نظام الضمان الصحي التعاوني السعودي نِظام الضمان الصحي التعاوني 1420هـ الرقم: م / 10 التاريخ: 1/5/1420هـ بعون الله تعالى باسم خادم الحرمين الشريفين الملك فهد بن عبد العزيز آل سعود نحن عبد الله بن عبد العزيز آل سعود نائب ملك المملكة العربية السعودية بناءً على الأمر الملكي رقم (أ/67) وتاريخ 4/4/1420هـ. وبناءً على المادة السبعين من النِظام الأساسي للحُكم الصادِر بالأمر الملكي رقم (أ/90) وتاريخ 27/8/1412هـ. وبناءً على المادة العشرين من نِظام مجلِس الوزراء الصادِر بالأمر الملكي رقم (أ/13) وتاريخ 3/3/1414هـ. وبناءً على المادة الثامنة عشرة من نِظام مجلِس الشورى الصادِر بالأمر الملكي رقم (أ/91) وتاريخ 27/8/1412هـ. وبعد الإطلاع على قرار مجلِس الشورى رقم (37/43/17) وتاريخ 30/10/1417هـ. وبعد الإطلاع على قرار مجلِس الوزراء رقم (71) وتاريخ 27/4/1420هـ. رسمنا بما هو آت أولاً – الموافقة على نِظام الضمان الصحي التعاوني بالصيغة المُرفقة بهذا. ثانياً – على سمو نائب رئيس مجلس الوزراء والوزراء كُلٌ فيما يخصُه تنفيذ مرسومنا هذا ، ، ، عبد الله بن عبد العزيز قرار رقم 71 وتاريخ 27/4/1420هـ إن مجلس الوزراء بعد الإطلاع على المُعاملة الوارِدة من ديوان رئاسة مجلِس الوزراء برقم (147/8) وتاريخ 12/3/1418هـ، المُشتمِلة على خِطاب معالي وزير الصِحة رقم (825/39) وتاريخ 1/8/1414هـ، المُتضمِنة طلب معاليه تطبيق الضمان الصحي التعاوني على جميع المُقيمين من غير المواطنين.
ب – تشكِل لجنة في هيئة الخبراء لإعداد دراسة حول مدى إمكانية تطبيق هذا النِظام على السعوديين لدى الشركات والمؤسسات الخاصة والأفراد. ج – تقوم وزارة الصحة بإعداد دِراسة حول مدى إمكانية إيجاد تنظيم يُمكِن بموجبِه استِفادة جميع المواطنين من الضمان الصحي التعاوني. نائب رئيس مجلس الوزراء المادة الأولى: يهدف هذا النِظام إلى توفير الرعاية الصحية وتنظيمِها لجميع المُقيمين غير السعوديين في المملكة، ويجوز تطبيقُه على المواطنين وغيرِهم بقرار مِن مجلس الوزراء. المادة الثانية: تشمل التغطية بالضمان الصحي التعاوني جميع من ينطبق عليهم هذا النِظام وأفراد أُسرِهم وِفقاً لما جاء في الفقرة (ب) مِن المادة الخامسة. المادة الثالثة: مع مُراعاة مراحِل التطبيق المُشار إليها في الفقرة (ب) من المادة الخامسة، وما تقضي بِه المادتان الثانية عشرة والثالثة عشرة مِن هذا النِظام، يلتزم كُل من يكفل مُقيماً بأن يشترِك لصالِحه في الضمان الصحي التعاوني. ولا يجوز منح رُخصة الإقامة، أو تجديدِها إلا بعد الحصول على وثيقة الضمان الصحي التعاوني، على أن تُغطي مُدتِها مُدة الإقامة. المادة الرابعة: يُنشأ مجلِس للضمان الصحي برئاسة وزير الصحة ، وعضوية: أ – مُّمثِل على مستوى وكيل وزارة عن: وزارة الداخلية، وزارة الصحة ، وزارة العمل والشؤون الاجتِماعية، وزارة المالية والاقتِصاد الوطني و وزارة التجارة ، تُرشِِحُهم جهاتِهم.
