تاريخ النشر: 2006-11-14 11:15:36 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال أعاني من وجود غدد لمفاوية صغيرة في الرقبة في اليمين واليسار، وقرأت - وليتني ما قرأت - عن سرطان الغدد اللمفاوية فأصبت بالخوف، فأصبحت أضع يدي تحت إبطي حتى وجدت واحدة صغيرة فذهبت إلى استشاري جراحة، فقال لي: لا تخف؛ لأن حجمها أقل من 2 سم، فأخذت مضاداً حيوياً ولم يحدث أي تحسن، فأصررت على أخذ الغدة وتحليلها بالكامل، فأخذت الغدة من الرقبة فكان حجمها 2 سم وحللتها فكانت النتيجة التوكسوبلازما، فقال لي: لا يوجد سرطان يقيناً، لكني ما زلت خائفاً. فهل أخذ الغدة بكاملها يثبت عدم وجود أمراض خبيثة؟ وما علاقة الغدد الليمفاوية ببعضها (الرقبة والإبط)؟ وهل حجمها الصغير طبيعي؟ وشكراً. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ وائل حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: ففي حالة الشك في الطب نلجأ إلى ما يسمى بالحالة اليقينية، ألا وهي أخذ الخزعة، وليس عندنا بعد الخزعة شيء نتيقن منه من أن الغدة الليمفاوية التي أخذت أن فيها سرطاناً أم لا، ولذا فإن العقدة التي أُخذت هي التي ستشخص إن كان هناك سرطاناً أم لا، ولذا نرجو أن ترتاح إن كانت العقدة سليمة من ناحية السرطان.
سرطان الغدد اللمفاوية من أنواع السرطانات الأكثر شيوعًا بين فئة الشباب، وهو نوع من الأورام السرطانية التي تُصيب الجهاز الليمفاوي والغدد اللمفاوية بشكلٍ مُباشر، فتصبح الخلايا المناعية في الغدد اللمفاوية مُسرطنة وتُشكل أورامًا صلبة تؤثر على الخلايا الليمفاوية أو كما يطلق عليها الخلايا المناعية أو الخلايا البيضاء في الدم، ما ينتج عنه تضخم في مناطق مختلفة بالجسم نتيجة الإصابة بذلك الورم. وتظهر الأورام بشكلٍ واضح في منطقة الإبط والرقبة وغالبًا ما يظل هذا النوع من الورم السرطاني في الغدة اللمفاوية ولا ينتشر خارجها إلا في عدة حالات قليلة جدًا. أعراض سرطان الغدد اللمفاوية هُناك عدة أعراض تدل على الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية وهي تورمات بالرقبة أو الإبطين أو بين الفخذين، سعال شديد مع ضيق في التنفس، تعرق شديد خاصةً ليلًا يُصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، آلام شديدة ومتقطعة بالمعدة ، إعياء وإرهاق يصاحبهما فقدان شهية وفقدان وزن، حكة في المناطق المُصابة.
وقد يعتقد الكثير من المرضي أن للطعام والشراب دور سلبي في عودة السرطان مرة أخرى ولكن الأمر غير صحيح؛ فكل ما يتوجب على الشخص فعله هو تناول الوجبات الصحية وعلى المحيطين به رفع معنوياته حتى وأن عاد له المرض مرة أخرى. وعن الرأي العلمي في عودة السرطان مرة أخرى فقد تم تقسيمها إلى ثلاثة حالات وهما: التكرار الموضعي في هذه الحالة يعود السرطان مرة أخرى للظهور في المكان الذي سبق وأن ظهر به أو في مكانٍ قريب منه، وهذا دليل على عدم انتشار السرطان في مناطق أخرى بالجسم. التكرار الناحي في هذه الحالة يعاود الورم مرة أخرى إلى الغدد اللمفاوية وإلى النسيج في المنطقة التي كانت تُعاني من الورم في المرة الأولي فقط. التكرار البعيد في هذه الحالة يظهر سرطان الغدد اللمفاوية في مناطق بعيدة بشكلٍ واضح عن المكان الذي ظهر به الورم في المرة الأولي، ويذكر أن عودة السرطان والنوع الذي يعود يتوقف على حجم ونوع السرطان الذي ظهر للمرة الأولى في الجسم. ومن الممكن معالجة حالات عودة السرطان في حالة التكرار الموضوعي، أي في المناطق التي قد سبق وظهر بها السرطان للمرة الأولي، وفي حالة أن كان الشفاء ليس من بين الاحتمالات فإن العلاج سوف يُقلل من نمو السرطان، وأيضًا يُجنب المريض الكثير من الأعراض التي يُعاني منها، حيث أن لكل نوع خطة علاجية حسب الأعراض الخاصة به، وهنا يتوجب على الطبيب اختيار الطريقة التي لا يوجد لها الكثير من الأعراض الجانبية.
