ماهو سرطان الغشاء البريتوني؟ يعد سرطان البريتوني، الاولي والمنتشر من الامراض الخطرة التي تقلل فرص النجاة لمريض السرطان. فقبل عشرين عاما، كان تشخيص المريض بسرطان الغشاء البريتوني يحمل توقعا بالحياة لا يزيد عن خمس سنوات، ولكن مع تطور التكنولوجيا الطبية والابحاث الدقيقة في هذا المجال، أصبح هذا المرض قابلا للشفاء في بعض الحالات، حيث تشير الدراسات إلى تحقيق معدلات للشفاء بمقدار يزيد على 70% لبعض أنواع هذه السرطانات. وأما الأنواع الأكثر مقاومة للعلاج فقد أثبتت دراسات كثيرة أن العلاج التخصصي يمكنه احتواء انتشار هذا السرطان لفترات أطول مما كانت عليه في السابق. وتنقسم الاورام التي تصيب الغشاء البريتوني إلى: أورام البريتونيوم الأصلية (الاوليه) أورام البريتونيوم المنتشرة (الثانويه) من: -اورام القولون و المستقيم -اورام المبيض -اورام المعده -اورام الزائده -اورام البنكرياس بينما تعد الاورام الأولية في البريتونيوم أوراما نادرة، فإن الأورام المنتشرة إلى البريتونيوم كثيرة وتشكل نسبة كبيرة من إصابات السرطان في العالم. ففي أغلب الحالات التي لا يتم اكتشافها مبكرًا من سرطان المعدة، أو سرطان المبيض، أو سرطان القولون، أو سرطان الزائدة الدودية، ينتشر السرطان إلى البريتونيوم وتقل فرص استجابته ل لعلاج الكيميائي التقليدي أو الجراحة التقليدية.
أصبح سرطان الغشاء البريتوني من اشهر انواع السرطانات في الفترة الاخيرة فقد بدا في الانتشار مؤخرا بين الناس حسبما اشارت الاحصائيات الطبية الحديثة ولكن ماهو سرطان الغشاء البريتوني وماهو الغشاء البريتوني ومدى اهميته لحياة الانسان اليكم المقال التالي الذي سوف يجيب على اسئلتكم. ماهو الغشاء البريتوني هو عبارة عن غشاء قيق تماما وشفاف ويبطن او يغطي التجاويف البريتونية والحوضية وكذلك كل الاعضاء الداخلية الموجودة بداخلها مثل الرحم والمبايض والكبد والطحال. والغشاء بشكل عام يتكون من طبقتين وهما: الطبقة الأولى او الطبقة الجدارية وهي التي تبطن السطح الداخلي لجدران الحوض. الطبقة الثانية او الطبقة الحشوية وهي تلك الطبقة التي تحمى الاعضاء الداخلية بل وتبقيهم على اتصال دائم مع التجويف البريتوني. اما عن الفراغ الموجود بين الطبقتين فهو التجويف البريتوني حيث يحتوى على كم كبير من السوائل التي تقوم بعمل التشحيم في السيارات ان جاز التعبير. الأسباب التي تؤدي إلى سرطان الغشاء البريتوني ربما لم يعرف الطب الحديث حتى الان الاسباب الحقيقة لحدوث سرطان الغشاء البريتوني الذي ياتى على الاخضر واليابس. علاج سرطان الغشاء البريتوني كان علاج سرطان الغشاء البريتوني في السنوات الماضية من المستحيلات لصعوبة اجراء الجراحة الدقيقة في هذا المكان الحساس جدا ولندرة وعدم فاعلية الوصفات الدوائية فيما بعد العملية حيث ان الوصفات الدوائية لم يكن لها قدرة على التجمع على مستوى الغشاء.
