عيادة السكري كنت أعاني من قصر القامة وتم تشخيصي بنقص هرمون النمو في الصغر وقد قرر لي الأطباء استخدام هرمون النمو. وبالفعل استخدمت هرمون النمو لمدة عشرة سنوات وبلغت من العمر الآن ٢٠ عاما، وقد سمعت ان استخدام هرمون النمو لا يتوقف عند حد البلوغ ولكن ينصح باستخدامه بعد مرحلة البلوغ، فما صحة هذا الاعتقاد؟ نعم بالفعل، يخطئ من يعتقد أن فوائد هرمون النمو قاصرة على الأطفال وفقط في مرحلة النمو. فقد أقرت إدارة الدواء والغذاء الأمريكية استخدام هرمون النمو عند البالغين أيضا. وهم البالغون الذين كانوا يعانون من نقص هرمون النمو في الصغر وليس لكل بالغ. إن الطفل المصاب بنقص هرمون النمو والذي تم تشخيصه في الصغر بتحليل مستوى هرمون النمو لديه، يعطى له هرمون النمو حتى بلوغه وإتمام نموه الطولي، ولكن إذا اكتمل البلوغ، فالمفترض عمل تحليل هرمون نمو تحفيزي مرة أخرى له للتأكد من أنه يعاني من نقص هرمون النمو عند الكبر وليس فقط بالاعتماد على التحليل الابتدائي عند الصغر. السؤال هنا ما هي أهمية هرمون النمو بعد البلوغ وبعد اكتمال النمو. تشمل فوائد هرمون النمو للكبار والبالغين زيادة القدرة على تحمل التمارين الرياضية والاستمرار عليها وذلك بسبب قدرة هرمون النمو على زيادة حجم العضلة وزيادة قدرتها الحركية وأيضا يعمل هرمون النمو على زيادة كثافة العظام وخفض مستوى الدهون في الجسم.
زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. اختلالات في الدم والدورة الدموية. هشاشة العظام. انخفاض مستويات الطاقة وانخفاض القدرة على التحمل. ضعف التركيز والذاكرة. تشخيص نقص هرمون النمو عند البالغين: الاختبار الأكثر شيوعًا هو "اختبار تحمل الأنسولين ". يتضمن ذلك إعطاء المريض حقنة من الأنسولين لخفض مستوى السكر في الدم. أثناء تفاعل الإجهاد هذا، يطلق الجسم عادة هرمون النمو. الفشل في إنتاج كمية كافية من هرمون النمو استجابة لهذا الإجهاد الناجم عن الأنسولين يُؤكد نقص هرمون النمو. يجد مُعظم المرضى أن الاختبار غير مريح إلى حد ما، لكن الأعراض المزعجة لا تستمر عادةً لفترة طويلة، وإذا كانت شديدة يُمكن إيقافها بإعطاء الجلوكوز دون إبطال الاختبار. لا ينبغي إجراء اختبار تحمل الأنسولين في المرضى الذين يُعانون من أمراض القلب. تتوفر أيضًا اختبارات بديلة يتم فيها استخدام هرمون الإفراج عن هرمون النمو أو الأرجينين أو الجلوكاجون للتسبب في إفراز هرمون النمو. يجب إجراء هذه الاختبارات في وحدة متخصصة، من قِبل موظفين ذوي خبرة في إجراء هذه الاختبارات بأمان. تستغرق الفحوصات عادةً من ساعتين إلى أربع ساعات ويُمكن إجراؤها كإجراء خارجي أو حالة يومية.
