تاريخ النشر: 2012-12-24 08:26:40 المجيب: د. منصورة فواز سالم تــقيـيـم: السؤال ولدت أربع مرات، وكلها قيصرية، وآخرها منذ عشرة أشهر، فهل يمكنني تركيب لولب؟ أم أن في ذلك خطورة على الرحم؟ الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أم حمزة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، استخدام وسائل تنظيم الأسرة يعتمد على جلسة مشورة بين - السيدة الفاضلة - طالبة الخدمة، وبين الطبيب المعالج، فيتم شرح الوسائل المتاحة، والقرار النهائي يكون من حق السيدة لتختار ما يناسبها، وهذا يعتمد أيضا على رغبتك في الحمل والولادة مرة أخرى، أم أنه ليس لديك رغبة في تجربة الولادة القيصرية للمرة الخامسة. واللولب: وسيلة فعالة لتنظيم الأسرة، ومنع الحمل، وقد يرتاح لها الزوج، لأنها تعفيه من المشاركة باستخدام العازل، ولكن لها مشاكلها، منها: - زيادة عدد أيام الدورة. - وزيادة كثافتها، أي كمية الدم التي تفقد شهريا من الجسم، وبالتالي فرصة حدوث أنيميا عالية. - زيادة فرص التهاب الحوض والأنابيب. وبالتالي فإذا كانت دورتك من النوع الخفيف في عدد الأيام وكمية الدم، فيمكنك استخدام اللولب، أما إذا كانت طبيعة دورتك شديدة، فلا داع لذلك.
نحن نريد أن نصل إلى تلك اللحظة كل يوم من أيام الحمل، لكن الوصول إلى تلك النقطة مرعب حقًا. اقرئي أيضًا: حقائق اكتشفتها بعد الولادة على طاولة العمليات وصل الطبيب في موعده وجرى كل شيء سريعًا، حيث وجدتني فجأة على طاولة الجراحة، عليَّ أن أتحضر لحقنة الظهر للتخدير النصفي، لكنهم رفقًا بي حصلت على تخدير كلي قصير الأجل، حتى انتهوا من تخديري نصفيًا، لأستيقظ في وسط الولادة على ذلك الألم في أعلى معدتي. كان طبيب التخدير يربت على كتفي ويطمئنني أن كل شيء بخير، لكنني أخبرته أنني أشعر بألم سخيف أعلى معدتي، فقال إن هذا طبيعي، استمر الألم بينما راح الجميع يتبادلون الحديث بمرح حول جسدي المسجى على الطاولة، لم يلفت نظري سوى شفاط الدماء الذي راحت دمائي تقطر داخله، بينما يدي الممتدة أمامي والمكبلة بالسرير كانت صفراء بشكل ملحوظ، "هذه أضعف لحظات حياتي تقريبًا، أنا بلا حول ولا قوة، أنتظر مولودتي وأخشى أن يصيبني مكروه، ليس لأجلي ولكن لأجلها". لم أكن خائفة بهذا القدر في ولادتي الأولى، كنت أجهل الكثير من الأمور، لكن الوضع لا يعود هو في الولادة الثانية، الخوف من الولادة القيصرية للمرة الثانية، القلق والحيرة أكبر، أن تُقدِم على شيء لا تعرفه، أقل قسوة من الإقدام على أمر تعرفه جيدًا.
اذا، وبعد ن اجبناك في الشق اعلاه على سؤال هل الولادة القيصرية الرابعة خطيرة وكشفنا لك الحالات التي تكون فيها كذلك، نطلعك في ما يلي على موعد الولادة القيصرية الرابعة. في الواقع، وبحسب ما يؤكد الاطباء فانه اذا سار الحمل بشكل طبيعي ومن دون وجود اي اضطرابات ومشاكل فانه يفضل الانتظار ختى بلوغ الاسبوع الـ37 من الحمل لاجراء الولادة القيصرية وذلك ضمانا لاكتمال نمو الجنين لا سيما الرئتين. اما في حال وجود مشاكل وضاطرابات خلال الحمل ومنها معاناة الحامل من تقلصات مبكرة او نزول للسائل الامنيوسي او وجود نزيف، فعندئذ يتخذ الطبيب قرار اجراء الولادة القيصرية. تجدر الاشارة الى ان 3 عوامل ياخذها الطبيب في عين الاعتبار عند تحديد موعد الولادة القيصرية الرابعة وهي: سير الحمل صحة الام صحة الجنين اخيرا، وبعد ن كشفنا لك في هذا الموضوع موعد الولادة القيصرية الرابعة واذا كانت تشكل خطرا على الام والجنين، ندعوك الى الاطلاع على اشياء لم تعلمي انها قد تحدث أثناء المخاض.
