06:46 م الأحد 16 يناير 2022 كتبت - ندى سامي: ارتجاع المرئ هو حالة تتسرب فيها أحماض المعدة باستمرار إلى المريء، ويحدث نتيجة عدم انغلاق الصمام الموجود في نهاية المريء بشكل صحيح عند وصول الطعام إلى المعدة، وبالتالي يتدفق الحمض من خلال المريء إلى الحلق والفم، مما يمنح المريض طعمًا حامضًا. علاج ارتجاع المرئ للحامل - Blog. وقد لا يقتصر الأمر على ذلك، ويتسبب ارتجاع المرئ في الإصابة ببعض المشكلات الصحية الأخرى، والتي يستعرضها "الكونسلتو" في السطور التالية، وفقًا لما ذكره موقع "Very well health". مشكلات صحية قد يسببها ارتجاع المرئ يحدث ارتداد الحمض لكل شخص تقريبًا في مرحلة ما من الحياة، وتعد الإصابة بالارتجاع الحمضي وحرقة المعدة بين الحين والآخر أمرًا طبيعيًا تمامًا. ولكن، إذا كان الشخص يعاني من الارتجاع أكثر من مرتين في الأسبوع على مدار عدة أسابيع وتناول أدوية اتي من شأنها علاج الحالة، ومع ذلك تستمر الأعراض في الظهور، يجب الفحص وتلقي العلاج المناسب، ليس فقط لتخفيف الأعراض، إنما لأن ارتجاع المريء يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة، مثل: 1- الربو أكثر من 75% من مصابي الربو يعانون من ارتجاع المريء، وقد يؤدي الارتجاع المعدي المريئي إلى تفاقم أعراض الربو، ويمكن أن تتسبب أدوية الربو إلى تفاقم مرض الارتجاع المعدي المريئي، لكن غالبًا ما يساعد علاج الارتجاع في تخفيف أعراض الربو.
بقلم د/ رانيا صلاح Dr. Rania Salah إن من الشائع حدوث قئ للأطفال الرضع بعد الأكل، ولكن أحياناً قد يكون القئ متكرراً بمعدل أكثر من الطبيعي، أو مصحوباً ببكاء شديد في الأطفال الرضع، الأمر الذي قد يستدعي استشارة طبيب الأطفال، ومن ثم يتم تشخيص الطفل بإرتجاع المريء. تبدأ تساؤلات الأم بعدها عن ما هو ارتجاع المرئ للرضيع أو الإرتجاع المعدي المريئي، وهل طفلها في خطر، وما قد تكون أسباب الإرتجاع المعدي المريئي، وكيف تطمئن على طفلها، وكيف تتعامل مع القئ المتكرر لطفلها، وغيرها من التساؤلات التى تنم عن قلق بعض الأمهات. سنتناول في هذا المقال الإجابة عن كل أسئلة الأمهات فيما يخص مرض ارتجاع المرئ للرضيع و الأطفال. الفرق بين التهاب المريء وارتجاع المرئ - مجلة الدكة. ما هو إرتجاع المريء ؟ إن إرتجاع المريء (GER) هو حالة طبية شائعة عند الرضع و الأطفال. يحدث ارتجاع المريء عندما تعود محتويات المعدة بما في ذلك حمض المعدة إلى المريء، مما قد يسبب اندفاع الطعام من فم الطفل أو القئ، بينما الإرتجاع المعدي المريئي (GERD) هو حالة أكثر شدة، وطويلة الأمد يتسبب فيها ارتجاع المريء في ظهور أعراض متكررة، أو تؤدي إلى مضاعفات. ما أسباب ارتجاع المرئ للرضيع والأطفال؟ أسباب حدوث ارتجاع المرئ للرضيع يرجع سبب ارتجاع المريء عند الأطفال الرضع إلى ضعف حلقة العضلات الواقعة بين المريء والمعدة، والتي يُطلق عليها إسم العضلة العاصرة للمريء السفلية، حيث أنها لم تنمو وتتطور بشكل كافي للقيام بوظيفتها.
يظل الطفل في وضع مستقيم لمدة ساعتين على الأقل بعد تناول الطعام. تناول عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة. عدم الإفراط في تناول الطعام. تجنب الأطعمة الغنية بالدهون، والأطعمة المقلية، أو الحارة، والكربونات، والكافيين. تشجيع الطفل على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. كيف يتم علاج ارتجاع المرئ للرضيع والأطفال؟ أولاً: العلاج الدوائي قد يوصي الطبيب المعالج بإعطاء الأدوية في الحالات الشديدة منارتجاع المرئ للرضيع، أو في حالة الارتجاع المعدي المريئي، ومنها: مضادات الحموضة، مثل ميلانتا، ومالوكس. ارتجاع المرئ في بداية الحمل - Blog. حاصرات الهيستامين -2، مثل سيميتيدين، أو فاموتيدين. مثبطات مضخة البروتون مثل إيسوميبرازول، لانسوبرازول، أوميبرازول. ثانياً: العلاج الجراحي قد تحتاج نادراً بعض الحالات الشديدة العلاج الجراحي لعلاج ارتجاع الحمض عند الرضع والأطفال، والتي لاتستجيب إلى العلاج الدوائي، وذلك بعد تقييم طبيب الأطفال وطبيب جراحة الأطفال حالة الطفل. تُعد عملية تثنية القاع هي الجراحة الأكثر شيوعاً في علاج الارتجاع المعدي المريئي، جيث يتم لف الجزء العلوي من المعدة حول المريء لتشكيل حلقة تتقلص وتغلق المريء عندما تنقبض المعدة، مما يمنع ارتجاع المريء.
