03:40 PM | الثلاثاء, 25 آب 2020 2020-08-25 03:40:57 تعتبر فترة الحمل من أهم الفترات التي تمر بها المرأة لذلك على الحامل ان تكون منتبهة لكل عرض تشعر به سواءً كان كبيراً او صغيراً، ويعتبر المغص من الأمور الشائعة التي تصيبها خصوصاً ان كانت حامل بتوأم. ويحدث مغص الحمل بتوأم نتيجة العديد من التغيّرات التي تحصل في الجسم أثناء الحمل، لذلك تابعي القراءة للتعرف على الأسباب الكامنة وراء المشكلة ولإكتشاف متى يكون مغص الحمل بتوأم خطيراً. إقرئي أيضاً: فوائد حمض الفوليك قبل الحمل بالتوأم أسباب مغص الحمل بتوأم في ما يلي أبرز الأسباب التي تؤدي لحدوث حمل عند المرأة وهي: الإمساك والغازات ان الإمساك والغازات من الأمور الشائعة التي تصيب الحامل، ويحدث ذلك نتيجة التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم، وبسبب ضغط الرحم على الأمعاء. وعند حدوث إمساك ستشعر الحامل بالإمتلاء في بطنها، وبالتالي ستصاب بالمغص والتقلّصات نتيجة صعوبة التبرّز بالإضافة الى الغازات. إزدياد حجم الرحم مع إزدياد حجم الرحم ليستوعب حجم الأجنّة ونموّهم ستنزاح بعض الأعضاء الداخلية في مكانها بما ذلك المعدة ممّا يؤدي للإصابة بالمغص. ألم الرباط المدوّر وهي الأربطة الممتدة من منطقة البطن الى الأفخاد، وقد تتعرض هذه الأربطة للشد نتيجة إزدياد حجم الرحم وضغطه عليها، وبالتالي سينتج عن ذلك الشعور بألم في البطن والأفخاد، ويكون هذا الألم كأنه وخزات حادّة.
حيث تظهر بعد هذا ع لامات المغص الطبيعي في الحمل خلال ثاني أسبوع ووصولا لنهاية ثالث شهر، ويكون مغص بمنتصف البطن بالأسفل، ويكون شديدا في حالة الحمل بتوأم بينما لا يختلف مكانه عن الحمل الطبيعي. أسباب مغص الحمل بتوأم للمجربات الغازات والانتفاخ إذ تتعرض النساء خلال بداية الحمل للتوتر والقلق فيترتب على ذلك انتفاخ القولون من الغازات فينتج عنه المغص. أوجاع المعدة نتيجة الزيادة الكبيرة في معدلات هرمون البروجسترون في حالة الحمل بتوأم بصورة أشد وأقوى، والتي يترتب عليها الشعور بالغثيان خلال البداية والميل للقيء وبعدها الشعور بالحموضة إضافة لزيادة حجم الرحم والضغط فوق المعدة. تقلصات براكستون وهى تقلصات عضلية داخل الرحم تنتج خلال الثلث الأخير للحمل وتتمثل بآلام قوية تصاب بها الحامل داخل منطقة البطن بالأسفل وتكون شديدة وقوية في حالة الحمل بتوأم، ولكن غير خطيرة. جميع ما سبق من حالات لا تتسبب فخطورة على وضع الحامل الصحي بل يمثل المغص شيئاً طبيعيا حينها، ولكن تصاب المرأة بخطورة في حالة المغص الغير متوقع مثل كون المغص ناتج عن مشكلات خطيرة تحدث خلال الحمل كمشاكل الحمل في خارج الرحم أو الولادة بوقت مبكر أو انفصال الرحم ، وتكون الحامل في توأم أكثر عرضة لهذا عن غيرها.