الإصابة بنوعٍ محددٍ من العدوى. العلاجات الإشعاعية للدماغ. أسباب أخرى: في بعض الأحيان قد يكون نقص هرمون النمو مرتبطًا بمستوياتٍ منخفضةٍ من الهرمونات الأخرى، مثل: هرمون فازوبريسين (بالإنجليزية: Vasopressin) الذي يتحكم بإنتاج الماء في الجسم، أو هرمون موجهة الغدد التناسلية (بالإنجليزية: Gonadotropin) الذي يتحكم بإنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية، أو هرمون موجهة الدرقية (بالإنجليزية: Thyrotropin) الذي يتحكم بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، أو الهرمون المُنمي لقشر الكظر (بالإنجليزية: Adrenocorticotrophic) الذي يتحكم بالغدة الكظرية والهرمونات المرتبطة بها. [٤] أعراض نقص هرمون النمو تختلف الأعراض الظاهرة على الطفل المولود بعيب خلقي يؤدي إلى نقص هرمون النمو عن الأعراض الظاهرة على البالغين الذين يصابون بنقص هرمون النمو الذي يكون سببه مكتسبًا في مراحل لاحقةٍ من الحياة، [٢] وفيما يأتي بيان بعض الأعراض التي تظهر على كلٍ من الأطفال والبالغين في حال نقص هرمون النمو: الأعراض عند الأطفال بالإضافة إلى قصر القامة وتأخر البلوغ اللذين تم ذكرهما سابقًا؛ فإنه يوجد العديد من الأعراض الأخرى التي تظهر على الطفل في حال نقص هرمون النمو، ومنها ما يأتي: [٢] الجبهة الكبيرة؛ وذلك بسبب الإغلاق غير الكامل للجمجمة.
[١] أسباب نقص هرمون النمو قد يظهر نقص هرمون النمو عند الولادة؛ أي أنّ سببه يكون خلقيًا أو قد يحدث في المراحل اللاحقة؛ فيكون سببه مكتسبًا، ويشار إلى نقص هرمون النمو الخلقي يحدث نتيجة الأسباب الآتية: [٢] طفرة جينية قد تنتقل من كلا الوالدين أو أحدهما إلى الطفل؛ وذلك بناءً على طفرةٍ جينيةٍ معينة، وتمت معرفة ثلاثة عيوبٍ جينية مسؤولةٍ عن الإصابة بنقص هرمون النمو وهي: نقص هرمون النمو IA، أو نقص هرمون النمو IB، أو نقص هرمون النمو IIB. عيوب خلقية في الدماغ، وقد يؤدي ذلك إلى عدم نمو الغدة النخامية بشكلٍ كاف. أما الأسباب المحتملة لحدوث نقص هرمون النمو المكتسب؛ ففيما يأتي بيان بعضها: [٢] [٣] التعرض لإصابةٍ في الدماغ أو إصابةٍ شديدةٍ في الرأس. الإصابة بأمراض جهازية؛ أي أنها تؤثر في أجهزة الجسم المختلفة، مثل: داء السل (بالإنجليزية: Tuberculosis) أو الساركويد (بالإنجليزية: Sarcoidosis). ظهور ورمٍ في الرأس أو وجود تاريخ مرضي للإصابة بأورام الغدة النخامية. المشاكل الهرمونية المرتبطة بالغدة النخامية أو المرتبطة بمنطقة تحت المهاد (بالإنجليزية: Hypothalamus). ضعف تدفق الدم إلى الغدة النخامية. الخضوع لجراحةٍ في الدماغ.