هـ – تحديد المُقابِل المالي لتأهيل شركات التأمين التعاوني للعمل في هذا المجال، والمُقابِل المالي لاعتِماد المرافِق الصحية التي تُقدِّم خدمات الضمان الصحي التعاوني وذلك بعد أخذ رأي وزارة المالية والاقتِصاد الوطني. و – إصدار اللائحة المالية لإيرادات مجلِس الضمان الصحي ومصروفاتِه، بما في ذلك أجور العاملين فيه ومُكافآتِهم، بعد أخذ رأي وزارة المالية والاقتِصاد الوطني. ز – إصدار اللائحة الداخلية لتنظيم سير أعمال المجلِس. ح – تعيين أمين عام للمجلِس بناءً على ترشيح من وزير الصحة ، وتشكيل أمانة عامة، وتحديد مهماتِها. المادة السادسة: تُغطى المصروفات اللازِمة لأداء مجلِس الضمان الصحي لأعمالِه وأجور العاملين فيه ومُكافآتِهم مِن الإيرادات التي يتم تحصيلُها بموجب الفقرة (هـ) من المادة الخامسة، وِفق ما يتم الاتِفاق عليه بين وزارة الصحة ووزارة المالية ولاقتِصاد الوطني. المادة السابعة: تُغطي وثيقة الضمان الصحي التعاوني الخدمات الصحية الأساسية الآتية: أ – الكشف الطبي والعلاج في العيادات، والأدوية. ب – الإجراءات الوقائية مِثل: التطعيمات، ورعاية الأمومة والطفولة. ج – الفحوصات المِخبرية والشُعاعية التي تتطلبُها الحالة.
يُنشأ مجلِس للضمان الصحي برئاسة وزير الصحة ، وعضوية: أ – مُّمثِل على مستوى وكيل وزارة عن: وزارة الداخلية، وزارة الصحة ، وزارة العمل والشؤون الاجتِماعية، وزارة المالية والاقتِصاد الوطني و وزارة التجارة ، تُرشِِحُهم جهاتِهم. ب – مُّمثِل عن مجلِس الغُرف التِجارية الصِناعية السعودية يُرشِحُه وزير التِجارة، ومُّمثِل عن شركات التأمين التعاوني يُرشِحُه وزير المالية والاقتصاد الوطني بالتشاور مع وزير التِجارة. ج – مُّمثِل عن القِطاع الصحي الخاص، ومُّمثِلين اثنين عن القِطاعات الصحية الحُكومية الأُخرى يُرشِحُهم وزير الصحة بالتنسيق مع قِطاعاتِهم. ويتم تعيين أعضاء المجلِس وتجديد عضويتهُم بقرار مِن مجلس الوزراء لمُدة ثلاث سنوات قابِلة للتجديد. حل اسم (وزارة العمل) محل (وزارة العمل والشؤون الاجتِماعية) وذلك بموجب قرار مجلس الوزراء رقم (246) وتاريخ 4 / 9 / 1425 هـ، لتصبح المادة كما يلى: أ – مُّمثِل على مستوى وكيل وزارة عن: وزارة الداخلية، وزارة الصحة ، وزارة العمل ، وزارة المالية والاقتِصاد الوطني و وزارة التجارة ، تُرشِِحُهم جهاتِهم. ج – مُّمثِل عن القِطاع الصحي الخاص، ومُّمثِلين اثنين عن القِطاعات الصحية الحُكومية الأُخرى يُرشِحُهم وزير الصحة بالتنسيق مع قِطاعاتِهم.
الإفرازات المائية الإفرازات المهبلية هي إفرازات والسوائل تتدفق من المهبل لدى جميع النساء في جميع المراحل العمرية، وهي ضرورية لإبقاء المهبل نظيفًا ورطبًا، كما أنّها تُساعد على منع العدوى أو الالتهابات المختلفة، وغالبًا ما تكون الإفرازات المهبلية الطبيعية شفافة أو بيضاء اللون، وذات قوام شبيه بالمخاط، وبدون رائحة.
• تعرض الجنين للعيوب الخلقية. • إجهاض. • ولادة مبكرة. اعراض نزول السائل الأمنيوسي يعتبر السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يحيط بالجنين طيلة فترة الحمل، وعادةً لا يتسرب الّا عند الإقتراب من موعد الولادة، لكن في بعض الحالات قد ينزل السائل الأمنيوسي في وقت مبكر وقبل موعد الولادة لكن بكميات قليلة، وهناك بعض العلامات التي تؤكد انّ هذا السائل هو بالفعل سائل أمنيوسي وليس بول او إفرازات أخرى، ومن هذه العلامات: • يكون السائل عديم الرائحة. • لا يمكن السيطرة على نزوله على عكس البول. • يكون لونه شفاف، واحياناً قد يحتوي على مخاط او دم، او إفرازات بيضاء. وفي حالات أخرى، قد يكون السائل المتدفق ليس سائل أمنيوسي بل شيئاً آخر، ويمكن معرفة ذلك من خلال العلامات التالية: • السائل المتدفق ليس منتظم، بل قد يحدث عند ضغط الجنين على المثانة او عند ركله البطن. • السائل مصحوب برائحة، ورائحته كرائحة البول. اسباب نزول افرازات مثل الماء في الشهر الخامس. • اذا كانت الإفرازات هي فقط إفرازات مهبلية سميكة. • اذا شعرت الحامل انها بحاجة لتغيير الفوطة الصحية لأنها أصبحت مبللة. متى يجب الإتصال بالطبيب؟ يجب الإتصال بالطبيب في الحالات التالية: • اذا كانت الإفرازات التي تتسرب ذو لون أخضر او بني.
