدقُ يُطلَقُ على صِدقِ اللِّسانِ، وهو نقيضُ الكَذِبِ، والصِّدقِ في النِّيَّةِ، وهو الإخلاصُ، والصِّدقِ في العَزمِ على خيرٍ نواه، والصِّدقِ في الأعمالِ، وأقَلُّه استواءُ سَريرتِه وعلانيَتِه، والصِّدقِ في المقاماتِ، كالصِّدقِ في الخوفِ والرَّجاءِ وغيرهما، فمن اتَّصَف بذلك كان صِدِّيقًا، أو ببَعْضِها كان صادقًا. وأخبَرَ أنَّ البِرَّ يُوصِلُ إلى الجَنَّةِ، ومِصداقُ ذلك في كتابِ اللهِ تعالى: {إِنَّ الْأَبْرَارَ لَفِي نَعِيمٍ} [الانفطار: 13]، وأنَّ الرَّجُلَ ليَصدُقُ في السِّرِّ والعَلانيةِ، ويَقصِدُه، ويجتَنِبُ نقيضَه الذي هو الكَذِبُ، فيكونُ الصِّدقُ غالِبَ حالِه، حتى يَبلُغَ في الصِّدقِ غايَتَه ونِهايَتَه، فيَدخُلَ في زُمرةِ الصَّادِقينَ، ويَستَحِقَّ ثَوابَهم. ثمَّ نَفَّرَ النَّبيُّ صلَّى اللهُ عليه وسلَّم مِنَ الكَذِبِ -وهو قولُ الباطِلِ، والإخبارُ على غَيرِ ما هو في الواقِعِ، وأعظَمُه: الكَذِبُ على اللهِ تعالَى، وعلى رَسولِه صلَّى اللهُ عليه وسلَّم-، ويُبَيِّنُ عاقِبةَ مَن تَخَلَّقَ به، فيُخبِرُ بأنَّ الكَذِبَ يُوصِلُ إلى الفُجورِ الذي هو ضِدُّ البِرِّ، وهو المَيلُ عن الاستِقامةِ.
وحذر النبي -صلى الله عليه وسلم- من الكذب و بين مضرته وشؤم عاقبته، فهو أصل الفجور الذي هو طريق إلى النار. معاني الكلمات: عليكم بالصدق أي الزموا الصدق، والصدق: هو ضد الكذب، وهو الإخبار بالشيء على وفق الواقع. البر البر اسم جامع للخير كله، من فعل الحسنات وترك السيئات، ويطلق على العمل الصالح الدائم المستمر معه إلى الموت. يتحرى الصدق أي يقصده ويعتني به. حتى يكتب أي حتى يحكم له بهذا الوصف وينال مثل ما ينالون. يكذب هو الإخبار بالشيء على خلاف ما في الواقع. شرح حديث ابن مسعود: إن الصدق يهدي إلى البر. الفجور هو اسم جامع للشر، ويطلق على الانبعاث في المعاصي غير مكترث بممارسة الفسق والفساد. كذابا هو من يتكرر منه الكذب حتى يعرف به ويصير له سجية وخلق. فوائد من الحديث: أن للجنة أعمالًا توصل إليها منها الصدق، وأن للنار أعمالًا توصل إليها منها الكذب. الأمر بالصدق لأنه يدل ويوصل إلى البر الذي هو جِمَاع الخير، والبر هو الطريق المستقيم للجنة. أن الصدق خلق كريم يحصل بالاكتساب والمجاهدة، فإن الرجل ما يزال يصدق ويتحرى الصدق، حتى يكون الصدق سجية له وطبعًا، فيكتب عند الله من الصديقين والأبرار. أن الكذب خلق ذميم يكتسبه صاحبه من طول ممارسته، وتحريه قولاً وفعلاً، حتى يصبح خُلقاً وسجية، ثم يكتب عند الله -تعالى- كثير الكذب عديم الصدق.
قال: «إن كان قد قال ذلك فقد صدق»؛ فمنذ ذلك اليوم سُمِّي الصديق، رضي الله عنه. وأما الكذب قال النبي صلى الله عليه وسلم: «وَإِيَّاكُمْ وَالْكَذِبَ». «إِيَّاكُمْ» للتحذير؛ أي: احذروا الكذب، والكذب هو الإخبار بما يخالف الواقع، سواء كان ذلك بالقول أو بالفعل. فإذا قال لك قائل: ما اليوم؟ فقلت: يوم الخميس، أو يوم الثلاثاء؛ وهو يوم الأربعاء فهذا كذب؛ لأنه لا يطابق الواقع؛ لأن اليوم يوم الأربعاء. والمنافق كاذب؛ لأن ظاهره يدل على أنه مسلم وهو كافر، فهو كاذب بفعله. وقوله: «وَإِنَّ الْكَذِبَ يَهْدِي إِلَى الْفُجُورِ»؛ الفجور: الخروج عن طاعة الله؛ لأن الإنسان يفسق ويتعدى طوره ويخرج عن طاعة الله إلى معصيته، وأعظم الفجور الكفر - والعياذ بالله - فإن الكفرة فجرة؛ كما قال الله: ﴿ أُولَئِكَ هُمُ الْكَفَرَةُ الْفَجَرَةُ ﴾ [عبس: 42]، وقال تعالى: ﴿ كَلَّا إِنَّ كِتَابَ الْفُجَّارِ لَفِي سِجِّينٍ * وَمَا أَدْرَاكَ مَا سِجِّينٌ * كِتَابٌ مَرْقُومٌ * وَيْلٌ يَوْمَئِذٍ لِلْمُكَذِّبِينَ * الَّذِينَ يُكَذِّبُونَ بِيَوْمِ الدِّينِ ﴾ [المطففين: 7 – 11]. وقال تعالى: ﴿ وَإِنَّ الْفُجَّارَ لَفِي جَحِيمٍ ﴾ [الانفطار: 14].
س:... ؟ الشيخ: إن كان صادقا ما هو بكذب، يعني يتكلم وهو ما هو موجود. س: هو يتأخر عن المكتب عشان ذاك يقول ما هو موجود؟ الشيخ: هذا من باب التورية مثل ما يروى عن أحمد لما سئل عن المروذي قال: المروذي ليس هاهنا، المروذي ما هو في راحته المروذي. س: يعني ما في شيء؟ الشيخ: التأويل إذا دعت الحاجة إليه ما في شيء أو قال في البيت ليس هنا، يعني ليس في المجلس اللي هو فيه، أو ليس في مكان... عند الحاجة وإلا لا ينبغي. س: أربع من كن فيه كان منافقا خالصا؟ الشيخ: النفاق العملي هذا الذي يسمونه النفاق العملي وقد يجره إلى النفاق الاعتقادي، نسأل الله السلامة قد يجره لكن ما يصير كافرا به إلا إذا جره إلى النفاق الاعتقاد أو استحل هذا الخصال. س: ما يفعله بعض الكتاب من كتابة القصص يجعل في بدايتها رأيت في المنام كأن كذا وكذا ويبدأ في كتابة القصة؟ الشيخ: الذي يظهر لي أنه ما يجوز من الكذب المحرم.. من الثلاثة. س: يدخل في حديث أبي العباس؟ الشيخ: نعم.