مرحبا أخي الفاضل, اغلب الظن ان ما تاني منه هو ما يعرف بحكة جوك وهي عدوى فطرية تصيب جلد الفخدين ، الأعضاء التناسلية وكذلك الأرداف مما يسبب حكة شديدة بهما بالإضافة إلى ظهور طفح جلدي أحمر أو وردي اللون. أسباب حكة جوك الرطوبة والحرارة والاحتكاك بين ثنايا الفخذ. ارتداء الملابس الداخلية الضيقة. الإصابة ببعض الطفيليات مثل الكانديدا (candida) ، ترايكوفيتين (Trichophyton) ، ابيديرموفيتون (Epidermophyton). الإصابة ببعض البكتيريا مثل كورنيبكتيريوم (Corynebacterium). يتم تشخيص حكة جوك بواسطه الفحص لدى طبيب جلديه بالاضافه الى: أخذ عينة من الجلد ووضع قطرة من هيدروكسيد البوتاسيوم عليها ثم فحصها تحت المجهر. عمل مزرعة لتحديد البكتيريا المسببة للحكة. من خلال الأعراض الخاصة بحكة جوك والفحص الجيد للجلد. بقع سوداء مع حكة بين الفخذين والخصية. علاج حكة جوك يشمل: في الحالات البسيطه يمكن استخدام: مرهم أو غسول مضاد للفطريات. بالإضافة إلى علاج فطريات القدم في حالة وجودها وذلك لتجنب تكرار حكة جوك. من هذه الأدوية تيربينافين (terbinafine) أو ميكونازول ( miconazole). يمكن استخدام إحداهما مرتين يومياً لمدة 10 ايام. في الحالات الشديده: يمكن استخدام أدوية موضعية مثل ايكونازول (Econazole).
تاريخ النشر: 2005-06-29 13:47:29 المجيب: د. أحمد حازم تقي الدين تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم. ظهرت لي حبوب حمراء بين الفخذ والخصية صغيرة، وبعد فترة أسبوع تذبل قليلاً ويظهر عليها شبه قشور، ثم بعد فترة تندمل ويظهر عليها شبه خرم وثقوب وكأنها كان بها ماء وتصفى، وإذا نظرت إليها تشعر وكأن عليها طبقة صدف يلمع ولكن غير جامد. استخدمت مرهم (تيرامييسين) جلد، فيهدأ ثم يعود، واستخدمت عدة ملطفات ونفس النتيجة! وطبعاً ناهيك عن أنني أحك هذه المنطقة بشدة وخاصة أثناء الليل الساعة 3 يومياً، وكذلك التهابات متزامنة مع الحالة هذي في فتحة الشرج، وكذلك نفس حالة الحكة لدرجة أنني لا أستطيع الشطف إلا بألم. لون الحبوب أحمر غامق قليلاً، أرجو منكم المساعدة جزاكم الله خيراً عنا جميعاً، وإذا كان هناك علاج فأرجو منكم كتابة اسمه التجاري لكي أبحث عنه في مصر بسهولة. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ Gam حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: هناك احتمالات: أولاً: الأكزيما: الحبيبات التي قد تكون حويصلات، والحكة الشديدة، ثم الجفاف والتوسف، كل ذلك يتماشى مع أطوار الأكزيما التي تبدأ حادّة حاكّة، ثم تتحول إلى الطّور تحت الحاد مع الوسوف.
ولكل مما ذكر ما يصفه ويسمه الوسم المميز، ويعود للطبيب الفاحص المعالج اتخاذ القرار واختيار العلاج المناسب. فأما الحزاز المحصور والصدفية فنناقشهما من خلال مقارنتهما ببعض: • إن وجود بقع حمراء مغطاة بوسوف أو قشرة بيضاء يتماشى مع الصدفية. • تكون البقع أو الآفات الصدفية واضحة الحدود تماماً، وتكون بأحجام مختلفة قد تشكل لويحات كبيرة جداً، بينما الحزاز هو تجمع لحطاطات صغيرة متزاحمة، والقشور قليلة واللون أقرب إلى البنفسجي منه إلى الأحمر أو الوسوف البيضاء. • الصدفية غالباً غير حاكة إلا إذا تهيجت من الأدوية، أو كان المريض عصبيا رافضا لها، أو كانت في الطويات كما هي شكواك. • الصدفية غالباً تصيب فروة الرأس ولا تؤدي لتشكيل ندبات، وقد تصيب الجلد فوق المفاصل، وليس من الشائع إصابته للثنيات، بينما الحزاز المحصور يصيب مواضع تنالها اليد بالحك. • الصدفية تصيب الأظافر بحفر صغيرة أو تصبغات أو تسمكات تحت الأظافر أو انفصال الظفر جزئياً عما تحته، بينما الحزاز المحصور لا يصيب الأظافر. • وجود قصة عائلية من الصدفية يرجح الصدفية، بينما في الحزاز لا يوجد قصة عائلية. • الصدفية ذات مسيرة متفاوتة بين التحسن والزيادة وذات هجمات فصلية، فهي غالباً تتحسن صيفاً وتزداد شتاءً، بينما الحزاز ذو مسيرة أكثر استقراراً والأغلب فيه الحكة.