إذا كان مرض عضوي فيتم التركيز على علاجه والتأكد من أن المريض لا يعاني من أثار المرضى. أما نقص الهرمونات فيتم إعطاء الهرمون البديل المناسب ومن أكثرها شيوعاً هو نقص هرمون الغدة الدرقية وهناك علاج متوفر وبسيط لهذا المرض. وهرمون النمو أحد العلاجات الهامة في هذا المرضى وهو مصنع بطريقة الهندسة الوراثية وتم استعماله الآن لأكثر من 25 سنة وهناك دواعي متفق عليها لاستعمال هرمون النمو وهي: 1. نقص هرمون النمو الوراثي أو المكتسب. 2. الفشل الكلوي. 3. متلازمة تورنر 4. قصر القامة المصاحب لنقص الوزن الشديد عند الولادة أما بقية الدواعي لاستخدام هذا الهرمون فهي مختلف عليها بين المختصين في أمراض النمو. وإذا كان السبب نفسياً فلا بد من توفير البيئة الملائمة السليمة. أما الأسباب البنيوية لقصر القامة فهي مشكلة مؤقتة حيث أن الطول النهائي يكون طبيعياً ، إذا ما علينا إلا أن نعمل على تطمين الشخص بأن الأمور ستكون جيدة و و لا داعي للقلق وتجنب المقارنة بالأشخاص
العطش الشديد. تشوهات الوجه؛ التي قد تظهر لدى مجموعة صغيرة من الأطفال الذين قد يعانون من نقص في هرمون النمو، وعادة ما تحدث هذه التشوهات بسبب عيوب الغدة النخامية. نقص هرمون النمو لدى البالغين ترتبط السمات السريرية الرئيسية للبالغين الذين يعانون من نقص هرمون النمو بكلّ من تكوين الجسم والأداء البدني والرفاهية النفسية، ويمكن بيان أعراض نقص هرمون النمو التي عادة ما تظهر على البالغين كما يأتي: [١٢] تغيّر تكوين الجسم بشكل ملحوظ نظرًا لزيادة الدهون ، وانخفاض كتلة العضلات، والذي بدوره يؤدي إلى انخفاض قوة العضلات والقدرة على أداء التمارين، إضافة إلى صعوبة التحكم في الوزن. [١٢] الشعور بالقلق أو الاكتئاب أو الحزن الذي يتسبب في تغيير السلوك الاجتماعي لدى الشخص المصاب. [١٣] انخفاض في جودة الحياة لدى المصاب؛ المتمثّل بانخفاض في مستوى الطاقة وزيادة في التغيّرات والاضطرابات العاطفية، إضافة إلى زيادة العزلة الاجتماعية. [١٤] رقّة وجفاف الجلد. [١٣] مقاومة الإنسولين. [٩] زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. [١٤] اضطرابات في الدم والدورة الدموية. [١٥] ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (بالإنجليزية:LDL) وانخفاض مستوى الكوليسترول الجيد (بالإنجليزية: HDL)، إضافة إلى احتمالية ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم، مما قد يؤدي إلى حدوث تلف في الأوعية الدموية لدى المصاب.
يتم إعطاء هرمون النمو عادةً عن طريق الحقن في الأنسجة الدهنية في الجسم، مثل: الذراعين، أو الفخذين، أو الأرداف، ويعد استخدامه كعلاج يومي أكثر فعالية. قد يسبب أخذ الحقن بعض الآثار الجانبية الطفيفة بشكل عام، مثل ما يأتي: احمرار في مكان الحقن. الصداع. ألم في الورك. تقوس في العمود الفقري. قد يسبب استخدام هرمون النمو لفترات طويلة إلى الإصابة بمرض السكري، خصوصًا عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالمرض. يتم علاج الأطفال عادةً حتى بلوغهم سن البلوغ، وفي كثير من الأحيان يبدأ الأطفال بإنتاج ما يكفي من هرمون النمو مع دخول مرحلة البلوغ. يحتاج البعض إلى العلاج طوال فترة حياتهم، ويقوم الطبيب بتحديد ذلك عن طريق مراقبة مستويات الهرمون في الدم من فترة لأخرى. [٣] نصائح لزيادة هرمون النمو بشكل طبيعي يمكن اتباع بعض النصائح التي يمكن من خلالها زيادة هرمون النمو بشكل طبيعي في الجسم، مثل ما يأتي: 1. تقليل الدهون في الجسم يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات الدهون في الجسم إلى انخفاض إفراز هرمون النمو في الجسم، ما يعني أن تخفيض الكتلة الدهنية في الجسم يساعد على تحفيز إفراز هرمون النمو من الجسم. 2. ممارسة الرياضة تعد ممارسة الرياضة بشكل مستمر أحد الأمور التي تحفز إفراز هرمون النمو وهرمون آخر متعلق بالنمو يسمى عامل النمو الشبيه بالأنسولين، خصوصًا تمارين المقاومة المنتظمة، مثل حمل الأوزان الحرة.
