قد تشعر بألم أسفل الظهر، وقد تلاحظ ظهور خراج يمتلئ بالصديد، ويكون ألمه شديدا، وإذا ذهبت للطبيب قد يخبرك أنك مصاب بالناسور العصعصي، في هذا المقال سنوضح لك اعراض الناسور العصعصي وأسبابه بالإضافة إلى علاج الناسور العصعصي بطرق مختلفة، فتابع معنا. ما هو الناسور العصعصي ؟ الناسور العصعصي Pilonidal cyst ويطلق عليه الناسور الشعري ، وأحيانا كيس الشعر وهو عبارة عن دمل أو خراج يظهر في منطقة أسفل الظهر، عند منطقة العصعص، وقد يمتلئ هذا الخراج بالقيح، وهو في العادة مؤلم جدا. أسباب الناسور العصعصي ليس من الواضح لماذا يتشكل الناسور العصعصي، وهناك عدة فرضيات منها: أن يكون الشخص ولد به. شكل الناسور العصعصي بالصور رياضيات ثاني. أن يكون تعرض الشخص لصدمة أو إصابة في هذه المنطقة. أما الرأي السائد أكثر هو أنه عبارة عن مجموعة صغيرة من خلايا الجلد الميت، والشعر الذي لم ينمو، والبكتيريا يكونوا معا خراجا تحت الجلد، قد يؤدي لظهور ندوب في هذه المنطقة، وقد يصاب بالعدوى مرارا وتكرارا. عوامل الإصابة بالناسور العصعصي يصاب الذكور أكثر من الإناث بالناسور الشعري، إذ أن معدل الإصابة للرجال أربع مرات أكثر من النساء. المرحلة العمرية التي تحدث فيها الإصابة من 20: 40 سنة، وشائع الإصابة به أكثر في العشرينيات.
أعراض الناسور العصعصي: عدم الشعور بالراحة منطقة أسفل الظهر أو العصعص. تهيج الجلد مع الشعور بألم شديد عند الحركة أو الجلوس. حكة في منطقة أسفل الظهر. حكة مصحوبة مع خروج الدم من فتحة الناسور. صديد ذو رائحة كريهة جداً. عملية الناسور العصعصي: العملية بسيطة, و تعتمد على حالة المريض, تتم تحت تخدير عام, تحتاج من نصف إلى ساعة, و يمكن للمريض أن يغادر المشفى في نفس اليوم. علاج الناسور بالاعشاب: علاج الناسور بالاعشاب عند وجود ناسور شرجي مستقيمي يمكن علاجه عن طريق: الإهتمام بتنظيف مكان الناسور و تطهيره. عمل خلطة من قشر الرمان و المرة المطحونة الجافة, خلطهم مع ملعقة كبيرة من العسل و دهن الناسور به. عمل خلطة من الحلبة المطحونة و العسل و مزجها جيداً. الناسور العصعصي المفتوح - الطير الأبابيل. خلطة من مطحون بذور الكراويا, مطحون الكرات, و خلطها بزيت الخروع. شكل الناسور في بدايته: يقوم الطبيب بتشخيص الحالة عبر فحص منطقة الشرج و البحث عن وجود فتحة خارجية في الجلد, و عند وجود الفتحة يتم تحديد العمق و الإتجاه, حيث قد يكون الناسور غير مرئي و عندها يتم إجراء إختبارات أخرى أو بإستخدام فحص الأمواج فوق الصوتية. علاج الناسور العصعصي بالثوم: علاج الناسور العصعصي بالثوم يعتبر الثوم من المواد الطبيعية الفعالة فهو يحتوي على مضادات حيوية طبيعية, يقضي على البكتريا و الجراثيم في منطقة الشرج, يطهر المنطقة, قد يشعر المريض بحرقة أو حكة بعد وضع مهروسه على المنطقة, كما يمكن أن يوضع دون هرسه, و تناوله عبر الفم و ذلك عند وجود نزيف يمنع ذلك, حيث يزيد الثوم من النزيف.
