وصل التطور في مجال الأدوية إلى ذروته، لعل من أبرز هذه التطورات فيما يخص مرض الاكتئاب، وذلك بعد التوصل إلى مضاد للاكتئاب سريع المفعول (Fast acting antidepressant)، مثل: الكيتامين، والإيسكيتامين. سنناقش في هذا المقال أهم المعلومات عند هذه الأدوية، مثل: الآثار الجانبية للكيتامين، وموانع استخدام الإيسكيتامين. بالطبع يجب التنويه أن استخدام هذه الأدوية لا يكون دون استشارة الطبيب. أسباب تصنيع دواء مضاد للاكتئاب سريع المفعول (Fast acting antidepressant) اضطر العلماء إلى تصنيع أدوية سريعة المفعول للاكتئاب بسبب عدم استجابة المرضى لجلسات العلاج النفسي، أو للأدوية التقليدية المعتادة للاكتئاب، التي تحتاج إلى شهور حتى ظهور تأثير ونتيجة ملموسة، مثل: مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). اعرف المزيد عن مضاد للاكتئاب سريع المفعول - صحيفة البوابة الالكترونية. مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs). فمع ازدياد أعداد الحالات كان من الحكمة وجود علاج سريع وفعال للتغلب على هذه الأزمة. من هنا صرحت إدارة الغذاء والدواء بظهور بعض الأدوية سريعة المفعول التي لها مستقبل واعد في علاج الاكتئاب، مثل: الكيتامين (Ketamine). الإيسكيتامين (Esketamine). "اقرأ أيضًا: الحفاظ على الصحة النفسية؛ تعرف على أكثر 9 نصائح فاعلية " هل يعد الكيتامين مضاد للاكتئاب سريع المفعول؟ الكيتامين أول دواء مخدر أعطى نتيجة في علاج الاكتئاب المقاوم للأدوية الفموية المعتادة يستخدم الكيتامين عمومًا كمخدر في العمليات الجراحية، لكن لُوحظ مؤخرًا تأثير الجرعات القليلة منه على مرضى الاكتئاب؛ إذ إنه يعطي نتيجة فعالة في خلال ساعات معدودة بعد الحقن الوريدي، لكن هذا الاستخدام ما زال يدور حوله الكثير من الجدل؛ لأن الكيتامين يُصنَف من الأدوية المخدرة الخاضعة للرقابة؛ لما يسببه من هلاوس وحالة من الانفصام، كذلك فإن آلية عمله في علاج الاكتئاب غير معروفة حتى الآن.
كذلك أظهرت بعض الدراسات أن مع استخدام دواء الكيتامين يقل الميل إلى التفكير الانتحاري، الذي يظهر بصورة ملفتة مع مضادات الاكتئاب الأخرى التي يترتب أيضا على استخدامها رغبة الشخص في القيام بأفعال تسبب الأذى له. "اقرأ أيضًا: مرض انفصام الشخصية " الآثار الجانبية للكيتامين توصل العلماء إلى مجموعة الآثار الجانبية للكيتامين الناجمة عن استخدامه في عملية التخدير، وبالمثل فإنها لن تختلف في حالة استخدامه كدواء مضاد للاكتئاب، أهمها الهلاوس بالإضافة إلى ذلك ما يلي: ألم خلال عملية التبول. البول المدمي. تباطؤ ضربات القلب. تشنجات بالعضلات. "اقرأ أيضًا: إعادة التأهيل النفسي بعد الاكتئاب " الإيسكيتامين الدواء المستقبلي المضاد للاكتئاب سريع المفعول بخاخ الأنف سبرافاتو المكون من الإيسكيتامين العلاج الواعد للاكتئاب المزمن دفعت الأقاويل الكثيرة المثارة حول الكيتامين لعلاج الاكتئاب شركات الأدوية إلى محاولة توفير بديل آخر. وكانت شركة يانسن (Janssen) أول من بدأ هذه الخطوة بالتسويق لبخاخ أنف معروف تجاريًا باسم سبرافاتو (Spravato)، الذي يتكون من مادة الإيسكيتامين إحدى مشتقات مركب الكيتامين. يستخدم كحل أخير في حالات الاكتئاب المُقاوِمة للأدوية المعتادة، ويُرجَح أن آثاره الجانبية أقل وطأةً من تلك الناتجة عن الكيتامين.