سرطان الغشاء البريتوني هو نوع نادر من الورم الذي يظهر في الأنسجة التي تبطن كامل البطن الداخلية وأجهزته ، مسببة أعراض مشابهة لأعراض سرطان المبيض ، مثل ألم البطن والغثيان والبطن المتضخم ، على سبيل المثال. العمر الافتراضي في حالة الإصابة بسرطان الغشاء البريتوني هو 5 إلى 10 سنوات ، ومع ذلك ، عندما يتم اكتشاف الورم الخبيث في مرحلة مبكرة ولم يؤثر على مناطق أخرى من الجسم ، قد يعيش الشخص لفترة أطول ولكن يجب أن يتم فحصه دائمًا. سنويا للأبد. يعد سرطان الغشاء البريتوني أكثر شيوعًا بشكل عام لدى النساء أو المرضى الذين يعانون من السرطان في أعضاء البطن الأخرى ، وبالتالي يمكن تقسيمهم إلى نوعين: سرطان الصفاق الأولي أو ورم الظهارة المتوسطة: عندما تحدث التغييرات الخلوية لأول مرة فيه ؛ سرطان الغشاء البريتوني الثانوي أو السرطان: عندما ينشأ السرطان بسبب ورم خبيث في الأعضاء الأخرى. يمكن علاج سرطان الغشاء البريتوني من خلال العلاج الكيميائي والجراحة ، خاصةً إذا لم ينتشر السرطان بعد إلى الأعضاء الأخرى مثل الرئتين أو الكبد. أعراض سرطان الغشاء البريتوني تشمل أعراض سرطان الصفاق: تورم في البطن ، المعروف أيضا باسم الاستسقاء ؛ آلام في البطن.
يمثل سرطان الغشاء البريتوني مرحلة تنموية متقدمة من الأورام المتعددة التي تتطور داخل مختلف الأجهزة داخل البُطين مثل الأمعاء والمبايض والزائدة الدودية والمعدة والبنكرياس والكبد. بالإضافة إلى ذلك هناك بعض الأورام -نحمد لله أكثر ندرة- التي تنمو مباشرة من الغشاء البريتوني (ورم الظهارة المتوسطة، الورم المخاطي الكاذب). ورم الظهارة المتوسطة البريتوني: هو ورم نادر، مع نسبة من 2 / 1. 000. 000 / سنويا والذي يُمثل ما يقرب من 10-20٪ من كل 2000 حالة من حالات ورم الظهارة المتوسطة الجديدة المسجلة سنويًا في الولايات المتحدة. لكن هذه النسبة في ارتفاع مستمر وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالتعرض للأسبستوس. قد تتأثر جميع الأعضاء داخل البُطين أو الحوض بسبب الورم وأكثرها ميلاً لذلك المستقيم والمعدة والمبيض. الورم المخاطي الكاذب: ورم أوّلي مجهول السبب الذي يبدأ عادة من الزائدة الدودية ويمكن للمريض المُصاب به البقاء على قيد الحياة لمدة تتراوح في المتوسط من 6 إلى 10 سنوات عند تلقي العلاج بصورة منتظمة. وتتمثل الصفة الأساسية له في ملء البطن بكميات لا حصر لها من السوائل الغروانية - المخاط. يتمثل العلاج الأمثل الذي يمكن أن يمد المريض بفترة بقاء طويلة تصل لمدة 20 عاما من العمر وصولاً إلى مرحلة الشفاء الكامل في جراجة استئصال جزء من النسيج وتطبيق العلاج الكيماوي بفرط الحرارة داخل الغشاء.
قال الدكتور أنيل كاماث إن عدد المرضى المصابين بسرطان الغشاء البريتوني في ازدياد. وأوضح كبير استشاريي وأخصائي الأورام الجراحية في مستشفى أبولو في بنغالور، أن الغشاء البريتوني يتكون من بطانة رقيقة داخلية تغلف الأحشاء الداخلية في البطن ويتلخص دوره في حماية وتغطية الأمعاء والرحم والمستقيم والمثانة. وأضاف كاماث أن أنواع سرطان الغشاء البريتوني هي: -النوع الأولي: وهي سرطانات تنشأ في الغشاء البريتوني ذاته (الصفاق نفسه) مثل ورم الظهارة المتوسطة وسرطانات الغشاء البريتوني الأولية – النوع الثانوي: وهي سرطانات تنشأ في الأعضاء المحيطة مثل: المبيض والقولون وغيرها، ثم تنتشر فيما بعد لتصل إلى الغشاء البريتوني وأضاف الدكتور كاماث قائلا: "في السابق كانت المعرفة حول سرطان الغشاء البريتوني محدودة للغاية، فلم تتوفر معلومات كافية حول هذا النوع من السرطان، ولكن على مر السنين وبفضل التطورات في مجال الطب، استطعنا التوصل إلى فهم المرض بشكل أفضل. واليوم يعاني أكثر من نصف مليون مريض على مستوى العالم من سرطانات الغشاء البريتوني سواء الأولية أو الثانوية". طريقة HIPEC ومع الزيادة الكبيرة في عدد الحالات لجأ العديد من المتخصصين في جميع أنحاء العالم لاستخدام طريقة العلاج بفرط الصوديوم الكيميائي (HIPEC) كجزء من عملية العلاج للمرضى، الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض بالإضافة إلى الظروف الصحية الأخرى.