ترفض الكثير من الحوامل الخضوع الى الولادة القيصرية باعتبار أنها نوع من العمليات الجراحية التي تحتاج الى الكثير من الانتباه وتترك الكثير من القلق في نفوسهن. الاّ ان الأطباء يعتبرون دوماً ان الولادة القيصرية هي واحدة من أأمن طرق الولادة على الاطلاق. ومن هنا سنقدم لك في هذا الموضوع عبر موقع صحتي كل ما يجب ان تعرفيه عن أفضل وقت للولادة القيصرية الاختيارية. افضل وقت للولادة القيصرية الاختيارية يختلف توقيت الولادة القيصرية حسب تراتبيتها. فاذا كانت الأولى للمرأة، إنّ هذا الأمر يسمح لها باختيار التوقيت الذي تريده للخضوع لهذه العملية الجراحية خصوصاً وان الاطباء يتركون المجال للحامل الى نهاية الشهر من أجل السماح بامكانية اختيار الولادة الأنسب. اما اذا ما كانت الولادة القيصرية الثانية فيفضل أن تتم بعد 15 يوماً من بداية الشهر التاسع. ومن هنا عمل الكثير من الباحثين الأميركيين على تحديد الوقت الأفضل لاختيار موعد للولادة القيصرية، وتبين لهم أن الأنسب هو الأسبوع الـ39 من الحمل، إذ إنه يحمل أدنى نسبة من الخطر على صحة الطفل والأم. وأوضح الباحثون أن الولادة القيصرية الاختيارية بعد مرور الأسبوع الـ39 من الحمل مرتبطة بنتائج صحية أسوأ على الطفل، كما أشاروا إلى أن الولادة في الأسبوع الـ39 تقي الطفل من عوارض صحية تظهر عند من يولدون في الأسبوعين الـ37 و38 من الحمل.
3-شعور متواصل بالجوع. 4-الضبابية وغشاوة في البصر. يحدث سكري الحمل عندما يحصل ارتفاع واضطراب في مستوى الغلوكوز (السكر) في الدم خلال الحمل. ويكون سكري الحمل تشخيصه للمرة الأولى خلال فترة الحمل، ونسبة انتشاره بين النساء الحوامل تصل إلى 8-20%. وعدم التنبه لسكري الحمل بمرحلة مبكرة والسيطرة عليه يكون له تأثيرات كثيرة على الأم والجنين معاً. أعراض سكري الحمل من النادر أن يكون هناك أعراض تشير لوجود سكري الحمل وعادة ما يتم اكتشافه عند عمل فحص للكشف عنه. إلا أنه قد يكون بعض الأعراض أحياناً ومن أبرزها: 2- وجفاف الفم. 3- وكثرة التبول. 4- وشعور عام بالتعب والإرهاق باستمرار., ومن بعض هذه الأعراض قد يكون من الطبيعي وجودها أثناء فترة الحمل، لكن من المهم تعديل النظام الغذائي عند الشعور بها. نصائح وإرشادات للمصابات بسكري الحمل: 1-الإبتعاد عن تناول السكريات. 2-الإتجاه لخبز الحبوب الكاملة بدلاً من الخبز الأبيض. 3- والإلتزام بالأنشطة البدنية التي تُناسب الحوامل. 4-قياس نسبة السكر باستمرار، ففي حال بقيت النسبة طبيعية فلن يكون هناك داعٍ لأخذ جرعات من الأنسولين لضبطه. لكن في حال استمرار ارتفاع نسبة السكر رغم الإلتزام بالإرشادات فمن الضروري السيطرة على نسبة السكر عن طريق حقن الأنسولين.
