المتلازمة الكمثرية أو عرق النسا الكاذب مرض عصبي عضلي غير شائع، يحدث بسبب ضغط العضلة كمثرية الشكل على العصب الوركي، ما يسبب أعراضًا تشبه أعراض عرق النسا، والعصب الوركي عصب سميك طويل في الجسم يمتد خلال العضلة الكمثرية خلال مؤخرة الساق، ليتفرع لأعصاب أصغر في القدم، وقد ينضغط بسبب تشنجات هذه العضلة، وهي مسطحة كالحزام، وتقع في المؤخرة بالقرب من أعلى مفصل الفخذ، ومهمة جدًّا لحركة أسفل الجسم، واستقرار مفصل الفخذ ورفعه ودورانه بعيدًا عن الجسم، وتسمح بتنقل وزن الجسم من رجل لأخرى في أثناء المشي، وتؤثر في الاتزان، فهي تدخل تقريبًا في كل حركات الفخذ والرجل. في هذا المقال سنجيب عن سؤال "ما هو عرق النسا الكاذب؟"، مع ذكر أعراضه وطرق علاجه. ما هو عرق النسا الكاذب؟ المتلازمة الكمثرية حالة مؤلمة تحدث بسبب انضغاط أو تهيج العصب الوركي المار بقرب العضلة الكمثرية بسبب ضغطها عليه، وتصيب 5% تقريبًا من حالات عرق النسا، ولا يُعرف سبب محدد لهذه المتلازمة، لكنها تصيب النساء أكثر، ولها بعض الأسباب المحتملة مثل: تقلصات العضلة الكمثرية، إما بسبب إصابتها نفسها أو تهيج الأنسجة القريبة منها، كالمفصل العجزي الحرقفي أو مفصل الورك.
ما هو عرق النسا الكاذب عرق النسا الكاذب (بالإنجليزية: Pseudo-Sciatica) هو اضطراب عصبي عضلي غير شائع، يحدث نتيجة ضغط العضلة الكمثرية على العصب الوركي، ويعرف علمياً باسم متلازمة العضلة الكمثرية (بالإنجليزية: Piriformis Syndrome). يعد العصب الوركي من الأعصاب السميكة، ويمر بالقرب أو من خلال العضلة الكمثرية إلى الجزء الخلفي من الساق، ليتفرع في النهاية إلى أعصاب صغيرة تنتهي في القدمين، أما العضلة الكمثرية فهي عضلة مسطحة توجد في عمق الأرداف بالقرب من أعلى مفصل الورك، وتعد هذه العضلة مهمة جداً في كل حركة يقوم بها الإنسان في الجزء السفلي من الجسم؛ لأنها تثبت مفصل الورك في مكانه، وترفع وتدور الفخذ بعيداً عن الجسم. ما الفرق بين عرق النسا الكاذب والحقيقي؟ سمي عرق النسا الكاذب بهذا الاسم؛ لأن أعراضه تشبه إلى حد كبير أعراض عرق النسا الحقيقي والذي ينتج أيضاً عن تأثر العصب الوركي، إلا أنه يستخدم مصطلح عرق النسا الحقيقي لوصف أعراض آلام العصب الوركي التي تنتج عن مشاكل بالعمود الفقري، وليس نتيجة ضغط العضلة الكمثرية مثل الكاذب.
وتعتمد الجراحة على فك الضغط الواقع على العصب الوركي وعلاج العضلة الكمثرية في حالة تضررها. الوقاية من متلازمة العضلة الكمثرية يمكن الوقاية من الإصابة بمتلازمة العضلة الكمثرية باتباع الآتي: الإحماء قبل ممارسة التمرينات الرياضية. عدم الجلوس لفترات طويلة, خاصًة الجلوس على أسطح صلبة أو غير مستوية. تجنب الإصابات الصغيرة المتكررة في العضلة الكمثرية التي قد تنتج عن ممارسة الرياضة أو العمل في بيئة غير آمنه يَكثُر بها التعرض للإصطدام المباشر. عدم الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية خاصة تلك التي تتطلب دوران مفصل الفخذ مثل رياضة تسلق الدرج أو الجري. عدم التعرض لهواء بارد بصورة مفاجئة خاصة بعد التعرض لهواء أو ماء ساخن. أسئلة متكررة عن متلازمة العضلة الكمثرية ما هو الفرق بين متلازمة العضلة الكمثرية وعرق النَسَا؟ يكمن الفارق في كيفية إصابة العصب الوركي بالتهيج, ففي حالة عرق النسا يصاب العصب بسبب انزلاق في العمود الفقري ناتج عن حدوث انفتاق في القرص (الديسك) الموجود بين الفقرات فينضغط العصب ويتهيج مسببًا ألمًا في اسفل الظهر والأرداف ويصل الألم إلى القدم. في حالة متلازمة العضلة الكمثرية يتهيج العصب الوركي نتيجة تشنج العضلة الكمثرية التي يمر العصب الوركي تحتها أو عبرها لكامل الطرف السفلي مسببًة نفس أعراض ألم عرق النسا.