[٣] الإثارة الجنسية غالبًا ما تؤدي الإثارة الجنسية إلى زيادة في كمية إنتاج الإفرازات المائية؛ لترطيب المهبل، وتسهيل عملية الجماع، إذ غالبًا ما تلاحظ النساء زيادة في كمية الإفرازات المائية أثناء وبعد الجماع، وهي حالة طبيعية، ولا تستدعي القلق. [٣] فترة انقطاع الطمث تستمر عملية تدفق الإفرازات المهبلية أثناء وبعد انقطاع الطمث عند النساء ، كما يتسبّب ضمور المهبل الذي يحدث لدى العديد من النساء في مرحلة انقطاع الطمث بانتاج إفرازات مائية. [٣] التهاب المهبل الفطري وهي عدوى تُصيب المهبل ومنطقة الفرج، وتتسبّب بمجموعة من الأعراض المزعجة، إضافة للإفرازات المائية بما في ذلك: [٤] الحكة المهبلية. التهيّج واحمرار المنطقة. الألم والحرقان أثناء التبول أو الجماع. قد يصاحب الالتهاب الإفرازات البيضاء السميكة. غالبًا ما تحدث هذه العدوى نتيجةً لاختلال التوازن الحيوي بين الفطريات والبكتيريا التي توجد في المهبل بشكل طبيعي، ويُعدّ التهاب المهبل الفطري من الالتهابات الشائعة بين النساء، والذي غالبًا ما يحدث لدى النساء في الحالات الآتية: [٤] تراجع في مناعة الجسم. افرازات اثناء الحمل في الشهر الخامس - استشاري. الإصابة بالأمراض المزمنة كمرض السكري. استخدام ا لمضادات الحيوية.
الإجهاض. الولادة المبكرة. ولادة جنين ميت. بالنسبة للأم: اذا قد عانت من انفجار مبكر لكيس الماء حول الجنين في حمل سابق لها. إن كانت تعاني من التهاب في الجهاز التناسلي إن كانت تعاني من نزيف مهبلي أثناء الحمل. نزول افرازات مثل الماء في الشهر الخامس الفصل. إن كانت المرأة الحامل تمارس عادة التدخين أثناء الحمل. الاصابة بالأمراض المنقولة جنسيا انفصال المشيمة عن الرحم اذا كانت المرأة الحامل تتناول أدوية مثل بعض أدوية ضغط الدم أو المسكنات غير المناسبة للحامل علاج نزول ماء الجنين في الشهر الخامس توصية المرأة الحوامل بالامتناع عن الجماع. الحصول على قسط كافي من الراحة الاستلقاء في السرير. تحفيز الولادة إذا كان توليد الجنين آمنا في تلك المرحلة. لإكثار من شرب الماء حال تعرض الحامل للجفاف. حقن سائل في الرحم لا يحتوي هذا السائل على نفس مكونات السائل الأمنيوسي ولكنه يحمي الجنين ويساعده على النمو ببقائه وقتا إضافيا في الرحم، ولكنه قد يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى، وقد لا يكفي لنمو الرئتين بالشكل المطلوب، وقد تتم عملية حقن السائل خلال الولادة إذا كان الجنين يعاني من اضطراب في معدل نبضات القلب. علاج الالتهابات نتيجة العدوى الجنسية بالأدوية مثل المضات الحيوية متى يجب مراجعة الطبيب؟ الشعور بليونة في الرحم.
تدخين السجائر أثناء الحمل. التعرض لاصابة شديدة. أسباب غير معروفة. أما عن التعامل و كيفية علاج نزول ماء الجنين المبكر فيعتمد ذلك على عدد من العوامل منها مقدار الماء المتبقى حول الجنين، ووضع الجنين، وعمر الحمل. ومع أخذ هذ العوامل بعين الاعتبار وبحسب تقييم طبيب/ة النسائية المختص لحالة كل من الأم والطفل يتم عمل الاتي: تقييم حالة تسرب ماء الجنين من خلال الفحص المهبلي الداخلي المباشر والذي يتم من خلال النظر فقط. أحذ عينة للزراعة ومعرفة نوع العدوى الموجودة لأخذ المضاد الحيوي المناسب. مراقبة العلامات الحيوية لأم والجنين بشكل مستمر. في حالات معينة يتم اللجوء لانتهاء الحمل والولادة. ولكن في حالات استقرار كل من وضع الام والجنين يمكن متابعة العلاج لاطول فترة ممكنة حتى يصل الجنين لاقرب مرحلة من اكتمال نضج الرئة مع أهمية أخذ حقنة الرئة بين الاسبوع 28-34، حيث يثوم الطبيب المشرق بشكل مسنكر بموازنة الايجابيات والمضاعفات المحتملة. ومن المضاعفات المحتملة على الام: انفصال المشيمة. أسباب نزول ماء الجنين في الشهر الخامس. نزيف ما بعد الولادة. أما المضاعفات المحتملة على الجنين: عدم اكتمال نضج الرئة (ضمور الرئة). الضائقة التنفسية الخلقية. تقلص حركة الاطراف أو محدودية حركة المفصل.
