مضاعفات الحمل نظرًا لأن النساء المصابات بمتلازمة تيرنر يتعرضن لخطر متزايد من حدوث مضاعفات أثناء الحمل، مثل: ارتفاع ضغط الدم وتسلخ الأبهر، لذا يجب تقييمهن من قبل طبيب القلب قبل الحمل. تشخيص متلازمة تيرنر يمكن أن تساعد الاختبارات الجينية قبل الولادة التي تُجرى قبل الولادة الطبيب في تشخيص متلازمة تيرنر، حيث يتم تحديد الحالة من خلال التنميط النووي (Karyotyping)، وعند إجراء اختبار ما قبل الولادة يمكن أن يكتشف التنميط النووي ما إذا كانت كروموسومات الأم بها أي تشوهات وراثية. قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات للبحث عن الأعراض الجسدية لمتلازمة تيرنر، وقد تشمل هذه الاختبارات: اختبارات الدم للتحقق من مستويات الهرمون الجنسي. مخطط صدى القلب لفحص عيوب القلب. مُتلازمةُ تيرنر - قضايا صحَّة الأطفال - دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم. فحص الحوض. الموجات فوق الصوتية للحوض والكلى. تصوير الصدر بالرنين المغناطيسي. علاج متلازمة تيرنر نظرًا لاختلاف الأعراض والمضاعفات يتم تصميم العلاجات للتعامل مع المشكلات الخاصة بطفلك حيث يمكن أن يساعد التقييم والمراقبة فيما يتعلق بقضايا الصحة الطبية أو العقلية المرتبطة بمتلازمة تيرنر طوال الحياة في معالجة المشكلات مبكرًا. وتشمل العلاجات الأولية لجميع الفتيات والنساء المصابات بمتلازمة تيرنر تقريبًا العلاجات الهرمونية: 1.
لتفادي حصول مشاكل تتعلق بالقلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام. 5- 10% من الإناث اللواتي لديهن متلازمة تيرنر يدخلن سن البلوغ تلقائياً وقادرات على الإنجاب. أما بالنسبة للإناث غير القادرات على الإنجاب، التبرع بالبويضات (Oocyte donation) أصبح علاجاً لحل العقم عند حاملات هذا المرض. يكون الحمل خطيراً ويحتاج للمتابعة والعناية، ولكن بعد الولادة يكون الطفل سليم وغير معرض لأي خطر. تحفظ الأنسجة المبيضية من الفتيات اليافعات مجمدة (cryopreserved) لعلاج العقم في المستقبل. متلازمة تيرنر عند الذكور لا تصيب متلازمة تيرنر الذكور وذلك لأنها تصيب الكروموسوم الثاني من الكروموسومات الجنسية ويؤدي ذلك إلى فقدان إما X أو Y. وتستطيع الخلايا العيش بدون الكروموسوم الثاني. ولكن هناك ما يصيب الذكور وهي مشابهة لمتلازمة تيرنر وهي متلازمة نونان التي تصيب كلا من الإناث والذكور وأعراضها شبه مطابقة لمتلازمة تيرنر ومصحوبة بمرض التوحد. أيضاً في سنة 1967 نشرت مقالة عن متلازمة تيرنر التي تكون عبارة عن فسيفساء جينية (التزيّق الجيني) وهي خليط من الكروموسومات XO وXY في كل أنحاء الجسم بشكل غير متكافئ وجدت عند صبي كان في الثالث عشر من عمره.
عيوب في القلب ضيق في الشريان الأورطي أو تشوهات في صمام القلب. ذراعان يمكن ثنيها للخارج ناحية المرفق. قصور المبيضين وعدم بدء ظهور التغيرات الجنسية عند البلوغ. أظافر أصابع الأيدي والأرجل رفيعة وملتفة. صدر عريض وحلمات متباعدة. سقف فم عال وتشوهات في الفم. انتفاخ أو تورم في اليدين والقدمين. المضاعفات الخطيرة لها:- تحدث المضاعفات عندما يتأخر الكشف عنها أو لا يتم علاج بعض الأعراض و تختلف المضاعفات بشكل كبير بين الأفراد المصابين بالمتلازمة وتشمل التالي: مشاكل في الأسنان. فقدان السمع. قصور الغدة الدرقية. والاضطرابات الهضمية. عيوب في القلب. مضاعفات الحمل، مثل: ارتفاع ضغط الدم، تمزق الشريان الأورطي. ارتفاع ضغط الدم. نزيف في الجهاز الهضمي. قصور في الكلى. عيوب في الهيكل العظمي مثل هشاشة العظام أو الحدب. العقم. مشكلات في الرؤية. صعوبة في التعلم. تشخيص جنين تيرنر: يمكن تشخيصها مبكراً قبل الولادة أو حتى قبل زرع الجنين في رحم أمه في حالة التلقيح الصناعي أو في مرحلة الطفولة أو خلال فترة ما قبل البلوغ أو في أواخر مرحلة البلوغ. طرق الفحص قبل الولادة:- أخذ عينة من السائل الأمنيوسي و تحليل الكروموسومات. أخذ عينة من المشيمة.