– استخدم ميكانيكا الجسم الجيدة. – إذا كنت تقف لفترات طويلة، فأرح قدمًا واحدة على مقعد أو صندوق صغير من آن إلى آخر. – عندما ترفع شيئًا ثقيلًا، استخدم الأطراف السفلية للقيام بالمهمة. – تحرك باستقامة إلى أعلى وأسفل. – حافظ على استقامة ظهرك وانحني فقط عند الركبتين لتفادي آلام عرق النسا. – امسك بالحمل قريبًا من جسمك، لتفادي آلام عرق النسا. – تجنب الرفع والالتفاف في وقتٍ واحد. – اعثر على شريك ليرفع معك الجسم إذا كان ثقيلاً أو يصعب حمله. ونوه الطبيب إلى الأعراض التي تدل على الإصابة بعرق النسا، وهي: – ضعف في الركب؛ وبالتحديد بركبة واحدة فقط، ويمكن لهذا الضعف والألم أن يمتد في الرجل كلها، وهو ناتج عن الضغط على العصب الأطول في الجسم كله، والذي يمتد من أسفل العمود الفقري حتى القدم، وعند تعرض هذا العصب إلى الضغط يتسبب ذلك في تعطل وظائفه وإعاقتها، مما ينتج عنه أعراض مختلفة غير مرغوب بها، أهمها: ( تنميل في هذه القدم – ألم شديد وضعف كبير في الرجل – عدم القدرة على تحريك القدم بحرية وراحة). – عدم القدرة على الركض، حيث يلجأ الأشخاص المصابون بعرق النسا لرياضة المشي، وذلك لوجودهم صعوبة كبيرة في الركض، لأن الألم والضعف في الركبة يسببان مشاكل وصعوبة في التمكن من الركض، كما يسبب لهم مشاكل أيضًا عند القيام بأبسط الأمور الروتينية؛ مثل قيادة السيارة في بعض الأحيان.
ما هو عرق النسا الكاذب؟ ما هي أسبابه وأعراضه؟ وهل هو مشكلة صحية عابرة أم مزمنة؟ معلومات هامة حول هذه الحالة الغريبة نوردها في المقال الآتي. يعرف عرق النسا الكاذب (Pseudosciatica) في الأوساط الطبية بعدة أسماء أخرى، مثل: متلازمة العضلة الكمثرية (Piriformis Syndrome)، والاعتلال العصبي لمحجر الورك (Hip socket neuropathy)، ومتلازمة مخرج الحوض (Pelvic outlet syndrome). فلنتعرف على هذه المشكلة في ما يأتي. ما هو عرق النسا الكاذب؟ عرق النسا الكاذب هو اضطراب عضلي عصبي غير شائع، يظهر على هيئة ألم وتنميل في منطقة المؤخرة والورك والمنطقة الخلفية من الأرجل، وينشأ نتيجة تشنج العضلة الكمثرية (Piriformis muscle) أو قيامها بالضغط لسبب ما على العصب الوركي، مما يؤدي لتهيجه. تشبه بعض أعراض عرق النسا الكاذب -مثل الألم والتنميل في منطقة الأرجل- إلى درجة كبيرة أعراض عرق النسا الحقيقي، ومن هنا جاءت التسمية. على الرغم من أنها ليست حالة عرق نسا فعلية، إلا أن عرق النسا الكاذب قد يؤدي للإصابة بعرق النسا. قد يظهر عرق النسا الكاذب فجأة بعد التعرض لحادث ما، أو قد تبدأ أعراضه بالظهور تدريجيًّا لتتطور على مدى عدة أشهر.
