تعد الملاريا وفقر الدم المنجلي من الأمراض الخطكيرة التي تستلزم العلاج والمتابعة. نتناول تالياً الحديث عن كل من الملاريا وفقر الدم المنجلي والعلاقة بينهما. ما هي الملاريا؟ تعرف الملاريا (بالإنجليزية: Malaria) بأنها مرض طفيلي يصيب الإنسان بسبب لدغات بعوض الأنوفيلة (بالإنجليزية:Anopheles) الحاملة للملاريا أو عن طريق نقل الدم من شخص مصاب به، ومن أعراضه الحمى، والقشعريرة، وفرط التعرق، والصداع، والتقيؤ. تبدأ دورة حياة طفيليات الملاريا من خلايا الكبد ، حيث تنتقل بعد أيام إلى أسابيع من وصولها للكبد من خلال الدورة الدموية بعد التعرض للطفيلي عن طريق لدغة البعوض أو نقل الدم إلى كرات الدم الحمراء وتتكاثر بداخلها إلى أن تنفجر الخلايا وتنتشر الطفيليات، ثم تبدأ الأعراض بالظهور عند المريض. ما هو فقر الدم المنجلي؟ فقر الدم المنجلي (بالإنجليزية: Sickle Cell Anemia) هو أحد أمراض الدم الوراثية المتنحية التي تصيب خلايا الدم الحمراء، وينتج عنه تغير في شكلها إلى الشكل القمري الهلالي ، بعكس خلايا الدم الحمراء الطبيعية ذات الشكل الكروي الدائري، ويحدث هذا التغير في شكل خلايا الدم الحمراء بسبب احتوائها على هيموجلوبين غير طبيعي أو منجلي.
تخرب وتكسر كريات الدم الحمراء الحاملة لصفة الهيموجلوبين المنجلي و المحتوية على الطفيليات بشكل مبكر داخل الطحال، مما يقلل عدد الطفيليات الكلي داخل الجسم ويزيد مقاومة الجسم لها. يؤدي وجود كريات الدم الحمراء الحاملة لصفة الهيموجلوبين المنجلي إلى تحسن في الإستجابة للمناعة الطبيعية و المكتسبة للطفيليات. يؤدي وجود الهيموجلوبين المنجلي داخل كريات الدم الحمراء الى انتاج انزيم هيم اكسجيناز (بالانجليزية: (Heme Oxygenase-1 (HO-1) والذي يعمل على زيادة انتاج غاز اول اكسيد الكربون والذي يعمل على حماية كريات الدم من الضرر الناتج عن تكاثر الطفيليات بداخلها. انتقال الRNA المجهري (بالانجليزية: MicroRNAs) من كريات الدم الحاملة لصفة الهيموجلوبين المنجلي إلى الطفيلي، مما يعمل على تثبيط عملية الترجمة الجزئية داخل الطفيلي ويقلل قدرته على التكاثر. لذلك فإن الأشخاص الحاملين لصفة الهيموجلوبين المنجلي أكثر مقاومة وأقل عرضة للإصابة بأعراض الملاريا من الأشخاص الطبيعيين غير الحاملين للصفة أو الأشخاص المصابين بصفة الهيموجلوبين المنجلي بصورة متماثلة الزيجوت ولديهم أعراض فقر الدم المنجلي. هل مرض بهجت وراثي زوجي حامل المرض منذ الصغر وبنتي عمرها 3سنوات ظهرت لها 4 تقرحات في شهر ونصف تقريبا هل هناك احتمال أن تكون حامله المرض بالوراثه؟؟
اختبار هشاشة كريات الدم الحمراء Osmotic Fragility Test = O. F. T. معرفة زيادة هشاشة كريات الدم الحمراء و معرفة مدى زيادة تكسيرها في تركيزات مرتفعة نسبيا من المحلول الملحي العادى. اختبار صبغة الحديد Iron Stain هو الكشف عن وجود عنصر الحديد في الأنسجة بما فيها الكبد و النخاع العظمي و في ترسيب البول ، حيث يلاحظ الزيادة أو النقص في تركيز الحديد في هذه الأنسجة حسب الحالات المرضية التالية: يلاحظ نقص الحديد في فقر الدم الناتج عن نقص الحديد (Iron Deficiency Anemia). كما تلاحظ زيادة تركيز الحديد في الأنسجة كما في الحالات التالية: مرض أنيميا البحر الأبيض المتوسط (Thalassemia) نتيجة لنقل الدم المتكرر للمريض. في حالة مرض (Hemochromatosis). استعراض مادة فيلمية مصورة توضيحية