ذات صلة أعراض سرطان الغدد اللمفاوية كيفية علاج سرطان الغدد الليمفاوية مرض السّرطان مرض السرطان له أشكال متنوعة، ويصيب أعضاءً ومناطق مُختلفة من جسم الإنسان، منها سرطان الدم، وسرطان الكبد، وسرطان الرئة، وسرطان الدّماغ، وسرطان الحبل الشوكيّ، وسرطان الرّحم، وسرطان الثّدي، وسرطان الغدد الليمفاوية. في هذا المقال توضيحاً للسّرطان الذي يصيب الغدد الليمفاوية، ما هو وما أسباب الإصابة به وكيفية التعرف عليه عن طريق معرفة الأعراض الملازمة له، وأخيراً طريقة علاجه في حال كان المرض في مرحلة قابلة للعلاج. تعريف مرض سرطان الغدد الليمفاوية هو شكل من أشكال السّرطان الذي يؤثّرعلى جهاز المناعة، تحديداً على الخلايا اللمفاويّة من هذا الجهاز، ويُعتبر نوع من أنواع الخلايا البيضاء مما يجعل الإنسان عرضة للموت بأي مرض سهل العلاج خلال الإصابة به حتى وإن كان زكاماً، لأن الجهاز المناعي قد تم تعطيله بالكامل؛ ويعد هذا النوع من السرطان أحد أشد الأنواع فتكاً وأسرعها انتشاراً في الجسم وأقواها تأثيراً؛ ويسمى هذا النوع من السرطان أيضا (بالليمفاوية بيركيت) نسبة إلى مكتشفه البريطاني دينيس بيركيت في إفريقيا. ليس هناك عمرمعين للإصابة بهذا السرطان لكن هو أكثر شيوعا بين الشباب.
[١] أنواع المرض يتواجد هذا النوع من السرطانات بنوعين هودجكن ولا-هودجكن ويعتبر الأخير أكثر شيوعا بنسبة 90% من الحالات التي تم تشخيصها مقارنة بنوع هودجكن والذي يشكل نسبة 10% من المرضى. [٢] هودجكن ليفوما (Hodgkin) الأسباب يعتبر العامل الوراثي أهم سبب للإصابة بهذا النوع من سرطان الغدد اللمفاوية، حيث ما يقارب 1٪ من المرضى المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لديهم تاريخ عائلي للمرض، والأشقاء من الفرد المصاب لديهم من 3إلى 7 أضعاف زيادة خطر الإصابة بالمرض مع 100 ضعف زيادة خطر في التوائم المتماثلة. بالإضافة الى فيروس التهاب الكبد والإيدز. الأعراض الحمى، والسعال، آلام الظهر أو العظام، التعرق ليلي، ألم في الصدر، خسارة الوزن غير المبررة، وضيق في التنفس، الحكة، ألم في موقع تواجد الورم. التشخيص هنالك عدد من التحاليل المخبرية قد تساعد على الإستدلال و كشف الورم مثل عدد خلايا الدم الكامل لفقر الدم، خلايا الدم البيضاء، معدل الترسيب، الكرياتينين في الدم وغيرها الكثير بناء على طلب الطبيب. بالإضافة الى فحص فيروس الكبد الوبائي (BوC)، و فحص فيروس نقص المناعة المكتسبة ( الإيدز)، تكمن أهمية الكشف عن هذه الفيروسات لأن العلاج المضاد لها يساعد كثيرا في تحسن حالة المريض.
ويحدث المرض في أي عمر، لكنه أكثر ذيوعاً بين سن الـ10 الى 25. ويتظاهر عادة بعوارض متباينة، من بينها تضخم العقد اللمفاوية التي تكون مؤلمة بعض الشيء. داء التوكسوبلاسموز: في الغالبية العظمى من المصابين تمر العدوى بهذا الد اء مرور الكرام من دون أن يلحظها أصحابها أو يشعرون بها. أما لدى القلة الباقية، فتؤدي الإصابة الى عوارض شتى منها ضخامة العقد، خصوصاً الموجودة في الرأس والعنق. داء الحصبة الألمانية: وهو مرض فيروسي يتظاهر باندفاعات جلدية، الى جانب انتفاخ العقد اللمفاوية الموجودة خلف الأذنين وخلف الرقبة. داء خرمشة القطة: وهو التهاب حاد ناتج من العدوى بجرثومة صغيرة تنتقل الى الجسم من طريق ملامسة القطط والكلاب، لذا يشاهد بكثرة لدى الأطفال. وتتضخم العقد اللمفاوية بعد أيام من الخرمشة، وتكون هذه مؤلمة وثابتة، وقد تتعرض للتقيح. داء السل اللمفاوي: وفيه تصاب العقد اللمفاوية السطحية خصوصاً الواقعة في الرقبة. وفي بعض الأحيان قد تمتد الإصابة لتطاول العقد اللمفاوية العميقة، ويترافق داء السل اللمفاوي مع تدهور في الحالة العامة والحمى التي تميل للحدوث ليلاً. داء الساركوئيد: هو داء مجهول الهوية تنتج منه ضخامة معممة في العقد اللمفاوية السطحية والعميقة.