حيث يقومُ بزيادة تَركيز السِّيروتونين والنُّورادرينالين والدُّوبامين (من الموادِّ الكيميائيَّة التي تُحفِّز الخلايا العصبية). و الذي يسبب بدوره عرقلة عمل موادَّ كيميائيَّة أخرى في المخ إلى حدٍّ أقل، لاسيَّما الأسيتيل كولين علاج الاكتئاب أحادي القطب لأنه من مضادات الإكتئاب غالبا تبدأ من 15 مجم مرة يوميا و قد تزداد تدريجيا بحد أقصى 45 مجم يوميا الدوخة/ ازدياد الوزن/ زيادة نسبة الكوليسترول باروكستين Pexeva غالبا تبدأ من 20 مجم مرة يوميا و تزداد تدريجيا لتصل إلي 50 مجم بحد أقصى الصداع / الدوخة / الأرق/ القلق Effexor XR علاج الاكتئاب/ علاج اضطراب القلق/ علاج بعض الاضطرابات الاجتماعية غالبا من 37. 5 إلي 75 مجم يوميا تزداد تدريجيا لتصل إلي 225 مجم يوميا بحد أقصى الدوخة/ الصداع/ الأرق / جفاف الفم Copyright ©: All content on FADIC Website, including medical opinion and any other health-related information, and drug Informtation is for informational purposes only
لا تحتوي منتجات ستيفيا Stevia التي تشتريها على أوراق ستيفيا الكاملة لكنها مصنوعة من خلاصة أوراق ستيفيا عالية النقاء وتحتوي هذه الخلاصة على ستيفيوسايد وريبوديوسيد أ(ربيانا). وفي هذا المقال سنتناول الخصائص والاستخدامات والفوائد الصحية والآثار الجانبية للستيفيا، بالإضافة إلى سلامتها العامة. ما هي ستيفيا Stevia؟ ستيفيا، والمعروفة أيضًا باسم ستيفيا ريباوديانا بيرتوني Stevia rebaudiana Bertoni، هي شجيرة كثيفة تنتمي إلى عائلة عباد الشمس، وهناك 150 نوعًا من ستيفيا. الصين هي المصدر الرئيسي الحالي لمنتجات ستيفيا، ومع ذلك يتم إنتاج ستيفيا الآن في العديد من البلدان كما يمكن شراء النبات في كثير من الأحيان من مراكز الحدائق لزراعته في المنزل. تحتوي أوراق ستيفيا على ثمانية جليكوسيدات Steviol Glycosides. مكونات سكر ستيفيا - ووردز. هذه هي المكونات الحلوة التي يمكن استخراجها من أوراق ستيفيا. تتضمن هذه الجليكوسيدات: - ستيفيوسايد Stevioside - وريبوديوسيد (ربيانا) Rebaudiosides A, C, D, E, and F - ستيفولبيوسيد Steviolbioside - دولكوسايد أ Dulcoside A وتعتبر مركبات ستيفيوسايد و وريبوديوسيد أ (ربيانا) هما الأكثر وفرة من هذه المكونات. سيتم استخدام المصطلح 'ستيفيا' للإشارة إلى ستيفيوسايد وريبوديوسيد أ (ربيانا) خلال هذا المقال.