أعراض عرق النسا الكاذب غالبًا ما يشعر المرضى المصابون بعرق النسا الكاذب بنوع من الليونة في منطقة المؤخرة بالإضافة لألم يشبه إلى درجة كبيرة ألم عرق النسا الحقيقي، إذ قد يمتد هذا الألم على طول العصب الوركي ليشعر به المريض في مناطق مثل مؤخرة الفخذ وبطة الساق والقدم. وهذه أبرز الأعراض التي قد تظهر على المصاب: محدودية حركة مفصل الورك. مواجهة المريض صعوبة عند محاولة الجلوس، والشعور بألم أثناء الجلوس وهذا الألم قد يزداد حدة مع الجلوس المطول. تنميل أو وخز في منطقة المؤخرة، وهذا الشعور قد يمتد كذلك على طول المنطقة الخلفية من الأطراف السفلية. ألم خفيف الحدة في منطقة المؤخرة، أو ليونة في منطقة المؤخرة. ألم يميل للظهور أو للازدياد سوءًا أثناء الحركة، كما هو الحال عند محاولة المشي أو صعود الدرج. آلام في النصف السفلي من الجسم قد تكون حادة بطريقة تعطل قدرة الشخص على الحركة بشكل تام. غالبًا ما يظهر الألم المرافق لحالة عرق النسا الكاذب على جانب واحد فقط من الجسم، ولكن من الوارد كذلك أن يظهر هذا الألم على جانبي الجسم. قد يلاحظ المريض أن الاستلقاء وأخذ قسط من الراحة قد يسهم في التخفيف من حدة أعراض عرق النسا الكاذب.
رفع وحمل أوزان ثقيلة بطريقة خاطئة. اختلاف طول الساقين. التفاف مفصل الفخذ بصورة مفاجئة. الجلوس لفترات طويلة بصورة عامه والجلوس على أسطح غير مستوية مثل الجلوس اثناء وجود محفظة النقود في الجيب الخلفي بصورة خاصة. جراحة سابقة في الفخذ. جرح غائر إخترق العضلة. تشوه أو التواء في العمود الفقري (مثل الجنف) موقع غير طبيعي للعضلة الكمثرية أو العصب الوركي سواء كان ذلك خلقيًا أو تطوريًا. الإفراط في ممارسة التمرينات الرياضية مثل رياضة تسلق الدرج. في حالات عديدة لا يمكن التوصل لسبب الإصابة. عوامل تزيد من خطورة الإصابة الوظائف التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة مثل الأعمال المكتبية. العمر, تتراوح أعمار المصابين في الأغلب بين 30 إلى 50 عام. الجنس, النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالمتلازمة بحوالي 6 أضعاف. الحمل, اتساع الحوض نتيجة لنمو الجنين قد يمثل عامل خطر للإصابة بالمتلازمة نتيجة تقلص العضلات المحيطة بمنطقة الحوض. الالتهابات المتكررة نتيجة الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية. الجلوس لفترات طويلة مثل الجلوس أمام شاشة التليفزيون لساعات بدون حركة. الإصابة ببعض الأمراض مثل تمدد الأوعية الدموية الكاذب أو الأورام.
يمكن أن يتسبب ذلك في تراكم دم الحيض في المهبل أو تجمعه داخل بطنك. تسبب هذه الحالة ألماً في البطن أو الظهر وحركات الأمعاء والتبول. ويمكن لعملية بسيطة إزالة الأنسجة الزائدة وخلق غشاء البكارة وفتحة طبيعية الحجم. قد يكون لعدد قليل من الفتيات غشاء بكارة "حاجز" (Septate) يقسم فتحة المهبل إلى ثقبين صغيرين. لا يؤثر ذلك على الحيض، حيث يسمح لدم الحيض بالمرور بشكل طبيعي، غير أنه يصبح من الصعب إدراج التامبون أو ممارسة الجنس. وهنا أيضا، يمكن لعملية جراحية إزالة الأنسجة المعيقة. نظافة الأعضاء التناسلية استخدمي الماء الدافئ لغسل فرجك، ولا تغسلي فرجك بالصابون العادي، بخاصة عند غسل الشفرين الصغيرين وداخل المهبل. يمكن للصابون العادي ومستحضرات الاستحمام أن تخل التوازن الطبيعي للبكتيريا، الأمر الذي يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالاتهابات الفطرية. بالصور: الجهاز التناسلي الأنثوي - ويب طب. كما يمكن أن يسبب الحكة أو الألم أثناء الجماع. إذا كنت مع ذلك تفضلين غسل الشفرين الداخليين والخارجيين بالصابون، فاستخدمي صنف خاص أو ملطف وتجنبي العطور القوية التي قد تسبب الالتهابات. للمزيد عن: نظافة الأعضاء التناسلية: افعل ولا تفعل
وهي عبارة عن هيكل على شكل قناة مخاطية عضلية ، وهي طريق الدخول إلى بقية أعضاء وهياكل الجهاز التناسلي. على وجه التحديد عبارة عن أنبوب يمتد من مدخله إلى الفرج إلى الرحم. يتم إدخال القضيب عن طريق المهبل أثناء الجماع أو نقطة الخروج إلى العالم الخارجي للطفل وقت الولادة. وهو أيضًا مكان غشاء البكارة عند النساء البكر ، أو يخرج فيه دم الحيض أثناء الدورة أو الحيض. المهبل هيكل داخلي ، الجزء الخارجي من الجهاز التناسلي الأنثوي هو الفرج المذكور أعلاه (وفيه بالإضافة إلى مدخل المهبل نجد العانة والبظر والإحليل محاطين بالشفرين الصغيرين والكبير). أهم أنواع المهبل على الرغم من أن المهبل والفرج ليسا متماثلين ، فغالبًا عندما يتحدث الكثير من الناس عن الأول يشيرون إلى الفرج والمهبل ككل. الفرج والأعضاء الخارجية - الحب ثقافة. في الواقع ، تم تحديد أنماط المهبل التي تشير بشكل أساسي إلى أنواع أشكال مجموعة تراكيب الفرج. على الرغم من ذلك ، سنعكس الأنواع الثمانية الرئيسية للمهبل التي تمت ملاحظتها بناءً على شكل الفرج (على الرغم من أنها ليست الأنواع الوحيدة الموجودة). 1. عيون مغلقة هذا النوع من الفرج مع ظهور عين مغلقة. عادة ما تكون المهبل ضيقة قليلاً ويبدو أنها مغلقة بسبب الشفرين الكبيرين أكبر من الشفرين الصغيرين ويغطيانهما.