مغص الحمل بتوأم للمجربات، لا يختلف ألم الحمل بتوأم كثيرا خلال بداية الحمل عن علامات الحمل وأعراضه الطبيعية والتي تشابه أيضا آلام الدورة الشهرية مع كونها أكثر قوة، منذ أول لحظة تكتشف بها المرأة حملها بتوأم يصيبها التوتر والقلق، خوفا من علامات الحمل في توأم والتي تكون أضعاف الحمل بمولود واحد، وأيضاً انتظار لحظة الولادة والقلق بشأنها، لهذا يعتبر الحمل بتوأم إحدى التحديات النفسية التي تواجهها النساء في حالة كونها لم تخطط لحدوث ذلك وتمنته، وسنعرض فيما يلي أبرز أعراض مغص الحمل ومتى ينبغي القلق بشأنه. علامات مغص الحمل بتوأم للمجربات خلال بداية الموضوع وقبل إجراء فحص الحمل أو أيضاً عقب القيام بفحص الحمل وقبل مشاهدة الرحم من خلال السونار يصعب اكتشاف هل الحمل بتوأم أو مولود واحد، إذ يكون المغص في حالة الحمل بتوأم قويا، أول أعراض الحمل هي الشعور بمغص بإحدى جوانب البطن ويظهر في نفس اليوم الذي حدث به الإخصاب، وبعدها يستمر لحوالي ثلاث إلى خمسة أيام ووصولا لوقت التصاق المولود داخل جدار الرحم في الداخل. في حالة حمل المرأة بتوأم تشعر الأم بألم في جانبي البطن وليس جانب واحد، حيث يكون ألما قويا لا يمكن تقليله سوى ببعض الكمادات الدافئة في منطقة البطن باستعمال فوط مبللة ووضعها لفترة تصل لخمسة عشر دقيقة فوق البطن، لا يمكن عن طريق تلك العلامة اكتشاف هل الحمل بتوأم أو لا ولكن يختلف شكل الألم عامة، ذلك في حالة التوائم المنفصلة، بينما في حالة التوأم المشترك بنفس الكيس فحينها يشبه الألم الحمل الطبيعي ويكون أقوى.
05/03/2020 اعراض الحمل بتوأم ذكور بالرغم من صعوبة تحمل مسؤولية الحمل بتوأم إلا أن الكثير من النساء يتمنون انجاب توأم، وتظهر… أكمل القراءة »
عموماً نتمنى أن لا يقع ضحية هذا القصور طوابير المتقدمين، وأن تعيد إدارة المعهد النظر في مستوى خدماتها الإلكترونية مستقبلاً لترتقي إلى المستوى المأمول بصرح تعليمي كبير يعول عليه الكثير، وأتوقع بل أتطلع أن تسارع الإدارة التقنية بتجاوز هذه الملاحظات قبل التفكير في الرد أو التعقيب كسباً للوقت، كما أناشد الإدارة الموقرة في المعهد بتمديد فترة القبول رحمة بمن أمضوا وقتاً طويلاً ينتظرون هذه الفرصة والتي قد يفوتها عليهم سوء التنفيد الذي لا ذنب لهم فيه.
الارتقاء بجودة الخدمات المقدمة للمواطنين: تحسين جودة الخدمات المقدمة للمواطنين من خلال العناية بالموثوقية، وسرعة ودقة الخدمات الحكومية، وتبسيط الإجراءات المتعلقة بها، وتطوير تجربة العملاء بما يكفل سهولة الحصول على الخدمات. تعزيز الشفافية في جميع القطاعات الحكومية: زيادة مستوى تطبيق الشفافية في مختلف أدوار ومهام واختصاصات ومسؤوليات القطاعات الحكومية، من خلال وضع المبادئ والمعايير اللازمة وتهيئة البيئة التشريعية، ودعم الاستعداد المؤسسي لذلك، مما ينعكس على زيادة ثقة المستفيدين عن أداء هذه القطاعات وخدماتها المقدمة، كما يؤدي الهدف إلى زيادة ثقة الاستثمار الأجنبي في المملكة. مجلة التنمية الإدارية وزارة الخدمة المدنية ومعهد الإدارة العامة بين 7 جهات مشاركة في تحقيقه: التميز في الأداء الحكومي ببرنامج التحول الوطني ورؤية المملكة 2030. دعم قنوات التواصل مع المواطنين ومجتمع الأعمال: تعزيز قنوات التواصل بين المواطنين وقطاع الأعمال والجهات الحكومية عن طريق تقديم قنوات التواصل الفعالة (مثل: المنصات الإلكترونية، ومجالس النقاش مع المواطنين). ضمان تجاوب الجهات الحكومية لملاحظات عملائها: ويشمل ذلك تقديم إجابات للجهات المعنية في الوقت المناسب وتقديم حلول مرضية. أبرز المؤشرات وتوضح الخطة أبرز مؤشرات قياس الأداء الخاصة بالأهداف الإستراتيجية لتحقيق التميز في الأداء الحكومي، حيث يتراوح خط الأساس بين عامي 2016م، و2017م بحسب المؤشر والهدف الخاص به، مقارنة بما سيتم تحقيقه عام 2020م.