بسم الله الرحمن الرحيم الجميع، صغاراً وكباراً، تضم أجسامهم عقداً صغيرة بالكاد يبلغ حجم الواحدة منها حجم حبة البازلاء، يطلق عليها اسم العقد اللمفاوية، وهي عبارة عن جزء من الجهاز اللمفاوي في الجسم الذي يحاكي الجهاز الدوراني في أمكنته وفروعه. وتتوزع العقد اللمفاوية على شكل سلاسل أو عناقيد، في أنحاء الجسم، وتتصل ببعضها البعض بأوعية دقيقة داخلها سائل يشبه بلاسما الدم في بعض مكوناته. من الناحية التشريحية هناك نوعان من العقد اللمفاوية: السطحية وهي التي يمكن جسها تحت سطح الجلد، وتوجد خصوصاً على جانبي الرقبة وتحت الفك وتحت الإبطين والمنطقة المغبنية، وتكون في الحالة الطبيعية غير محسوسة لكن عند إصابتها بالالتهاب والأورام تتضخم فيصبح جسّها ممكناً. أما النوع الثاني فهو العقد العميقة التي لا يمكن جسها بالأصابع، وتتموضع هذه عموماً داخل الصدر بين الرئتين، وفي البطن، وفي محاذاة العمود الفقري، وفي منطقة الحوض، ورؤيتها تحتاج الى فحوصات خاصة مثل التصوير بالأشعة والإيكوغرافي والسكانر والتصوير الطبقي المحوري. يحدث انتفاخ في العقد اللمفاوية إثر تعرضها للالتهاب الميكروبي أو عقب الإصابة بالسرطان. وتعتبر هذه العقد بوابة الجسم لمواجهة أي اعتداء جرثومي أو فيروسي، إذ عندها تستنفر لمكافحة الإلتهاب والعمل على اجهاضه قبل أن يحقق أهدافه.
إحضار وعاء آخر ومن ثم سكب مقدار كلًا البيض والفانيليا وتقليبها معًا باستخدام المضرب اليدوي. إضافة مقدار كلًا من إلى مزيج البيض (الملح – البيكنج بودر – الدقيق – الزبدة – خليط الحليب والعسل) مع التقليب المستمر حتى يصبح لديكِ عجينة مندمجة. ترك العجين حتى يرتاح لمدة نصف ساعة على الأقل، ومن ثم إحضار جهاز الوافل ويُسكب المزيج ويترك حتى تمام النضج. شاهد أيضًا: حلى كرات اللوتس بـ 6 وصفات مختلفة طريقة عمل الوافل بالمقلاة يمكنك تحضير الوافل دون الحاجة إلى آلة صنع الوافل أو الفرن الكهربائي فقط كل ما تحتاجين إليه مقلاة غير قابلة للالتصاق، وفيما يلي المقادير التي تحتاجين إليها لتحضير الوصفة: فواكه مقطعة إلى قطع متوسطة الحجم. كوب من حبيبات الشوكولاتة. ملعقة كبيرة من الملح. طريقة الوافل سجل الزوار. ربع كوب من الحليب السائل. نصف ملعقة صغيرة من الفانيليا البودر. ملعقتين كبار من السكر الأبيض الناعم. ربع كوب من الزبدة اللينة. تتمثل طريقة عمل الوافل بالشوكولاتة فيما يلي: إحضار وعاء عميق ومن ثم سكب مقدار كلًا من (البيض – السكر – الفانيليا – البيض – السكر – الملح – البيكنج بودر – الزبدة – الدقيق – القرفة)، ثم تخفق المكونات جيدًا معًا للحصول على مزيج متجانس خالي من التكتلات.
1 معلقة من الفانيليا. 1/2 معلقة من صودا الخبز. 2 بيضة كبيرة. طريقة عمل الوافل الهش بدون بيض أحضر وعاء عميق ونضع به البيض والفانيليا والسكر ويتم ضربهم بالمضرب الكهربائي حتي يمتزج القوام ويخفق جيداً أضف الزبدة والحليب إلي الخليط، ثم قم بالاستمرار في الخفقان. أضف الدقيق وصودا الخبز إلي باقي المكونات وأخفقهم جيدا للحصول علي قوام متناسق قم بتسخين جهاز الوافل. نضع عجينة الوافل في الجهاز ونتركه حتي ينضج. يتم وضع الوافل الهش في طبق خاص بالتقديم. يمكنك إضافة الوافل مع القليل من صوص الشيكولاتة والفراولة والعسل. نتمني لكم وجبة هنية سعيدة. تحضير الوافل الحلو وفي النهاية وحالة تواجد أي وجبة ترغب في معرفة طريقة تحضيرها، يرجي كتابة أسمها في صندوق التعليقات أسفل المقال، وسنقوم بالرد عليكم من خلال فريق تحرير موقع ثقفني في أقرب وقت ممكن ونتمنى لكم أعزائي القراء يوماً سعيداً. error: غير مسموح بنقل المحتوي الخاص بنا لعدم التبليغ