بظرك موجود أعلى شفريك. قد لا تكونين قادرة على رؤية ذلك، ولكن إذا لامسته بإصبعك، تحسين بشعور لطيف. إذا كان رأس البظرمفقوداً تماماً، راجعي الجزء الذي يتحدث عن ختان الإناث. هل بظري يعمل؟ يكون البظر عند الكثير من الفتيات الجزء الأكثر حساسية ومتعة جنسية عند اللمس. لكن بالنسبة لبعض الفتيات، قد لا يكون البظر حساساً ولا يتأثر كثيراً عند اللمس. لتتعرفي أكثر على بظرك، يمكنك مداعبته. حاولي استخدام المزلقات (المواد التي تساعد على الدخول إليه بطراوة). خذي مقداراً قليلاً من المادة المطرّية على إصبعك، وداعبي بلطف بظرك في حركة دائرية. اسكتشفي الشعور بنفسك. سوف تبدأين بالشعور المتزايد والمتكاثف بالمتعة، واللذة مع استمرار هذه ا الشعور. ويمكن أن ينمو حتى تشعرين بتفجر الطاقة في نهاية المطاف، والذي يسمى بـ "هزّة الجماع". إذا وجدت أن بظرك ليس حساساً حتى بعد عدة محاولات، فإنه من الممكن توليد شعور الإثارة الجنسية أيضاً عن طريق تدليك أجزاء أخرى من الجسم ، مثل المهبل أو الشرج أو حلمات الصدر. الإحليل (فتحة مجرى البول) لإحليل هو الانبوب الذي يمتد من المثانة إلى فتحة الإحليل "مجرى البول" – حيث يخرج البول. عند الفتيات يكون طول هذا الأنبوب ما بين 2.
يستطيل طول القضيب في مرحلة البلوغ وتبدأ القدرة على القذف ( افراز السائل المنوي الحامل للحيوانات المنوية أثناء النشوة الجنسية) عند بلوغ الذكر 12 - 14 عاماً. سؤال من أنثى عندما افعل العادة السرية كيف اذا قذفت وانتهيت هل بنبض العضو الانثوي او بمادة لزجة تنزل من المهبل عادة تشغر الإنثى بتقلصات في عضلات المهبل، كما قد تنزل بعض الإفرازات المهبلية من الغدد التناسلية. تمت ممارسة سطحية مع خطيبي دون ايلاج وملامسة العضو الذكري مباشرة للعضو الانثوي والقذف على المؤخرة فهل ممكن حدوث حمل مع العلم ان الممارسة كانت الحمل في اليوم الزخير للدورة مستحيل!!! هل ممارسة العاده السريه بجميع طرقها وتفريش العضو في الفرج من فوق وتحت بدون الايلاج يفقدني عذريتي غشاء البكارة لا يتمزق إلا بإدخال شيء صلب في المهبل!! وما لم يدخل شيء ، فالغشاء بخير ، ولكن احتمال الانزلاق وارد، ويجبالانتباه!!! العادة السرية اذا كانت لفترة من الفترات تمارس بشكل يومى هى قد يؤثر فيما بعد على العضو الذكرى او يكون سبب فى سرعة القذف او الإفراط في العادة السرية قد تؤدي إلى: حدوث التهابات في الأعضاء التناسلية قد تؤدي إلى البرود الجنسي بعد الزواج قد تؤدي إلى مضاعفات نفسية وعصبية والشعور بالذنب والإحساس بالنقص وانعدام الثقة بالنفس والإنطواء والخجل، وعدم الانتصاب بعد الزواج!