محمد حماد
كيف تتم الاستفادة من هذا التحليل؟ هناك العديد من فحوص وظيفة الصفائح الدموية التي تستخدم لتقييم قدرة الصفائح الدموية على التكتل سويا والبدء في تكوين جلطة. كما يمكن أن تستخدم هذه الفحوص لمجموعة متنوعة من الأسباب. ومن الأمثلة على بعض حالات استخدامها: ◊ للتعرف على والمساعدة في تشخيص خلل وظيفة الصفائح الدموية في حالات لديها تاريخ من النزيف الشديد. وهذا هو المجال الرئيسي لاستخدام فحوص وظيفة الصفائح الدموية. حيث يمكن استخدامها للكشف عن الخلل الوظيفي، وبالاستعانة بفحوص أخرى لاضطرابات النزف مثل قياس تكدس الصفائح الدموية، تساعد في تشخيص الاضطرابات الموروثة والمكتسبة لوظيفة الصفائح الدموية. فعلى سبيل المثال مرض فون فيليبراند هو المرض الوراثي الأكثر شيوعا المرتبط بخلل وظيفة الصفائح الدموية. يؤدي انخفاض إنتاج عامل فون فيليبراند (VWF) أو خلل في وظيفته إلى خفض التصاق الصفائح الدموية بالأوعية الدموية المصابة وزيادة فقدان الدم. لمراقبة وظائف الصفائح الدموية أثناء العمليات الجراحية المعقدة، مثل جراحة المجازة القلبية الرئوية (القلب المفتوح) وقسطرة القلب، زراعة الكبد، وجراحة الحوادث. على سبيل المثال، عند إجراء جراحة القلب المفتوح يتم إعطاء مضادات التخثر للمريض للحد من تخثر الدم، مما يؤدي إلى زيادة خطر النزيف.
هل هناك أشياء أخرى يجب أن أعرفها عن هذا التحليل؟ إن تحليل وظيفة الصفائح الدموية لا يعكس بدقة عملية التجلط في الجسم (داخل الجسم الحي). فقد تكون نتائج وظيفة الصفائح الدموية طبيعية لدى شخص ما ومع ذلك يصاب بنزيف شديد أو خلل في تجلط الدم أثناء عملية جراحية أو بعدها. إن معظم عينات الدم لإجراء تحليل وظائف الصفائح الدموية تظل صالحة لإجراء التحليل لفترة قصيرة جدا, ولذا يقتصر اختيار نوع الفحص غالبا على المتاح محليا. هناك العديد من العقاقير التي قد تؤثر على نتائج تحليل وظيفة الصفائح الدموية. ومنها: الأسبرين والمركبات المحتوية عليه (ساليسيلات) مضادات الالتهاب غير السترويدية (NASIDs) مثل إيبوبروفين وأي دواء آخر يباع دون وصفة طبية ويحتوي على NSAIDs الاكتئاب ثلاثية الحلقات الهستامين بعض المضادات الحيوية
الصفائح الدموية من أهم الخلايا الموجودة فى دم الإنسان، وتساعد على السيطرة على النزيف، وحسب ما ذكره موقع ، فإن الصفائح الدموية عبارة عن خلايا دم صغيرة تساعد الجسم على تشكيل جلطات لوقف النزيف. ما هى وظيفة الصفائح الدموية وفى حالة تلف أحد الأوعية الدموية فإن الجسم يرسل إشارات يتم التقاطها من الصفائح الدموية لوقف النزيف، وتسمى هذه العملية "التصاق"، وذلك لأن عند وصول الصفائح الدموية الى موقع الإصابة فإنها تنمو مخالب لزجة تساعد على الالتزام، كما أنها ترسل إشارات كيميائية لجذب المزيد من الصفائح الدموية لتتراكم على الجلطة. ما هو المعدل الطبيعى لعدد الصفائح الدموية يتم تصنيع الصفائح الدموية فى نخاع العظام مع خلايا الدم البيضاء والحمراء، حيث يعتبر نخاع العظام هو المركز الاسفنجى داخل عظام الإنسان، ويعتبر عدد الصفائح الدموية العادى هو 150 ألفا إلى 450 ألفا لكل ميكروليتر من الدم، ويزداد خطر النزيف العفوى إذا انخفض عدد الصفائح الدموية أقل من 10 آلاف إلى 20 ألفا، ولكن عندما يكون عدد الصفائح الدموية أقل من 50 ألف من المرجح أن يكون النزيف أكثر خطورة. ماذا لو كان عدد الصفائح الدموية مرتفعا أو منخفضا انخفاض عدد الصفائح الدموية فى حالة انخفاض عدد الصفائح الدموية يؤدى ذلك إلى نزيف داخلى تحت الجلد يظهر فى صورة كدمات أو خارجى، وقلة الصفائح الدموية قد يكون ناتج عن العديد من الظروف والأمراض المختلفة مثل بعض الأدوية أو الحمل أو مرض (السرطان، الكلى، الالتهابات).
الأدوية: مضادات التخثّر مثل الوارفارين والهيبارين قد تمنع إنتاج الصفائح الدموية. تشمل الأمثلة الأخرى للحالات التي قد تُسبب نقص الصفيحات وجود صمام قلب ميكانيكي والأجسام المضادة للهيبارين وإدمان الكحول المُزمن وأمراض الكبد والتسمم الحاد والتعرّضات السامة. يُعَدّ عدد الصفائح الدموية الذي يقل عن 20. 000 لكل ميكروليتر خطراً يهدد الحياة حيث قد يحدث نزيف تلقائي ويكون من الصعب إيقافه. في هذا المستوى، قد تحصل على نقل الصفائح الدموية. أسباب ارتفاع عدد الصفائح الدموية: إذا كان الجسم يحتوي على عدد كبير جداً من الصفائح الدموية في الدورة الدموية، فيمكن تطوّير حالة تُسمّى كثرة الصفيحات. العوامل التالية قد تُسهم في ارتفاع عدد الصفائح الدموية: اضطراب نخاع العظم الأساسي: كثرة الصفيحات الأساسية هي حالة تنتج فيها الخلايا الكبيرة في نخاع العظم الكثير من الصفائح الدموية، ممّا يزيد من خطر تجلّط الدم. التهاب مُزمن في الجسم: قد تُؤدي الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ومرض التهاب الأمعاء (IBD) إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية حيث أن المستويات العالية من الالتهابات قد تُسبب في أن نخاع العظم ينتج المزيد من خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية لمكافحة الأضرار الخلوية.