وتأتي طريقة HIPEC كوسيلة بديلة لإدارة العلاج الكيميائي للمريض؛ حيث يتم استخدام هذه الطريقة في العلاج عندما نحتاج إلى جرعة كبيرة من الأدوية اللازمة للوصول إلى الغشاء البريتوني. وغالبا ما يتم استخدام هذه الطريقة في تركيبة مع العلاج الكيميائي، التي تؤخذ عن طريق الوريد. وتعد طريقة HIPEC طريقة علاجية مقبولة لمرض الورم النخاعي الزائف، وهو نوع من السرطان تترسب فيه الخلايا المنتجة للأغشية المخاطية في البطن، مما يؤدي إلى انتفاخها بمواد تشبه الهلام؛ حيث تتطور هذه الحالة عادة بسبب الأورام. وتستخدم طريقة HIPEC أيضا في ورم الظهارة المتوسطة، وهو السرطان، الذي يبدأ في الغشاء البريتوني، والذي ينتج بسبب التعرض لمادة الأسبستوس السامة، كذلك يستخدم لعلاج سرطان المبيض مع الانبثاث البريتوني خاصة في حالة ارتفاع خطر تكرار الإصابة، وفي حالات سرطان المبيض المتكررة مع الانبثاث البريتوني المحدود، وحالات سرطان المعدة مع الرواسب البريتونية والأمراض المحدودة. وعادة ما يتم الجمع بين طريقة HIPEC وجراحة Debulking، وهي الإجراء، الذي تتم فيه إزالة نسبة كبيرة من الورم جراحيا؛ حيث يتم إعطاء المريض العلاج الكيميائي عن طريق الوريد، ولكن في طريقة HIPEC يعطى للمريض بعد الجراحة؛ حيث يتم وضع القسطرة في البطن وبهذه الطريقة يتم إعطاء العلاج الكيميائي في البطن مباشرة.
"فهناك العديد من تجارب المرحلة الثانية والثالثة مازالت مستمرة والتي سيعتمد عليها مستقبل HIPEC. " وأضاف كاماث: "تم استخدام طريقة HIPEC في العديد من الظروف المختلفة بدرجات متفاوتة من النجاح؛ حيث تتمثل الفائدة الرئيسية لـ HIPEC في أنه يضمن وصول الدواء بشكل فعال إلى الغشاء البريتوني، وهو أمر مهم لتدمير الخلايا السرطانية هناك، وكأي عملية جراحية تظل هناك نسبة خطورة لا يمكن تجاهلها".
أضرار حبوب الروكتان قد يعاني بعض المرضى الذين يتناولون حبوب الروكتان من أعراض جانبية مصاحبة لفترة العلاج، تتمثل فيما يلي: جفاف الفم. التهاب الملتحمة. ارتفاع معدل ترسب كرات الدم الحمراء. جفاف الأنف. الحكة. سقوط الشعر. آلام العظام. ترقق الجلد. طفح جلدي. آلام العضلات. انخفاض عدد كرات الدم البيضاء. ارتفاع معدل الدهون بالدم. أضرار حبوب الروكتان وأعراضه السلبية | وكالة ستيب الإخبارية. العطش. فقدان الشهية. الاكتئاب. احتياطات استخدام حبوب الروكتان يتم تناول كبسولات الروكتان بحذر وتحت إشراف طبيب في الحالات المرضية التالية: التأثرات البصرية: وهي حالات ضعف الرؤية، انخفاض الرؤية الليلية الناتج عن تناول الدواء، عتامة القرنية. مرض الأمعاء الالتهابي: يتسبب تناول الروكتان في زيادة التهاب أمعاء المرضى الذين يعانون من داء الأمعاء الالتهابي، وفي حالة ظهور آلام شديدة بالمعدة أو الإصابة بالإسهال الشديد أو حدوث نزيف المستقيم يجب التوقف عن تناول الدواء وإخبار الطبيب للضرورة. داء السكري. من يعانون من أمراض الكلى أو الكبد. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستوى الكوليسترول بالدم أو ارتفاع فيتامين أ. من يعانون من التهاب القولون التقرحي. التأثرات النفسية: يجب أن يتناول الأشخاص الذين يعانون من السلوك العدواني أو الاكتئاب الذهان أو تغير المزاج كبسولات الروكتان تحت إشراف الطبيب، فقد يتسبب تناول الحبوب لفترة طويلة في زيادة أعراض المرض النفسي أو الشعور بالرغبة في الانتحار خاصة في حالة وجود تاريخ عائلي للأمراض النفسية.