تكون هذه الإفرازات عادًة ذات لون حليبي. تمتلك رائحة معتدلة، وتكون في بعض الأحيان عديمة الرّائحة. تزداد كميّتها كلمّا تقدّمتِ في الحمل. نزول افرازات مثل الماء في الشهر الخامس رياضيات. إفرازات غير طبيعية أثناء الحمل عزيزتي يجدر بكِ الانتباه جيدًا في حال لاحظتِ وجود تغير في الإفرازات المهبلية خلال فترة الحمل ، فعند حدوث ذلك يجب أن تراجعي طبيبًا مختصًّا؛ وذلك لأنّها قد تكون علامةً على معاناتكِ من مرض مُعيّن أو مشكلة في حملكِ، أو قد تكون علامةً على إصابتكِ بعدوى فطرية بحاجة للعلاج، ومن الإفرازات غير الطبيعية خلال الحمل ما يأتي [٦]: الإفرازات ذات اللون الأصفر، أو الأخضر ، أو الرمادي. الإفرازات ذات رائحة قويّة وكريهة. ترافق الإفرازات مع وجود احمرار أو حكة أو انتفاخ في الفرج. أسئلة تجيب عنها حياتكِ متى ينزل ماء الجنين؟ تواجه عادًة نسبة 15% إلى 20% من النساء خروج ماء الجنين قبل بدء عملية الولادة، إذ ينفجر كيس السائل الأمينوسي، ثم يخرج السائل من المهبل كدلالة على بدء عملية الولادة [٧]. هل ماء الجنين له رائحة؟ يكون ماء الجنين عادةً بدون رائحة، ولكن كما ذكرنا سابقًا بأنّه قد يكون في بعض الأحيان ذو رائحة تميل إلى الحلاوة كرائحة المُبيّض [٧]. هل ماء الجنين ينزل دفعة واحدة؟ قد يخرج ماء الجنين دفعةً واحدةً أو قد يخرج على شكل قطرات، ويعتمد مقدار الماء الذي يخرج على حالة التمزّق التي حدثت في كيس الحمل سواء كانت تمزّقًا خفيفًا أو تمزّقًا واسعًا، وفي حال كان السبب في تمزّقه هو رأس الطفل كما في حالة قرب الولادة، حينها يخرج الماء دفعة واحدة، أما إذا كان التمزّق في المنطقة العليا من الرّحم ففي هذه الحالة يخرج الماء على شكل قطرات أو بكمية قليلة [٧].
شكل ماء الجنين بالصور تحتاج كل حامل إلى التعرف على شكل ماء الجنين بالصور وذلك حتى يتمكنوا من متابعة وضع الرحم وما يمكن أن ينزل منه أثناء الحمل، ويمكن للحامل أن تستعين بطبيب متخصص لتسأله عن كيف أعرف تسرب ماء الجنين وما هي الإجراءات والواجب إتباعها بعد ذلك حتى حدوث الولادة وسوف نبين لكم ذلك في هذا المقال عبر موقع تفاصيل. نزول ماء الجنين إن المقصود بماء الجنين هي تلك المادة الأمينوسية التي تتكون في الرحم حول الجنين حتى تحافظ عليه خلال فترة الحمل، وكذلك حتى ينمو الجنين بصورة سليمة وآمنة بعيدًا عن أي مشكلات صحية، وينبغي أن تنزل هذه المادة عندما يحين موعد الولادة بحيث يعود الرحم لوضعه السابق، ولكن أحيانًا ما تعاني بعض السيدات من الشك في نزول هذه الماء قبل موعد الولادة، وقد يكون هذا الشك في محله أو مبالغًا فيه وناتج عن الجهل بالفرق بين ماء الجنين ونزول إفرازات مثل الماء في الشهر الخامس أو غيره من شهور الحمل. كيف أعرف أن اللي نزل ماء جنين؟ كثيرات من السيدات الحوامل تردن معرفة ما هو ماء الجنين وطبيعة نزول ماء الجنين على دفعات بدون ألم وهنا تجدر الإشارة لضرورة مقارنة شكل ماء الجنين بالصور ببعض العلامات التي تؤكد كونه ماء الجنين ومنها ما يلي: لا يتواجد لماء الجنين أي رائحة سواء جيدة أو سيئة، ولذا عليك قبل الشعور بالقلق من الماء الذي نزل أن تشتمي ما إن كانت هناك رائحة أم لا.