إذا أعرب أيضًا عن شغفه بالوظيفة ولماذا يريد الانضمام إلى هذه الوظيفة المعينة، فسيتم تحديد ما إذا كان هذا الفرد قادرًا على تقديم خطاب الوظيفة بالتنسيق المناسب، وهو جزء مهم من عملية التقدم للوظيفة. رقم الهاتف: ….. أو الهاتف المحمول: ……… أو البريد الإلكتروني: …. …. التوقيع/ …… اقرأ كذلك: طلب اجازة لظروف عائلية النموذج الثاني: إلى السيد الفاضل مدير …………. …… علمت أن مؤسستك المرموقة تبحث عن موظفين في قسم …….. نموذج رساله طلب وظيفه بالانجليزي. وقد حرصت على إرسال نموذج طلب وظيفة جاهز لكم للتعبير عن رغبتي القوية في العمل لديكم، والشهادة العلمية التي حصلت عليها هي ما يقنعني أنني مؤهل لهذا المنصب. اكتسبت قدراتي ومهاراتي من خلال عملي السابق في العديد من الشركات، مما أكسبني أكثر من 5 سنوات من الخبرة في هذا المجال، بالإضافة إلى الالتحاق بالتدريب مع المراكز المعتمدة والحصول على الشهادات الدولية منها. نتيجة لذلك، أطلب بكل احترام أن تتيح لي الفرصة لإجراء مقابلة شخصية حتى تتمكن من فهم مواهبي وقدراتي بشكل أفضل. رقم الهاتف: ………. التوقيع/ ……….. النموذج الثالث: إلى السيد الفاضل مدير …………….. لقد رأيت الإعلان عن فرص وظيفة مع وزارة ………. بناءً على بيانات الاعتماد الأكاديمية الخاصة بي، فإنه يتطابق مع الوظيفة المذكورة والقدرات والقدرة التي تتطلبها، بالإضافة إلى خبرتي السابقة.
الاسم: …………. رقم الهاتف: ………………. رقم الفاكس: ………………. أو الهاتف المحمول: ……….. … أو البريد الإلكتروني: ………. …. التوقيع/ …………. النموذج الخامس: إلى السيد الفاضل مدير …………… الوظيفة المقدم إليها/ ………………….. أكتب إليكم ردًّا على الرسالة التي تم إرسالها أمس بشأن وظيفة محاسب، كما أنني أقدم طلبًا لشغل هذا المنصب، بالإضافة إلى ذلك، تقدمت لهذا المنصب؛ لأنني أعتقد أن المهام اللازمة في هذا المنصب تتناسب مع قدراتي وخبراتي السابقة. لقد تخرجت في كلية التجارة جامعة …….. ، قسم ……….. وذلك بتقدير عام ……………، وكذلك التحقت بالعمل في وظيفة محاسب بشركة ……………. ، كما أود أن أحيطكم علمًا بأنني أجيد التعامل واستخدام جميع برامج المحاسبة. نموذج رسالة رسمية طلب وظيفة. هذا بالإضافة إلى معرفة كيفية استخدام أجهزة الكمبيوتر والقدرة على تخطيط وقتي والعمل تحت الضغط، وآمل أيضًا أن تتاح لي الفرصة لإجراء مقابلة شخصية معي حتى أعرض عليكم ما يمكنني تقديمه للمؤسسة بشكل أفضل. مرفق لمعاليكم نسخة من سيرتي الذاتية. التوقيع: …… طريقة التقديم على وظيفة نموذج طلب وظيفة جاهز هو أحد الخطابات الرسمية التي يجب مراجعتها قبل الاختيار، يجب أن تتضمن هذه الرسائل أيضًا بعض التفاصيل الحيوية، مثل الأساس المنطقي للخطاب والرقم التسلسلي للوظيفة.