يتم طلب تحليل البول، وتخطيط القلب من المريض قبل إجراء العملية. وتعد هذه الخطوات من أهم خطوات العملية، حيث يتم معرفة مدى جاهزية المريض لإجراء العملية. ومن ثم يتم تجهيز المعدات والمفاصل الصناعية التي يتم تحديدها وتشكيلها على حسب كل مريض. يقوم طبيب التخدير بتخدير المريض تخديرًا كاملاً طوال فترة العملية. يتم وضع المريض على كرسي العمليات مع ثني ركبتيه، وتعليق الذراع المصاب على الطاولة بجوار الجراح الأساسي، ويتم تجهز الذراع وتعقيمها بالكامل للبدء في إجراء العملية. وبعد إجراء عملية تغيير مفصل الكتف يتم متابعة المريض وإعادة تأهيله، وتقييم الحالة بعد حوالي ستة أشهر من إجراء العملية. ويتم عمل فحوصات دورية لمتابعة الوظائف الحيوية للمريض، ومعرفة ما إذا كان يعاني من أية آلام في الكتف، وذلك للتأكد من مدى نجاح العملية. تأهيل المريض بعد العملية: بعد 10 أو 15 يومًا من إجراء العملية يتم وصف علاج طبيعي خفيف للمريض. في الأسابيع الستة الأولى بعد إجراء العملية يتم تقوية عضلة الكتف المُكورة والعضلة الدالية، وقد تصل المدة إلى 12 اسبوعًا. وفي الفترة ما بين الأسبوع الـ 12 والأسبوع الـ 24 يستمر المريض على تمارين التقوية، ويبدأ في ممارسة حياته بشكل طبيعي.
وقد تحتاج بعض الحالات إلى العلاج الطبيعي. الحالات التي قد يكتفى فيها بالعلاج الطبيعي: الإصابات في أولها. التمزق أو القطع الجزئي في الأوتار. ولكن في بعض الحالات قد لا يستجيب المريض للعلاج التحفظي ولا العلاج الطبيعي ولا العلاج الدوائي، فعندها يحتاج المريض لإجراء تدخل جراحي لتغيير مفصل الكتف. ما هي عملية تغيير مفصل الكتف ؟ عملية تغيير مفصل الكتف هي العملية الجراحية التي يتم فيها استبدال مفصل أو رأس العضد التالف بمفصل أخر صناعي. وتعد عملية تغيير مفصل الكتف من العمليات الأقل شيوعًا بالنسبة إلى عمليات تغيير مفاصل الركبة و الفخد في الجسم. ويعد جول إيميل الجراح الفرنسي أول من قام بـ عملية تغيير مفصل الكتف عام 1893، حيث قام بهذه العملية لمريض تعرض لإصابة بالغة في مفصل الكتف أدت إلى تحطمه. ويعد مفصل الكتف من أكثر المفاصل حركةً في الجسم، فيجب عند إجراء عملية تغيير المفصل او استبدال مفصل الكتف أن تكون عضلات الكتف في أحسن حال، ليتمكن المريض بعد إجراء العملية من ممارسة حياته بشكل طبيعي. من هم الأشخاص المرشحون للقيام بـ عملية تغيير مفصل الكتف ؟ تشمل عملية تغيير مفصل الكتف الأشخاص الذين تعرضوا لكسور بالغة في الكتف، والذين يعانون من أمراض الكتف المزمنة، وهم: الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل المزمن بعد فشل الأدوية المضادة للالتهاب في علاجهم أو تخفيف آلامهم.
وهناك أسباب متعددة هي التي تسبب ألم الكتف منها: التهاب الأوتار ( الوتر شريط من الأنسجة يربط بين العضلات والعظام)، ومن الأسباب أيضاً الإصابات الحادة، التهاب صديدي أو روماتويدي أو سينوفي، تمزقات الكفة المدورة، نوبة قلبية (في بعض الأحيان)، مفصل الكتف المتجمدة ( سمي بهذا الاسم لأن المريض يشعر بألم شديد ويحس كأن كتفه مجمد ولا يستطيع أن يحرك ذراعه بشكل طبيعي)، كما أن من أسباب ألم الكتف الإصابة بخشونة مفصل الكتف، وتيبس مفصل الكتف. وفيما يتعلق بألم الكتف الحاد، فإنه يتركز في أعلى الذراع والعنق، وقد يحدّ الألم فجأة من حركة الذراع، ومن أسباب هذا الألم الحاد هو إجهاد مفصل الكتف أو الإصابات حيث يُصاب الكتف بالتورم والالتهاب في أعلاه ويصبح من المؤلم جداً ارتداء معطف أو مدّ الذراع بشكل مستقيم جانبياً.
الأشخاص المصابون بخشونة الكتف، نتيجة التقدم الطبيعي في العمر، أو الإصابات التي أدت إلى قطع الأوتار. الأشخاص المصابون بكسور ثلاثية ورباعية في عظام الكتف. الأشخاص المصابون بكسور في الكتف، والتي تكون مصاحبة لخلع في المفصل. الأشخاص الذين يعانون من خلع متكرر في مفصل الكتف. الأشخاص المصابون بتمزق في العضلة المُكورة أدى إلى التهابات في المفصل. الأشخاص المصابون بتحلل في عظام مفصل الكتف. الأشخاص المصابون بأورام أدت إلى استئصال مفصل الكتف. ويمتنع القيام بـ عملية تغيير مفصل الكتف للأشخاص الذين يعانون من أحد هذه الأشياء: وجود عدوى نشطة في الجسم. مشكلة في أعصاب الكتف. ظاهر التصاق الكتف. الأشخاص الذين يعانون من كسور يمكن علاجها بدون تدخل جراحي. الأشخاص المصابون بكسور يمكن علاجها عن طريق جراحة الشرائح والمسامير. ويمتنع أيضا القيام بهذه العملية للأشخاص الغير متحمسين أو الخائفين من إجراء هذه العملية. خطوات إجراء عملية تغيير مفصل الكتف: يتم تحضير المريض نفسيًا، وإعلامه بمخاطر العملية، والنتائج المرجوة بعد العملية. يتم سؤال المريض عن التاريخ المرضي له ولعائلته. يتم طلب فحوصات للدم، مثل تحليل CBC وتحليل ECG.
لافتاً: إلى موافقه جهه عمله الصريحه على ندبه للعمل بمصلحه الشهر العقاري مختومه بخاتم شعور الجمهورية الخاص بتلك الجهة ، وبيان حاله وظيفيهدة حديث ومعتمد من جهه عمله موضحاً به تاريخ الميلاد تاريخ التعيين تاريخ المستوى الوظيفي المجموعه النوعيه للمتقدم تقرير كفاءته الحاصل عليه عن أخر عامين ما اذا كان محاله للمحاكمه الجنائيه او المحاكمه التأديبيه من عدمه الجزاءات الموقعه عليه سببها ما تم محو منها العلاوات التشجيعيه وتاريخ حصوله على أخر مستوى وظيفي. كما لفت؛ إلى بيان بمفردات راتبه موضحاً به الأجر الوظيفي والأجر المكمل صوره بطاقة الرقم القومي مثبت بها اقامته بالنطاق الجغرافي للفرع الذي يطلب ندبه للعمل به مدونه عليها رقم الهاتف الخاص به شهادة تفيد إجادته العمل على الحاسب الآلي في كافة التخصصات المطلوبة أو إجتيازه الإختبار الخاص بذلك.