3- الشق والصرف وإغلاق الجرح في هذه التقنية، يتم إفراغ الخراج، لكنه لا يُترك مفتوحاً، بل يغلق تماماً. المزايا؛ لا تحتاج هذه العملية إلى تغيير الشاش لأن الطبيب يغلق تماما الجرح مباشرة بعد الجراحة. العيوب؛ قد تقع في مشاكل أكبر، فمن الصعب إزالة الكيس بأكمله مع هذه الطريقة، وعادة ما يتم ذلك في غرفة العمليات مع جراح مدرب خصيصا لذلك. عملية الناسور العصعصي الشعري و الشرح بالصور - جده - د نزار ملاسي. العناية والمتابعة بعد الجراحة اتبع جميع تعليمات طبيبك حول الرعاية المنزلية، وخاصة إذا كنت بحاجة إلى إزالة الشاش، وتغييره، ونقدم لك هذه النصائح لتساعدك على الشفاء: حاول أن تبقي المنطقة نظيفة. تحقق من أي علامات تدل على عدوى جديدة، مثل الاحمرار، أو الصديد، أو الألم. حافظ على مواعيد المتابعة الخاصة بك مع طبيبك حتى يتمكن من رؤية تطورات شفاء الناسور الشعري. من الممكن العلاج والشفاء من الناسور العصعصي ولكن تذكر أن الخراج قد يتكرر حتى لو قمت بإزالة السابق جراحيا. فيديو عن علاج الناسور العصعصي نرجو أن تكون تعرفت على اعراض الناسور العصعصي وأسبابه وطرق علاجه، وإذا كنت تعاني منه أو من أي مشاكل صحية أخرى، يمكنك استشارة أحد أطبائنا من هنا.
الحفاظ على نظافة الخراج والمنطقة المحيطة به وجفافها. وتستخدم هذه الخطوات لعلاج الناسور العصعصي في بدايته، أما إذا تطور الخراج فلابد من تدخل الطبيب، والخضوع لعملية جراحية لإزالة الناسور. علاج الناسور العصعصي بالجراحة هناك 3 إجراءات جراحية قد يختار الطبيب أيا منها على حسب حالة الخراج، وهم: 1- الشق والصرف هذه هي الطريقة المفضلة لعلاج الناسور العصعصي ، إذ يشق طبيبك الخراج ويفرغه من الصديد، ويزيل أي بصيلات شعر موجودة، ويترك الجرح مفتوح، ويغطيه بالشاش. المزايا؛ هي عملية بسيطة تتم تحت التخدير الموضعي، وهذا يعني تخدير المنطقة المحيطة بالخراج فقط. العيوب؛ تحتاج لتغيير الشاش حتى يشفى الخراج، طوال فترة العلاج التي قد تصل إلى 3 أسابيع. شكل الناسور العصعصي بالصور إغاثي الملك سلمان. 2- التوخيف Marsupialization هو إجراء طبي يقوم فيه الطبيب بشق الخراج، وإزالة الصديد وأي شعر موجود، أو أنسجة متضررة، ثم خياطة حواف الخراج ليصبح على شكل الحقيبة. المزايا؛ هذه الجراحة قد تتم في العيادات الخارجية تحت التخدير الموضعي، ولا تحتاج هذه الطريقة إلى تغيير الشاش كل فترة، إذ يتم خياطة الخراج بعد تنظيفه. العيوب؛ يستغرق الشفاء حوالي 6 أسابيع، وتحتاج إلى طبيب مدرب خصيصا في هذه التقنية.
وعادة ما يقوم طبيبك الجراح إما بإغلاق الجرح أو تركه مفتوحا وهذا يعتمد على عوامل كثير منها على سبيل المثال هل الناسور منتفخ وملتهب مع وجود خراج أم لا. نحن نفضل طريقة إغلاق الجرح عند إجراء العملية. و ننصح بإجراء العملية لدى طبيب متخصص في الجراحة ومتمرس في تقنيات إجراء هذه العمليات وننصح أيضا بتجنب العوامل التي قد تساعد على تكوينه و رجوعه.
