أنواع التهاب البول للحامل يصنف التهاب المسالك البولية عادةً إلى أكثر من نوع بناءً على الجزء المصاب والأعراض الظاهرة على المريض، وتشمل هذه الأنواع كل مما يأتي: [ظ،] الالتهاب البكتري عديم الأعراض: وهو التهاب تتواجد فيه علامات تشخيصية لالتهاب المسالك البولية لكن دون أيّة أعراض ظاهرة على الحامل، ويمثل حوالي 40% من حالات التهاب البول للحامل الأمر الذي يزيد من خطورة حدوث مضاعفات لالتهاب المسالك البولية. التهاب المثانة الحاد: وفي هذا النوع يكون الالتهاب فقط في المسالك البولية السفلية، ومن الممكن أن يكون السبب في هاذ الالتهاب عدوى فيروسية، وفي حال كان السبب عدوى فيروسية فستكون نتيجة الفحوص سلبية مما يزيد صعوبة تشخيصه، وتشمل أعراضه وجود دم بالبول وعسر التبول والألم فوق العانة، وهذه الأعراض غالبًا ما تكون صعبة التمييز من تلك التي تكون بسبب الحمل نفسه، ويشكل هذا النوع 15%-50% من حالات التهاب البول للحامل. التهاب الحويضة والكلية: وهو أكثر أنواع التهابات المسالك البولية شيوعًا في النساء الحوامل، والذي يحدث في حوالي 2ظھ من جميع حالات الحمل، ويتميز التهاب الحويضة والكلية الحاد بالحمى والألم الحاد بالإضافة إلى وجود عدد كبير من البكتيريا في البول، وقد تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء وعسر التبول، وإضافةً إلى ذلك، فإن النساء اللاتي لديهن إحدى عوامل الخطر معرضات بشكل متزايد للإصابة بمرض التهاب المسالك البولية المعقد.
تشخيص التهاب البول للحامل من الممكن أن يكون التهاب المسالك البولية مصحوبًا بأعراض تشكو منها المريضة، ومن الممكن أيضًا أن يكون بدون أعراض، وفي حال اشتباه الطبيب في التهاب البول للحامل فعادةً ما يتم طلب الفحوصات الآتية: تعداد الدم الكامل CBC. نسبة الكالسيوم في الدم. نسبة البوتاسيوم بالدم. نسبة المغنيسيوم بالدم. تركيز نيتروجين اليوريا في الدم BUN. تركيز الكرياتينين في الدم. تحليل البول الشامل. الموجات فوق الصوتية للكلية. وفي حالة التهاب المسالك البولية المتكررة من الممكن أن يتم طلب زراعة للبول لفحص نوع البكتيريا المتسببة وحساسيتها للمضادات الحيوية. علاج التهاب البول للحامل يتم علاج التهاب المسالك البولية عن طريق المضادات الحيوية غالبًا، ولكن يختلف العلاج باختلاف نوع الالتهاب وشدة الأعراض، ويجب أن يعتمد اختيار المضادات الحيوية على نتيجة اختبار البكتيريا الموجودة بالبول وحساسيتها للمضادات الحيوية، وفي كثير من الأحيان يتم البدء بالعلاج على أساس إعطاء مضاد حيوي يتناسب مع أكثر أنواع البكتيريا المتسببة بالتهاب المسالك البولية شيوعًا قبل الحصول على نتيجة الفحص، وتتضمن هذه المضادات الحيوية ما يأتي: [ظ،] سيفاليكسين.