إذا كانت المشيمة في وضعية متقدمة عن الجنين، أو ما يسمى ب المشيمة النازلة ، وبالتالي يُوجد خطورة من حدوث نزيف إذا تعرضت الأم لطلق الولادة الطبيعية. إذا كانت الأم تعاني تسمم الحمل، أو نقصان الماء (السائل الأمنيوسي) حول الجنين. إذا كان الدم لا يصل للجنين بشكل كافٍ.
أعلن البنك المركزي، صدور قرارات بتعديل بعض مواد اللوائح التنفيذية لأنظمة التمويل المعمول بها في المملكة. وشملت القرارات صدور موافقة معالي وزير المالية على إلغاء المادة (الرابعة) من اللائحة التنفيذية لنظام التمويل العقاري، والتي بموجبها؛ تم السماح لشركات التمويل العقاري بممارسة الأنشطة التمويلية دون النص على حظر الجمع بين نشاط التمويل العقاري وأي نشاط تمويلي آخر، وللبنك المركزي السعودي تقييد الترخيص بشروط خاصة. كما تضمنت القرارات تعديل المادة (السادسة عشرة) من اللائحة التنفيذية لنظام مراقبة شركات التمويل، وذلك بعد الانتهاء من المهلة المحددة لإبداء مرئيات العموم على مسودة مشروع التعديل عبر منصة "استطلاع" التابعة للمركز الوطني للتنافسية. البنك المركزي يعلن صدور قرارات بتعديل بعض مواد اللوائح التنفيذية لأنظمة التمويل المعمول بها في المملكة. وأوضح البنك المركزي، أنه بموجب هذا التعديل، تم السماح لشركات التمويل بممارسة الأنشطة التمويلية دون النص على حظر الجمع بين أيّ منها، وللبنك المركزي السعودي تقييد الترخيص بشروط خاصة.
وأفاد البنك المركزي السعودي أنه يمكن الاطلاع على اللائحة التنفيذية لنظام التمويل العقاري بعد إلغاء المادة (الرابعة) منها، واللائحة التنفيذية لنظام مراقبة شركات التمويل بعد تعديل المادة (السادسة عشرة) منها، من خلال زيارة موقع البنك.
شعار "البنك المركزي السعودي" أعلن البنك المركزي السعودي، صدور قرارات بتعديل بعض مواد اللوائح التنفيذية لأنظمة التمويل المعمول بها في المملكة. ووفقا لبيان للبنك تلقت "أرقام" نسخة منه، تضمنت القرارات صدور موافقة وزير المالية على إلغاء المادة (الرابعة) من اللائحة التنفيذية لنظام التمويل العقاري. البنك المركزي السعودي يعلن تعديل بعض مواد اللوائح التنفيذية لأنظمة التمويل. وأوضح البنك أنه بموجب هذا القرار؛ تم السماح لشركات التمويل العقاري بممارسة الأنشطة التمويلية دون النص على حظر الجمع بين نشاط التمويل العقاري وأي نشاط تمويلي آخر، وللبنك المركزي السعودي تقييد الترخيص بشروط خاصة. وأضاف أن القرارات تضمنت تعديل المادة (السادسة عشرة) من اللائحة التنفيذية لنظام مراقبة شركات التمويل، وذلك بعد الانتهاء من المهلة المحددة لإبداء مرئيات العموم على مسودة مشروع التعديل عبر منصة "استطلاع" التابعة للمركز الوطني للتنافسية. وبيّن البنك المركزي السعودي أنه بموجب هذا التعديل، تم السماح لشركات التمويل بممارسة الأنشطة التمويلية دون النص على حظر الجمع بين أيّ منها، وللبنك المركزي السعودي تقييد الترخيص بشروط خاصة. وأشار إلى أن هذه القرارات تأتي تماشياً مع جهود البنك المركزي السعودي المستمرة لمراجعة اللوائح التنفيذية لأنظمة التمويل، وذلك بغرض التأكد من مناسبتها ومساهمتها في سلامة قطاع التمويل وتطويره، وتعزيز المنافسة.