تجدر الإشارة أنه أحيانا يحدث انتفاخ بهذا الكيس تحت الجلد و التهابات ويطلق عليه آنذاك خرَّاج بالناسور العصعي، وعندها يصاحبه ألم. العوامل التي قد تساعد في تكوين الناسور العصعصي الشعري: – تواجد شعر على الظهر خصوصا الكثيف أو أسفل الظهر ( أنظر أعلاه كيفية تكوين و أسباب الناسور العصعصي) لذا يقوم البعض بإزالة الشعر بالليزر مثلا. – السمنة من العوامل المساعدة في تكوينه – كثرة الجلوس خصوصا كثرة قيادة السيارة (كسائقي الشاحنات لفترات طويلة مثلا) الوقاية من الناسور العصعصي الشعري: تكمن النصيحة هنا في محاولة التقليل من العوامل التي تساعد على تكوينه. كإبقاء المنطقة نظيفة وجافة أو المحافظة على وزن معتدل، خصوصا بعد علاجه حتى لا يتكرر رجوعه. شكل الناسور العصعصي بالصور والكتابة. علاج الناسور العصعصي الشعري: العلاج هو إجراء عملية واستئصاله. توجد طرق عديدة بتقنيات مختلفة لإجراء عملية الناسور أو ما يسمى أيضا بكيس الشعر. لا يسعنا المجال هنا للخوض في تفاصيلها الجراحية والتقنية. ولكن الإجابة على سؤال ( أحسن دكتور لعلاج الناسور، أو أفضل دكتور يعالج الناسور في منطقتك). تعتمد على عوامل أهمها تخصصه في مجال هذه العمليات ( عملية الناسور العصعصي) و توفر خبرته في هذه التقنيات المختلفة لإستئصاله.
ما هي التعقيدات والمضاعفات المحتملة في حالة الإصابة بالناسور؟.. يتسبب الناسور عند معظم المرضى بحكة شرجية وإفرازات قيحية، كما يؤدى الناسور إلى خروج المواد البرازية أو الغازات أو السوائل الكريهة إلى الجلد دون تحكم من فتحة الشرج فيؤدى إلى الالتهابات الجلدية والهرش وتلوث الملابس الداخلية، وقد تقفل الفتحة الخارجية له لتتحول إلى خراج مرة أخرى مسببة الم وحرارة.
قالوا يا أبانا إنا ذهبنا نستبق وتركنا يوسف عند متاعنا فأكله الذئب وما أنت بمؤمن لنا ولو كنا صادقين". تأمل قولهم "فأكله الذئب" والذئب لا يأكل، إنما يفترس، ولكنهم عبروا عن الافتراس بالأكل حتى لا يطالبهم أبوهم بأشلاء أخيهم فينكشف أمرهم، وجاء قولهم "وما أنت بمؤمن لنا ولو كنا صادقين"، ليؤكدوا على تيقنهم من عدم تصديق أبيهم لهم، لذا فالخبر مستعمل في لازم الفائدة، لأن المخاطب عالم بمضمون الخبر. وكان من الممكن أن يقولوا: لست بمؤمن لنا، ولكنهم أتوا بضمير المخاطب لتأكيد اعتقادهم. إسلام ويب - تفسير المنار - سورة يوسف عليه السلام - تفسير قوله تعالى قالوا يا أبانا مالك لا تأمنا على يوسف وإنا له لناصحون - الجزء رقم6. كذب مفضوح وجملة "وجاؤوا على قميصه بدم كذب" في موضع الحال، ووصف الدم بالمصدر (الكذب) للمبالغة، وكأن الدم عين الكذب، أي دم هو كذب في ذاته، لأن الدم ليس دم يوسف، وقد انقلب السحر على الساحر، فما اتخذوه دليلاً على براءتهم كان دليل إدانتهم، إذ ليس من المعقول أن يمزق جسد يوسف ويؤكل ولا يمزق قميصه! لذا أبطل يعقوب عليه السلام دعواهم، وصرح لهم بكذبهم "قال بل سولت لكم أنفسكم أمراً فصبر جميل والله المستعان على ما تصفون" فحرف الاضراب (بل) أبطل دعواهم، وقذف بها في وجوههم في سرعة خاطفة، وهذا يدل على تيقن يعقوب عليه السلام من كذبهم، ورفضه لادعائهم.