الجدير بالذكر أن الجوانب الصحية لسكر ستيفيا استخدامه كبديل للسكر حيث يجنب الجسم مضار تناول السكر مثل زيادة الوزن وأمراض القلب والسكري. {6} وقد حددت منظمة الصحة العالمية عام 2008 أن سكر ستيفيا آمن بمقدار 4 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الإنسان لكل يوم. سكر ستيفيا - موقع بابونج. {4} ويفضل بعض الأطباء عدم استخدام سكر ستيفيا يومياً وإنما استخدامه بشكل متقطع بينما يشير أطباء آخرون إلى أن سكر ستيفيا لم يثير أي مخاوف طبية طيلة 10 سنوات من التداول الواسع في الولايات المتحدة ولذلك يعتبرونه آمناً. {7} كما أنه يُستهلك في اليابان أيضاً منذ 30 عاماً وعلى نطاق واسع دون أن تظهر آثار سلبية طوال هذه الفترة. {8} أضرار سكر ستيفيا: ليس هناك إجابات واضحة أو مؤكدة لأضرار سكر ستيفيا، حيث تضاربت الدراسات حول نتائج سكر ستيفيا فبعض الدراسات خلصت إلى أن سكر ستيفيا يتسبب بانخفاض ضغط الدم واحتمالية الإصابة بالسرطان، وأن له تأثير على الصحة الانجابية. ودراسات أُخرى استنتجت أن لا علاقة لسكر ستيفيا بذلك. تأثير سكر ستيفيا على الصحة الإنجابية: بحسب دراسة قام بها مجموعة من العلماء الأوروبيين عام 2006 فإن ستيفيا له أثر على الأعضاء التناسلية الذكرية، مما يمكن أن يسبب العقم ومشاكل أُخرى تتعلق بالإنجاب، ولكن بالمقابل جرت بعد عام 2008 دراسات لاحقة على بعض الحيوانات فشلت إلى حد كبير في العثور على تلك الآثار الضارة أو غيرها.
طالما أن ستيفيا تتمتع بدرجة عالية من التنقية وتستخدم باعتدال، فلن تسبب آثارًا جانبية ويمكن استهلاكها بدون قلق. هل تعتبر صحية أكثر من السكر؟ تحتوي ستيفيا Stevia على سعرات حرارية أقل من السكر وقد تلعب دورًا في فقدان الوزن عن طريق مساعدتك على تناول سعرات حرارية أقل. إن استبدال السكر بالستيفيا يقلل أيضًا من مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) من الأطعمة، مما يعني أنها تؤثر على مستويات السكر في الدم بدرجة أقل من السكر بكثير. في حين أن سكر المائدة له على مؤشر جلايسيمي قدره 65 من 100 مما يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم بسرعة كبيرة - فإن ستيفيا لا تحتوي على أي شيء يزيد من نسبة السكر في الدم وبالتالي يكون المؤشر الجلايسيمي لها 0. كما تم ربط السكر وأشكاله المتعددة، بما في ذلك السكروز (سكر المائدة) وشراب الذرة عالي الفركتوز (HFCS) بالالتهاب والسمنة وتطور الحالات المزمنة مثل داء السكري من النوع 2 وأمراض القلب. سكر ستيفيا - استشاري. لذلك يوصى عمومًا بالحد من تناول السكر المضاف حيث تنص الإرشادات الغذائية على أن السكريات المضافة يجب ألا تمثل أكثر من 10% من السعرات الحرارية اليومية. ما هي الكمية المُوصى بها من ستيفيا يوميًا؟ أنشأت الهيئات مدخولًا يوميًا مقبولًا (ADI) قدره 4 ملليجرام لكل كيلوجرام (كجم).
وبالتالي فإنه لا يمكن أن تتداخل مع استجابة الانسولين أو السكر في الدم. وتحدث مكوناته طبيعيا وبالتالي فإنه لا يمكن أن يسبب مشاكل صحية مرتبطة بالإفراط في تناول السكر. 2-التمثيل الغذائي لا يسبب نبات ستيفيا تغييرات معتادة في تناول الطعام ولا يتعارض مع عملية الأيض في أجسامنا. وذلك لأن خلاصاته تؤخذ بشكل كاف في الجسم وعندما تمر عبر أجهزته لا تكون ضارة على الإطلاق. فخلال عملية التمثيل الغذائي، لا يوجد بناء يتكون من مواد نبات ستيفيا في الجسم، وبالتالي فيؤدي إلى سوء الامتصاص في الجهاز الهضمي. وهذا هو السبب الرئيسي إنها لا ترفع مستويات السكر في الدم والانسولين بعد أن يتم هضمها. 3-سرطان البنكرياس تظهر الدراسات أن الأشخاص الذين يستهلكون المواد الغذائية مع العنصر ستيفيا يقل لديهم خطر الإصابة بمرض سرطان البنكرياس بنسبة ٢٣ ٪ مقارنة مع أولئك الذين يأخذون المواد الغذائية المحلاة صناعيا. 4-ضغط الدم تناول كميات كبيرة من ستيفيا كمادة للتحلية يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. وذلك لأن المواد الموجودة في مستخرجاته معروفة بتوسيع الأوعية الدموية، وزيادة كمية البول والانبعاثات الصوديوم. ويشمل نبات ستيفيا أيضا علي أنشطة القلب، التي تساعد في تنظيم ضربات القلب واستقرار ضغط الدم.