٦ – تصدر قرارات اللجنة الاستئنافية بالأغلبية، وتكون نهائية غير قابلة للطعن أمام أي جهة أخرى. ٧ – لا تسمع الدعوى في المنازعات التمويلية بعد مضي خمس سنوات من تاريخ استحقاق المبلغ محل المطالبة أو من تاريخ العلم بالواقعة محل النزاع، إلا في حالة وجود عذر تقدره اللجنة. ٨ – تعد اللجنة الاستئنافية قواعد عمل اللجنتين المشار إليهما، ويرفعها وزير المالية، وتصدر بأمر ملكي خلال مدة لا تتجاوز (ستين) يومًا من تاريخ تسمية أعضائها، على أن تتضمن هذه القواعد ما يأتي: أ – تحديدًا لأنواع القضايا التي يكتفي بتدقيق أحكامها. ب – أن تطبق اللجنتان نظام المرافعات الشرعية ونظام الإجراءات الجزائية فيما لم يرد فيه نص في تلك القواعد. «البنك المركزي» يُعلن تعديل بعض مواد اللوائح التنفيذية لأنظمة التمويل - أخبار السعودية | صحيفة عكاظ. ٩ – يراعى في تعيين رؤساء وأعضاء دوائر اللجنتين المشار إليهما ألا يكون من بينهم أي من منسوبي الجهات ذات العلاقة بالإشراف على الأعمال التمويلية. ١٠ – تكون اللجنتان المشار إليهما في الفقرتين (١) و(٥) من هذا البند من اللجان المستثناة، وتباشران اختصاصاتهما المشار إليها في الفقرات السابقة إلى حين نقل تلك الاختصاصات إلى المحاكم المختصة وفقًا للإجراءات النظامية المتبعة. ١١ – يحدد وزير المالية مكافآت أعضاء اللجنتين والمستشارين والموظفين والسكرتارية.
إن مجلس الوزراء بعد الاطلاع على المعاملة الواردة من الديوان الملكي برقم ٧٤٠ وتاريخ ٣/ ١/ ١٤٣٣هـ، المشتملة على خطاب معالي وزير المالية رئيس مجلس إدارة صندوق الاستثمارات العامة رقم ٣/ ١١٠٣٩ وتاريخ ١٩/ ١١/ ١٤٢٦هـ، في شأن مشروع نظام مراقبة شركات التمويل. وبعد الاطلاع على المذكرة رقم (٨٦) وتاريخ ٢٥/ ٢/ ١٤٣١هـ، المعدة في هيئة الخبراء بمجلس الوزراء. وبعد الاطلاع على المحاضر رقم (١٣) وتاريخ ١٩/ ١/ ١٤٢٩هـ، ورقم (٩١) وتاريخ ٢٣/ ٢/ ١٤٣٠هـ، ورقم (٥٧٧) وتاريخ ٢٢/ ١٢/ ١٤٣٠هـ، ورقم (٣٠٥) وتاريخ ٢٣/ ٥/ ١٤٣٣هـ، المعدة في هيئة الخبراء بمجلس الوزراء. وبعد النظر في قراري مجلس الشورى رقم (٤٩/ ٣٤) وتاريخ ٢٧/ ٦/ ١٤٢٩هـ، ورقم (١٣/ ١٦) وتاريخ ٢٣/ ٤/ ١٤٣٢هـ. وبعد الاطلاع على توصية اللجنة العامة لمجلس الوزراء رقم (٦١٠) وتاريخ ٢١/ ٧/ ١٤٣٣هـ. يقرر ما يلي: أولًا: الموافقة على نظام مراقبة شركات التمويل، وذلك بالصيغة المرافقة. ثانيًا: ١ – على الشركات الخاضعة لنظام مراقبة شركات التمويل ونظام التمويل العقاري تحقيق التوافق مع المادة الثالثة من نظام مراقبة شركات التمويل والمادة (الثالثة) من نظام التمويل العقاري، وذلك من خلال العمل على تطوير المنتجات والأدوات ذات الصلة بما لا يتعارض مع أحكام الشريعة الإسلامية، وبناء على ما تقرره اللجان الشرعية التي تختار أعضاءها تلك الشركات، وبما يحقق سلامة النظام المالي وعدالة التعاملات.