﴿ تفسير ابن كثير ﴾ لما تواطئوا على أخذه وطرحه في البئر ، كما أشار عليهم أخوهم الكبير روبيل ، جاءوا أباهم يعقوب ، عليه السلام ، فقالوا: ( ياأبانا ما لك لا تأمنا على يوسف وإنا له لناصحون) وهذه توطئة وسلف ودعوى ، وهم يريدون خلاف ذلك; لما له في قلوبهم من الحسد لحب أبيه له ﴿ تفسير القرطبي ﴾ قوله تعالى: قالوا يا أبانا ما لك لا تأمنا على يوسف وإنا له لناصحونقوله تعالى: قالوا يا أبانا ما لك لا تأمنا على يوسف قيل للحسن: أيحسد المؤمن ؟ قال: ما أنساك ببني يعقوب. ولهذا قيل: الأب جلاب والأخ سلاب; فعند ذلك أجمعوا على التفريق بينه وبين ولده بضرب من الاحتيال. وقالوا ليعقوب: يا أبانا ما لك لا تأمنا على يوسف وقيل: لما تفاوضوا وافترقوا على رأي المتكلم الثاني عادوا إلى يعقوب - عليه السلام - وقالوا: هذا القول. القران الكريم |قَالُوا يَا أَبَانَا مَا لَكَ لَا تَأْمَنَّا عَلَىٰ يُوسُفَ وَإِنَّا لَهُ لَنَاصِحُونَ. وفيه دليل على أنهم سألوه قبل ذلك أن يخرج معهم يوسف فأبى على ما يأتي. قرأ يزيد بن القعقاع وعمرو بن عبيد والزهري " لا تأمنا " بالإدغام ، وبغير إشمام وهو القياس; لأن سبيل ما يدغم أن يكون ساكنا. وقرأ طلحة بن مصرف " لا تأمننا " بنونين ظاهرتين على الأصل. وقرأ يحيى بن وثاب وأبو رزين - وروي عن الأعمش - " ولا تيمنا " بكسر التاء ، وهي لغة تميم; يقولون: أنت تضرب; وقد تقدم.
[4] موقع يوتيوب: الشيخ أيمن سويد: الإتقان في قراءة القرآن. [5] انظر: البدور الزاهرة في القراءات العشر المتواترة، تأليف: عمر بن قاسم الأنصاري الشهير بالنشار، الصفحة 237. [6] تفسير التحرير والتنوير، محمد الطاهر بن عاشور، الدار التونسية للنشر، 1984، الجزء 12، الصفحة 227.
أما (وَإِنا لَهُ لَنَاصِحُونَ) فمؤكدة بمؤكدين (إن ولام التوكيد)؛ لأن الخطابَ موجهٌ للأب المُنكر لحرصهم الزائفِ على أخيهم، والمتوجسِ من كيدهم: ﴿ يَا بُنَيَّ لَا تَقْصُصْ رُؤْيَاكَ عَلَى إِخْوَتِكَ فَيَكِيدُوا لَكَ كَيْدًا ﴾ [يوسف: 5]، والقائلِ بعد تحقُّق هواجسِه: ﴿ بَلْ سَوَّلَتْ لَكُمْ أَنْفُسُكُمْ أَمْرًا فَصَبْرٌ جَمِيلٌ وَاللَّهُ الْمُسْتَعَانُ عَلَى مَا تَصِفُونَ ﴾ [يوسف: 18]. وختامًا نرى أن قصة يوسف عليه السلام وردت في القرآن الكريم بأجلى معنى، وأسمى غاية، وأجمل مبنى، والكلمات من خلال صوتها وانتظامها تؤدي معانيَ شتى ومشاعرَ عدة، وتقدم المشاهدَ حيةً، وقد قال تعالى بذلك في بداية السورة: ﴿ نَحْنُ نَقُصُّ عَلَيْكَ أَحْسَنَ الْقَصَصِ بِمَا أَوْحَيْنَا إِلَيْكَ هَذَا الْقُرْآنَ ﴾ [يوسف: 3]. [1] انظر: كمال اللغة القرآنية بين حقائق الإعجاز وأوهام الخصوم: تأليف د. محمد محمد داود، دار المنار، القاهرة، الصفحة 205. إيلاف على أعتاب عامها العاشر. [2] إعراب القرآن الكريم وبيانه، محيي الدين الدرويش، المجلد 3، الطبعة 7، 1999م، دار ابن كثير ودار اليمامة، دمشق، ص 507. [3] الجامع لأحكام القرآن، أبو عبدالله محمد بن أحمد بن أبي بكر القرطبي، الجزء الحادي عشر، تحقيق الدكتور عبدالله بن عبدالمحسن التركي، مؤسسة الرسالة، ط 1، 2006، الصفحة 272.