ما هو سكر ستيفيا؟ يُعد سكر ستيفيا أحد أكثر المحليات الطبيعية المُستخدمة في العديد من الدول حول العالم، ويعود أصله إلى نبات الستيفيا الذي ينتمي إلى عائلة عباد الشمس، والذي يُزرع في بعض الدول مثل الباراغواي والبرازيل والصين واليابان، وهناك الكثير من الأنواع من نبات الستيفيا، ويتم الحصول على السكر من خلال حصاد أوراق النبات وتجفيفها واستخراج المياه منها وتنقيتها ويمر بعد ذلك بالعديد من الإجراءات للحصول على سكر أبيض نقي، ويتميز سكر الستيفيا بأنه خالٍ من السعرات الحرارية مما يجعله مناسبًا للاستخدام كمُحلِّي صحي بديل عن السكر الأبيض لمرضى السكري أو للأشخاص الذين يحرصون على المحافظة على وزن مثالي. [١] ولكن هل يوجد فوائد خاصة لاستخدام سكر ستيفيا؟ وهل يساعد سكر ستفيا على فقدان الوزن؟ وهل يوجد أعراض جانبية أو مضاعفات للاستخدام المطول لسكر ستيفيا؟ سنجيب عن هذه الأسئلة في هذا المقال. هل يوجد فوائد خاصة بسكر ستيفيا؟ نظرًا لعدم احتواء سكر الستيفيا على السعرات الحرارية؛ أو بالمعنى الأصح فهي تحتوي على كميات قليلة جدًا من السعرات الحرارية مقارنة بالسكروز أو سكر الطعام فهي تُعد بديلًا صحيًا جيدًا للسكر فهي تُضفي مذاقًا حُلوًا طبيعيًا للأطعمة والمشروبات، ومع ذلك فقد يعتمد التأثير الصحي لسكر الستيفيا على الكمية التي يستهلكها الفرد والفترة الزمنية كذلك، كما أننا بحاجة إلى المزيد من الدراسات والأبحاث التي تؤكد فوائد استخدامها.
[٨] هل يسبب سكر ستيفيا أعراضًا جانبية؟ يُعد سكر الستيفيا آمنًا نوعًا ما خصوصًا ذلك المُستخلص بدرجة عالية من النقاء، إلا أنه قد يُسبب تناوله ظهور أعراض جانبية لدى البعض وخصوصًا في حال استخدام النبات الخام، ويعود السبب وراء ذلك إلى عدم وجود دراسات تبين تأثير وأمان جميع المكونات الموجودة داخل مستخلص نبات الستيفيا، بالإضافة إلى أن الستيفيا يحمل طعمًا شبيهًا بنبات عرق السوس إلى حد ما مما يجعل طعمه غير مستساغ لدى البعض. وما يلي بعض الآثار الجانبية المُحتمل حدوثها بعد استخدام سكر الستيفيا: [٢] هناك بعض القلق من تأثير سكر الستيفيا على الكلى. من الممكن أن يؤثر سكر الستيفيا على الجهاز التناسلي والجهاز القلبي في الجسم. من الممكن أن يؤدي سكر الستيفيا إلى انخفاض في ضغط الدم مما يؤثر سلبًا على المرضى لا سيما عند تناوله بالتزامن مع الأدوية الخافضة لضغط الدم. بالرغم من أمان استخدام الستيفيا لدى مرضى السكري؛ فيجب الحذر عند استخدام المنتجات التجارية المتوفرة في الأسواق إذ أن بعضها يحتوي على مادتي الدكستروز (Dextrose) ومالتوديكسترين (M altodextrin) بالإضافة إلى مستخلص الستيفيا، وتعمل هذه المواد على زيادة نسبة السكر في الدم لا سيما عند استخدامها بشكل مستمر.