مريء باريت هو حالة تحدث للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء المستمر على المدى الطويل وهي نتيجة للضرر الناجم عن ارتداد الحمض الذي يؤدي إلى تغيرات في الخلايا الموجودة في بطانة المريء وتعد الحالة أيضًا أحد عوامل الخطر الرئيسية لسرطان المريء. هناك نوعان من سرطان المريء: سرطان غدي وسرطان الخلايا الحرشفية. بينما يتطور الورم الغدي في الجزء السفلي من المريء ، يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية من الخلايا الموجودة في بطانة المريء. يؤثر الشكل الأخير من السرطان على الجزء العلوي والأوسط من المريء. تشمل عوامل الخطر لمريء باريت ارتجاع المريء المزمن والسمنة والتدخين وتناول وجبة كبيرة مع الأطعمة عالية الدهون والمعالجة. ضيق في المريء يمكن أن يؤدي التلف المستمر للمريء إلى حدوث ندبات ، والتي تُعرف أيضًا باسم التضيقات، والتي يمكن أن تسبب تضييق المريء وهذا بدوره يمكن أن يجعل بلع الأطعمة صعبًا ويمكن أن يمنع الأطعمة والمشروبات من الوصول إلى المعدة. مضاعفات الجهاز التنفسي يمكن أن يؤدي الارتجاع المعدي المريئي أيضًا إلى الربو. أثناء ارتداد الحمض ، عندما يتدفق الحمض من المعدة إلى المريء ، قد ينتهي الأمر بكميات صغيرة من الحمض أيضًا في الفم ويتم استنشاقها ، مما يتسبب في التهاب مجرى الهواء.
: السمنة والسمنة: الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أكثر عرضة للإصابة بالارتجاع المعدي المريئي أكثر من غيرهم. فتق الحجاب الحاجز: يتسبب الفتق الحجابي في ارتفاع طفيف في المعدة، مما يسهل ارتجاع أحماض المعدة إلى المريء. الحمل: أثناء الحمل وما يصاحبها من تغيرات جسدية في جسم الأم، ترتفع المعدة نتيجة ضغط الجنين وتضخم الرحم على الحجاب الحاجز، مما يزيد من فرص الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي خاصة في المراحل المتأخرة من الحمل. – التدخين: يسبب التدخين زيادة ملحوظة في أحماض المعدة خاصة عند التدخين قبل الأكل أو في حالة الإفراط في التدخين بعد الأكل مما يزيد من فرص الإصابة بارتجاع المريء الذي يسبب ارتجاع المريء. الإفراط في الأكل: عند الإفراط في الأكل، خاصة في الليل، تكون المعدة ممتلئة بشكل مفرط، مما يسمح لأحماض المعدة بالمرور إلى المريء، خاصة أثناء النوم بسبب أوضاع النوم التي لا تساعد على الهضم السليم. بعض أنواع الأطعمة: تتسبب بعض أنواع الأطعمة، مثل الأطعمة الدهنية والمقلية، في زيادة خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي، لأن هذه الأطعمة تستغرق وقتًا أطول للهضم في المعدة، وتزيد الأطعمة الحمضية من أحماض المعدة، مما يؤدي إلى زيادة فرص الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.
الإحساس الدائم بالاختناق، كذلك وجود مشكلات في عملية البلع. ظهور مشكلات صحية بالجهاز التنفسي، حيث تعتبر من العوامل التي تحفز الإصابة بالربو الشعبي. وجود كحة مستمرة وقد تكون مصحوبة ببلغم. الميل للقىء المصاحب له شعورا بالغثيان. وفي ختام المقال نكون بذلك قد تعرفنا على أعراض ارتجاع المريء النفسية، حيث يكون له تأثير بصورة مباشرة على كفاءة الجهاز الهضمي، خاصة عضلات المعدة ومعدل إفراز الإنزيمات الحمضية بها، في حال ظهور أعراض للإصابة خاصة للسيدات في فترات الحمل، كذلك الأشخاص المصابين بالأمراض الروماتيزمية، ينبغي التوجه مباشرة للطبيب المختص لتجنب المضاعفات.
4- صعوبة البلع بسبب امراض القلب: من المعلوم لدى طلبة الطب ان المرئ يأتي ملاصقا للجدار الخلفي للاذين الايسر.. واذا كان هناك سبب لتوسع الاذين الايسر بشده والمثال الكلاسيكي لذلك هو تضيق الصمام المترالي الشديد بسبب الحمى الروماتيزمية فأن ذلك يضغط على المرئ ويسبب صعوبة مرور الطعام الى المعدة وبالتالي الاحساس بتوقف الطعام في الصدر ويمكن اثبات ذلك بالصورة الصبغية للمرئ وقد رأيت عدة حالات لمرضى يأتون بضيقة في التنفس وصعوبة في البلع بسبب ضغط سوائل القلب الزائدة على مسار المرئ!! 5- الاغماء بسبب امراض المرئ: والمثال المشهور الاغماء بسبب البلع عند من لديهم حساسية اغماء العصب العاشر وذلك يسبب توقف تام للقلب.. وكذلك اثبتت التجارب ان استخدام البالون لتوسيع نهاية المرئ في بعض الامراض يسبب تباطؤا في نبضات القلب.. وكذلك بسبب قرب المرئ من القلب وملاصقته فإن اورام المرئ او توسعه الشديد قد يضغط على الاذين الايسر ويسبب نادرا اعراضا في القلب مثل الاغماء!! والخلاصة ان المرئ والقلب عضوان متقاربان مكانا ووظيفة ويؤثر كل منهما على الاخر ويتأثر به ولذلك لابد من اخذ التاريخ المرضي كاملا للمريض وفحصه واجراء مايلزم من فحوصات تخص هذين العضوين قبل تحديد مصدر الالم.