لذلك مرض فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي ارتكاسي يحدث بسبب انتقال العيوب الجينية من كلا الوالدين الذين يحملون مرض فقر الدم المنجلي (يحملون جينات المرض، لكنهم ليسوا مصابين به) يعني أنهم لا يعانون من فقر الدم المنجلي، لكن ينتجون خضاب دم أي (هيموغلوبين) منجليا بشكل الهلال ، إلى جانب خضاب الدم السليم. أهم الأعراض التي تصاحب مرض الأنيميا المنجليةSickle cell anemia: الألم في أجزاء متفرقة من الجسم يحدث تكسير لخلايا الدم الحمراء و انسداد بالأوعية الدموية الدقيقة فينتج عن ذلك الم البطن والمفاصل و الأطراف. الإصابة بفقر الدم المزمن. الالتهابات المتكررة. بطء النمو وقصر القامة. أعراض سوء التغذية كاصفرار الوجه و الشفتين و اليدين. تشوهات العظام. الخمول و الكسل و الضعف العام. مشاكل الرؤية و اضطرابات الرؤية.
صلاة الفجر إنَّ صلاةَ الفجرِ من أهمِ الصلوات والتي فضلها اللهُ عن غيرها وذلكَ لأنها تكونُ في حلكةِ الليل والناسُ نيام، وبها تتم التفرقةُ بين المؤمن والمنافق حيثُ أن أثقلَ الصلوات على المسلمين العشاءُ والفجر ولو يعرف المؤمن جزائهما لذهبَ إليهما زحفًا. صلاةُ الفجر فيها أجرٌ عظيمٌ ففيها الرحمةُ والغفران، وتفتح معها أبوابُ الأرزاقِ ويكون معها المصلي في ذمة وحماية الله حتى يُصبح. تتميز صلاة الفجر بأنها الصلاةُ الوحيدة التي يخصص لها أذانان دون أي صلاةٍ أُخرى، فالأذان الأول يأتي قبل الثاني بربع ساعةٍ وهو يعتبرُ تنبيهًا للنائمين بأن يغادروا أسرَّتهم ويتوجهوا للوضوء، أمَّا الثاني فهو وجوب الصلاةِ أي أنَّ وقتَ الصلاةِ فد دخلَ وقتهُ. ركعات صلاة الفجر تختلف ركعات صلاة الفجر عن ركعات أي صلاة أُخرى في النهار والليل وتسمى بركعات الصبح. عدد ركعات صلاة الفجر ركعتان فقط، ويشترط في أدائها شروطًا تنطبقُ على بقية الصلوات كالوضوء وطهر البدن والكساء، واستقبال القِبلة، وستر العورة، والتكبير وسورة الفاتحة والسجود والركوع. عدد ركعات الصلاة الفجر جدة. ولركعتي الفجر سنة قبلية وهي أيضًا ركعتان، وقد حث الرسول صلى الله عليه وسلم على صلاة سنة الفجر ولكنها سنةٌُ غير مفروضة، ويكون وقتها في وقت الأذان الأول وتؤدى كما تؤدى الصلاة العادية دون زيادة ولا نقصان في الركوع أو القراءة أو غيرها.
المراجع ^, وجوب الصلاة وحكم تاركها, 21/04/2022
الركعات أو ركعات الصلاة مفردها ركعة هي: أقوال وأفعال مخصوصة، في الدين الإسلامي، تتكون منها الصلاة، وكيفيتها محددة باتباع الشرع، وتتكون الصلاة من ركعتين أو ثلاث أو أربع، بحسب نوع الصلاة، ولا تكون الصلاة ركعة واحدة إلا صلاة الوتر وهي ركعة واحدة مع ما يضاف إليها، وتسمى: ركعة؛ لاشتمالها على الركوع الذي هو أحد أركان الصلاة.