أولًا: السيطرة على التهاب الكلى وأعراضه عبر تناول الأدوية، ففي حالة ظهور أعراض قوية للالتهاب كارتفاع درجة الحرارة، أو التقيؤ، فيجب في هذه الحالة السيطرة على تلك الأعراض عن طريق تناول العلاج المناسب لكل عرض. مثال: في حالة ارتفاع الحرارة يصف الطبيب دواء الباراسيتامول، وفي حالة التقيؤ يصب الطبيب أدوية مضادة للغثيان والتقيؤ. ثانيًا: اللجوء للمتابعة السريرة المستمرة داخل المشفى، ففي حالة الإصابة الشديدة يجب أن تدخل المريضة المشفى لتأخذ بعض الأدوية الوريدية كالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب، والتي تتناسب مع حالة المريضة وأيضًا تتناسب مع فترة الحمل مثل أدوية: السيفالوسبورين. الجنتاميسين. كما يكون الطبيب مسئول عن متابعة تطورات الحالة داخل المشفى وأيضًا يحدد المدة اللازمة للبقاء في المشفى وتلقي العلاج. اقرأ أيضًا: هل الالتهابات تؤثر على الجنين خطورة التهاب الكلى على الأم بعد إيضاح هل يؤثر التهاب الكلى على الجنين أم لا، نريد أن نخبرك بأن تلك الإجابة السابقة ليست شاملة؛ فلكي نجيب على هذا السؤال بشكل صحيح وشامل يجب أيضًا توضيح تأثير هذا الالتهاب على الأم، فمن المؤكد أن ما يؤثر على الجنين يؤثر على الأم والعكس صحيح.
5. الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء (Gastroenteritis) تعد الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء من أسباب ظهور الحمى خلال الحمل والتي تؤدي إلى عواقب وخيمة على النساء الحوامل إذا تركت بدون علاج وذلك بسبب الأعراض الجانبية المرافقة لها والتي تتمثل في انخفاض ضغط الدم، والدوخة، والضعف، والإغماء، والإسهال، والقيء المسبب للجفاف. عند الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء خلال الثلث الأول الثاني من الحمل فقد يسبب زيادة مخاطر إصابة الجنين بمشاكل في الأنبوب العصبي وإلى إبطاء النمو للجنين بشكل مؤقت. أما الجفاف الناتج عن الإصابة يمكن أن يسبب تقلصات شديدة في الرحم مما يؤدي إلى الولادة المبكرة وترتبط هذه الحالة بالأطفال الذين يعانون من قلة الوزن عند الولادة. 6. الإصابة بفيروس البارفو البشري (Parvovirus B19) وفقا للأبحاث العلمية التي أجريت في هذا الخصوص فإن خمسة بالمائة فقط من النساء الحوامل يحصلن على هذه العدوى النادرة المعدية. والأعراض الأكثر شيوعًا لهذا الفيروس هي ألم المفاصل التي يمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع، وطفح على الوجه، والحمى خلال الحمل، والتهاب الحلق. الجهاز المناعي الضعيف للجنين يمكن أن تجعله عرضة للإصابة بهذا الفيروس الذي يؤدي إلى وفاة الجنين في الرحم أو أن يولد الطفل بفقر دم شديد.
يتسبب التهاب الكلى ببعض المشاكل للأم منها ما يزول مع تلقي العلاج المناسب منها ما قد يدوم حتى بعد الولادة وقد تتأثر الكلى وتتضرر بشكل كبير في حالة إهمال العلاج المناسب، وفيما يلي بعض المضاعفات التي قد تحدث للأم: في حالة التهاب الكلى الحاد قد ينتج ارتفاع في درجة الحرارة، ومع عدم تلقي العلاج المناسب قد يؤدي لحدوث تسمم الحمل عن طريق انتقال العدوى من الكلى إلى مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى الوفاة. قد يتطور التهاب الكلى الحاد إلى التهاب كلى مزمن يدوم حتى بعد الولادة. قد يتسبب التهاب الكلى المزمن في تندب نسيجها. قد يؤثر على وظائف الكلى مما قد ينتج عنه قصور الكلى. كيفية الوقاية من التهاب الكلى أثناء فترة الحمل في حالة وجود حمل يجب على المرأة الحرص في كل خطوة أو تصرف تقوم به حتى لا يضر بها أو بجنينها، فأثناء الحمل يصبح الجسم في حالة حساسية تجاه أي منتج أو مستحضر أو عادة غير صحية تقوم بها المرأة أثناء عدم وجود حمل. على سبيل المثال عادة شرب المنبهات والكافيين، في حالة عدم وجود حمل مسموح بشرب الكافيين بكميات معينة أثناء اليوم ولكن أثناء الحمل تقل تلك الكميات، بل أن بعض الأطباء يحذرون المرأة من شرب الكافيين أثناء الحمل.