فبالنسبة لهدف تحسين إنتاجية موظفي الحكومة تم اعتماد مؤشرين هما: نسبة موظفي الخدمة المدنية الذين تم تحديد أهداف الأداء السنوية لهم، ونسبة موظفي الخدمة المدنية الذين تلقوا تدريباً خلال العام. كذلك هناك مؤشرين يخصان هدف تطوير الحكومة الإلكترونية وهما: ترتيب المملكة العربية السعودية في مؤشر تقييم الأمم المتحدة للحكومة الإلكترونية، وترتيب المملكة في مؤشر البيانات المفتوحة (Global Open Data Index). كما أنه يوجد مؤشران خاصان بهدف الارتقاء بجودة الخدمات المقدمة للمواطنين (الخدمات العدلية) وهما: نسبة خدمات الوزارة المقدمة إلكترونياً، ونسبة تسوية القضايا بالصلح من مجمل القضايا التي يمكن إحالتها للصلح. جريدة الرياض | معهد الإدارة العامة يقدم خدمات قبول إلكترونية دون المستوى. وفيما يتعلق بهدف تعزيز الشفافية في جميع القطاعات الحكومية فقد تحدد له مؤشر مدركات الفساد الصادر من منظمة الشفافية العالمية. أما هدف ضمان تجاوب الجهات الحكومية لملاحظات عملائها فقد تخصص له مؤشر ترتيب المملكة في مؤشر الأمم المتحدة للمشاركة الإلكترونية. 63 مبادرة ثم ترصد الخطة قائمة مبادرات برنامج التحول الوطني للبعد الخامس (تحقيق التميز في الأداء الحكومي)، ووصف كل منها أو ما تهدف إليه.
تحديات وأهداف إستراتيجية وتذكر الخطة أبرز التحديات التي تواجه البعد الخامس (تحقيق التميز في الأداء الحكومي) وهي: الحاجة إلى رفع جودة الخدمات المقدمة للمواطنين. الحاجة إلى رفع معدلات الأداء التشغيلي والوظيفي داخل المنظومة العدلية. عدم وجود نظام وإطار عام للشفافية في التعاملات الحكومية وتبادل المعلومات. الحاجة إلى زيادة فاعلية وتنوع قنوات التواصل الحالية للجهات الحكومية. الحاجة إلى زيادة فاعلية تجاوب الجهات الحكومية مع ملاحظات عملائها. معهد الادارة العامه الخدمات الالكترونية. ثم يعقب ذلك إبراز الخطة لإستراتيجية برنامج التحول الوطني الخاصة بهذا البعد، وفي هذا الصدد تؤكد الخطة على أنه سيتم التغلب على التحديات التي تواجه البعد عبر الأهداف الإستراتيجية التالية: تحسين إنتاجية موظفي الحكومة: العمل على تطوير الأطر التنظيمية واللوائح الخاصة بقطاع الخدمة المدنية، وتمكين الجهات الحكومية بإيجاد بيئة عمل محفزة، ورفع كفاءة رأس المال البشري، مما يعزز الانتماء والإنتاجية لموظفي الخدمة المدنية. تطوير الحكومة الإلكترونية: تطوير الخدمات الحكومية للمواطنين والشركات، ورقمنة العمليات الحكومية الداخلية، والسعي لزيادة انتشار واستخدام خدمات الحكومة الإلكترونية وارتفاع معدل رضا العملاء عنها وتقليل تكلفة الخدمات الحكومية.