يتم إجراء تلك العملية تحت تأثير التخدير والبنج العام للجسم كله بالكامل على أن يكون الشخص المصاب صائمًا قبل إجراء تلك العملية الجراحية بحوالي ثماني ساعات، على أن يتم استشارة الطبيب حول الأدوية التي يتم تناولها في الحياة الطبيعية من أجل أن يقوم الطبيب بإيقافها أم لا قبل إجراء العملية الجراحية. طرق إجراء عملية زراعة الكلى بعد استخراج الكلية السليمة من الشخص الصحي يتم إجراء العملية الجراحية للشخص المريض على أن يتم إجراء شق جراحي في البطن تجاه منطقة الكلية التالفة، فهي تقع في المنطقة الخلفية الجانبية من البطن على أن يتم شق جميع طبقات الجلد والأنسجة التي تقع تحت الجلد والعضلات أيضًا وأغشية البطن المختلفة مما سوف يحدث بها فتح كبير يمكننا من الحصول على الكلية تلك. نسبة نجاح زراعة الكلى الخيرية. ضرورة أن يتم نزع الكلية التالفة تلك على ألا يتم إخراجها خارج الجسم بشكل تام وكلي لأن هناك حالات شديدة مما تم إزالة الكلية التالفة منهم، قد توفوا بعد زرع الكلية الجديدة وعند الاستيقاظ من العملية الجراحية تلك وبالتالي أصبحنا في وقتنا الحالي يتم وضع الكلية التالفة تلك في تجويف الحوض ولا يتم نزعها والتخلص منها بشكل كامل. بعد التأكد من سلامة تجويف البطن بشكل كبير يتم تحضيره من أجل زراعة الكلية الجديدة تلك حيث يتم إيصال الكلية الممنوحة تلك الجديدة، إلى الأوعية الدموية الكلوية على أن يتم التأكد من إيصال الدم بشكل سليم وقوي لها وحينما يتم التأكد من ذلك يتم وصل الحالب من الكلية الجديد وإلى المثانة الخاصة بالمريض.
تتطلب هذه الجراحة فترة نقاهة أطول بكثير مقارنة بإجراءات المنظار الحالية. اليوم ، من النادر إجراء العملية المفتوحة من أجل التبرع بالكلى. في حالات نادرة ، يجب "تحويل" الإجراءات بالمنظار إلى إجراء مفتوح بسبب مضاعفات مثل النزيف. عملية التبرع بالكلى بالمنظار يتم ادخال منظار الفيديو والأدوات الجراحية من خلال ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة في البطن. يُضخ ثاني أكسيد الكربون في تجويف البطن لتضخيمه ، مما يساعد الجراح على الرؤية والمناورة بشكل أفضل. بمجرد تحرير الكلى ، يتم تأمينها في كيس وسحبها من خلال شق يبلغ طوله حوالي 3 بوصات وبعدة بوصات أسفل السرة (زر البطن). لاستئصال الكلية من المتبرعين بالمنظار فوائد عديدة على استئصال الكلية المفتوح ، بما في ذلك وقت التعافي الأسرع ، ومدة المكوث في المستشفى أقصر ، وألم بعد الجراحة أقل. نسبة نجاح زراعة الكلى الصناعيه. بعد إجراء زرع الكلى للمتبرع يبقی معظم المتبرعين بالكلى في المستشفى لمدة يوم إلى يومين بعد الجراحة ، على الرغم من أنه في بعض مراكز الزراعة ، قد يظل المتبرعون في المستشفى لمدة تصل إلى 4 إلى 6 أيام. المضاعفات الأكثر شيوعًا التي يعاني منها المتبرعون هي الحكة و الألم في موقع الشقوق الجراحية.