وأما تفسيريًّا، فقد ذكر ابن كثير في تفسيره لهذه الآية: (مَا لَكَ لا تَأْمَنا) أنها توطئة وسلف ودعوى، فقدموا اللوم والعتاب قبل الطلب ﴿ أَرْسِلْهُ مَعَنَا غَدًا يَرْتَعْ وَيَلْعَبْ ﴾ [يوسف: 12]، وقبل الرفض من الأب ﴿ قَالَ إِنِّي لَيَحْزُنُنِي أَنْ تَذْهَبُوا بِهِ وَأَخَافُ أَنْ يَأْكُلَهُ الذِّئْبُ وَأَنْتُمْ عَنْهُ غَافِلُونَ ﴾ [يوسف: 13] دلالةٌ على النية المبيتة لدى الأبناء، ويقول القرطبي: "وفيه دليلٌ على أنهم سألوه قبل ذلك أن يخرج معهم يوسف، فأبى على ما يأتي" [3]. فالأبناء - قبل المجيء إلى يعقوب عليه السلام - كانوا قد أعدُّوا كل وسائل المراوغة، وأدوات الخداع لإقناع الأب الحريص على فلذة كبده وقرة عينيه. البلاغة والتجويد: جاءت كلمة (لا تأمنا) بالروم والإشمام ، وهي الحالة الوحيدة التي جاء فيها الروم والإشمام في وسط الكلمة على قراءة حفص [4] ، كما قرأ القراء كلهم الكلمة بالروم والإشمام ما عدا أبا جعفر وقالون، وانفرد به ابن مهران [5]. والروم: هو خفض الصوت عند النطق بالحركة، بشرط أن يسمعه القريب دون البعيد، ويكون في الضمة والكسرة. والإشْمام: ويكون بضم الشفتين على هيئة النطق بحرف الواو بُعيدَ تسكين الحرف المضموم، بحيث يراه البصير دون الضرير؛ أي: إنه أداء حركي لا صوتي.
البداية: كانت معجزة يوسف الصديق هي تفسير الرؤى، ولكن أيضاً قيل عنه أنه لم يُخلَق في جماله بشر، وكان يوسف هو الإبن الحادي عشر ليعقوب كما كان الأقرب إلى قلب أبيه يعقوب لأنه الأصغر وهو ابن شيخوخته، وقد كان الأمر يثير الغيرة في قلب بقية أخوته حتى أنهم كادوا له ومكروا للتخلص منه. سورة يوسف: (( اقتلوا يوسف أو اطرحوه أرضاً يَخْلُ لكم وجه أبيكم، وتكونوا من بعده قوماً صالحين. قال قائل منهم: لا تقتلوا يوسف وألقوه في غيابة الجب يلتقطه بعض السيارة إن كنتم فاعلين. قالوا: يا أبانا مالك لا تأمنا على يوسف وإنا له لناصحون، أرسله معنا غداً يرتع ويلعب وإنا له لحافظون. قال: إني ليحزنني أن تذهبوا به، وأخاف أن يأكله الذئب وأنتم عنه غافلون. قالوا: لئن أكله الذئب ونحن عصبة إنا إذاً لخاسرون. فلما ذهبوا به وأجمعوا أن يجعلوه في غبابة الجب، وأوحينا إليه لتنبئنهم بأمرهم هذا وهم لا يشعرون (1). وجاءوا أباهم عشاءً يبكون. قالوا: يا أبانا ذهبنا نستبِقُ وتركنا يوسف عند متاعنا فأكله الذئب، وما أنت بمؤمن لنا ولو كنا صادقين. وجاؤٌوا على قميصه بدم كذِبٍ، قال: بل سولت لكم أنفسكم أمراً، فصبر جميل والله المستعان على ما تصفون ( 2) ولا تختلف الرواية التوراتية ولا رواية سفر التكوين عن ما أتي في القرآن عن ما دار في كنعان في ما يخص كراهية إخوة يوسف له وتخلصهم منه.