[٢] قيمة الذات يُشجع الاعتماد على النفس تعرف القيمة الذاتية؛ فعند اكتشاف ما يمكن للشخص القيام به بمفرده سيعزز ذلك من ثقته بنفسه، [٣] بالإضافة إلى أنّ الاعتماد على النفس يساعد الشخص على تجنّب الوقوع في علاقات غير جديرة بالثقة، كما يُساعد فهم الشخص لذاته، ومعرفة ما يمكنه فعله ومعرفة حدوده الخاصة في عيش حياةٍ سعيدة ومرضية. [١] تهيئة الأطفال للحياة بعد الطفولة لا يمكن أن يستمرّ الطفل في مرحلة الطفولة مدى الحياة؛ حيث لا بدّ له أن يخرج من المنزل لمواجهة صعوبات الحياة، وبالتالي يجب تعليمه كيفيّة الاعتماد على النفس منذ الصغر ليتمكّن من مجاراة أحداث الحياة، ويمكن تعليم الطفل هذا الأمر من خلال؛ تعليمه المهارات الحياتية العملية، والقيام بالأعمال المنزلية وتقديم الاختيارات له. [٣] توسيع الآفاق تساعد الثقة بالنفس على توسيع الآفاق، وذلك من خلال عدم تفويت الفرص والتجارب الحياتية، مما ينعكس إيجابًا على الشخص حيث سيشعر باستياء أقل وسيشبع رغبات أكبر؛ فالحياة مليئة بما تقدمه، وبالتالي يجب على كل شخص الاعتماد على نفسه وانتزاع الحياة بكلتا يديه للوصول إلى السعادة في المستقبل. [٢] المراجع ^ أ ب ت "The Importance Of Being Independent", shoutoutuk, Retrieved 2/1/2022.
Finally, to promote self-reliance in public health services. هل تدعم الوزارة برامج معينة تعزز الاعتماد على الذات بين النساء من مجموعات الأقلية؟ Did the Ministry support any specific programmes designed to enhance self-reliance among minority groups of women? وتعكس هذه المبادرات الاستراتيجية فلسفة تمكين المرأة بزيادة الاعتماد على الذات. These strategic initiatives reflect the philosophy of empowering women through greater self-reliance. وقد استمدت أيضا طوال العام أنشطة الاعتماد على الذات في جمهورية يوغوسلافيا الاتحادية. Self-reliance activities were also ongoing throughout the year in the Federal Republic of Yugoslavia. 203- الهدف الأول: تكثيف استراتيجية الاعتماد على الذات بتعزيز إدماج اللاجئين السودانيين محليا في المقاطعة الشمالية. First Objective: Intensify the Self-Reliance Strategy by promoting local integration for the Sudanese refugees in the Northern District. تحقيق الاعتماد على الذات بين اللاجئين والعائدين والمشردين داخلياً، وتيسير وصولهم إلى الهياكل والخدمات الأساسية؛ Achieve self-reliance among refugees, returnees and internally displaced persons and facilitate their access to essential infrastructure and services; اعتماد نهج الاعتماد على الذات فيما يتعلق بإصلاح المساكن.
حيث ان النجاح في الحياة له اسس واضحة، اولها وفي مقدمتها الاعتماد على الله وتقواه، ثم الاعتماد على الذات وعدم الاعتماد او الاتكال على الاخرين، ونجد انه امر الاعتماد على النفس امر تشارك فيه جهات عديدة مثل الاسرة، والمؤسسات التعليمية، وكذلك الاصدقاء، الا ان اعتماد الشخص على نفسه لا يعني الابتعاد عن الجماعة. حكم في الاعتماد على النفس ـ الوحدة هي فقر النفس أما العزلة فهي ثراءها. ( ماي ساترون). ـ حين تستبد كآبة ثقيلة بالنفس التي صارت من المحن في ظلام ، تأتي الذكريات فتنعش النفس وتحييها، مثلها كمثل تلك القطرات من الندى التي تضعها رطوبة المساء على الأزهار بعد نهار خانق ، فتبعث الحياة في هذه الأوراق الحزينة التي كادت تمحوها الشمس المحرقة. ( فيودور دوستويفسكي). ـ ن تستبد كآبة ثقيلة بالنفس التي صارت من المحن في ظلام ، تأتي الذكريات فتنعش النفس وتحييها، مثلها كمثل تلك القطرات من الندى التي تضعها رطوبة المساء على الأزهار بعد نهار خانق ، فتبعث الحياة في هذه الأوراق الحزينة التي كادت تمحوها الشمس المحرقة. (فيودور دوستويفسكي). ـ أعتقد أن لكل فتاةٍ رشدَين يثبت أحدهما بالسّن ، ويثبت الآخر بالزواج ، ولو أن عانساً ماتت في سنّ الخمسين لوجب أن يُقال: ماتت نصف قاصر!