• لا يمكن للمريض مشاركة الدواء مع الآخرين ، ولا يجوز تناول الدواء من شخص آخر. • يجب أن تبقي هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال. حبوب الروكتان أيزوتريتينوين فوائد واضرار وعلاقتها بالبشرة. • يجب على المريض الاحتفاظ بقائمة الأدوية الخاصة به (وصفة الدواء والمنتجات الطبيعية والمكملات الغذائية والفيتامينات والأدوية التي يتم صرفها بدون وصفة طبية) ، وتسليم هذه القائمة إلى مقدم الرعاية الصحية (طبيب ، ممرضة ، ممرضة ممرضة). • تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول أي أدوية جديدة ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو المنتجات الطبيعية أو الفيتامينات. ملاحظة هامة: المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية. اقرأ أيضاً: دواء ليكسينال لعلاج الالتهابات أضرار حبوب الروكتان وأعراضه السلبية
أضرار حبوب الروكتان ينبغي قبل البدء في استخدام هذا الدواء التعرف أولاً على أضرار حبوب الروكتان وهي الآثار الجانبية التي ينتج عن استهلاك العلاج، وذلك من أجل الانتباه والحذر، وتتمثل هذه الآثار الجانبية في التالي: ينتج عن تناول هذا الدواء الإصابة بجفاف الجلد والعين. يتسبب في الإصابة بالتهابات في العين. يتسبب في سوء الحالة المزاجية من خلال الإصابة بالاكتئاب. يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الذي يحدث نتيجة خلل في نسبة خلايا الدم الحمراء. ينتج عنه الشعور بالقلق. يتسبب في الشعور بالصداع الذي قد يكون خفيفًا أو حادًا. يؤدي إلى الشعور بالتعب والإرهاق. يتسبب في تساقط الشعر. يتسبب في الإصابة بالعديد من الاضطرابات الهضمية أبرزها نزيف المعدة والإسهال والتهاب البنكرياس. يتسبب في الإصابة بمشكلات الكبد التي تنتج عن رفع معدل إنزيماته. نتيجة الروكتان والليزر. يتسبب في الإصابة بالتهابات المفاصل. يؤدي إلى الإصابة بالتهابات الجلدية. ينتج عنه ظهور قروح في الجلد. الشعور بالخمول. يؤدي إلى جفاف الشفاة ويزيد من تشققاته. يتسبب في إصابة الجفون بالتورم. الإصابة بنزيف في الأنف. يؤدي إلى حدوث فرط التعرق. خروج رائحة كريهة من الفم. يؤثر بالسلب على انتظام الدورة الشهرية.
من يعانون من رد فعل تحسسي تجاه مادة أيزوتريتينوين. إذا كان المريض يعاني من مرض نفسي كالاكتئاب. المرأة الحامل أو المرضعة. من يعانون من فرط ثلاثي غليسيريد الدم: يستخدم الدواء بحذر مع الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس، ولا بد من التوقف عن تناول الدواء عند ارتفاع مستوى ثلاثي غليسيريد الدم. متى تظهر نتائج حبوب الروكتان تظهر نتائج كبسولات الروكتان مع زيادة معدل ظهور حب الشباب على البشرة، حيث يعد ذلك مؤشرًا لاستجابة البشرة للدواء وتفاعلها معه، ومع الاستمرار على تناول الدواء سيشعر المريض بالتحسن خلال مدة تتراوح ما بين 6 إلى 8 أسابيع، بينما يشعر المريض بالتحسن الكلي عند انتهاء مدة العلاج. الجرعة المسموح بها من حبوب الروكتان يسمح بتناول كبسولات الروكتان للأطفال الذين تجاوزت أعمارهم سن البلوغ تحت إشراف الطبيب، على أن يتم تناول كبسولة مرتين يوميًا. موانع استعمال حبوب الروكتان يُمنع الأشخاص الذين يعانون من الأمراض التالية من تناول كبسولات الروكتان: الأطفال الأقل من 12 سنة أو الذين لم يصلوا بعد إلى سن البلوغ. الأشخاص الذين يعانون من رد فعل تحسسي تجاه مادة أيزوتريتينوين ولم يستشيروا الطبيب المعالج، وفول الصويا.