- استخدام لغة بسيطة للطفل. - يجب مراعاة إشعار الطفل بالراحة النفسية والثناء عليه عند كل حدث ناجح يقوم به لأن هذا الثناء يجعله أكثر إيجابية ومعاقبته وإظهار عدم الاستحسان له عند أداء الحمام بصورة سلبية أو خاطئة. - يجب التأكيد على أن يخلع ملابسه وبمفرده في الحمام وإذا قام بالحدث يجب تغيير ملابسه في الحمام. - من خلال جدول مواعيد الحمام اجعل الطفل يجلس على قاعدة الحمام كل ساعة لمدة لا تزيد عن خمس دقائق وكن متأكداً أنه سوف يتقدم بلطف وهدوء. - حاول دائماً أن تكون معه في الحمام مع إعطائه شيئا في يديه مكافأة له على الفور عندما يستخدم الحمام بطريقة سليمة وصحيحة. - إذا لم يكن هناك نتيجة بعد خمس دقائق قم بتحريكه بلطف من على قاعدة الحمام مع عدم إعطائه أي ثناء أو مكافآت. - يجب كتابة كل أحداث الحمام أسفل جدول المواعيد الخاص بالحمام وذلك حتى يمكن أن نعرف المواعيد الطبيعية التي يستجيب فيها الطفل للحمام واستبعاد المواعيد التي لا يستجيب فيها الطفل للحمام. يجب مراعاة تلك المواعيد في دخول الطفل للحمام ( عند الاستيقاظ من النوم في الصباح- قبل الوجبات الغذائية- قبل الخروج- قبل الذهاب إلى النوم) ويمكن استخدام هذه البيانات في دفتر الملاحظة وتضع نجمه أو علامة استحسان على كل حدث إيجابي يقوم به الطفل داخل الحمام ويجب أن يرى الطفل هذه العملية حتى يشعر بالثناء والسعادة عند قيامه بالاستجابة الصحيحة.
للنتيجة طعم خاص: مهما كانت النتيجة رائعة للعمل الذي قام به الغير، تبقى من غير طعم، وليس بها ذلك الطعم الخاص الذي ينتج عن عمل الإنسان بنفسه، وإن كانت النتيجة ليست على ما يرام، ولكنه الافتخار والفرح بالإحساس بالقدرة على فعل الشيء. ـــــــــــــــــــــ الهامش: (1) مختصر تفسير الطبري 2-500. (2) في ظلال القرآن 6-3761 دار الشروق.
نقاط القوة والضعف: طبعاً وفقاً لما يناسب عمر طفلك ، مثلاً تحدث عن قدرة شقيقه أو صديقه في رياض الأطفال؛ للقراءة بشكل جيد، في الوقت نفسه قل له كم هو رائع ومميز في حصة الرسم، علم طفلك بأن لا يجب أن لا يتوقع الكمال، وما تريده منه فعلياً أن يبذل قصارى جهده في أي شيء يقوم به أو يقرر القيام به، حيث لا يوجد شخص مثالي وفريد من نوعه، ولا يحتاج إلى أن يكون مثل أي شخص آخر حتى يكون ناجحاً. المخاطر والتحديات: مع أن هذه الكلمات كبيرة حتى على البالغين أحياناً، لكن كي يتعلم الصغار.. يحتاجون إلى المخاطرة، وبالطبع هم بحاجة إلى الفشل في بعض الأشياء ثم المحاولة مجدداً، فمثلاً عندما يريد الطفل تسلق شجرة؛ لا تقف عائقاً أمامه لأنك تخاف عليه! دعه يحاول مع مراقبته قدر الإمكان كي لا يسقط، وحتى لو سقط دعه يحاول مجدداً ، كما قد يرغب الصغير في الانضمام إلى الأطفال الأكبر سناً في لعبة كرة القدم مثلاً، لذا.. دعه يحاول، لأنك لو منعته ستضعه في بداية طريق الجبن والخوف من التحدي، ولو جرّب.. فبوسعه على الأقل اتخاذ القرار، بأنه لا يحب هذه اللعبة، أو أنه سيحصل على تجربة فريدة للتعلّم والتدريب الصعب على الأشياء التي تفوق قدراته.